ক্ষণস্থায়ী ইসকেমিক আক্রমণ: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

A অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ (সংক্ষেপে টিআইএ) এর মধ্যে একটি সংবহন ব্যাঘাতের ফলে ঘটে মস্তিষ্ক। বিপরীতমুখী নিউরোলজিক ঘাটতি আক্রমণের অংশ হিসাবে দেখা দেয়।

ক্ষণস্থায়ী ইসকেমিক আক্রমণ কী?

একটি ইন অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ (টিআইএ), রক্ত প্রবাহিত মস্তিষ্ক ব্যাহত হয়। লক্ষণগুলি এগুলির মতো ঘাই। এই কারণে টিআইএকে একটি ছোটও বলা হয় ঘাই। মাইক্রো এম্বেলিজমের কারণে স্নায়বিক অস্থিরতা মস্তিষ্ক 24 ঘন্টা মধ্যে সমাধান করুন। গড়ে আক্রমণগুলি এক থেকে দুই ঘন্টা স্থায়ী হয়। 24 ঘন্টার বেশি দীর্ঘস্থায়ী যে কোনও নিউরোলজিকাল ঘাটতি একটি ইস্কেমিককে নির্দেশ করে ঘাই। আক্রমণগুলি 60 থেকে 70 বছর বয়সের মধ্যে প্রায়শই ঘটে অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ প্রকৃত স্ট্রোকের আশ্রয়দাতা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে এবং তাই চিকিত্সককে জরুরীভাবে পরিষ্কার করা উচিত। টিআইএর পর প্রথম দুই ঘন্টার মধ্যে স্ট্রোকের ঝুঁকি দশ শতাংশ বেড়েছে। প্রথম দুই সপ্তাহে, ঝুঁকি অতিরিক্ত পাঁচ শতাংশ বৃদ্ধি পায়। ক্ষণস্থায়ী ইসকেমিক আক্রমণে আক্রান্ত তিনজনের মধ্যে একজন তাদের জীবদ্দশায় একটি স্ট্রোকের শিকার হবেন। টিআইএর পরে সমস্ত স্ট্রোকের অর্ধেকটি ঘটে।

কারণসমূহ

সরবরাহের ঘাটতি থেকে টিআইএর ফলাফল অক্সিজেন মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলে। এই আন্ডারস্প্লিকে ইস্কেমিয়া নামেও পরিচিত। ইস্কেমিয়াস সেরিব্রালে মাইক্রোক্রাইক্রুলেটরির ব্যাঘাতের কারণে ঘটে জাহাজ। মূলত, সেরিব্রালের মাইক্রোয়েম্বলি রক্ত জাহাজ সংবহন বিঘ্ন জন্য দায়ী। দেখা গেছে যে অনেক টিআইএই ছোটখাটো স্ট্রোকের কারণে হয়। সুতরাং, কারণগুলি স্ট্রোকের কারণগুলির সাথে সমান। এর ধমনী এম্বোলি রক্ত জাহাজ সাধারণ. রক্তের ঘনীভবন শিরাযুক্ত বহির্মুখের জাহাজগুলির মধ্যেও ইস্কেমিয়া হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ভাস্কুলার ফাটলগুলির ফলস্বরূপ ঘটে উচ্চ্ রক্তচাপ, মস্তিষ্ক যথেষ্ট সরবরাহ করা হয় না অক্সিজেন। রক্তক্ষরণের ফলে স্নায়বিক অভাবজনিত লক্ষণ দেখা দেয়। রক্তের জমাট বাঁধা, subarachnoid রক্তক্ষরণ এবং subdural বা এপিডিউরাল hematmas এর কারণে একটি টিআইএ স্বতঃস্ফূর্ত হেমোরেজেজেও বিকাশ করতে পারে। কদাচিৎ, আক্রমণগুলি ভাসোস্পাজম দ্বারা ট্রিগার করা হয়, যেমন এ মাইগ্রেন হামলা।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

