একজন প্রাপ্তবয়স্কের কিডনি প্রতিদিন গড়ে 1-1.5 লিটার প্রস্রাব উত্পাদন করে, যা মূত্র হিসাবেও পরিচিত। এইভাবে, তরল ভারসাম্য শরীরের নিয়ন্ত্রিত হয়। তদ্ব্যতীত বিপাকের শেষ পণ্যগুলি প্রস্রাবের সাথে মলত্যাগ করে ইউরিয়া or ইউরিক এসিড.উরাইন আয়তন: সাধারণত, প্রস্রাবের নির্গমন প্রতিদিন 500 এবং 3,000 মিলি মধ্যে হয়। অলিগুরিয়া দৈনিক সর্বোচ্চ 500 মিলি প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস বর্ণনা করে describes আনুরিয়া হ'ল মূত্র ত্যাগের অনুপস্থিতি (সর্বাধিক 100 মিলি / 24 ঘন্টা)। প্রস্রাবের রঙ নির্ভর করে পানীয় এবং পুষ্টির পরিমাণের উপর। প্রচুর পরিমাণে মদ্যপান প্রস্রাবের হালকা হতে থাকে পানিমত রঙ। অল্প পরিমাণ মদ্যপান প্রস্রাবকে গা dark় থেকে হলুদ-বাদামী রঙের করে তোলে। এমনকি একটি সাধারণ প্রস্রাব দাঁড়িয়ে যাওয়ার সময় কিছুটা গা dark় হয়। বিবর্ণকরণ সাধারণত নির্দিষ্ট খাবারের কারণে হয় (যেমন, লাল বীট (বেটানিডিন)), রেউচিনি (অ্যান্ট্রোন ডেরিভেটিভস), ব্ল্যাকবেরি, খাদ্য ডাই (যেমন অ্যানিলিন) বা ওষুধ (ক্লোরোকুইন, ডিফেরক্সামাইন, ইবুপ্রফেন, ইমিপেনেম/ ক্লায়স্ট্যাটিন, metronidazole, নাইট্রোফুরানটাইন, রিফাম্পিসিন, ফেনোফ্যাথলিন, ফেনোথিয়াজাইনস, ফেনাইটয়েন)। প্রস্রাবের বেগুনি বর্ণহীনতা "বেগুনি প্রস্রাবের ব্যাগ সিন্ড্রোমে" (পিইউবিএস) উপস্থিত রয়েছে। এটি ব্যাকটিরিয়া বিপাকের কারণে, যা এ এর ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা উচিত মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং সেই অনুযায়ী চিকিত্সা। মূত্রনালীর ক্ষয় (প্রস্রাবের মেঘলাভাব) সাধারণত ক্ষতিকারক হয় না। এগুলি সাধারণত হয় সল্ট প্রস্রাবে তাজা প্রস্রাবের মধ্যে দ্রবণীয় এবং শীতল প্রস্রাবের মধ্যে বৃষ্টিপাত। মেঘলা মূত্রের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পূঁয (পিউরিয়া) এবং ক্যালসিয়াম ক্ষারযুক্ত প্রস্রাবে ফসফেটস (ফসফেটুরিয়া)। প্রস্রাবের গন্ধ (প্রস্রাবের গন্ধ): তাজা প্রস্রাব সাধারণত প্রায় গন্ধহীন থাকে, যখন বাসি মূত্রটি তীব্র গন্ধ গ্রহণ করে হাইড্রোজেন ত্ত নাইট্রোজেন গ্যাসের মিলনে গ্যাসীয় ব্যাকটিরিয়া রূপান্তর প্রক্রিয়াগুলির কারণে। একটি বিকৃত, অস্বাভাবিক প্রস্রাব গন্ধ বিপাক ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে (উদাঃ, ডায়াবেটিস মেলিটাস; অ্যামিনো অ্যাসিড এবং লিপিড বিপাকের জন্মগত ব্যাধি)। মারাত্মকভাবে ডায়াবেটিস মেলিটাস, মূত্র হতে পারে গন্ধ of অ্যাসিটোনের; এটি কেটোসিডোসিস দ্বারা সৃষ্ট (এর মধ্যে কেটো বডি) রক্ত)। তদতিরিক্ত, তীব্র রোগ (যেমন: জ্বর, সংক্রমণ), খাদ্য (উদাঃ) শতমূলী, মাছ), ওষুধ এবং টক্সিন (যেমন দ্রাবক) পারে নেতৃত্ব atypical গন্ধ সঙ্গে প্রস্রাব। প্রস্রাবের গন্ধ এবং সম্ভাব্য কারণগুলি
প্রস্রাবের গন্ধ | সক্রিয় পদার্থ | কারণ |
