হাড়ের বয়স নির্ণয়ের জন্য কঙ্কালের পরিপক্কতা সংকল্প একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি। কঙ্কালের পরিপক্কতার অর্থ হ'ল দৈর্ঘ্য এবং বেধ উভয়ই বৃদ্ধি হাড় শেষ হয়ে গেছে এবং কঙ্কালটি তার চূড়ান্ত আকারে পৌঁছেছে। প্রাপ্তবয়স্কদের কঙ্কালটি সারা জীবন জুড়ে থাকে এমন পরিবর্তনগুলি তুচ্ছ নয়, তবে এখানে গুরুত্বপূর্ণ নয়। কঙ্কালের পরিপক্কতার সংকল্পটি নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে পরিবেশন করে:
- কঙ্কালের বিকাশের পর্যায়ের মূল্যায়ন।
- শরীরের প্রত্যাশিত উচ্চতার পূর্বাভাস
- প্রবৃদ্ধির সময় নির্ণয় এখনও প্রত্যাশিত
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- উন্নয়নমূলক এবং বৃদ্ধির ব্যাধি - কারণগুলি জেনেটিক হতে পারে, যেমন অপুষ্টির মতো বাহ্যিক পরিস্থিতিতে বা বিভিন্ন চিকিত্সার অবস্থার ফলে হতে পারে
- গ্রোথ ডিজঅর্ডার সহ এন্ডোক্রিনোলজিকাল রোগ - যেমন পিটুইটারি সংক্ষিপ্ত মর্যাদা এসটিএইচ এর অভাবের কারণে (বৃদ্ধি) হরমোন).
- জৈবিক বয়সের ফরেনসিক নির্ধারণ
- বৃদ্ধির সময়কাল এবং প্রত্যাশিত শরীরের আকার নির্ধারণ।
কার্যপ্রণালী
শারীরবৃত্তীয় (স্বাভাবিক, স্বাস্থ্যকর) অবস্থার অধীনে, কঙ্কাল পরিপক্কতার বিভিন্ন পর্যায়ে পৌঁছে যা কালানুক্রমিকভাবে একটি নির্দিষ্ট বয়সের জন্য নির্ধারিত হতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ সূত্র হয় ossication কিছু কঙ্কাল উপাদান (কিছু হাড় উপাদান প্রাথমিকভাবে গঠিত হয়) তরুণাস্থি এবং বৃদ্ধি সময় ossify) এবং এপিফিসিয়াল ফসোয়া (বৃদ্ধি প্লেট)। এপিফিজিয়াল ফোসাস সাধারণত 18 বছর বয়সে বন্ধ হয়ে যায় - এর আগে স্ত্রীদের মধ্যে এবং পরে পুরুষদের কাছে বন্ধ হয়ে যায়। দীর্ঘ দৈর্ঘ্যের বৃদ্ধি হাড় (যেমন ফিমুর - জাং হাড়) এনপন্ড্রাল দ্বারা এপিফিসে উভয় পক্ষের হয় ossication। এখানে একটি ব্যাখ্যা: একটি দীর্ঘ হাড় ডায়াফাইসিস (হাড়ের শ্যাফট) এবং দুটি এপিফিস (হাড়ের শেষ টুকরা) নিয়ে গঠিত। এপিফিজিয়াল ফোসাসা, যা ডায়াফাইসিস এবং এপিফিসিসের মধ্যে অবস্থিত, হাড়ের বৃদ্ধি অঞ্চল এবং এর সমন্বয়ে গঠিত তরুণাস্থি যে বৃদ্ধি সময় ossifies। এপিফিজিয়াল খাঁজটি রেডিওগ্রাফিকভাবে বৃদ্ধি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যা এখনও আশা করা যায়। কঙ্কালের পরিপক্কতা নির্ধারণের জন্য সাধারণত দুটি ভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়:
- গ্রুলিচ এবং পাইল অনুসারে হাড়ের বয়সের মূল্যায়ন: বাম হাতের রেডিওগ্রাফ ব্যবহার করে, বৈশিষ্ট্যটি ossication স্বতন্ত্র প্যাটার্ন (ওসিফিকেশন প্যাটার্ন) হাড় হাড়ের বয়স নির্ধারণের জন্য হাতের ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু আইনী ক্রম অনুসারে ওসিফিকেশন ঘটে।
- ইলিয়াক অ্যাপোফেসিস সম্পর্কে রাইজারের মূল্যায়ন: এ এক্সরে শ্রোণীগুলির মধ্যে ইলিয়াক অ্যাফোফাইসিসের ওসিফিকেশনটির অগ্রগতি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয় (একটি অ্যাফোফিসিস হাড়ের নিউক্লিয়াস যা হাড়ের প্রগতিতে পরিণত হয় এবং সাধারণত পেশী এবং লিগামেন্টগুলির সংযুক্তি হিসাবে কাজ করে)। রাইজার এই প্রক্রিয়াটি ছয়টি স্বতন্ত্র পর্যায়ে বিভক্ত করে:
- রাইজার 0 - অ্যাফোফিসিস দৃশ্যমান নয় [অবশিষ্টাংশের মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি:> 5 সেমি]।
- রাইজার 1 - অ্যাপোসিসটি ইদানীং বিকাশ শুরু করে এবং ইলিয়াক ক্রেস্টের 25% অবধি [অবশিষ্ট মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি: 4 সেমি]
- রাইজার 2 - অ্যাফোফিসিস এর 50% পর্যন্ত প্রসারিত অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি [অবশিষ্ট মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি: 3 সেমি]।
- রাইজার 3 - অ্যাপোফাইসিস ইলিয়াক ক্রেস্টের 75% অবধি বিস্তৃত [অবশিষ্ট মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি: 2 সেমি]
- রাইজার 4 - অ্যাপোসিসটি পুরোপুরি দৃশ্যমান visible অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি [অবশিষ্ট মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি: 1 সেমি]।
- রাইজার 5 - দ্য অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি অ্যাফোফিসিসটি ইলিয়ামে [শিষ্য মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি: 0 সেমি] মিশ্রিত হয়।
দ্রষ্টব্য: একটি হ্যান্ডহেল্ড মোবাইল আল্ট্রাসাউন্ড বয়স অনুমানের জন্য স্ক্যানার যা এপিফিজিয়াল ফসাকে হ্রাস করতে পারে তা ক্লিনিকাল মূল্যায়ন পর্যায়ে রয়েছে। দ্রষ্টব্য: বিশেষত এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিজিজগুলি হাড়ের বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে, এটি দেরিতে বা ত্বরান্বিত করে। হাড়ের বয়স নির্ধারণ করার সময়, লিঙ্গকেও বিবেচনায় রাখতে হবে, কারণ নির্দিষ্ট বয়সে ওসিফিকেশন অবস্থা ছেলেদের চেয়ে মেয়েদের মধ্যে আরও উন্নত। তদ্ব্যতীত, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে কঙ্কালের পরিপক্কতা পৃথক থেকে পৃথক পৃথক হয়ে থাকে এবং একটি নির্দিষ্ট স্প্রেডের সাপেক্ষে। কঙ্কালের পরিপক্কতা নির্ধারণ উভয়ই রোগ-সম্পর্কিত উন্নয়নমূলক এবং বৃদ্ধির ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে বৃদ্ধি প্রাগনোসিস এবং পরিপূরক নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় ics