টিআইএর লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ স্ট্রোকের লক্ষণের মতো। তবে এগুলি সাধারণত যথাযথভাবে উচ্চারিত হয় না। হেমিপ্লেগিক বাহু এবং পা পক্ষাঘাত চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত। চিকিত্সা পরিভাষায় এগুলিকে হেমিপ্লেগিয়া বা হেমিপ্রেসিসও বলা হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিদের থাকতে পারে বক্তৃতা ব্যাধি। এই ক্ষেত্রে, বক্তৃতা উপলব্ধি এবং শব্দ সন্ধান প্রতিবন্ধী। স্বতঃস্ফূর্ত ভাষণে শব্দের বিভ্রান্তি ব্যাধি এবং শব্দ নেওলজিজম পাওয়া যায়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের নিজেদেরকে মৌখিকভাবে (লোগোরিয়া) প্রকাশ করার জন্য বাধ্যতামূলক তাগিদ দেওয়া হয়, যার ফলে বাকবিতন্ডা একটি নিরবচ্ছিন্ন এবং দ্রুত প্রবাহ ঘটে। এ ছাড়াও বক্তৃতা ব্যাধিবক্তৃতাজনিত ব্যাধিও উপস্থিত থাকতে পারে স্পিচ ডিজঅর্ডারের ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি আর স্পষ্টভাবে বক্তৃতার শব্দগুলি উচ্চারণ করতে পারবেন না। বক্তৃতা প্রবাহ দ্বারা বিরক্ত হতে পারে তোতলা বা দূষণকারী। রেটিনা জাহাজে বা অপটিকের অঞ্চলে মাইক্রোয়েম্বলি oli স্নায়বিক অবস্থা অস্থায়ী অ্যামেরোসিস ফুগাক্সের কারণ হতে পারে অন্ধত্ব। শ্রবণ এবং ভারসাম্য সঙ্গে ব্যাধি মাথা ঘোরা এবং তথাকথিত ড্রপ আক্রমণও হতে পারে। ড্রপ অ্যাটাক হঠাৎ পতন হয় যখন রোগী সাধারণত সচেতন হন। এগুলির মধ্যে স্বর হ্রাস হওয়ার ফলে তারা আসে পা পেশী. রোগীর চেতনা মেঘলা হতে পারে। যদি এটি সত্যই টিআইএ হয় তবে 24 ঘন্টার মধ্যে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ সমাধান হয়ে যায় resolve মস্তিষ্কের জন্য, পাঁচ থেকে আট মিনিটের একটি উইন্ডোতে ইস্কেমিয়া সহনীয়। যদি ইস্কেমিয়া দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় তবে লক্ষণগুলি আবার ফিরে আসে না। এই ক্ষেত্রে, একটি স্ট্রোক উপস্থিত রয়েছে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

কারণ লক্ষণগুলি সাধারণত খুব দীর্ঘস্থায়ী হয় না, তাই একটি টিআইএ নির্ণয় করা বেশ কঠিন। অতএব, রোগ নির্ণয়ের কেন্দ্রবিন্দু ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষায়। রোগী থাকলে জানা থাকে কার্ডিয়াক arrhythmias বা করোনারি ধমনী রোগ, এটি বিপরীতমুখী নিউরোলজিক লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে টিআইএর সন্দেহের প্রমাণ দেয়। চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং ছড়িয়ে পড়া ওজন সহ ইমেলিংয়ের মড্যালিটি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে his এটি রক্তের পর্যাপ্ত সরবরাহের সাথে মস্তিষ্কের টিস্যু নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে সংবেদনশীলতা মাত্র 50 শতাংশ, সুতরাং প্রতিটি অপর্যাপ্ততা সনাক্ত করা যায় না। টিআইএ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য চিত্রগুলির মধ্যে রয়েছে এক্সট্রাক্র্যানিয়াল সেরিব্রাল জাহাজের ডপলার আল্ট্রাসোনোগ্রাফি, ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি, গণিত টমোগ্রাফি, চৌম্বকীয় অনুরণন angiography, এবং ডিজিটাল বিয়োগের অ্যাঞ্জিওগ্রাফি।

