উচ্চ রক্তচাপ হ্রাস করুন

উচ্চ্ রক্তচাপ বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং স্ট্রোকের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি স্থূলতা, ধূমপান এবং এর অস্তিত্ব ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রাথমিক উপসর্গহীন প্রকৃতির কারণে, উচ্চ্ রক্তচাপ একটি লতানো এবং বিপজ্জনক রোগ যা বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। কমাতে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ উচ্চ্ রক্তচাপ দীর্ঘমেয়াদে এবং সর্বোপরি ওষুধ ছাড়াই জীবনযাত্রার পরিবর্তন হবে। এই উদ্দেশ্যে, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, ব্যায়াম, ওজন হ্রাস এবং থেকে বিরত নিকোটীন্ এবং অ্যালকোহল অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হবে. যদি এই রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলি পর্যাপ্ত না হয়, তাহলে উচ্চ কমানোর চেষ্টা করার জন্য ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে রক্ত চাপ।

উচ্চ রক্তচাপ সংজ্ঞা

সাধারণ রক্ত চাপকে 120mmHg এর সিস্টোলিক মান এবং 80mmHg এর ডায়াস্টোলিক মান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। রক্ত 139mmHg সিস্টোলিক এবং 89mmHg ডায়াস্টোলিক (139/89mmHG) পর্যন্ত চাপের মানগুলিকে "এখনও স্বাভাবিক" হিসাবে বিবেচনা করা হয়। থেকে রক্তচাপ 140/90mmHg এর মান উচ্চ রক্তচাপের কথা বলে, যা তীব্রতার 3 ডিগ্রিতে ভাগ করা যায়। 230/120mmHg মান থেকে একজন উচ্চতার কথা বলে রক্তচাপ সংকট বা হাইপারটেনসিভ সংকটও বলা হয়। এগুলি তীব্র সেরিব্রাল হেমোরেজ, স্ট্রোকের খুব উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত। হৃদয় আক্রমণ এবং বৃক্ক ক্ষতি।

উচ্চ রক্তচাপের কারণ

উচ্চতার বিভিন্ন কারণ রয়েছে রক্তচাপ. চিকিত্সকরা প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে পার্থক্য করেন, যা একটি কারণগত রোগের উপর ভিত্তি করে নয় এবং দ্বিতীয় উচ্চ রক্তচাপ। প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপের সাধারণ কারণ অন্তর্ভুক্ত ধূমপান, স্থূলতা, উচ্চ অ্যালকোহল এবং লবণ গ্রহণ, বার্ধক্য, ডায়াবেটিসএবং উচ্চ রক্তচাপের পারিবারিক ইতিহাস। সমস্ত ক্ষেত্রে 10% এরও কম ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ একটি রোগের কারণে হয়, এটি গৌণ, তাই কথা বলতে। সেকেন্ডারি উচ্চ রক্তচাপের জন্য সাধারণ রোগ হবে ক ফিওক্রোমোসাইটোমা, হাইপারালডোস্টেরনিজম (কন'স ডিজিজ বলা হয়), hyperthyroidism or বৃক্ক রোগ.

উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ লক্ষণবিহীন থেকে যায় এবং শুধুমাত্র >230/120mmHg মান থেকে লক্ষণীয় হয়। সাধারণ লক্ষণগুলি হল মাথা ঘোরা, কানে বাজানো, মাথাব্যাথা, নাক দিয়ে এবং ধড়ফড়

ওষুধের সাহায্যে থেরাপি

উচ্চ রক্তচাপ রক্ষণশীলভাবে বা ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। থেকে রক্তচাপ মান 160mmHg, উচ্চ রক্তচাপ অবশ্যই চিকিত্সা এবং হ্রাস করা উচিত। ওষুধ বা জীবনধারা পরিবর্তন ব্যবহার করা হবে কিনা তা রক্তচাপের মাত্রা এবং বিদ্যমান ঝুঁকির কারণগুলির উপর নির্ভর করে।

একটি 3-পদক্ষেপ স্কিম ওষুধের সাথে অনুসরণ করা হয়, মনোথেরাপি (ব্যক্তিগত থেরাপি) দিয়ে শুরু করে এবং ট্রিপল সংমিশ্রণে বৃদ্ধি পায়। বেশিরভাগ চিকিৎসক প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তচাপ কমানোর চেষ্টা করেন Ace ইনহিবিটর্স (যেমন রামিপ্রিল), diuretics (যেমন

থিয়াজাইড) বা বিটা-ব্লকার (যেমন metoprolol). Ace ইনহিবিটর্স সবসময় পছন্দের থেরাপি হতে হবে কারণ তাদের বৃক্ক এবং হৃদয় সুরক্ষা প্রভাব। Ace ইনহিবিটর্স ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত।

Diuretics এছাড়াও যারা ভোগা রোগীদের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত হৃদয় ব্যর্থতা বা পালমোনারি শোথ। যদি একটি একক ওষুধ পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্তচাপ কমাতে যথেষ্ট না হয়, তাহলে পর্যায় 2 উচ্চ রক্তচাপ থেরাপি নির্বাচিত. এটি বিভিন্ন ওষুধ শ্রেণীর 2টি ওষুধের সংমিশ্রণ।

উদাহরণস্বরূপ, একটি মূত্রবর্ধক একটি ACE ইনহিবিটর, একটি সার্টান, একটি এর সাথে মিলিত হওয়া উচিত। বিটা ব্লকার বা একটি ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষ আরেকটি সম্ভাবনা একটি একত্রিত করা হবে ক্যালসিয়াম বিটা-ব্লকার বা এসিই ইনহিবিটর সহ প্রতিপক্ষ। যেহেতু প্রতিটি রোগী একটি নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতি আরও ভাল বা খারাপ প্রতিক্রিয়া জানায়, তাই তিন বা চারটি ওষুধ একত্রিত করার আগে অনেকগুলি বিভিন্ন সংমিশ্রণ বিকল্প রয়েছে যা অন্বেষণ করা উচিত।

যদি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের দুই-অংশের সংমিশ্রণ এখনও যথেষ্ট না হয়, তাহলে ট্রিপল কম্বিনেশন থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি একটি মূত্রবর্ধককে অন্য দুটি ওষুধের সাথে একত্রিত করে (যেমন একটি ACE ইনহিবিটর + a ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষ)। যাইহোক, ট্রিপল সংমিশ্রণ সর্বদা শেষ পছন্দের থেরাপি হওয়া উচিত এবং ডাবল সংমিশ্রণ থেরাপি শেষ হয়ে যাওয়ার পরেই ব্যবহার করা উচিত।