মদ্যপ | বিভিন্ন | খাদ্য, মূত্রনালীর সংক্রমণ |
রাসায়নিক | বিচিত্র | চিকিত্সা |
মলদ্বার | ইন্দোল, স্ক্যাটোল | মূত্রনালীর সংক্রমণ, ভেসিকোয়েন্টাইস্টাইনাল ফিস্টুলা |
পুত্রড | ক্যাডেভারিন, কোলাইন, পুত্রেসেসিন | জিনিটুরিয়ানারি ট্র্যাক্ট, খাদ্য, ওষুধ. |
সন্দেহজনক | ত্রিমেথিলামাইন | ট্রাইমেথিলিমিনুরিয়া, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ |
বাসি | ফেনাইলকেটোনস | ফেনাইলকেটোনুরিয়া (পিকেউ) |
লিন্ডেনব্লসম | অ্যামিনোসেসোফেনোন | মূত্রনালীর সংক্রমণ |
মিষ্টি | কিটোন | কেটোসিডোসিস, ফিব্রিল ইনফেকশন, খাবারের সীমাবদ্ধতা। |
তীব্র-দংশন | হাইড্রোজেন ত্ত নাইট্রোজেন গ্যাসের মিলনে গ্যাসীয় | মূত্রনালীর সংক্রমণ, যকৃত ব্যর্থতা, নিরূদন. |
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
কিছু রোগ মূত্রের সংশ্লেষকে প্রভাবিত করতে পারে। মূত্র পরীক্ষা করা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে:
- কন্ডিশন কিডনি পাশাপাশি মূত্রনালী, ureters এবং মূত্রনালী থলি - যেমন, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, আঘাত
- সংক্রমণ মূত্রনালী (urethritis), মূত্রনালী থলি (সিস্টাইতিস) এবং কিডনি (গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস).
- বৃক্ক পাথর রোগ (urolithiasis)।
- মূত্রনালীতে টিউমার - উভয় সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজাম।
- বিপাকীয় রোগের ইঙ্গিত হিসাবে প্রস্রাবের রচনায় পরিবর্তনগুলি,
- অম্ল - ক্ষারক থেরাপি দায়িত্বহীন বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (বর্ধিত) গ্লুকোজ বিষয়বস্তু)।
- ওষুধ সেবন, ওষুধ, doping পদার্থ, ইত্যাদি
- পরিবেশ দূষণ
প্রক্রিয়া
মূত্রের নমুনার ভিত্তিতে, নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি নির্ধারিত হয়:
- মূত্রের পিএইচ মান value
- প্রোটিন সামগ্রী (প্রোটিন সামগ্রী)
- চিনির সামগ্রী (গ্লুকোজ সামগ্রী)
- নাইট্রাইট সামগ্রী
- বিলিরুবিনের
- ketones
- প্রস্রাব পলল
- ব্যাকটেরিয়া
এই প্রতিটি পরামিতি উপস্থিত থাকতে পারে যে কোনও পরিবর্তন বা রোগ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে।
মূত্র সংগ্রহ
নীচে দূষণ / অশুচি হ্রাস করার লক্ষ্যে প্রস্রাব সংগ্রহের বিবরণ দেওয়া হল। জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য, প্রথম সকালের প্রস্রাব সবচেয়ে উপযুক্ত এবং দ্বিতীয় সকালের মূত্রটি অ্যাম্বুলেন্সের জন্য সবচেয়ে ব্যবহারিক:
- প্রস্রাবের পলল বা মূত্রের সংস্কৃতির একটি পরীক্ষার জন্য: মাঝের স্রোত প্রাপ্তি (= মাঝের প্রস্রাব); প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপ:
- শিশু / ছোট বাচ্চাদের:
- মহিলা:
- মানুষ:
- যত্ন সহকারে গ্লানস লিঙ্গ ("গ্লানস") পরিষ্কার করা cleaning পানি.
