স্লিপড ডিস্কের জন্য এমআরআই

ভূমিকা

A স্খলিত ডিস্ক ডিস্কের অংশগুলিতে প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত একটি রোগ মেরুদণ্ডের খাল। একটি বাস্তব হার্নিয়েটেড ডিস্ক অবশ্যই তথাকথিত থেকে পৃথক করা উচিত ডিস্ক প্রসারণ (ডিস্ক প্রসার) বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হার্নিয়েটেড ডিস্কের বিকাশ বহু বছরের অতিরিক্ত বা ভুল স্ট্রেনের সাথে যুক্ত হতে পারে। যদিও অল্প বয়স্ক জীবনে হার্নিয়েটেড ডিস্কের বিকাশ খুব কমই লক্ষ্য করা যায়, বয়সের সাথে এই রোগটি আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে। এর কারণ হ'ল স্থিতিস্থাপকতা intervertebral ডিস্ক আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে হ্রাস ঘটে।

এইভাবে আমি জানি যে আমার একটি স্লিপড ডিস্ক রয়েছে কিনা

হার্নিয়েটেড ডিস্কে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত গুরুতর পিঠে বিকাশ ঘটে ব্যথা, যা আক্রান্ত মেরুদণ্ডের অংশ থেকে বাহু, নিতম্ব বা পায়ে ছড়িয়ে যেতে পারে। তবে এই প্রসঙ্গে, এটি অবশ্যই লক্ষণীয় যে হার্নিয়েটেড ডিস্কটি পিছনের তুলনামূলকভাবে বিরল কারণ ব্যথা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অবিরাম ফিরে আসা ব্যথা পেশী স্ট্রেস শর্তে ফিরে পাওয়া যেতে পারে।

একটি স্লিপড ডিস্কের এমআরআই

চৌম্বকীয় অনুরণন টমোগ্রাফির (এমআরটি) প্রস্তুতি রোগীদের মধ্যে একটি হওয়ার আশঙ্কা করে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে কাজ করে স্খলিত ডিস্ক। যাইহোক, এমআরআই প্রস্তুতি শুরু করার আগে সন্দেহজনক রোগ নির্ণয়ের অন্যান্য ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা দ্বারা নিশ্চিত হওয়া উচিত। সর্বোপরি, এমআরআই করার আগে একটি জরুরি ডাক্তার-রোগীর পরামর্শ (অ্যানামনেসিস) জরুরিভাবে করা উচিত।

আক্রান্ত রোগীর উপস্থিত উপসর্গগুলি ই স্খলিত ডিস্ক। উপরন্তু, একটি প্রাচ্য শারীরিক পরীক্ষা এমআরআই শুরু হওয়ার আগে চালিত করা উচিত। যদি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সন্দেহ হয়, তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে কম্পিউটার (সিটি) বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এর মতো ইমেজিং পদ্ধতিগুলি শুধুমাত্র উচ্চারিত লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য বাধ্যতামূলক।

বিশেষত সমস্ত রোগী যারা সংবেদনশীল অসুবিধায় ভোগেন (উদাহরণস্বরূপ অসাড়তা এবং / বা টিংগলিং), একটি এমআরআই করা উচিত। এটি এক বা একাধিক ক্ষত্রে পেশীর শক্তির সুস্পষ্ট সীমাবদ্ধতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ইমেজিং পদ্ধতির মধ্যে এমআরআইকে এখনও প্রথম পছন্দের পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

প্রচলিত তুলনায় এক্সরে ইমেজিং, এমআরআই কেবল হাড়ের কাঠামোর নির্ভরযোগ্য মূল্যায়নই নয়, তবে টিস্যু, স্নায়ু শিকড় এবং ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলিরও নির্ভর করে। তদ্ব্যতীত, গণিত টমোগ্রাফির তুলনায় চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) এর সুবিধা রয়েছে যে পরীক্ষার অধীনে রোগী কোনও বিকিরণের সংস্পর্শে আসে না। উভয় ইমেজিং কৌশল পৃথক মেরুদণ্ডের কলাম বিভাগগুলির বিশদ বিভাগীয় চিত্র উত্পাদন করতে হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়।

