ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

বৈদ্যুতিন থেরাপি মানসিক অসুস্থতার চিকিত্সা ও নিরাময়ের জন্য ১৯৩1937 সালের প্রথম দিকে দুটি ইতালীয় চিকিৎসক, বিনি এবং সারলেটি আবিষ্কার করেছিলেন। যদিও এই ফর্ম থেরাপি আজও মনোরোগ বিশেষজ্ঞ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, এটি বিশেষজ্ঞদের মধ্যেও বিতর্কিত হিসাবে বিবেচিত হয়। অধ্যয়নগুলি কিছু মানসিক রোগে এর উপকারিতা প্রদর্শন করেছে।

ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি কী?

বৈদ্যুতিন থেরাপি বা ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি, ইসিটি, এমন এক ধরণের চিকিত্সা যা কখনও কখনও মানসিক ব্যাধি এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞের চিকিত্সার জন্য একচেটিয়াভাবে পরিবেশন করে ser ইসিটি বৈদ্যুতিন কারেন্টের সাথে কাজ করে, এ কারণেই ইলেক্ট্রোশক থেরাপি শব্দটি দীর্ঘকাল ধরে ব্যবহৃত হয়েছিল, তবে এটি চিকিত্সা ব্যবহার থেকে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে গেছে। ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি, ইসিটি, এমন এক চিকিত্সা যা মানসিক ব্যাধি এবং সাইকিয়াট্রিক ক্লিনিকাল ছবিগুলির চিকিত্সার জন্য একচেটিয়াভাবে পরিবেশন করেছে এবং এখনও বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। 1970 এবং 1980 এর দশকে ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি মানসিক চিকিত্সা বর্ণালী থেকে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়। এই দশকগুলিতে এই পদ্ধতিটি এতটাই বিতর্কিত হয়েছিল যে এমনকি সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রেও এর সাথে চিকিত্সা করা হয় না। প্রাথমিকভাবে ভুলে যাওয়া, ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি, যদিও আজকাল আবার কিছুটা বাড়ছে। চিকিত্সার ক্রমটি কেবল কঠোর ইঙ্গিত দিয়ে এবং বিশেষজ্ঞ মনোরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সম্ভব। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধ শুরু হওয়ার দু'বছর আগে আবিষ্কারের পরে, ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি জনগণের বিতর্কসহ ভয়াবহ বিতর্কের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। বৈদ্যুতিক শক দিয়ে অভিযুক্ত কাজের কারণে, থেরাপির এই ফর্মটির শুরু থেকেই খারাপ খ্যাতি ছিল এবং এটি আজ অবধি পরিবর্তিত হয়নি। এমনকি যদি কোনও ইঙ্গিত পাওয়া যায়, তবে এখনও রোগীর স্বজনদের কাছে এটি ব্যাখ্যা করা কঠিন যে কেন বিশেষত ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি ব্যবহার করা উচিত।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির প্রথম পরীক্ষাগুলি একটি মানসিকভাবে সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যকর বিষয়ে পরিচালিত হয়েছিল, তবে তার ইচ্ছার বিরুদ্ধে ছিল। এই রোগীর থেরাপি পরীক্ষার জন্য পুলিশ এই পদ্ধতির দুটি উদ্ভাবককে উপলব্ধ করেছিল, এটি আজকের মতো কল্পনাযোগ্য হবে না। পরীক্ষার পর্বের পরে প্রথম বছরগুলিতে, বৈদ্যুতিন সংঘটিত থেরাপিটি আসলে সমকামিতার চিকিত্সার উদ্দেশ্যে করা হয়েছিল। জাতীয় সমাজতন্ত্রের অধীনে, ইসিটি এমনকি সম্পূর্ণ ইঙ্গিত ছাড়াই ব্যবহার করা হয়েছিল for শাস্তি। এই তথ্যের ফলে মাঝে মধ্যে আজ অবধি থেরাপির এই ফর্মটির খারাপ চিত্র দেখা যায়। "কোকিলের নীড়ের ওপরে ওড়ে" সাহিত্যিক চলচ্চিত্রের অভিযোজন ইলেক্ট্রোকনভ্ল্যাসিভ থেরাপির বিস্তৃত ব্যবহার দেখায় শাস্তি উদ্দেশ্য। কিছু মানসিক রোগের জন্য ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির সুবিধা এখনও বিতর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, তথাকথিত ক্ষতিকারক ক্যাটাতোনিয়া হবে নেতৃত্ব ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি ব্যবহার না করে মৃত্যুর দিকে। ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল আত্মহত্যার ঝুঁকিবিহীন এবং অন্তঃসত্ত্বা বিভ্রান্তিকর হতাশাগুলি হ'ল নিউরোলেপটিক চিকিত্সার সম্পূর্ণ ব্যর্থতার ক্ষেত্রে পছন্দসই থেরাপি হিসাবে। যেহেতু উপরে বর্ণিত ক্ষতিকারক ক্যাটাতোনিয়া সাধারণত বিশেষত পরিপূর্ণ, তাই ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির দ্রুত ব্যবহার এখন পর্যন্ত একমাত্র জীবন রক্ষাকারী ব্যবস্থা হয়ে দাঁড়িয়েছে। ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি বিষয়ে অনেক গবেষণা করা হয়েছে, তবে এটি সঠিক কর্ম প্রক্রিয়া এখনও পরিষ্কার বোঝা যায় না। একটি তত্ত্বটি হ'ল যদি কোনও রোগী আক্রান্ত হন, হরমোন এবং রক্ত ​​প্রবাহে নিউরোট্রান্সমিটারগুলি সম্পূর্ণ ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে। ইসিটির তাত্ক্ষণিক ব্যবহারের ফলে ভারসাম্যহীন কাঠামোগুলি হঠাৎ পুনর্গঠন, পুনরায় সেট করার কারণ হবে। তবে এমনকি এই তত্ত্বটি, যা বিশেষজ্ঞদের মধ্যে সাধারণ, এটি কোনওভাবেই বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত নয়। রোগীদের সাধারণত প্রায়শই প্রক্রিয়াটি বহন করতে হয়, কারণ একটি স্থায়ী প্রভাব অর্জন করতে, কমপক্ষে 12 দিনের ব্যবধানে 2 টি পর্যন্ত আবেদন করা প্রয়োজন। সর্বাধিক প্রয়োগের হারটি সপ্তাহে 3 বারের বেশি হওয়া উচিত নয়, অন্যথায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কোনও থেরাপিউটিক সাফল্যকে বিপদে ফেলবে। যদি সম্ভব হয় তবে প্রতিটি থেরাপি সেশনের আগে রোগী এবং তার স্বজনদের অবহিত করতে হবে; শুধুমাত্র প্রাণঘাতী জরুরী পরিস্থিতিতে সরাসরি সম্মতির প্রয়োজন হয় না the প্রকৃত ইসটিটির প্রাইমার, একটি সংক্ষেপে অবেদন স্থিতিশীল পেশী সঙ্গে বিনোদন এবং অক্সিজেন বায়ুচলাচল অভিজ্ঞ এনেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা উত্সাহিত করা উচিত। বায়ুচলাচল এবং intubation জরুরী পরিস্থিতিতে সুবিধাগুলি পাওয়া উচিত, তবে ইসিটি সম্পাদন করার সময় প্রোফিল্যাকটিক ইনটুয়েশনটি আগাম ধারণা করা হয় না। সব মিলিয়ে, intubation ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির জন্য হার খুব কম। থেরাপির সময় ঠোঁট এবং দাঁতে আঘাত রোধ করার জন্য দাঁতের সুরক্ষা প্রয়োজন। এর পরে, 3 থেকে 5 সেকেন্ড এবং 600 মিলিঅ্যাম্পিয়ার হারে একটি জেনারেটর বর্তমান চালু করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি একটি খিঁচুনি প্ররোচিত করে। বৈদ্যুতিনের স্থাপন একতরফা এবং প্রভাবশালী গোলার্ধে কখনও হয় না। এটি অনেকগুলি চিকিত্সা থেকে একটি অভিজ্ঞতাগত মান, কারণ প্রায়শই ব্যবহৃত হত দ্বিপক্ষীয় নেতৃত্বের সাথে আরও অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির প্রয়োগে ঝুঁকি, কখনও কখনও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিপদ এবং অদ্ভুততা জড়িত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সর্বদা চিকিত্সার পরে উপস্থিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, বিভ্রান্তি এবং হালকা রাজ্যের আকারে স্মৃতি দুর্বলতা যাইহোক, এই ঘটনাগুলি বিপরীতমুখী, অর্থাৎ তারা কয়েক ঘন্টা বা দিন পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়। অ্যামনেস্টিক প্রতিবন্ধকতা সাধারণ ছিল, তবে এক বিরল ঘটনা যেহেতু একতরফা নেতৃত্বকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছে। ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ contraindication হ'ল ইনট্রাক্রানিয়াল চাপ, অ্যানিউরিজম, ভাস্কুলার আউটপুচিংগুলি বড় করা রক্ত জাহাজ এবং মধ্যে মস্তিষ্ক, এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। তবে উপস্থিতি ক পেসমেকার or গর্ভাবস্থা ইসিটি দিয়ে চিকিত্সার জন্য contraindication গঠন করবেন না। উপযুক্ত, পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষাগুলি চিকিত্সার আগে প্রয়োজনীয় therefore স্থায়ী মস্তিষ্ক ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপির বারবার ব্যবহার করার পরেও ক্ষতি আশা করা যায় না।