জটিলতা

এই শর্ত পারেন নেতৃত্ব বিভিন্ন অভিযোগ এবং জটিলতা। এগুলি রোগের সঠিক প্রকাশের উপর খুব নির্ভর করে। সাধারণভাবে, রোগীরা মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন মস্তিষ্কে সংবহন ব্যাধি। এটাও বিশালাকার বক্তৃতা ব্যাধি এবং সাধারণ প্রতিবন্ধী চিন্তাভাবনা। ক্ষতিগ্রস্থদের দৈনিক জীবন তাই উল্লেখযোগ্যভাবে আরও কঠিন এবং সীমাবদ্ধ। অনেক ক্ষেত্রে রোগীরাও ভোগেন তোতলা এবং শ্রবণ বা দৃষ্টি সমস্যা। গুরুতর ক্ষেত্রে, তারা তাদের জীবনে অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভরশীল। চেতনা মেঘলা এবং আরও চেতনা হ্রাস আছে। রোগের ফলে মাংসপেশীর স্বরও তীব্র হ্রাস পায়, যাতে আক্রান্তরা আর দৈনন্দিন জীবনে সাধারণ ক্রিয়াকলাপ করতে সক্ষম হয় না। তদতিরিক্ত, একটি স্ট্রোক হতে পারে, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে পারে case নেতৃত্ব রোগীর মৃত্যুর জন্য। এই রোগের চিকিত্সা ওষুধের সাহায্যে বাহিত হয়। এটা না নেতৃত্ব আরও জটিলতা। তবে এটি লক্ষণগুলি পুরোপুরি হ্রাস করে না, যাতে একটি স্ট্রোক এখনও দেখা দিতে পারে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির আয়ু ফলস্বরূপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। রোগীর স্বজন বা বাবা-মাও এই লক্ষণগুলি দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