- একটি প্রাচ্য জন্য মূত্র পরীক্ষা (উদাহরণস্বরূপ, পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির সাহায্যে), ইন্ট্রয়েটাস যোনি (যোনি) পরিষ্কার করা প্রবেশদ্বার) বা গ্লানস লিঙ্গ বাদ দেওয়া যেতে পারে।
একটি তিন গ্লাস নমুনা বাস্তবায়ন (প্রতিশব্দ: 3-গ্লাস নমুনা):
- প্রথম জেট মূত্র (মূত্রনালীতে জীবাণু আক্রান্ত সম্পর্কে উপসংহার)।
- মধ্য জেট প্রস্রাব (যদি জীবাণু সনাক্তকরণ ইতিবাচক হয় তবে জীবাণুর উপনিবেশ মূত্রনালীতে পৌঁছেছে)।
- টার্মিনাল জেট প্রস্রাব (যত্নের পরে) প্রোস্টেট ম্যাসেজ; মধ্যে জীবাণু স্থিতির ইঙ্গিত প্রোস্টেট).
মূত্রের পিএইচ
পিএইচ প্রতিদিনের প্রোফাইলে মূত্রের পিএইচ মানগুলি (সারা দিনে কমপক্ষে চারটি পরিমাপ) সাধারণত 4.5 থেকে 8.0 এর মধ্যে থাকে। প্রস্রাবের পিএইচ মানগুলি মাংসের ডায়েটের জন্য অ্যাসিডিক পরিসীমা (নিম্ন) এবং উদ্ভিদ-ভিত্তিক ডায়েটের জন্য ক্ষারীয় পরিসর (উচ্চতর) থাকে। মধ্যাহ্নের পর প্রস্রাব খানিকটা ক্ষারযুক্ত এবং মধ্যরাতের পরে অম্লীয়। প্রস্রাব বড় খাবারের দুই ঘন্টা পরে সংগ্রহ করে বা ঘরের তাপমাত্রায় কয়েক ঘন্টা রেখে দেয় ক্ষারীয় হয়ে থাকে। কিছু নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে মূত্রের pH মানগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- প্রস্রাবের পিএইচ মানগুলি> পিএইচ প্রতিদিনের প্রোফাইলে 7.0 = এর ইঙ্গিত = মূত্রনালীর সংক্রমণ (সংক্রমণ পাথর গঠনের ঝুঁকি)।
- প্রস্রাবের পিএইচ মান নিয়মিত <6 পিএইচ প্রতিদিনের প্রোফাইলে = "প্রস্রাবের অম্লতা" values [cocrystallation এর পক্ষে ইউরিক এসিড এবং ক্যালসিয়াম অক্সালেট]।
- মূত্রের পিএইচ মান স্থির হয়> পিএইচ প্রতিদিনের প্রোফাইলের মধ্যে 5.8 = অন্তর্নিহিত রেনাল টিউবুলার অ্যাসিডোসিস (আরটিএ) এর ইঙ্গিত দেয় তবে মূত্রনালীর সংক্রমণ বাদ দেওয়া হয়
প্রোটিন সামগ্রী (প্রোটিন স্তর)
সাধারণ পরিস্থিতিতে, প্রোটিন (প্রোটিন) এর ফিল্টারিং যন্ত্রপাতি দ্বারা ফিল্টার আউট করা হয় বৃক্ক এবং তাই প্রস্রাবের মধ্যে সনাক্ত করা যায় না, বা কেবল খুব অল্প পরিমাণে। তবে, যদি ব্যাধি দেখা দেয় তবে প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি) সনাক্ত করা যায়। প্রোটিন পরীক্ষার ক্ষেত্রটি প্রধানত নেতিবাচক চার্জের প্রতিক্রিয়া দেখায় প্রোটিন যেমন অ্যালবামিন। প্রচলিত পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি দ্বারা মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া সনাক্ত করা যায় না, কারণ তারা কেবল 100 থেকে 300 মিলিগ্রাম / লিটার এবং তারপরে প্রোটিনের ঘনত্বের জন্য প্রতিক্রিয়া দেখায়। সতর্ক করা. প্রোটিনুরিয়ার ব্যাপ্তি এবং প্যাটার্নটি কেবলমাত্র একটি প্রস্রাব পরীক্ষার স্ট্রিপের ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা যায় না। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, পরিমাপকরণ (প্রস্রাবে মোট প্রোটিন) এবং পার্থক্য (গুণগত প্রস্রাবের প্রোটিনের পার্থক্য) সর্বদা প্রয়োজন হয়। প্রোটিনুরিয়া রেনাল অপর্যাপ্ততার একটি স্বাধীন অগ্রগতি ফ্যাক্টর (অগ্রগতির ফ্যাক্টর) হিসাবে বিবেচিত হয় (বৃক্ক দুর্বলতা). তদনুসারে, এটি রেনাল ড্যামেজ সহ রোগগুলি নির্দেশ করে:
- দীর্ঘকালস্থায়ী গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস - কিডনির দ্বিপাক্ষিক প্রদাহ যেখানে রেনাল কর্পাস্কুলগুলি (গ্লোমেরল) প্রথমে আক্রান্ত হয়।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- গাউটি কিডনি
- Nephrotic সিন্ড্রোম - গ্লোমারুলাস (রেনাল কর্পাসস) এর বিভিন্ন রোগে দেখা যায় এমন লক্ষণগুলির জন্য সম্মিলিত শব্দ; লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের মলমূত্র) প্রতি দিন 1 গ্রাম / এমএ / শরীরের পৃষ্ঠের চেয়ে বেশি প্রোটিনের ক্ষয়; হাইপোপ্রোটিনেমিয়া, সিরামের <2.5 গ্রাম / ডিএল হাইপারলাইমাইনিয়াজনিত কারণে পেরিফেরাল শোথ, হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া (লিপিড বিপাক ব্যাধি)।
- কোলাজেনোজস - এর স্ব-প্রতিরোধ ক্ষমতা diseases যোজক কলা.
- Phenacetin কিডনি - ফেনাসেটিন অপব্যবহারের কারণে কিডনির রোগ।
- Pyelonephritis (কিডনি-শ্রোণী প্রদাহ)।
- ভারী ধাতব বিষ
- গর্ভাবস্থা নেফ্রোপ্যাথি - গর্ভাবস্থার প্রসঙ্গে কিডনি রোগ।
- বিষাক্ত নলাকার ক্ষতি
প্রোটিনুরিয়া ক্ষণস্থায়ী (ক্ষণস্থায়ী) বা ক্রিয়ামূলক (যেমন, হেমোডাইনামিক) হতে পারে। এটি তখন রেনাল রোগের সূচক হিসাবে বিবেচিত হয় না। নিম্নলিখিত কারণগুলি উপস্থিত থাকতে পারে:
- জ্বর
- হাইপারথার্মিয়া (অতিরিক্ত উত্তাপ)
- শারীরিক পরিশ্রম (ভারী শারীরিক পরিশ্রম)।
- আবেগী মানসিক যন্ত্রনা
- কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (হার্ট ফেইলিওর)
- হাইপারথাইরয়েডিজম (হাইপারথাইরয়েডিজম)
- হৃদরোগের আক্রমণ
- অভিঘাত
অন্যান্য ক্লু
- উচ্চ নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ এবং উপস্থিতি এরিথ্রোসাইটস (লাল রক্ত কোষ) প্রস্রাব করতে পারেন নেতৃত্ব মাইক্রোপ্রোটিনুরিয়ার মিথ্যা ইতিবাচক অনুসন্ধানে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি দ্বারা প্রাপ্ত প্রোটিনুরিয়ার অনুসন্ধানগুলি গণনা করে যাচাই করা উচিত অ্যালবামিন-ক্রিয়েটিনাইন ভাগফল
- এর মধ্যে ক্লিনিকাল চিহ্ন ছাড়া বড় প্রোটিনুরিয়া ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকতে পারে nephrotic সিন্ড্রোম (এনএস; এডিমা (জল ধরে রাখা), অলিগুরিয়া, প্রস্রাবের নীচে দেখুন আয়তন).
