লম্বোইচিয়ালজিয়ার থেরাপি

লম্বোইচিয়ালজিয়া উভয়ই রক্ষণশীল এবং সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা যেতে পারে। কোনও স্নায়বিক ঘাটতি বা পক্ষাঘাত দেখা না দেওয়া পর্যন্ত সার্জারি চিকিত্সার ক্ষেত্রে রক্ষণশীল চিকিত্সা পছন্দ করা হয়। রক্ষণশীল থেরাপি lumboischialgia একটি মাল্টিমোডাল থেরাপি ধারণা উপর ভিত্তি করে।

এর অর্থ এই যে থেরাপিতে বিভিন্ন প্রারম্ভিক পয়েন্ট থাকে এবং এতে বিভিন্ন পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত থাকে। এর মধ্যে রয়েছে

  • ঔষুধি চিকিৎসা
  • এনেস্থেশিয়া
  • শারীরিক থেরাপি বা ফিজিওথেরাপি পাশাপাশি
  • পিছনে স্কুল পেশী বাড়াতে

ওষুধের সঠিক পছন্দ জন্য lumboischialgia, একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা ডাক্তার দ্বারা প্রয়োজনীয়। ড্রাগ ভিত্তিক ব্যথা থেরাপি, বিশ্বের পরামর্শ স্বাস্থ্য সংস্থা অনুসরণ করা হয়।

এটি অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রনের বিকল্পের সাথে মোটামুটি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত। একটি স্বল্পতম শক্তিশালী দিয়ে শুরু হয় ব্যাথার ঔষধ, যেমন ইবুপ্রফেন, প্যারাসিটামল or নোভালগিন। পরবর্তী পর্যায়ে কম শক্তিশালী দ্বারা অনুসরণ করা হয় opioids এবং তৃতীয় পর্যায়ে শক্তিশালী ওপিওয়েড গঠন করে।

এইগুলো ব্যাথার ঔষধ সর্বদা যেমন ড্রাগ হিসাবে একত্রিত করা যেতে পারে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস বা পেশী relaxants। লম্বোইচিয়ালজিয়ায়, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন স্নায়ু শরীর থেকে বেরিয়ে আসে এমন স্থানে সরাসরি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে ব্যথা থেরাপি রোগীর প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়।

বাড়িতে ওষুধ খাওয়ার সময়, এটি নিশ্চিত করা উচিত যে ব্যথা ওষুধ নির্ধারিত হিসাবে নিয়মিত বিরতিতে গ্রহণ করা হয়। এইভাবে ওষুধের একটি নির্দিষ্ট স্তরের রক্ত পৌঁছে যায় এবং ব্যথার শিখর প্রতিরোধ করা হয়। লম্বোইচিয়ালজিয়ার ড্রাগ থেরাপিতে ব্যথার ওষুধের ব্যবস্থা (এনএসএআইডি) বা পেশী relaxants.

কিছু ক্ষেত্রে, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি (এনএসএআইডি) প্রাসঙ্গিক ব্যথা ত্রাণ সরবরাহের জন্য পর্যাপ্ত নয়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয়ভাবে অভিনীত ওষুধগুলি ব্যবহার করতে হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে এমনকি মর্ফিন। যাতে বিরক্ত না হয় পেট ব্যথার ওষুধ খাওয়ার সময়, যে কোনও ক্ষেত্রে পেট সুরক্ষা নেওয়া উচিত।

পেশী শিথিল পেছনের পেশীগুলি কৃপণ হয়ে ওঠে যদি ভঙ্গিমা থেকে মুক্তি দেয় এবং অতিরিক্ত ব্যথা হয়। লম্বোইচিয়ালজিয়ার চিকিত্সার ক্ষেত্রে আরও একটি সম্ভাবনা হ'ল সরাসরি ইনজেকশন স্থানীয় অবেদনিকতা এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ। এটিতে একটি ছোট সুই দিয়ে প্রদাহের সাইটটি পাঙ্কচারিংয়ের সাথে জড়িত।

তারপরে অ্যানেশথিক স্থানীয় অবেদনিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ ইনজেকশন দেওয়া হয়। দ্য স্থানীয় অবেদন সরাসরি ব্যথা উপশম করে। অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগের মাধ্যমে ব্যথা স্থায়ীভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

তবে ওষুধের প্রভাব আবার হ্রাস পায়, যাতে কার্যকর ব্যথা পরিচালনা এবং কার্যকারণ থেরাপির জন্য প্রতিদিনের ইনজেকশনগুলি তৈরি করতে হবে। তীব্র ব্যথার লক্ষণগুলি হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে পিছনের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য শারীরিক থেরাপি এবং ফিজিওথেরাপি করা হয়। শারীরিক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে হিট এবং কোল্ড থেরাপি, ম্যানুয়াল থেরাপি অর্থে রয়েছে ম্যাসেজ, একটি পদক্ষেপ বিছানায় শুয়ে এবং ব্যবহার করে থেরাপি আল্ট্রাসাউন্ড নাড়ছেন।

