ফেনাইটাইন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

ফেনাইটয়েন অ্যান্টিকনভুলাসেন্ট ড্রাগ ক্লাসের একটি ড্রাগ। এর ব্যবহারের উপর নির্ভর করে, ফেনাইটয়েন এন্টিরিয়াইথমিক এজেন্ট হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।

ফেনাইটিন কী?

অ্যান্টিকনভাল্যান্টসগুলি সিএনএসে আগত প্রবণতাগুলিকে বাধা দিতে ব্যবহার করা হয় যা অসুবিধাগ্রস্ত হওয়াগুলি আটকাতে পারে। ফেনাইটয়েন প্রাথমিকভাবে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি ড্রাগ মৃগীরোগ। তবে পদার্থটি চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় কার্ডিয়াক arrhythmias। ফেনিটয়িন প্রথম রসায়নবিদ এবং বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রভাষক হেনরিখ বিল্টজ দ্বারা 1908 সালে সংশ্লেষিত হয়েছিল। এই উদ্দেশ্যে, বিল্টজ গরম বেনজিল এবং ইউরিয়া। বেনজিলিক অ্যাসিডের পুনঃব্যবস্থাপনার পরে, ফিনাইটিন গঠিত হয়েছিল। ইউরোপে ফেনাইটোইন ফেনহাইডান, জেন্ট্রোপিল বা এপানুতিন নামে পরিচিত। জাতিবাচক সংস্করণ উপলব্ধ। ফেনাইটোইন হাইড্যান্টন ডেরিভেটিভ। হাইডানটোইনস হেটেরোসাইক্লিক যৌগগুলিতে স্যাচুরেটেড এবং এগুলি ইমিডাজলগুলির একটি ডেরাইভেটিভ। দ্য bioavailability ফেনাইটিন ভাল। ড্রাগ মধ্যে বিপাক হয় যকৃত। এই বিপাক হয় ডোজনির্ভরশীল এবং ড্রাগের অর্ধ-জীবন এইভাবে পরিবর্তনশীল। ফেনিটোইন প্রধানতঃ দ্বারা নির্গত হয় বৃক্ক.

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ফেনাইটাইন ব্লক সোডিয়াম দেহের কোষগুলিতে চ্যানেলগুলি। চ্যানেলগুলির অবরুদ্ধকরণ এবং কোষগুলির উত্তেজনার পরে পুনরুদ্ধারের বিলম্বের দ্রুত প্রবাহ রোধ করে সোডিয়াম আয়নগুলি এর আগমন সোডিয়াম কোষে ক্রিয়াকলাপের সম্ভাবনা সঞ্চার করে। যখন সোডিয়াম প্রবাহ প্রতিরোধ করা হয়, তখন একটি জিনিসের জন্য অ্যাকশন সম্ভাবনাগুলি তত দ্রুত বৃদ্ধি পায় না। অন্যটির জন্য, অ্যাকশন সম্ভাবনাগুলি খুব অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। সোডিয়াম আয়নগুলির হ্রাস প্রবাহ ছাড়াও, একসাথে সেখানে বর্ধিত প্রবাহ রয়েছে পটাসিয়াম আয়নগুলি এইভাবে, উদ্দীপনা প্রান্তিক বৃদ্ধি হয়। একটি জন্য কর্ম সম্ভাব্য ট্রিগার হতে, একটি আরও শক্তিশালী উদ্দীপনা লক্ষ্য কক্ষে আঘাত করতে হবে। ঝিল্লি সম্ভাবনা এইভাবে ফিনাইটিন দ্বারা স্থিতিশীল হয়। তবে অন্যান্য অনেক এন্টিরিয়াইথমিকের মতো নয় ওষুধ, ফিনিটোইন এভি তে চালনা প্রভাবিত করে না হৃদয়.