- হেমাটুরিয়াযুক্ত একটি প্রোটিনুরিয়া (রক্ত প্রস্রাবে; নীচে পলল দেখুন) প্রয়োজন, বিশেষত একটি নেফ্রিতিক সিন্ড্রোমের লক্ষণ বা সিস্টেমিক রোগের উপস্থিতি সহ নেফ্রোলজিস্টের কাছে উপস্থাপনা।
গ্লুকোজ সামগ্রী (চিনির সামগ্রী)
গ্লুকোজ (চিনি) প্রস্রাবের মধ্যে সর্বদা অল্প পরিমাণে উপস্থিত থাকে। সাধারণ মানগুলি 15 মিলিগ্রাম / ডিএল (0.84 মিমি / লি) এর চেয়ে কম হয়। একটি সাধারণ পরীক্ষার স্ট্রিপটি পরিমাপ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে চিনি প্রস্রাবের বিষয়বস্তু। প্রস্রাবের গ্লুকোজ উপাদানগুলি এতে বাড়ানো হয় (গ্লুকোসুরিয়া):
- ডায়াবেটিস মেলিটাস - স্পষ্টকরণ তখন একেবারে প্রয়োজনীয়।
- ডেব্রো-টনি-ফ্যানকোনি সিনড্রোম - রেনালের ত্রুটি গ্লুকোজ পুনর্বিবেচনা; রেনাল গ্লুকোজ পুনরায় গ্রহণের ত্রুটি।
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয় প্রদাহ).
- ক্যান্সার - যেমন অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার (অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার).
- Cushing এর রোগ - হাইপারকোর্টিসোলিজমে বাড়ে রোগগুলির একটি গ্রুপ (হাইপারকোর্টিসোলিজম; অতিরিক্ত করটিসল).
- সঙ্গে বিষাক্ত ভারী ধাতু, যা নেতৃত্ব কিডনির ক্ষতির দিকে - যেমন সীসা, ক্যাডমিয়াম.
- গর্ভাবস্থা
সুতরাং, গর্ভবতী মহিলাদের 50% এর বেশি পরিমাপযোগ্য have চিনি প্রস্রাবে (গ্লুকোসুরিয়া) - বিশেষত প্রথম তিন মাস পরে গর্ভাবস্থা। এটি বর্ধিত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হারের কারণে। এই চিনি প্রায় সবসময় গ্লুকোজ থাকে। ল্যাকটোজ শেষ সপ্তাহে উপস্থিত থাকতে পারে গর্ভাবস্থা। বিপাকের বিরল জন্মগত ত্রুটিগুলিতে (বিপাক), ফলশর্করা, গ্যালাকটোজ পাশাপাশি পেন্টোজ -১-জাইলোজ প্রস্রাবে উপস্থিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি গ্লুকোজ-নির্দিষ্ট পরিমাপ তথ্য সরবরাহ করতে পারে।
নাইট্রাইট সামগ্রী
নাইট্রাইটগুলি কেবল মূত্রনালীর সংক্রমণে সনাক্তযোগ্য কারণ তারা রাসায়নিকভাবে কিছু লোকের দ্বারা নাইট্রেট থেকে নাইট্রাইটে হ্রাস পেয়েছে ব্যাকটেরিয়া। তবে নাইট্রাইট পরীক্ষাটি সাংস্কৃতিক ব্যাকটেরিয়াল গণনাগুলি প্রতিস্থাপন করতে পারে না এবং এতে মিথ্যা-নেতিবাচক:
- গুরুতর ডিউরেসিস (প্রস্রাবের নির্গমন)
- নাইট্রেট মলমূত্রের অভাব - যেমন, অকাল শিশু, নবজাতক।
- ক্ষুধার অবস্থা
- প্যারেন্টাল পুষ্টি (অন্ত্রকে বাইপাস করে) বা উদ্ভিজ্জ-মুক্ত খাদ্য.
- 105 / মিলি কম ইউরিন কলোনী গঠন form ব্যাকটেরিয়া.
