রোগ নির্ণয়
এর বৈশিষ্ট্যগত উপস্থিতির কারণে, কানের বেসাল সেল কার্সিনোমা নির্ণয় সাধারণত ক্লিনিকভাবে করা হয়। তবে, ক বায়োপসিঅর্থাত্ আক্রান্ত স্থানের একটি ছোট টিস্যু নমুনা সাধারণত রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য নেওয়া হয় যা পরে একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। ফটোডায়নামিক থেরাপি (PDT) এর জন্য অন্য একটি ডায়াগনস্টিক বিকল্প বেসালিওমা.
বেসল সেল কার্সিনোমার গভীরতার গভীরতা নির্ধারণ করতে PDT ব্যবহার করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, আক্রান্ত ত্বকের অঞ্চলটি একটি বিশেষ ক্রিম দিয়ে ঘষে এবং তারপরে কাঠের আলোর সাথে বিকিরণ করা হয়। রোগীর কোষগুলি ক্রিমের সক্রিয় পদার্থ দ্বারা সমৃদ্ধ হয়, তারপরে দৃশ্যমানভাবে আলোকিত হয়।
জটিলতা
চিকিত্সা না করে, বেসাল সেল কার্সিনোমা ত্বকের গভীরতা এবং প্রস্থে অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পায়। এটি ধ্বংস হতে পারে তরুণাস্থি এবং হাড়ের টিস্যু এবং ত্বকের অঞ্চলগুলির। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এর ফলে মুখের গুরুতর অপসারণ বা এর মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোর ধ্বংস হতে পারে lead মাথা এবং ঘাড় অঞ্চল যেমন স্নায়বিক অবস্থা এবং জাহাজ.
এই কারণে, বেসালিয়োমাস, এমনকি যদি তারা মেটাস্ট্যাসাইজ না করে তবে সর্বদা চিকিত্সা করা উচিত। একটি বেসাল সেল কার্সিনোমাতে একটি কম মেটাস্ট্যাসিসের হার থাকে এবং তাই প্রতিবেশী টিস্যুগুলিকে অনুপ্রবেশ এবং ধ্বংস করতে পারে। এটি বেসাল সেল কার্সিনোমা একটি থেরাপি প্রয়োজনীয় করে তোলে।
কানের বেসল সেল কার্সিনোমার ধরণ, আকার এবং ব্যাপ্তি এবং সেইসাথে বয়স এবং রাজ্যের উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্য আক্রান্ত ব্যক্তির বিভিন্ন থেরাপির বিকল্প রয়েছে। এর নিরাময় সম্ভাবনার কারণে, অস্ত্রোপচারটি স্বর্ণের মান। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি বেসাল সেল কার্সিনোমাকে দ্রুত এবং সহজেই এর অধীনে সরানো যেতে পারে স্থানীয় অবেদন চর্ম বিশেষজ্ঞের দ্বারা
যদি পুনরাবৃত্তি হয়, বেসাল সেল কার্সিনোমা 5 মিমি থেকে বড় হয়, বা এটি গভীরতার সাথে বৃদ্ধি পায়, সার্জারি সাধারণত 2 ধাপে সঞ্চালিত হয়। প্রথমে বেসাল সেল কার্সিনোমা একটি নির্দিষ্ট সুরক্ষা মার্জিন দিয়ে সরানো হয়, তারপরে প্রস্তুতির প্রান্তগুলি সন্দেহজনক টিউমার কোষগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি আরও টিউমার কোষ থাকে তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে বেসল সেল কার্সিনোমা পুরোপুরি সরানো হয়নি, যা দ্বিতীয় অপারেশনকে প্রয়োজনীয় করে তোলে।
এই ক্ষেত্রে, মূল বেসল সেল কার্সিনোমা এর আশেপাশে আরও স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলি সরিয়ে আবার পরীক্ষা করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি পুনরাবৃত্তিগুলি প্রতিরোধ করতে পারে, অর্থাত্ পুনরাবৃত্ত বেসালিয়োমাস। বেসাল সেল কার্সিনোমার থেরাপির আরেকটি রূপ হ'ল রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা.
