কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস হয় ওষুধ এর মারধর করার ক্ষমতার উপরে ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে হৃদয় কম করার সময় হৃদ কম্পন। তারা চিকিত্সা করতে ব্যবহৃত হয় হৃদয় রোগ.
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড কি?
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস প্রায়শই ডিজিটালিস হিসাবে পরিচিত হয়। এই নামটি ফক্সগ্লোভ (ডিজিটালিস) এর উল্লেখ রয়েছে, এতে রয়েছে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস মোটামুটি উচ্চ মাত্রায়। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি সক্রিয় পদার্থ যার ক্রিয়াটি এর সাথে সম্পর্কিত হৃদয়। রাসায়নিকভাবে, সক্রিয় উপাদানগুলি তিনটি ডিওক্সি শর্করা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা প্রকৃতিতে খুব কমই ঘটে। এই ডিওক্সি শর্করা স্টেরয়েড ডেরাইভেটিভের সাথে গ্লাইকোসিডিক বন্ডে সংযুক্ত থাকে। কিছু ক্ষেত্রে গ্লাইকোসিডিক বন্ধন গনানের ডেরাইভেটিভগুলিতেও উপস্থিত থাকে। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি প্রায়শই ডিজিটালয়েড বা আরও সহজভাবে ডিজিটালিস হিসাবেও পরিচিত। এই পদক্ষেপটি ফক্সগ্লোভ (ডিজিটালিস) এর সাথে সম্পর্কিত, যাতে বেশ উচ্চ মাত্রায় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড রয়েছে। আজ শুধুমাত্র ডিজিটক্সিন এবং ডিগোক্সিন ক্লিনিকালি ব্যবহার করা হয়। ডিজিটক্সিন সক্রিয় উপাদানগুলির কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড শ্রেণীর একটি স্টেরয়েডাল গ্লাইকোসাইড। এটা থেকে প্রাপ্ত লাল ফক্সগ্লোভ (ডিজিটাল ডিজাইন)। Digoxin ফক্সগ্লোভ থেকে একটি ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডও। Digoxin এবং ডিজিটক্সিন এন্ডোজেনাস গ্লাইকোসাইডগুলির অন্তর্গত। এর অর্থ তারা হিসাবে কাজ করে হরমোন। মানুষের মধ্যে, ডিগোক্সিন কম পরিমাণে গঠিত হয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি প্রাথমিকভাবে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় হৃদয় ব্যর্থতা। তারা চিকিত্সা ব্যবহার করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন এবং অ্যাটরিল বিড়বিড়। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি সাধারণত ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয়। কেবল স্ট্রফানথিনটি দুর্বলতার কারণে শিরা দেওয়া হয় শোষণ হার মূলত এর মাধ্যমে পদার্থের নির্গমন ঘটে যকৃত এবং পিত্ত.
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি একটি ইতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব প্রদর্শন করে। ইনোট্রপি শব্দটি কার্ডিয়াক পেশী টিস্যুর সংকোচনের উপর প্রভাব বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। ইতিবাচক ইনোট্রপিতে হৃদয়ের সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি পায়। এই বৃদ্ধি একটি বর্ধিত বিধানের উপর ভিত্তি করে ক্যালসিয়াম কার্ডিয়াক পেশী কোষে আয়নগুলি। এটি অর্জনের জন্য, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি α-subunits এর সাথে আবদ্ধ সোডিয়াম-পটাসিয়াম এটিপেস, কোষে পটাসিয়াম আয়নগুলির সক্রিয় পরিবহনকে বাধা দেয়। একই সময়ে, এর প্রবাহ সোডিয়াম ঘর থেকে আয়নগুলি প্রতিবন্ধক হয়। দ্য সোডিয়াম একাগ্রতা কোষের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলাম, পেশী কোষের মধ্যে এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলামের একটি বিশেষ রূপ, আরও গ্রহণ করে ক্যালসিয়াম আয়নগুলি এইগুলো ক্যালসিয়াম আয়নগুলি সংকোচনের জন্য হৃৎপিণ্ডের পেশীতে পাওয়া যায়, যাতে সংকোচনের শক্তি বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির একটি নেতিবাচক ড্রাগোট্রপিক প্রভাবও রয়েছে। তারা স্নায়ু বাহনের বেগ কমিয়ে দেয়। এই প্রভাবটির প্রাথমিক প্রবাহ প্রবাহ বাড়িয়ে অর্জিত হয় পটাসিয়াম পেশী কোষ থেকে। উদ্দীপকের ধীর সঞ্চালনের ফলে, হার্ট কম ঘন ঘন সংকুচিত হয়। এটি আরও ইজেকশন সহ আরও জোরালো সংকোচনের অনুমতি দেয় আয়তন। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির একটি ইতিবাচক বাথমোট্রপিক প্রভাব রয়েছে। বাথমোট্রপিটি উদ্দীপনা থ্রেশহোল্ডগুলির প্রভাব এবং হৃদয়ের উত্তেজনাকে বোঝায়। ইতিবাচকভাবে বাথমোট্রপিক পদার্থগুলি উত্তেজনার প্রান্তিকিকে কমিয়ে দেয় যাতে হৃদয় আরও সহজে সংকোচন করতে পারে।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির প্রধান ব্যবহারগুলি হ'ল তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা. মধ্যে হৃদয় ব্যর্থতা, হার্ট আর যথেষ্ট পরিমাণে শরীর সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না রক্ত। তীব্র হার্টের ব্যর্থতা কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত কার্ডিয়াক arrhythmias, কার্ডিয়াক ট্যাম্পনেড, পালমোনারি এম্বলিজ্ম, ভালভুলার অপর্যাপ্ততা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা কয়েক মাস থেকে কয়েক বছরের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। কারণগুলি দীর্ঘস্থায়ী অন্তর্ভুক্ত ফুসফুস রোগ. কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলিও পরিচালিত হয় অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন or অ্যাটরিল বিড়বিড়. অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা এবং অ্যাটরিল বিড়বিড় সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণ হতে পারে। প্রায়শই, প্রভাবিতরা কেবলমাত্র কর্মক্ষমতা হ্রাস লক্ষ্য করে। তবে লক্ষণগুলি যেমন মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট, উদ্বেগ বা বুক ব্যাথা সম্ভব।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির ব্যবহার এবং বিশেষত, ডিগোক্সিন ব্যবহার বিতর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি দেখায় যে ডিগোক্সিনের সাথে চিকিত্সা হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মধ্যে অন্যান্য রোগীদের চিকিত্সার তুলনায় মৃত্যুর হার ছিল 72 শতাংশ বেশি XNUMX ওষুধ.কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডেও মোটামুটি সংকীর্ণ থেরাপিউটিক উইন্ডো রয়েছে। এমনকি সর্বোত্তম থেকে ছোট ছোট বিচ্যুতি ডোজ পারেন নেতৃত্ব অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব এবং বিষক্রিয়াগুলির লক্ষণগুলি। থেরাপিউটিক এবং বিষাক্ত রেঞ্জগুলি অনেক ক্ষেত্রে ওভারল্যাপ হয়। রোগীরা প্রায়শই অভিযোগ করেন ক্ষুধামান্দ্য এবং বমি বমি ভাব। অতিরিক্ত মাত্রার কারণে ডিজিটালিসিন নেশা হিসাবে উদ্ভাসিত হয় বমি, অতিসার, এবং কার্ডিয়াক arrhythmias. মাথাব্যাথা, অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা এমনকি বিভ্রান্তির মনস্তাত্ত্বিক অবস্থাও ঘটতে পারে। ডিজিটালিসের নেশার বৈশিষ্ট্য হ'ল সবুজ-হলুদ দৃষ্টি। এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্থরা নীল নক্ষত্র বা বিন্দুগুলি দেখতে পান। এই ঘটনাগুলিকে কর্নফ্লাওয়ার ঘটনা বলে। কার্যতঃ, ড্রাগগুলি আরও ওষুধের বাধা দিয়ে চিকিত্সা করা হয় শোষণ। গ্যাস্ট্রিক lavage এই উদ্দেশ্যে সঞ্চালিত হয়। বিকল্পভাবে, সক্রিয় কাঠকয়লা পরিচালিত হতে পারে। এছাড়াও, প্রচলন অন্ত্র এবং এর মধ্যে যকৃত দ্বারা বাধা হয় প্রশাসন of কোলেস্টিরামিন। লক্ষণীয়ভাবে, প্রধানত বৈদ্যুতিন ঘাটতি ক্ষতিপূরণ হয় এবং কার্ডিয়াক arrhythmias চিকিৎসাকৃত. ডিজিটালিস প্রতিষেধক পরিচালনা করাও সম্ভব। এখানে অবশ্য একটি ঝুঁকি রয়েছে এলার্জি প্রতিক্রিয়া, যা অ্যালার্জিকে বাড়িয়ে দিতে পারে অভিঘাত। এটি লক্ষ করা উচিত যে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের শক্তি বিভিন্ন দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে ওষুধ এর ঘনত্বকে ওঠানামা করেও ইলেক্ট্রোলাইট মধ্যে রক্ত। অতএব, ব্যবহার সর্বদা একটি পৃথক ডোজ থাকা উচিত। এছাড়াও, ঘনিষ্ঠ-জঞ্জাল রক্ত কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রহণ করার সময় নিয়ন্ত্রণগুলি প্রয়োজন। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড ডিগক্সিন অবশ্যই প্রশাসিত হওয়া উচিত নয় রেনাল অপ্রতুলতা। ডিজিটক্সিন সংযুক্ত রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা.