- খুব উচ্চ ব্যাকটিরিয়া গণনা - নাইট্রাইটের পরে প্রাথমিক নাইট্রোজেন হ্রাস করা হয়
- সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়া যে নাইট্রেট থেকে নাইট্রাইট গঠন করে না - যেমন স্ট্যাফিলোকোকি, এন্টারোকোকি, গোনোকোকি এবং সিউডোমোনাদস।
বিলিরুবিনের
বিলিরুবিনের লাল রক্ত রঙ্গক ভাঙ্গার সময় গঠিত হয় লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান এবং সাধারণত এটি দিয়ে যায় পিত্ত অন্ত্রের মধ্যে। তবে, যদি এটি সম্ভব না হয় গাল্স্তন বা টিউমার - এর বাধার কারণে পিত্ত নালী - বিলিরুবিন রক্তে জমা হয় এবং কিডনি (বিলিরুবিনুরিয়া) দ্বারা নির্গত হয়। যকৃতের প্রদাহ (যকৃত প্রদাহ) বা লিভার সিরোসিস এছাড়াও উন্নত হতে পারে বিলিরুবিন মাত্রা।
ketones
স্বাস্থ্যকর মানুষ নেই ketones বা তাদের প্রস্রাবে খুব কম পরিমাণে রয়েছে (সাধারণ মান: 3-15 মিলিগ্রাম / ডিএল)। কেটুনুরিয়ার কারণ (অতিরিক্ত মাত্রায়) একাগ্রতা প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহের) বৃদ্ধি হওয়ার কারণে হয় ফ্যাট বিপাক শক্তি প্রয়োজন মেটাতে। পরিবর্তে এটি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাঘাত এবং ফলস্বরূপ গ্লাইকোজেনের ঘাটতির কারণে ঘটে। ক্ষেত্রে বেড়েছে ফ্যাট বিপাক, বিনামূল্যে ফ্যাটি এসিড (এফএফএস) বিপাক দ্বারা উত্পাদিত। বিনামূল্যে হিসাবে উত্পাদিত হয় ফ্যাটি এসিড; এফএফএ) বিশেষত কেটোন বডি অ্যাসিটোনের, যা প্রস্রাব মধ্যে उत्सर्जित হয়। কেটোনুরিয়া কেটোসিডোসিস বা কেটোসিডোটিক হতে পারে মোহা ডায়াবেটিসে (মূলত টাইপ 1-এ) ডায়াবেটিস মেলিটাস)। প্রায় 25% ক্ষেত্রে কেটোসিডোটিক মোহা টাইপ 1 এর প্রথম চিহ্ন ডায়াবেটিস মেলিটাস (প্রকাশ মোহা)। স্বাস্থ্যকর রোগীরা ক্যাটাবোলিক বিপাকের সময় কেটোরিয়ায় ক্ষণস্থায়ীভাবে বিকাশ করতে পারে (যেমন, উপবাস, বড় ডায়েট ফ্যাট, জ্বর, দুর্দান্ত শারীরিক পরিশ্রম, মারাত্মক আঘাত / আঘাত এবং দীর্ঘায়িত বমি যেমন হাইপারিমিসিস গ্রাভিডারাম /গর্ভাবস্থা বমি বমি ভাব)। "পুষ্টি কেটোসিস" (পুষ্টিক কেটোসিস) তে, একাগ্রতা কেটোন মৃতদেহের দৈর্ঘ্য 0.5-3 মিলিগ্রাম / ডিএল। দ্য একাগ্রতা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসে কেটোন মৃতদেহ দশগুণ বেশি কেটোন দেহের সাথে জড়িত।
ইউরিন সিডিমেন্ট
এই পরীক্ষাটি পলল ক্ষেত্র পদ্ধতি হিসাবেও পরিচিত। প্রস্রাবের 10 মিলি কেন্দ্রীভূতকরণের পরে, যা দুই ঘণ্টার বেশি পুরানো হওয়া উচিত নয়, উজ্জ্বল ক্ষেত্রের মাইক্রোস্কোপি নামে একটি কৌশল ব্যবহার করে অবরুদ্ধ কক্ষগুলি 400 × ম্যাগনিফাইনে গণনা করা হয়। মূত্রের পলল (প্রতিশব্দ: ইউরিনারি পলল) মাইক্রোহেমাটুরিয়ার জন্য পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয় - এরিথ্রোসাইটোরিয়া