আচরণের অস্বাভাবিকতা, অসুবিধাগুলি ভারসাম্য, মাথা ঘোরা, বা সাধারণ কর্মহীনতা অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। যদি কথা বলার ক্ষমতাতে পরিবর্তন হয়, দৃষ্টিশক্তি একটি সীমাবদ্ধতা এবং এর মধ্যে অনিয়ম হয় স্মৃতি ক্রিয়াকলাপ, কর্মের তীব্র প্রয়োজন আছে is হঠাৎ অদ্ভুততা বা অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। একটি শব্দ-সন্ধানের ব্যাধি এবং বক্তৃতা বোঝার হ্রাস হ'ল জীবের সতর্ক সংকেত। তারা ই স্মৃতি ব্যাধি যদি চেতনা মেঘলা বা চেতনা হ্রাস দেখা দেয়, একটি জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা সতর্ক করা উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য একটি জীবন-হুমকির পরিস্থিতি রয়েছে। যদিও আক্রমণ বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে পুরোপুরি ফিরে আসে, রোগের একটি প্রতিকূল কোর্স স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। অতএব, চিকিত্সকের সাথে সর্বদা পরামর্শ নেওয়া উচিত এবং একটি বিস্তৃত পরীক্ষা শুরু করা উচিত। যদি চলাচলের ক্রমগুলির ব্যাঘাত ঘটে, এর অসুবিধা সমন্বয় পাশাপাশি পেশী ক্ষতি শক্তি দেখাও, একজন চিকিত্সকের দরকার। অসুস্থতার অনুভূতি, মানসিক ক্ষমতা হ্রাস বা হতাশার একটি সাধারণ অনুভূতিও পরীক্ষা করে চিকিত্সা করা উচিত। পক্ষাঘাত বা বাধ্যতামূলক আচরণ থাকলে উদ্বেগের কারণ রয়েছে। না থামিয়ে কথা বলা এবং বক্তব্যের খুব দ্রুত প্রবাহ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। আক্রান্তরা প্রায়শই তাদের বক্তৃতা প্রবাহে নিজেকে বাধা দেয় না। আরও অবনতি রোধে চিকিত্সার সাহায্য নিতে হবে স্বাস্থ্য.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যতক্ষণ না টিআইএর লক্ষণ অব্যাহত থাকে ততক্ষণ স্ট্রোকের জন্য একই চিকিত্সা দেওয়া হয়। ওষুধ দিয়ে এম্বুলাস দ্রবীভূত করার চেষ্টা করা হচ্ছে। বিশেষ ওষুধ নামক ফাইব্রিনোলিটিক্স এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়। যদি ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা ব্যর্থ হয়, তবে সার্জারি, একটি থ্রোমবেন্ডারটেকটমি, নির্দেশিত হতে পারে। টিআইএর লক্ষণগুলি সমাধান হয়ে গেলে, আরও আক্রমণ প্রতিরোধের দিকে মনোনিবেশ করা হচ্ছে। ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণগুলি প্রায়শই একটি "প্রধান" স্ট্রোকের পূর্বসূরী হয়। ABCD2 স্কোর ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। এই স্কোর পাঁচটি অন্তর্ভুক্ত ঝুঁকির কারণ বয়স, রক্তচাপ, উপসর্গ, লক্ষণের সময়কাল এবং রোগ ডায়াবেটিস মেলিটাস মানদণ্ডের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পয়েন্ট নির্ধারিত হয়, যাতে শূন্য থেকে সাতয়ের মধ্যে মোট স্কোর অর্জন করা যায়। এবিসিডি 2 স্কোরটি ক্ষণস্থায়ী আক্রমণের দুই দিনের মধ্যে স্ট্রোকের ঝুঁকিতে পড়ার ঝুঁকি কত বেশি তা সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করে। শূন্য থেকে তিন পর্যন্ত একটি স্কোর একটি কম ঝুঁকি নির্দেশ করে F চার থেকে পাঁচটি পয়েন্ট মাঝারি দুটি দিনের ঝুঁকি এবং ছয় থেকে সাত পয়েন্ট একটি উচ্চ দুই দিনের ঝুঁকি উপস্থাপন করে। ছয় থেকে সাত পয়েন্টে, দুই দিনের মধ্যে রোগীদের স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা আট শতাংশ বেশি।

প্রতিরোধ

আরেকটি টিআইএ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস দেওয়া হয়। মস্তিষ্ক সরবরাহকারী জাহাজগুলির উপর শল্য চিকিত্সা আরও আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য রক্ত ​​প্রবাহকে উন্নত করতে পারে।

