হাড়ের ঘনত্ব

সংজ্ঞা

হাড়ের ঘনত্ব শব্দটি একটি সংজ্ঞায়িত আয়তনে কতটা খনিজযুক্ত হাড়ের ভর উপস্থিত রয়েছে তা বর্ণনা করে, অর্থাৎ হাড়ের ভরের সাথে হাড়ের পরিমাণের অনুপাত। হাড়ের ঘনত্বের পরিমাপ রোগ নির্ণয়ের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ এবং পর্যবেক্ষণ of অস্টিওপরোসিস, তবে অন্যান্য রোগেও তা বৃদ্ধি বা কমতে পারে। হাড়ের ঘনত্ব যত বেশি, হাড়ের শক্তি ও স্থায়িত্ব তত বেশি।

হাড়ের ঘনত্ব যত কম হবে, কঙ্কালের স্থিতিশীলতা তত কম হবে এবং ফলস্বরূপ এর সম্ভাবনা তত বেশি হবে। ফাটল. হাড়ের পদার্থ স্থায়ী পুনর্নির্মাণের বিষয়। একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, কঙ্কালের প্রায় 10 শতাংশ প্রতি বছর পুনর্নির্মাণ করা হয়।

এই ধ্রুবক পুনর্নির্মাণ এবং পচন মাইক্রো-ক্ষতি মেরামত করতে এবং যান্ত্রিক লোডের পরিবর্তনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে কাজ করে। হাড় প্রদান করার পাশাপাশি ক্যালসিয়াম দ্রুত এর ফলে দুটি ভিন্ন কোষের একটি জটিল, হরমোন নিয়ন্ত্রিত মিথস্ক্রিয়া হয়, অস্টিওব্লাস্ট এবং অস্টিওক্লাস্ট (বৃদ্ধি হরমোন, স্টেরয়েড হরমোন এবং উভয় লিঙ্গের যৌন হরমোন)। অস্টিওব্লাস্টগুলি হাড়ের পদার্থ তৈরি করে এবং এটি বিদ্যমান হাড়ের ভরের সাথে সংযুক্ত করে, অস্টিওক্লাস্টগুলি এটিকে ভেঙে দেয়।

তদনুসারে, হাড়ের ঘনত্বের পরিবর্তনগুলি সর্বদা দুটি কোষের প্রকারের একটির পরিবর্তিত কার্যকলাপের সাথে কিছু করার থাকে। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, হাড়ের গঠন প্রাধান্য পায়, 25 থেকে 30 বছরের মধ্যে সর্বোচ্চ হাড়ের ভরে পৌঁছায়। এর পরে, হাড়ের ক্ষয় ধীরে ধীরে আবার প্রাধান্য পায়, যা মহিলাদের মধ্যে ব্যাপকভাবে ত্বরান্বিত হতে পারে মেনোপজ, যেহেতু হাড় গঠন এছাড়াও দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় ইস্ট্রোজেন, যৌনতা হরমোন.

যদি হঠাৎ ইস্ট্রোজেনের অভাব হয়, তাহলে হাড়ের রিসোর্পশন প্রাধান্য পায় এবং অস্টিওপরোসিস ঘটতে পারে, কারণ অনেকগুলি অস্টিওক্লাস্ট গঠিত এবং ধরে রাখা হয়। যেহেতু পুরুষরাও একটি বিকাশ করতে পারে ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি বৃদ্ধ বয়সে, ঝুঁকি অস্টিওপরোসিস এছাড়াও বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু সাধারণত তত দ্রুত হয় না। একটি সুষম জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর ভারসাম্য বিল্ড আপ এবং ভাঙ্গনের মধ্যে হাড়ের উপর যান্ত্রিক চাপ।

