সার্জারির টিউমার চিহ্নিতকারী এনএমপি 22 - পারমাণবিক ম্যাট্রিক্স প্রোটিন 22 - (প্রতিশব্দ: নিউক্লিয়ার ম্যাট্রিক্স প্রোটিন 22; এনএমপি 22; এনএমপি 22 ব্লাডারচেক পরীক্ষা; এনএমপি 22 মূত্র মূত্রাশয় ক্যান্সার পরীক্ষা) মূত্রথলির ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণের পাশাপাশি মূত্রথলির ক্যান্সারের ফলোআপ পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত একটি টিউমার-সম্পর্কিত চিহ্নিতকারী all সমস্ত ক্যান্সারের প্রায় তিন শতাংশই মূত্রের কার্সিনোমা থলি, বলা মূত্রাশয় ক্যান্সার। সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম মূত্রাশয় ক্যান্সার ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা, যা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) মূত্রাশয় টিউমারগুলির 95% অবদান রাখে। প্রতি বছর, জার্মানিতে প্রায় 18,000 পুরুষ এবং 9,000 মহিলা এই জাতীয় টিউমার বিকাশ করে মূত্রনালীর তৈরি করে থলি ক্যান্সার পুরুষদের মধ্যে ক্যান্সারের অন্যতম সাধারণ ধরণ ৪০ বছর বয়স থেকে এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় on পুরুষের ক্ষেত্রে age৮ বছর এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে years৩ বছর বয়সী হওয়ার শুরু হয় developing থলি ক্যান্সার is ধূমপান. ধূমপান পুরুষদের মধ্যে এই রোগের প্রায় অর্ধেক এবং মহিলাদের মধ্যে এই রোগের তিনটি ক্ষেত্রে প্রায় একের জন্য দায়ী।
কারণসমূহ
নিম্নলিখিত মূত্রাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কারণগুলি:
- ধূমপান (রোগের ঝুঁকি ত্রিগুণ) - সুগন্ধযুক্ত কারণে অ্যামাইনস মধ্যে তামাক ধূমপান।
- সৌরভযুক্ত অ্যামাইনস in ওষুধ - উদাহরণ স্বরূপ, cyclophosphamideভিত্তিক সাইটোস্ট্যাটিক্স.
- পেট্রোকেমিক্যাল, টেক্সটাইল, চামড়া বা পেইন্ট শিল্পে শ্রমিকদের অন্যান্য রাসায়নিক পদার্থ।
- হেয়ারড্রেসার গণ
- ট্রাক চালক
- চিত্রশিল্পী
- ট্যাঙ্ক পরিচারকরা
- দীর্ঘস্থায়ী মূত্রথলির সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীরা।
কারসিনোজেনগুলির সংস্পর্শ এবং এর বিকাশের মধ্যে চল্লিশ বছর অবধি ব্যয় হয় ক্যান্সারযার অর্থ এই যে বিলম্বের সময়কাল খুব দীর্ঘ। মূত্রথলি ক্যান্সারের বিকাশের জন্য কার্যকারক - কার্যকারক কারণগুলি সহ:
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম
- Immunosuppressants - উদাহরণস্বরূপ, পরে অঙ্গ প্রতিস্থাপন.
- দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণ
লক্ষণগুলি
কোনও প্রারম্ভিক লক্ষণ নয়, এটি ক্যান্সারের প্রাথমিক বিকাশের পর্যায়ে কোনও লক্ষণ নেই, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও সতর্কতা লক্ষণ নেই। দশজনের মধ্যে আট জনেরও বেশি প্রস্রাবের বাদামী বর্ণের লালচে রঙ দেখতে পান যা টিউমারের রক্তপাত (হেমাটুরিয়া) দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই রক্তপাত সাধারণত ব্যথাহীন থাকে।ঘনঘন প্রস্রাব হওয়া (পোলাকিউরিয়া) আক্রান্তদের মধ্যে দশ জনের মধ্যে প্রায় তিনজনের দ্বারা অভিজ্ঞতা রয়েছে, যেকোন এক সময় কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে প্রস্রাব খালি করা হয় d অ্যাডভান্সড ব্লাডারের ক্যান্সার পেটের স্পষ্টত টিউমারটির সাথে যুক্ত হতে পারে, লিম্ফডেনোপ্যাথি (এর বৃদ্ধি) লসিকা নোড), লিম্ফ বা শ্বাসনালীর ভিড়, ব্যথা শরীরের পার্শ্বীয় ট্রাঙ্ক, বা হাড় ব্যথা.