অনুসরণ আপ যত্ন

ক্ষণস্থায়ী ইসকেমিক অ্যাটাকের চিকিত্সার পরে, সম্ভাব্য স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশনগুলি রোধ করার জন্য রক্ত-পাতলা medicষধগুলি (ম্যাকুমার) গ্রহণ করা অপরিহার্য হতে পারে, বিশেষত যদি এথেরোস্ক্লেরোসিস কারণ হয়। দ্রুত এবং পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ আইএনআর রক্তকে খুব বেশি পাতলা হতে না দেওয়ার জন্য রক্তে নিয়মিত মান। এছাড়াও, যদি রক্তচাপ উন্নত হয়, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। এছাড়াও, মস্তিষ্কের নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষা (এমআরআই, সিটি) তবে এরও রয়েছে হৃদয় প্রাথমিক বিশেষজ্ঞদের পর্যায়ে ভাস্কুলার সংকোচনের সম্ভাবনা কমে যাওয়া এবং রক্ত ​​প্রবাহ কমানোর জন্য যথাযথ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা (ইসিজি) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং এইভাবে ক্ষণস্থায়ী ইসকেমিক আক্রমণের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে পারে না, তবে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকও হতে পারে। রোগীদেরও এ থেকে বিরত থাকতে হবে ধূমপান. দ্য নিকোটীন্ মধ্যে তামাক রক্তনালীগুলি সীমাবদ্ধ করে এবং কারবন মনোক্সাইড মাধ্যমে নিঃশ্বাসিত তামাক ধোঁয়া রক্ত ​​জমাট বাঁধে প্লেটলেট. এলকোহল সেবন এড়ানো উচিত, যেহেতু অ্যালকোহলে একটি ভাসোকনস্ট্রিক্টর প্রভাবও থাকে এবং বৃদ্ধিও পায় রক্তচাপ। খেলাধুলাপ্রি় ক্রিয়াকলাপ রক্তকে উত্সাহ দেয় Besides প্রচলন এবং রক্তচাপ সর্বশেষে হ্রাস করে। যতদূর সম্ভব লবণ এড়িয়ে চলা, যা বিশেষত সুবিধামত খাবারগুলিতে পাওয়া যায় তবে স্নাক খাবারগুলিও (চিপস, লবণের কাঠি, ক্র্যাকার) এবং একটি খাদ্য কম ভিটামিন কে (সবুজ শাকসব্জী যেমন কালে এবং ব্রোকোলি এড়ানো) ভাস্কুলার উন্নত করতে সহায়তা করে প্রচলন এবং গুরুতর মাধ্যমিক রোগ প্রতিরোধ করে

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

এমনকি 24 ঘন্টার মধ্যে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে গেলেও, টিআইএকে সর্বদা অ্যাপোলেক্সির হার্বিংগার হিসাবে দেখা উচিত। এটি এড়ানোর জন্য, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের হ্রাস করা উচিত ঝুঁকির কারণ এবং ইতিবাচক সম্মতি বিকাশ। যেহেতু ক্ষণস্থায়ী ইসকেমিক আক্রমণের কারণগুলি সাধারণত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তাই ওষুধ প্রশিক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ। রোগীদের শিখতে হবে যে কোন ওষুধগুলি কখন গ্রহণ করা উচিত এবং কখন এবং কাকে এই অ্যাপ্লিকেশন সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। তদ্ব্যতীত, ফলো-আপ যত্ন করণ এবং প্রতিরোধের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন করে। চিকিত্সকরা রোগীদের কাছে অ্যাপয়েন্টমেন্টের গুরুত্বকে স্পষ্ট করে তুলতে হবে। দ্য ঝুঁকির কারণ এটি একটি টিআইএ হতে পারে অনেক হতে পারে। মানুষের সাথে ডায়াবেটিস একটি জন্য লক্ষ্য করা উচিত HbA1c রোগের দেরিতে প্রভাব ফেলতে 8% এরও কম। মানুষের সাথে উচ্চ রক্তচাপ অ্যাপোলেক্সির ঝুঁকি অনেক বার হ্রাস করুন যদি, গড়ে, সিস্টোলিক মান 140 মিমি এইচজি অতিক্রম না করে এবং ডায়াস্টোলিক মান 90 মিমি Hg এর বেশি না হয়। আর্টেরিওস্ক্লেরোটিক আমানত, যা আবার বাড়ানোতে চিহ্নিত করা যায় এলডিএল খাওয়ার অভ্যাসগুলি তাদের খাদ্যাভাস পরিবর্তন করে প্রভাবিতকারীদের দ্বারা প্রচুর পরিমাণে হ্রাস করা যায়। এটি কারণ একটি খাদ্য চর্বি কম এবং কোলেস্টেরল এবং ফাইবার সমৃদ্ধ এবং ভিটামিন একদিকে নতুন আমানত রোধ করবে এবং অন্যদিকে বিদ্যমান আমানত দ্রবীভূত করবে। ইস্কেমিয়ার কারণ অতিরিক্ত হলে এলকোহল গ্রাহকরা, রোগীদের প্রত্যাহারের সাহায্যে গৌণ রোগের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।