কিফোপ্লাস্টি একটি শল্যচিকিত্সা যা বেদনাদায়ক চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় কশেরুকা শরীর ফ্র্যাকচার। সিমেন্টের সাহায্যে ইনজেক্ট করা কশেরুকা শরীর, এটি আবার স্থিতিশীল এবং সোজা হয়। আধুনিক পদ্ধতি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয় ব্যথাবিশেষত আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অস্টিওপরোসিস.
কিপোপ্লাস্টি কী?
কিফোপ্লাস্টি একটি শল্যচিকিত্সা যা বেদনাদায়ক চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় কশেরুকা শরীর ফ্র্যাকচার। ভার্টিব্রাল শরীরে ইনজেকশনের একটি সিমেন্ট এটি স্থিতিশীল করতে এবং পুনরায় জীবিত করতে ব্যবহৃত হয়। কাইপোপ্লাস্টি হ'ল ভার্ভেট্রাল দেহের অত্যন্ত বেদনাদায়ক ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য একটি আধুনিক সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি procedure উচ্চ ডিগ্রি কঠোরতা বা একটি পিএমএএম প্লাস্টিকের (পলিমিথাইলমেট্রাইক্রিট বা প্লেক্সিগ্লাস) একটি বিশেষ (বায়ো) সিমেন্ট ইনজেকশন দিয়ে ফাটল সাইট, প্রশ্নে ভার্টেব্রাল বডি স্থিতিশীল এবং পুনর্গঠিত। প্রাথমিক লক্ষ্য হ্রাস করা হয় ব্যথা ভার্চুয়াল দেহের প্রগতিশীল এবং অবিচ্ছিন্ন সিনটারিং (ধস) হওয়ার কারণে পেরিওস্টিয়াল জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণগুলি। সাধারণভাবে, পদার্থ-ধ্বংসকারী (বেলুন কিফোপ্লাস্টি সহ) এবং পদার্থ-সংরক্ষণ (রেডিওফ্রিকোয়েন্সি কিফোপ্লাস্টি) পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
কিপোপ্লাস্টি প্রাথমিকভাবে এর দ্রুত এবং কার্যকর ত্রাণের জন্য সঞ্চালিত হয় ব্যথা এমন লক্ষণগুলি যা ভার্চুয়াল দেহে একটি স্পষ্ট সম্পর্ককে মঞ্জুরি দেয় ফাটল নিম্ন এবং মধ্য বক্ষ মেরুদণ্ড এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে। সুতরাং, কাইফোপ্লাস্টি তীব্র বা ক্রনিক বেদনাদায়ক ভার্টিব্রাল বডি ফ্র্যাকচারগুলির কারণে ব্যবহৃত হয় অস্টিওপরোসিস, দুর্ঘটনাজনিত বা আঘাতজনিত কশেরুকা শরীরের ফ্র্যাকচারগুলি যা সংঘবদ্ধ বা ফেটে ফাটল, বেদনাদায়ক ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য টিউমারগুলিকে প্রতিনিধিত্ব করে না (মায়োলোমা সহ, hemangioma) ভার্চুয়াল দেহের, এবং হাড়-দ্রবীভূত হাড় মেটাস্টেসেস যেগুলি ভার্চুয়াল দেহের স্থায়িত্বের একটি আসন্ন ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত। পদ্ধতিটি মেরুদণ্ডের বক্ররেখার প্রসাধনী সংশোধনের জন্য উপযুক্ত নয়। কিপোপ্লাস্টির জন্য বিভিন্ন কৌশল পাওয়া যায়, যেমন পদার্থ-বিনাশী (বেলুন কিফোপ্লাস্টি) এবং পদার্থ-সংরক্ষণ (রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি কিফোপ্লাস্টি)। বেলুন কাইফোপ্লাস্টিতে, একটি ক্যানুলা আক্রান্ত ভার্চুয়াল দেহে উন্নত হওয়ার পরে, রেডিওপাক তরল দিয়ে ভরা একটি ছোট বেলুন ক্যাথেটার এর মাধ্যমে .