নগ্ন চোখের কাছে দৃশ্যমান নয় = প্রস্রাবে রক্তের রক্ত কোষের নির্গমন -, লিউকোসাইটুরিয়া - এর উপস্থিতি লিউকোসাইটস প্রস্রাবে -, সিলিন্ডারগুলির সন্ধানের জন্য - রেনাল নলগুলির নীচের অংশগুলির নলাকার আউটপোর্সিং - এবং রেনাল এপিথেলিয়া, পাশাপাশি মূত্রনালী এপিথিলিয়ার পরিমাণগত মূল্যায়নের জন্য। প্রস্রাব পলল হেমাটুরিয়া কিনা তা পার্থক্য করতে ব্যবহার করা যেতে পারে - লাল রক্ত কোষের নির্গমন (এরিথ্রোসাইটস) প্রস্রাবে - একটি রেনাল (কিডনি সম্পর্কিত) বা একটি পোস্ট্রেনাল (প্রস্রাবের নালীকে প্রভাবিত করে) কারণ রয়েছে। তদ্ব্যতীত, লিম্ফোসাইট এবং ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোকাইটস সনাক্ত করা যায়, পাশাপাশি নির্দিষ্ট ব্যাকটিরিয়া এবং পরজীবী যেমন - ট্রাইকোমোনাদস, স্কিস্টোসোমস, স্পিরোকেটস, টিবি।
- এরিথ্রসাইটস* * (লোহিত রক্তকণিকা): স্বাভাবিক <0-5 / মিলি (0-1 / ফেসিয়াল), মলমূত্র 1,500 / মিনিট
- Leukocytes* (শ্বেত রক্ত কণিকা): সাধারণ <0-3 / মিলি (5 / মুখের ক্ষেত্র), মলমূত্র 3,000 / মিনিট (সতর্কতা! বিচ্ছিন্ন লিউকোসাইটোরিয়া মূত্রনালীর সংক্রমণের সমতুল্য নয়)।
- ব্যাকটিরিয়া: আকৃতি এবং দাগযুক্ত আচরণ সংস্কৃতির আগে রোগজীবাণুগুলির ক্লু সরবরাহ করে।
- এপিথেলিয়া *: বৃত্তাকার এবং বহুভুজ কোষগুলি মূলত কিডনি থেকেই উত্পন্ন হয়।
- সিলিন্ডার:
- বিচ্ছিন্ন হায়ালাইন সিলিন্ডারগুলি গ্লোমেরু্লার প্রোটিনুরিয়ার (প্রস্রাবে প্রোটিন প্রসারণ) প্রচুর পরিমাণে লক্ষণগুলির মধ্যে স্বাভাবিক।
- লিউকোসাইট সিলিন্ডার * * * ইন পাইলোনেফ্রাইটিস, আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস, এসএলই নেফ্রাইটিস।
- এরিথ্রোসাইট বা এইচবি সিলিন্ডারগুলির লক্ষণ গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস, এরিথ্রোসাইট সিলিন্ডার * * * * সর্বদা প্যাথলজিকাল।
- এপিথিলিয়াল বা দানাদার সিলিন্ডারগুলি ঘটে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস, দ্রুত প্রগতিশীল গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস (আরপিজিএন) এবং মাঝে মাঝে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে।
- স্ফটিক: ক্লিনিকাল তাত্পর্য খুব কমই।
* মূত্রনালীর সংক্রমণ সনাক্তকরণের জন্য, তাৎপর্যপূর্ণ জীবাণু একচেটিয়া এবং উল্লেখযোগ্য লিউকোসাইটোরিয়া উপস্থিত থাকতে হবে। * * একটি বিচ্ছিন্ন হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত) জন্য নেফ্রোলজিকাল ওয়ার্কআপ এবং ফলোআপ প্রয়োজন। * * * পলির মধ্যে লিউকোসাইটাইরিয়া এবং লিউকোসাইট কোষগুলির সহ-উপস্থিতি "আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস" উপস্থিতি