এখানে, খনিজযুক্ত হাড়ের ভরের মধ্যে এমবেড করা হাড়ের কোষগুলি সম্ভবত এক ধরণের মেকানোসেন্সর হিসাবে কাজ করে, যা পরে মেসেঞ্জার পদার্থের মাধ্যমে এটি সম্পর্কে তথ্য প্রেরণ করে। এটি ব্যাখ্যা করে যে কেন কোন লোড না থাকলে হাড়ের ভর কমে যায়, উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগী দীর্ঘ সময়ের জন্য বিছানায় সীমাবদ্ধ থাকে বা স্থানটিতে থাকে। হাড়ের পুনর্নির্মাণের সঠিক নিয়ন্ত্রণ এবং অস্টিওক্লাস্টের কার্যকারিতা সম্পর্কে এই ফলাফলগুলি থেকে, নতুন ওষুধ তৈরি করা যেতে পারে যা বিশেষভাবে এই পয়েন্টগুলিকে লক্ষ্য করে এবং এইভাবে পোস্টমেনোপাসাল অস্টিওপোরোসিসের জন্য হরমোন থেরাপির বিকল্প তৈরি করে।

অস্টিওব্লাস্ট কার্যকলাপ বৃদ্ধি বা টিউমার কোষ দ্বারা হাড়ের মতো উপাদান উত্পাদনের কারণে হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট হাড়ের টিউমার, অস্টিওপ্লাস্টিক মেটাস্টেসেস, দীর্ঘস্থায়ী বা নিরাময় প্রদাহ অস্থি মজ্জা, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির একটি দুর্বল কার্যকারিতা (হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম), একটি পরে প্রতিস্থাপন টিস্যু ফাটল অথবা এমনকি পার্থস রোগ. হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস, এটি অস্টিওব্লাস্ট কার্যকলাপ হ্রাস বা হাড়ের রিসোর্পশন বৃদ্ধির কারণে হতে পারে, অস্টিওপোরোসিস, নিষ্ক্রিয়তা, অন্তঃস্রাবী রোগের কারণে হতে পারে (ডায়াবেটিস মেলিটাস, hyperthyroidism, কুশিং সিনড্রোম), ভিটামিন ডি রিউমাটয়েড বাত, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির হাইপারঅ্যাকটিভিটি বা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ যেমন স্টেরয়েড (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন) বা হেপারিন. যদি শুধুমাত্র স্বতন্ত্র হাড় স্থানীয়ভাবে প্রভাবিত হয়, প্রদাহ বা টিউমার বা মেটাস্টেসেস কারণও হতে পারে।

হাড়ের ঘনত্ব বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিমাপ করা যেতে পারে। আছে DXA (দ্বৈত শক্তি এক্সরে শোষণ), যেখানে হাড় দ্বারা এক্স-রে শোষণ পরিমাপ করা হয় এবং রেফারেন্স মানের সাথে তুলনা করা হয়। দ্বিতীয় প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতি হল QCT (পরিমাণগত কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি), যা উচ্চতর বিকিরণ এক্সপোজারের সাথে যুক্ত, তবে এটি পূর্বের পর্যায়ে অস্টিওপরোসিস সনাক্ত করতে পারে এবং হাড়ের গঠন সম্পর্কে তথ্যও প্রদান করতে পারে।

-> সরাসরি হাড়ের ঘনত্বের বিষয়ে। তাদের বিভিন্ন ইউনিটের সাথে বিভিন্ন পদ্ধতির তুলনা করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, হাড়ের ঘনত্বকে তথাকথিত টি-মান বা জেড-মান হিসাবে দেওয়া হয়। T-মান মানক বিচ্যুতির গুণিতক আকারে স্বাভাবিক মান থেকে পার্থক্য বর্ণনা করে।

এখানে স্ট্যান্ডার্ড মানটি সুস্থ প্রিমেনোপজাল মহিলাদের পরিসংখ্যানগত গড় মানকে নির্দেশ করে৷ এখানে, -1-এর একটি আদর্শ বিচ্যুতিকে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, -2 থেকে। এই মানগুলিকে বয়সের সাথে মানিয়ে নেওয়ার জন্য শর্ত কঙ্কাল সিস্টেমের - বয়স্ক ব্যক্তিদের শারীরবৃত্তীয়ভাবে কম হাড়ের ঘনত্ব থাকে - Z- মান চালু করা হয়েছে। T মানের বিপরীতে, এটি সংশ্লিষ্ট বয়সের হাড়ের ঘনত্বের গড় মানকে বোঝায়।