এমআরআই মূলত পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণনের শারীরিক নীতির উপর ভিত্তি করে। সহজ কথায়, এর অর্থ এই যে পৃথক বিভাগীয় চিত্রগুলি শক্তিশালী চৌম্বকীয় ক্ষেত্রের মধ্যে তড়িৎ চৌম্বকীয় তরঙ্গ প্রয়োগ করে উত্পন্ন হয়। এমআরআইয়ের অসুবিধাটি মূলত এই কারণে ঘটে যে সাধারণ বিকল্প পদ্ধতিগুলির (যেমন গণিত টোমোগ্রাফি) এমআরআইয়ের জন্য প্রয়োজন সময়ের একটি অংশের প্রয়োজন হয়।

পৃথক বিভাগীয় চিত্রের মানের দিক থেকে, গণিত টমোগ্রাফি এবং চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) এর মধ্যে সাধারণত কোনও স্পষ্ট পার্থক্য বোঝা যায় না। সর্বাধিক উপযুক্ত ইমেজিং কৌশলটির পছন্দ অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে যেমন বিকিরণ এক্সপোজার এবং পরীক্ষার সময়কাল। যদিও এমআরআই করা হয় তা পরীক্ষা করার জন্য রোগীর উপর যা কিছু প্রভাবিত হয় তা তেমন কোনও বিকিরণ এক্সপোজার নয়, এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি নিয়ে কিছু নিষেধাজ্ঞাগুলি লক্ষ্য করা যায়।

হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের জন্য একটি এমআরআই একটি পরা রোগীদের উপর সঞ্চালন করা যায় না পেসমেকার। তদুপরি, একটি এমআরআই ইলেক্ট্রোমেকানিকাল ইমপ্লান্ট পরিধানকারীদের জন্য উপযুক্ত নয়, উদাহরণস্বরূপ কোক্লিয়ার ইমপ্লান্ট বা রোপন ব্যথা পাম্পগুলি। এই রোগী গ্রুপগুলিতে, "হার্নিয়েটেড ডিস্ক" সনাক্তকরণ অবশ্যই অন্যান্য ইমেজিং কৌশল দ্বারা নিশ্চিত হওয়া উচিত।

যেহেতু প্রচলিত এক্স-রে ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি ইমেজ করার জন্য উপযুক্ত নয়, তাই কম্পিউটার টোমোগ্রাফি অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত। তবে এমআরআই পরীক্ষা হিপ প্রোথেসিস, কৃত্রিম ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে নিরীহ are হৃদয় ভালভ এবং ডেন্টাল প্রোথেসেস জরায়ুর মেরুদণ্ডের একটি স্লিপড ডিস্ক সম্পর্কিত রোগীর পক্ষে যথেষ্ট পরিণতি হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ক সংশ্লেষ এবং / বা বাহুতে জ্বলজ্বলে আকারে সংবেদনশীল অস্থিরতার সংঘটন দ্বারা প্রধানত প্রকাশিত হয়। তদ্ব্যতীত, জরায়ুর মেরুদণ্ডের স্নায়ু শিকড়ের অবিরাম চাপের কারণে অস্ত্রের ক্ষেত্রে পেশী দুর্বলতা বাড়তে পারে। এই অভিযোগগুলি প্রায়শই একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে হ্রাস পায়।

এই কারণে, আক্রান্ত ব্যক্তিদের জরুরীভাবে ভাল সময় বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং সার্ভিকাল মেরুদন্ডে চপ্পল ডিস্কের উপস্থিতি পরীক্ষা করা উচিত। বিশেষত উচ্চারিত অভিযোগযুক্ত ব্যক্তিদের সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ইমেজিং কৌশলগুলি একটি নির্ধারিত ভূমিকা পালন করে। এখনও অবধি, একটি এর নির্ণয়ে চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) প্রস্তুত করা হচ্ছে the জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ক প্রথম পছন্দ পদ্ধতি বিবেচনা করা হয়।