নির্দেশ করে। যদি আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস ব্যাকটিরিয়া প্রদাহের কারণে হয় তবে একে পাইলোনেফ্রাইটিস বলা হয় (প্রদাহের প্রদাহ) রেনাল শ্রোণীচক্র)। * * * * পলিমাটিতে হেম্যাটুরিয়া এবং এরিথ্রোসাইট সিলিন্ডারের সহ-উপস্থিতি রক্তস্রাবের উত্স ("কিডনির অভ্যন্তরে") উত্সকে নির্দেশ করে। সতর্ক করা. এমনকি অল্প পরিমাণে রক্ত ম্যাক্রোহেমাটুরিয়ার কারণ হতে পারে।
ব্যাকটেরিয়া
গুরুত্বপূর্ণ জীবাণু (যখন প্রস্রাবের সাথে ব্যাকটেরিয়া নিঃসরণ হয়) বলা হয় যখন রোগজীবাণুগুলির সংখ্যা 105 ছাড়িয়ে যায় জীবাণু প্রতি মিলি প্রস্রাবের (সিএফইউ / মিলি)। মূত্র সংস্কৃতি দ্বারা সনাক্তকরণ। একটি ইতিবাচক প্রস্রাব সংস্কৃতি একটি রেজিসটগ্রাম দ্বারা অনুসরণ করা হয়, যেমন উপযুক্ত পরীক্ষা করা testing অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা / প্রতিরোধের জন্য। অ্যাসিম্পটোমেটিক ব্যাকটিরিয়া (মূত্রে ব্যাকটেরিয়া উপস্থিতি) বা মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) এর মাইক্রোবায়োলজিক নির্ণয়ের মানদণ্ড:
- Asymptomatic জীবাণু (এবিইউ; এএসবি): ইউটিআইয়ের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অভাবে দুটি প্রস্রাবের নমুনায় প্যাথোজেনগুলি একই প্যাথোজেনের (এবং একই প্রতিরোধের প্যাটার্ন) 105 সিএফইউ / এমএল গণনা করে।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ:
- প্যাথোজেন গণনা করে> 105 সিএফইউ / এমএল ("পরিষ্কার" মিড্রিম প্রস্রাব থেকে প্রাপ্ত)।
- 103 থেকে 104 সিএফইউ / এমএল এর প্যাথোজেন গণনা ইতিমধ্যে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির (লক্ষণ রোগীদের) উপস্থিতিতে চিকিত্সা সংক্রান্তভাবে প্রাসঙ্গিক হতে পারে, তবে শর্ত থাকে যে তারা সাধারণত ইউরোপ্যাথোজেনিক ব্যাকটিরিয়ার খাঁটি সংস্কৃতি (অর্থাত্ কেবল এক ধরণের ব্যাকটেরিয়া) হয় are
- 102 সিএফইউ / এমএল (কমপক্ষে 10 টি অভিন্ন কলোনী) এর প্যাথোজেন গণনা; মূত্রথলির মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাবের সংস্কৃতির জন্য খোঁচা (মূত্রাশয় খোঁচা)
গর্ভাবস্থায়
- অসম্পূর্ণ ব্যাকটিরিয়ার জন্য সিস্টেমেটিক স্ক্রিনিং গর্ভাবস্থায় করা উচিত নয় (আইবি-বি)।
শিশুদের মধ্যে
- মূত্রনালীর সংক্রমণ সনাক্তকরণের জন্য প্রয়োজনীয়: ইউরিনালাইসিস (লিউকোসাইটোরিয়া এবং / বা ব্যাক্টেরিয়ুরিয়া) এবং ক্যাথেটার বা মূত্রাশয়ের দ্বারা প্রাপ্ত মূত্রের নমুনায় ইতিবাচক ফলাফলগুলি খোঁচা ইউরোপ্যাথোজেনিক প্যাথোজেনের বেশ কয়েকটি> 105 সিএফইউ / মিলি।
যে রোগী ইউরোলজিক পদ্ধতিগুলি ভোগ করতে চলেছেন।
- অ্যাসিম্পটোমেটিক ব্যাকটেরিয়েরিয়া এবং এর চিকিত্সা নির্দেশিত হয়।