োকানো হয় এবং ফ্লোরোস্কোপিক নিয়ন্ত্রণের অধীনে স্থাপন করা হয়। এটি ভার্চুয়াল দেহটিকে সংশোধন করতে এবং একটি সংজ্ঞায়িত গহ্বর তৈরি করার অনুমতি দেয়, যা তরল এবং বেলুন অপসারণ করার পরে থেকে যায়। তারপরে একটি বিশেষ হাড়ের সিমেন্ট গহ্বরে ইনজেকশন করা হয়, যা খুব অল্প সময়ের মধ্যে শক্ত হয় এবং ভার্চুয়াল দেহকে স্থিতিশীল করে। এছাড়াও, যদি একটি তাজা ফাটল উপস্থিত, ভার্টিব্রা কিছু ক্ষেত্রে সত্যায়িত করা যেতে পারে। যখন ইনজেকশন করা জৈব পদার্থটি শরীরের তাপমাত্রায় শক্ত হয়, তখন একটি পিএমএমএ রজনকে বহির্মুখীভাবে পলিমারাইজড করতে হবে, অর্থাত্, সংলগ্ন কাঠামোগুলিতে তাপ ছেড়ে দেয়। এছাড়াও, হাড়ের পুনঃনির্মাণ প্রক্রিয়াগুলির অংশ হিসাবে দীর্ঘমেয়াদে সাধারণ টিস্যু দ্বারা জৈবিক পদার্থ প্রতিস্থাপন এবং পুনঃসার করা যেতে পারে, যা একই সাথে নতুন হাড়ের পদার্থের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। একটি নতুন পদার্থ সংরক্ষণের পদ্ধতিটি হ'ল রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি কাইফোপ্লাস্টি, যার মধ্যে আক্রান্ত ভার্টিব্রার ভিতরে কেবল ছোট ছোট চ্যানেল বা গহ্বর তৈরি হয়, যার মধ্যে একটি রাবারি সিমেন্ট চালু করা হয়। শক্ত সিমেন্টটি ভার্চুয়াল দেহের কাঠামোর চারপাশে প্রবাহিত হয় এবং এটি ধ্বংস না করে গুরুত্বপূর্ণ ক্যান্সেলাস হাড়ের (স্পঞ্জি হাড়ের পদার্থ) সাথে ইন্টারলক করে। এরপরে সিমেন্টটি রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি শক্তি যুক্ত করে শক্ত হয়ে যায় এবং উচ্চ সান্দ্রতাতে পৌঁছায়। ভার্চুয়াল শরীর স্থিতিশীল এবং কিছু ক্ষেত্রে স্ট্রেইট করা যেতে পারে। পরবর্তীকালে, একটি ধনুর্বন্ধনী পরার প্রয়োজন নেই, এবং রোগীরা সাধারণত মোবাইল থেকে 24 থেকে 48 ঘন্টা পরে কিফোপ্লাস্টি অনুসরণ করেন।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
যদিও কিফোফ্লাস্টি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া, এটি সম্পূর্ণ ঝুঁকিমুক্ত নয়। উদাহরণস্বরূপ, ভার্টিব্রা থেকে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু কাঠামোর মধ্যে খুব কম পরিমাণে সিমেন্ট ফাঁস হওয়ার খুব বিরল ঝুঁকি রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, ফাঁস সিমেন্ট মেরুদণ্ডকে সংকুচিত করতে পারে স্নায়বিক অবস্থা এবং মেরুদণ্ড এবং নেতৃত্ব সঙ্গে বেদনাদায়ক অভিযোগ নার্ভ ক্ষতি এবং নিম্ন স্তরে পক্ষাঘাত বা সংবেদনগত ব্যাঘাতের মতো ব্যর্থতা। এছাড়াও, বিরল ক্ষেত্রেও এমন সম্ভাবনা থাকে যে ইঞ্জেকশন সিমেন্টের অংশগুলি শল্য চিকিত্সার সময় ফুসফুসে ধুয়ে ফেলা হয় এবং ফুসফুসের কারণ হতে পারে এম্বলিজ্ম সেখানে এই জাতীয় সিমেন্ট ফুটো হওয়ার ক্ষেত্রে, ফুসফুসগুলি রেডিওলজিকাল পরীক্ষার অংশ হিসাবে সর্বদা postoperatively পরীক্ষা করা উচিত। প্লাস্টিকের সাথে কিপোপ্লাস্টির ক্ষেত্রে, তাপ উত্পাদনের কারণে এক্সোথেরমিক পলিমারাইজেশনের ফলে প্রতিবেশী কাঠামোগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ক্ষতির পরিমাণ সামান্য এবং দেহের নিজস্ব হাড় পদার্থের নিজস্ব পুনর্জন্ম দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়। কোপুলেশন ডিজঅর্ডার উপস্থিত থাকলে কিফোপ্লাস্টিও এড়িয়ে যায় নেতৃত্ব থেকে নার্ভ ক্ষতি মাধ্যমে মেরুদণ্ডের খাল রক্তক্ষরণ মেরুদণ্ডের প্রভাবিত অংশের অঞ্চলে সংক্রমণ (যেমন, স্পনডিলাইটিস, অস্থির প্রদাহ), উত্তর প্রান্ত অস্থিতিশীলতা (ঝুঁকি বৃদ্ধি মেরুদণ্ড আঘাত), মেরুদণ্ডের দেহগুলিতে পরিধানের উচ্চারিত লক্ষণ, মেরুদণ্ডের গহ্বরের আক্রমণ সহ হাড়ের বিভাজনের উপস্থিতি, বিকৃত জরায়ুমুখী দেহগুলি, intervertebral ডিস্ক অভিযোগ, এবং পিছনে ব্যথার লক্ষণগুলি যা স্পষ্টভাবে একটি ভার্টিব্রাল বডি ফ্র্যাকচারের জন্য দায়ী করা যায় না তা হল কাইফোপ্লাস্টির আরও বর্জনীয় মানদণ্ড।