প্রকৃত পরীক্ষার সময়, রোগী তার পিঠে অবস্থিত হয়। যেহেতু জরায়ুর মেরুদণ্ডের এমআরআই প্রায় সম্পূর্ণ বন্ধ টিউবেও সঞ্চালিত হয় তাই ক্লাস্ট্রোফোবিয়া (ক্লাস্ট্রোফোবিয়া) আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য পরীক্ষাটি বেশ চাপের কারণ হতে পারে। অনুকূল বিভাগীয় চিত্রগুলি পেতে, তবে, রোগীর পরীক্ষা করা উচিত তা পরীক্ষার সময় নড়াচড়া না করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যা প্রায় 20 মিনিট স্থায়ী হয়।

অন্যথায় বিভাগীয় চিত্রগুলি ঝাপসা হয়ে যাবে এবং হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যাবে না। কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ক (কটিদেশীয় মেরুদণ্ড) এই ক্লিনিকাল চিত্রের একটি সর্বাধিক সাধারণ রূপ, পাশাপাশি জরায়ুর মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্ক (সার্ভিকাল মেরুদণ্ড) অনেক ক্ষেত্রে ইমেজিং পদ্ধতি (যেমন এমআরআই) ছাড়াই বিদ্যমান লক্ষণগুলির ভিত্তিতে সন্দেহজনক রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।

লম্বা মেরুদণ্ডে স্লিপড ডিস্কযুক্ত লোকেরা প্রায়শই অবিরাম, তীব্রতায় ভোগেন পিঠে ব্যাথা যা পাছা এবং পায়ে ছড়িয়ে পড়ে। তদ্ব্যতীত, কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের হার্নিয়েটেড ডিস্কটি প্রায়শ সংবেদনশীল অসুবিধা যেমন অসাড়তা এবং / বা টিংগলিং এবং পেশী শক্তিতে উচ্চারণ সীমাবদ্ধতার সাথে থাকে। এমনকি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে একটি স্খলিত ডিস্কের ক্ষেত্রেও এমআরআই এর মাধ্যমে নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা সর্বদা একেবারেই প্রয়োজন হয় না।

কম উচ্চারিত অভিযোগের ক্ষেত্রে এমআরআই প্রস্তুত করা সাধারণত অপ্রয়োজনীয়। কেবলমাত্র রোগীদের মধ্যে যারা উচ্চারণ লক্ষণগুলি দেখায় তাদের এমআরআই করা উচিত। এমআরআই দ্বারা প্রাপ্ত স্বতন্ত্র মেরুদণ্ডের কলাম বিভাগগুলির বিভাগীয় চিত্রগুলির ভিত্তিতে, রোগের পরিমাণ নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করা যায় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে।

এমআরআই কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে একটি স্লিপড ডিস্কের জন্য পছন্দের ইমেজিং পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। প্রচলিত এক্স-রেগুলির বিপরীতে, এমআরআই নির্ভরযোগ্যভাবে ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক এবং স্নায়ু উভয়কেই চিত্রিত করতে পারে। যাইহোক, কেবলমাত্র মেরুদণ্ডের কলামের হাড়ের কাঠামোগুলি প্রচলিত দিকে তাকালে পর্যাপ্ত পরিমাণে মূল্যায়ন করা যায় এক্সরে চিত্র।

এমআরআই ছাড়াও, কম্পিউটার টমোগ্রাফিটি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত। তবে, যেহেতু এই পরীক্ষার পদ্ধতিতে রোগীর পরীক্ষা করার জন্য যথেষ্ট রেডিয়েশন এক্সপোজার জড়িত, এমআরআই সাধারণত পছন্দ করা হয় preferred কেবলমাত্র সেই রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের বর্তমান সিম্পোম্যাটোলজি সম্ভবত সাম্প্রতিক আঘাতজনিত ঘটনার সাথে যুক্ত হতে পারে, সেখানে একটি সিটি বেশি করে সম্পাদন করা উচিত। এর কারণ হ'ল এমআরআই দ্বারা মেরুদণ্ডের কলাম পরীক্ষা করা প্রায় 20 থেকে 30 মিনিট সময় নেয়। অন্যদিকে স্বতন্ত্র মেরুদণ্ডের কলাম বিভাগগুলির উপযুক্ত সিটি বিভাগীয় চিত্রগুলি কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে তৈরি করা যায়।