এই পদ্ধতিতে, আক্রান্ত ত্বকের ক্ষেত্রটি এক্স-রে বা প্রোটন বিকিরণের সাথে বিকিরণ হয়। এই ধরণের থেরাপি বিশেষত উন্নত বয়সী বা গরীব জেনারেলের জন্য পছন্দ করা হয় শর্ত যার জন্য সার্জারি খুব ঝুঁকিপূর্ণ হবে; পুনরাবৃত্তি বা বেসালিয়োমাসের জন্য যা অস্ত্রোপচারের জন্য অ্যাক্সেস করা কঠিন। এটি উদ্বেগ বিশেষত চোখের পাতার বেসালিয়মাসকে।
রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা মুখের ব্যাসালিওমাসের ক্ষেত্রে কসমেটিক কারণে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রেও অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। এর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা সম্ভবত একটি রোদে পোড়া থেকে বাঁচারচিকিত্সা করা অঞ্চলে ফুসকুড়িগুলির মতো, যা বিশেষ ক্রিম দিয়ে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে। বিকিরণ থেরাপির বিকল্পগুলি কিরোথেরাপি (আইসিং) বা হতে পারে ফটোডিনামিক থেরাপি, যার মধ্যে বিশেষ হালকা সংবেদনশীল এজেন্টগুলি ত্বকে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয় এবং আশেপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে ছাড়িয়ে যাওয়ার সময় দৃ strong় আলো জ্বালানোর জন্য রোগাক্রান্ত টিউমার টিস্যু ধ্বংস করে দেয়।
কিরোথেরাপিতে কানের বেসল সেল কার্সিনোমা তরল নাইট্রোজেনের মাধ্যমে হিমায়িত হয়। এই পদ্ধতির অসুবিধাটি অবশ্য পরবর্তী ঘটনা ত্বকের পরিবর্তন যা বেসল সেল কার্সিনোমা পুনরাবৃত্তি থেকে পৃথক করা কঠিন। আরেকটি, বেসাল সেল কার্সিনোমাতে চিকিত্সা করার আরও সাম্প্রতিক সম্ভাবনা হ'ল স্তরের স্তরের চিকিত্সা Imiquimod.
Imiquimod একটি সক্রিয় পদার্থ যা স্থানীয় প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে রোগাক্রান্ত টিউমার কোষের কোষের মৃত্যুর কারণ এবং অন্যদিকে উদ্দীপনা জাগায় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, যা টিউমার কোষগুলি প্রত্যাখ্যান করতে সহায়তা করে। আক্রান্ত ত্বকের অঞ্চলগুলি ইমিমিকুইমড ক্রিমের সাথে সপ্তাহে পাঁচ বার মোট 6 সপ্তাহ ঘষতে হবে এবং চিকিত্সা করা উচিত। চিকিত্সা করা চামড়াটি আবার লাল হয়ে উঠবে এবং ক্রাস্ট তৈরি করবে, যা নিরাময় প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার ইঙ্গিত দেয়।
৮০% ক্ষেত্রে চামড়া ২-৩ মাস পরে ক্ষত বা পুনরুক্তি ছাড়াই ভাল হয়ে যায়। যেহেতু এই পদ্ধতিটি এখনও খুব নতুন এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের অভাব রয়েছে তাই পুনরাবৃত্তিগুলি অনেক বছর পরেও নিশ্চিতভাবে বাদ দেওয়া যায় না। এর মধ্যে অবশ্য থেরাপি দিয়ে Imiquimod ইতিমধ্যে মুখের অঞ্চলে ছোট স্তরের পৃষ্ঠপোষক বেসল সেল কার্সিনোমা জন্য অনুমোদিত হয়েছে এবং এইভাবে অস্ত্রোপচারের একটি ভাল বিকল্প প্রতিনিধিত্ব করে।
বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সার জন্য আরেকটি বিকল্প স্থানীয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা ক্রিম আকারে 5-ফ্লুরোরাসিল সহ এখানেও ক্রিমটি 4-6 সপ্তাহ ব্যবহার করা উচিত। আক্রমণাত্মকভাবে বেড়ে ওঠা বেসল সেল কার্সিনোমাস রোগীদের ক্ষেত্রে ভিসমোডিগিবের ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়, যার জন্য সার্জারি বা রেডিয়েশন নয় কোনও বিকল্প নয়। তবে বর্তমানে এই থেরাপির সুবিধাগুলি নিয়ে এখনও আলোচনা হচ্ছে।
