ওয়ারফারিন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

warfarin অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি মেডিকেল এজেন্ট। মূলত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় রক্তের ঘনীভবন। ইউরোপ, ফেনপ্রোকমন, সক্রিয় উপাদানগুলির একই শ্রেণীর একটি ড্রাগ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

ওয়ারফারিন কী?

warfarin অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি মেডিকেল এজেন্ট agent এটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় রক্তের ঘনীভবন. warfarin পদার্থের কৌমারিন শ্রেণীর অন্তর্গত। উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন চারণভূমিতে কৌমারিন উপস্থিত রয়েছে। এটি আবিষ্কার করা হয়েছিল যে সাইলাজের সময় খড়ের অপ্রত্যাশিত সঞ্চয়ের ফলে বহু চারণ প্রাণীর অবিরাম রক্তক্ষরণ ঘটে। এই রক্তস্রাবটি ডাইকৌমরলের ক্রিয়াজনিত কারণে ঘটে যা খড়ের ছত্রাকের আক্রমণ দ্বারা গঠিত হয়। এই সত্যের ভিত্তিতে, নতুন আবিষ্কৃত পদার্থটি চিকিত্সায় চিকিত্সা ব্যবহারের সম্ভাবনার জন্য অনুসন্ধান করা হয়েছিল রক্তের ঘনীভবন। ডাইকৌমরলের তিনটি ডেরাইভেটিভ আগ্রহী ছিল, যা ওয়ার্ফারিন নামে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস হিসাবে চিকিত্সার ব্যবহারে আসে, ফেনপ্রোকমন এবং ট্রোমেক্সান আগে ওয়ারফারিন ইঁদুরের বিষ হিসাবে ব্যবহৃত হত। ইঁদুররা খাবারের সাথে বিষটি খাওয়ার পরে, তারা অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণে মারা যায়, যা একটি সময়ের জন্য বিলম্বের সাথে ঘটেছিল।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

কৌমরিনরা বাধা দেয় রক্ত একটি পরোক্ষ পথ দ্বারা জমাট বাঁধা। তারা প্রতিষেধক (অ্যান্টিটক্সিন) হিসাবে কাজ করে ভিটামিন কে। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে এটিও ভিটামিন বিভিন্ন গঠন নিয়ন্ত্রণ করে রক্তক্লোটিংয়ের কারণগুলি কার্যকর হয়, উদাহরণস্বরূপ, যখন রক্ত ​​থেকে প্রবাহিত হয় রক্তের মধ্য দিয়ে ঘা। ওয়ারফারিনের মতো কুমারিনগুলি এর ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতিতে হস্তক্ষেপ করে ভিটামিন কে এবং এইভাবে নতুন গঠন প্রতিরোধ রক্ত জমাট বাঁধার কারণ যাইহোক, প্রভাবটি বিলম্বিত হয় কারণ জমাট বাঁধার কারণগুলি এখনও বিদ্যমান এবং কেবল ধীরে ধীরে ভেঙে যায়। ওয়ারফারিন বা অন্যান্য কুমারিন ডেরিভেটিভগুলির সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার পরে, এটি এখনও স্বাভাবিক সময়ের জন্য কিছুটা সময় নেয় একাগ্রতা রক্ত জমাট বাঁধার কারণগুলি আবার উপস্থিত হবে। এই সময়টি সম্পর্কিত সংবিধানের অবক্ষয়ের অর্ধ-জীবন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই প্রসঙ্গে, ওয়ারফারিনের 2 দিনের আধা জীবন রয়েছে, যখন ফেনপ্রোকমন 10-14 দিনের অর্ধ-জীবন রয়েছে। এর অর্থ হ'ল যদি ওয়ারফারিন 2 দিনের পরে ব্যবহার করা হয় এবং 10-14 দিনের পরে ফেনপ্রোকমন ব্যবহার করা হয় তবে স্বাভাবিক রক্ত ​​জমাট আবার শুরু হবে। যদি রক্ত ​​জমাট বেঁধে দ্রুত স্বাভাবিককরণ প্রয়োজন হয়, সম্ভবত জরুরি অপারেশন মুলতুবি থাকার কারণে, ভিটামিন কে অবশ্যই কুমারিনদের প্রতিষেধক হিসাবে পরিচালিত হতে হবে। ওয়ারফারিনের খাটো অর্ধেক জীবন থাকার কারণে, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট হিসাবে এটি ব্যবহার করা ফেনপ্রোকমন ব্যবহারের চেয়ে বেশি উপযুক্ত হবে।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