বিছানা বিশ্রাম এবং উন্নত পা লক্ষণগুলি হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত অবস্থানেরও সুপারিশ করা হয়। একটি পুনর্নবীকরণিত lumboischialgia প্রতিরোধ করার জন্য, পিছনের পেশী শক্তিশালী সুপারিশকৃত. এটি একটি এর কাঠামোর মধ্যে করা যেতে পারে পিছনে স্কুলউদাহরণস্বরূপ, এ জুত স্টুডিও।

প্রশিক্ষণের সময়, কেবল পিছনের পেশীই শক্তিশালী করা উচিত নয়, তবে প্রতিদিনের জীবনে সঠিক ভঙ্গি এবং গতিবিধিও শিখতে হবে। অনেক ক্ষেত্রে, এটি পুনর্নবীকরণিত লম্বোইচিয়ালজিয়াকে আটকাতে পারে। কৌডা সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে এবং পক্ষাঘাতের (প্যারেসিস) সংঘটিত হওয়ার ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত পাওয়া যায় ind

ক্ষেত্রেও অসংযম বা লাম্বোইচিয়ালজিয়ার ফলে থেরাপি-প্রতিরোধী ব্যথা, অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। বিভিন্ন থেকে বেছে নিতে বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে:

  • মাইক্রোডিসেক্টটমিতে ভার্চুয়াল হাড়ের জড়িত অংশটি অপসারণ বা জড়িত intervertebral ডিস্ক। এটি মাইক্রোসার্জিকাল প্রযুক্তির অধীনে করা হয়, যাতে সংশ্লিষ্ট পৌঁছাতে কোনও বড় অ্যাক্সেসের পথ খোলার প্রয়োজন হয় না intervertebral ডিস্ক.

    পরবর্তী পুনর্বাসন এবং নিরাময় প্রায়শই দ্রুত এবং আরও জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে চলে।

  • ফোরামিনোটমিও একটি অপেক্ষাকৃত ছোটখাটো প্রক্রিয়া, যা প্রবণ অবস্থানে সঞ্চালিত হয় O কেবলমাত্র প্রস্রাবকারী টিস্যুর ছোট অংশটি (সেক্টেস্টার) অপসারণ করা হয়। দ্য intervertebral ডিস্ক সুরক্ষিত এবং স্থিতিশীল কশেরুকা শরীর আরও প্রতিবন্ধী হয় না। সুতরাং, প্রকৃত ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের পরিবর্তে কোনও স্থানধারক sertedোকাতে হবে না।

    তবে, এই পদ্ধতিটি কেবলমাত্র ছোট ডিস্ক হার্নিশিয়েশনগুলির পক্ষে সম্ভব।

  • যত তাড়াতাড়ি ডিস্কের একটি বড় অংশ পিছলে যায় মেরুদণ্ডের খাল, এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা উচিত (ল্যামিনেক্টোমি)। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন কশেরুকা খিলান এবং তার সভ্যতা প্রক্রিয়া ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কে পৌঁছানোর এবং অপসারণের জন্য সরানো হয়। যাইহোক, মেরুদণ্ড প্রক্রিয়াটির স্থায়িত্ব হারায়, যাতে কোনও স্থানধারক বা স্পনডিলোডিসিস সর্বদা করা উচিত।
  • এই কারণে, কিছু ক্ষেত্রে কেবলমাত্র একটি অংশ কশেরুকা শরীর অবশিষ্ট স্থিতিশীলতা অর্জনের জন্য সরানো হয় (hemilamectomy)।

    মেরুদণ্ডের কলামটির স্থায়িত্ব বজায় রাখার জন্য আমরা সর্বদা স্নিগ্ধ এবং সবচেয়ে ছোট অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বেছে নেওয়ার চেষ্টা করি। এছাড়াও, মাইক্রোক্রাস্ট্রাকটিভ অপারেশনের চেয়ে ল্যামিনেক্টমির অ্যাক্সেসের রুটটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বড়, যেহেতু মেরুদণ্ডের কলামের উপরে একটি বৃহত চিরা তৈরি করা আবশ্যক। কিছু ক্ষেত্রে, তবে লম্বোইচিয়ালজিয়ার লক্ষণগুলি উপশম করতে মাইক্রোসর্গিকাল সার্জারি যথেষ্ট নয়।