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

ফেনাইটোইন প্রাথমিকভাবে চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় মৃগীরোগ। এটি সাধারণ এবং জটিল ফোকাল খিঁচুনির জন্য অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা হিসাবে উপযুক্ত। ফোকাল খিঁচুনি একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে উত্পন্ন হয় মস্তিষ্ক এবং সর্বদা মস্তিষ্কের একমাত্র দিককে প্রভাবিত করে। তারা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে পেশী টান, সংবেদন সংবেদন, উষ্ণতা অনুভূতি, অসাড়তা, চোখের সামনে আলোর ঝলকানি, বা মাথা ঘোরা। জটিল ফোকাসযুক্ত আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই হুঁশ হয়। ফেনাইটোইন প্রাথমিক জেনারেলাইজের জন্যও পরিচালিত হয় টনিক-ক্লোনিক মৃগী আক্রান্ত। এই মৃগী আক্রান্তদের গ্র্যান্ড ম্যাল সেফ্জারও বলা হয়। স্থিতি এপিলেপটিকাসের জন্য, ফেনাইটোইনও শিরাপথের জন্য অনুমোদিত হয় প্রশাসন। স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস মৃগীজনিত খিঁচুনি বোঝায় যা খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। খিঁচুনি একটি সিরিজেও ঘটতে পারে, প্রতিটি খিঁচুনির মধ্যবর্তী ব্যবধান এত সংক্ষিপ্ত হয়ে থাকে যে আক্রান্ত ব্যক্তি চেতনা ফিরে পায় না। এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাসের ফলে মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে। অনুপস্থিতির ধরণের সাধারণ তথাকথিত পেটিট ম্যাল খিঁচুনিতে ফেনিটোন অকার্যকর। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, ফেনাইটোইন নিউরোজেনিকের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় ব্যথা শর্ত কারণ সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে থেরাপি ফিনাইটিনের সাথে, ড্রাগগুলি অন্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে কেবল এখানে ব্যবহৃত হয় পরিমাপ কার্যকর হয় না। ফেনাইটোইন ভেন্ট্রিকুলার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় ট্যাকিকারডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন). ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকারডিয়া ইহা একটি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া যা ভেন্ট্রিকলে উত্পন্ন হয়। ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকারডিয়া ডিজিটালিস নেশার পরে সাধারণত ঘটে এমন একটি জরুরি অবস্থা। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় হৃদয় রোগ. অতিরিক্ত মাত্রায়, এগুলি প্রাণঘাতী হতে পারে কার্ডিয়াক arrhythmias.

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফেনিটোইনের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল bradycardia. Bradycardia ইহা একটি হৃদয় প্রতি মিনিটে 60 টিরও কম মারার হার। হার্টবিটের এই ধীর গতি খুব বিপজ্জনক হতে পারে, এজন্যই ফিনাইটোইন কেবল নিবিড় তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে প্রতিবন্ধী মোটর অন্তর্ভুক্ত সমন্বয় কাঁপুনি বা গাইট ঝামেলা সহ, nystagmus, মাথা ঘোরা, এবং মাড়ির বৃদ্ধি। রক্তাল্পতা আরো ঘন ঘন পালন করা হয়। তদতিরিক্ত, অস্টিওম্যালাসিয়া হতে পারে। অস্টিওম্যালাসিয়াতে, হাড় নরম শর্ত নিস্তেজ সঙ্গে জড়িত ব্যথা এবং একটি বর্ধিত ঝুঁকি ফাটল। ফেনাইটিন গ্রহণকারী রোগীদেরও একটি বিকাশ হতে পারে ব্রণ-একটি চামড়া ফুসকুড়ি। একইভাবে, চুল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বৃদ্ধি অন্যথায় চুলহীন অঞ্চলে হতে পারে। চুল হাতের হাত ও পায়ের তালু বাদ দিয়ে বৃদ্ধির স্থানীয়করণ হতে পারে বা পুরো শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে। বিরূপ প্রভাব মানসিক স্তরেও প্রকাশ পেতে পারে। সুতরাং, মধ্যে উপলব্ধিগত ঝামেলা এবং অশান্তি স্মৃতি ঘটতে পারে. বৌদ্ধিক পারফরম্যান্সে এই ব্যাঘাতগুলি প্রায়শই সাথে থাকে অবসাদ এবং মাথাব্যাথা। ফেনাইটোইন প্রায়শই অন্যান্যগুলির সাথে যোগাযোগ করে ওষুধ। সুতরাং, ক্রিয়া স্তর দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় antihistamines, অ্যান্টিবায়োটিক, benzodiazepines, অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, নির্দিষ্ট অ্যানেশথেটিকস, অ্যান্টিথেরিউমেটিক ওষুধ, এবং প্রোটন পাম্প বাধা। ফেনাইটিনের প্রভাব কমে যায় এলকোহল, কার্বামাজেপাইন, প্রাইমিডোন, এবং ফেনোবারবিটাল। মৌখিক বিরোধী, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, ভেরাপামিল, এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ফেনাইটিনের সাথে সংমিশ্রণে কম কার্যকর। ফিনোটিন ব্যবহারের বিপরীতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যকৃত রোগ, গর্ভাবস্থা, অস্থি মজ্জা রোগ, হৃদয় ব্যর্থতা, উচ্চ-গ্রেড এভি ব্লক হৃদয়ের, এবং অসুস্থ সাইনাস সিনড্রোম.