ওয়ারফারিন বা অন্যান্য কুমারিনের ব্যবহার গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগে প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে যেখানে উদ্বেগ রয়েছে রক্তপিন্ড গঠন. এটি সম্ভাব্য সংঘটন রোধ করতে বিদ্যমান থ্রোম্বোজগুলি দ্রবীভূত করার জন্য করা হয় এম্বলিজ্ম। এ জাতীয় রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে নেতৃত্ব থেকে হৃদয় আক্রমণ, স্ট্রোক বা পালমোনারি এমবোলিজম। প্রোফিল্যাকটিক্যালি, ওয়ারফারিন আসন্ন অপারেশন বা দীর্ঘায়িত শয্যা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, যাতে থ্রোম্বি এবং রক্তের জমাট বাঁধা এখানে রোধ করতে পারে। ওয়ারফারিন বা অন্যান্য কুমারিন ডেরাইভেটিভগুলির সাথে দ্রুত চিকিত্সার প্রয়োজন রয়েছে এমন শর্তও রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন। এটা একটা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া একটি বিশেষত উচ্চ ঝুঁকি সঙ্গে এম্বলিজ্ম। বিদ্যমান থ্রোবোজগুলির ক্ষেত্রে, বিশেষত পায়ে, অ্যান্টিকোয়গুলেশন (থ্রোম্বি দ্রবীভূতকরণ) থ্রোম্বোসিসের পুনরাবৃত্তি রোধ করার উদ্দেশ্যে is বিরল ক্ষেত্রে, কুমারিনের সাথে আজীবন চিকিত্সা করা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, বারবার থ্রোম্বোসিস বা জন্মগত রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে। ওয়ারফারিনের সাথে চিকিত্সার সময়, এটি যতটা সামান্য তা নিশ্চিত করা প্রয়োজনীয় ভিটামিন কে হিসাবে সম্ভব হিসাবে শোষিত হয় খাদ্য। হিসাবে উল্লেখ করেছে আগে, ভিটামিন কে ওয়ারফারিনের প্রতিষেধক হিসাবে কাজ করে এবং এর কার্যকারিতা নিরপেক্ষ করবে।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওয়ারফারিন রক্তক্ষরণে বর্ধমান প্রবণতা সহ পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা উচিত নয় as গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ, অস্ত্রোপচারের পরে, বা ইন যকৃত or বৃক্ক ব্যাধি ওয়ারফারিন, রক্তপাতের সাথে চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে যকৃতের প্রদাহ, জন্ডিস, হ্রাস হাড়ের ঘনত্ব বা বর্ধিত চুল পরা ঘটতে পারে. এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রত্যেকে ওয়ারফারিনের প্রতি আলাদাভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় যা বিভিন্ন ক্ষেত্রে প্রতিফলিত হয় একাগ্রতা এর পরিসীমা যেখানে এর অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাবটি উদ্ঘাটিত হয় action কর্মের সীমা খুব সংকীর্ণ, যার দ্বারা ক একাগ্রতা যে সামান্য খুব কম করতে পারেন নেতৃত্ব অকার্যকরতা এবং কিছুটা ঘনত্বের ঘনত্বের কারণে কিছুটা পরিস্থিতিতে মারাত্মক রক্তপাত হতে পারে। কর্মের সীমা জেনেটিক অবস্থার উপর এবং ভিটামিন কে এর পরিমাণের উপর নির্ভর করে খাদ্য.