নিদানবিদ্যা
নিম্নলিখিতটি ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি রয়েছে:
- তলপেট এবং অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গে Palptory পরীক্ষা।
- সোনোগ্রাফি - আল্ট্রাসাউন্ড তলপেটের অঞ্চল, মূত্রথলি এবং কিডনি পরীক্ষা করা।
- ইউরেথ্রোসাইটোস্কোপি - মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় এন্ডোস্কোপি, সঙ্গে একটি বায়োপসি (টিস্যু নমুনা) যদি প্রয়োজন হয়।
- ইউরোগ্রাফি - এক্সরে কিডনি, ureters এবং মূত্রথলি এর কনট্রাস্ট ইমেজিং।
- মূত্রনালী সাইটোলজি - টিউমার কোষের জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা, ব্যাকটেরিয়া, মূত্রথলির সিলিন্ডারগুলি - যা রেনাল টিউবুলগুলিতে তৈরি হওয়া আমানত ইত্যাদি are
ইউরিন সাইটোলজি একটি ভাল পদ্ধতি যা সাইটোলজিস্টের দুর্দান্ত অভিজ্ঞতা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর প্রদাহজনক পরিবর্তন বিরল ক্ষেত্রে হতে পারে নেতৃত্ব মিথ্যা ইতিবাচক অনুসন্ধানে, অর্থাৎ সাইটোলজিস্ট মিথ্যাভাবে মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের সন্দেহ করে। অন্যদিকে, রোগের প্রারম্ভিক পর্যায়ে, প্রস্রাবের মধ্যে কেবল কয়েকটি ক্যান্সার কোষ বা পূর্বসূরী কোষগুলি সনাক্ত করা যায়, যাতে বিরল ক্ষেত্রে একটি সাধারণ অনুসন্ধান ভুলভাবে করা যায় his এইখানেই এনএমপি 22 মূত্রথলির ক্যান্সার পরীক্ষা, যা মূত্রথলির ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়, সাহায্য করতে পারে: সাধারণত ডাক্তারের কার্যালয়ে পরীক্ষা করা হয়। কেবল পরীক্ষার কিট এবং কয়েক ফোঁটা রোগীর প্রস্রাবের প্রয়োজন। পরীক্ষার ফলাফল 30 মিনিটের মধ্যে পাওয়া যায়। এনএমপি 22 মূত্রথলির মূত্রাশয় ক্যান্সার পরীক্ষা খুব নির্দিষ্ট, অর্থ মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল বিরল meaning
ব্যাখ্যা
ইতিবাচক ফলাফলগুলি টিউমার সনাক্তকরণের সমতুল্য নয়! নেতিবাচক ফলাফলগুলি টিউমার বর্জনকে বোঝায় না! মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল:
- মিথ্যা স্টেবিলাইজার বা অস্থির প্রস্রাব।
- সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার
- কিছু সৌম্য (সৌম্য) মূত্রাশয়ের রোগ
- কেমোথেরাপির অধীনে বা তার পরে রোগীরা
এনএমপি 22 এফডিএ দ্বারা স্ক্রিনিংয়ের জন্য অনুমোদিত হয়েছে এবং পর্যবেক্ষণ মূত্রথলির ক্যান্সারে সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) 47-100%; সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নের মধ্যে প্রশ্ন নেই তারাও পরীক্ষার মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত হয়েছেন) টিউমার স্টেজের উপর নির্ভর করে 55-98%; উচ্চ-গ্রেড টিউমারগুলির জন্য (অবিমিশ্রিত বা অ্যানাপ্লাস্টিক ম্যালিগন্যান্ট টিস্যু) 75-83% সতর্কতা (সতর্কতা)! এনএমপি 22 সিস্টোস্কোপি (মূত্রাশয়ের সিস্টোস্কোপি) বা সিস্টোস্কোপির রোগীদের পূর্বনির্ধারিত রোগীদের প্রতিস্থাপন করতে সক্ষম হয় না। একটি মাল্টিসেন্টার স্টাডিতে সিস্টোস্কোপির সংমিশ্রণ এবং ইউরিনালাইসিস এনএমপি 22 এর জন্য আক্রান্ত রোগীদের প্রায় 94 শতাংশ সনাক্ত করেছেন।
সুবিধা
এনএমপি 22 মূত্রথলির ক্যান্সার পরীক্ষাটি মূত্রথলির ক্যান্সার শুরুর জন্য নিরাপদ ব্যবস্থা এবং রোগের সফল চিকিত্সার জন্য সময়মতো এই পদ্ধতিটি নির্ধারণ করা হয়।
