কোলচিসিন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Colchicine এর জন্য দীর্ঘতম পরিচিত সক্রিয় উপাদান উপস্থাপন করে থেরাপি তীব্র গেঁটেবাত আক্রমণ। শক্তিশালী স্পিন্ডল বিষ এর কন্দ এবং বীজ থেকে আহরণ করা হয় শরতের ক্রোকস.

কোলচিসিন কী?

Colchicine তীব্র চিকিত্সার জন্য দীর্ঘতম পরিচিত সক্রিয় উপাদান প্রতিনিধিত্ব করে গেঁটেবাত আক্রমণ। Colchicine ট্রপোলোনের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত কোনও বিষাক্ত সক্রিয় উপাদানকে দেওয়া নাম alkaloids (প্রাকৃতিকভাবে সংঘটিত যৌগগুলি), যা প্রাথমিকভাবে এর বীজ এবং কন্দ থেকে আহরণ করা হয় শরতের ক্রোকস (কোলচিকাম শারদীয়)। কোলচিসিন মূলত তীব্র আক্রমণ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় গেঁটেবাত। সক্রিয় উপাদানটিতে মাইটোসিসে হস্তক্ষেপ করে বেদনানাশক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্য রয়েছে (সেল পারমাণবিক বিভাগ) একটি স্পিন্ডল বিষ হিসাবে। কোলচিসিন নিজেই একটি তিক্ত স্বাদযুক্ত, হলুদ-সাদা, নিরাকার বা স্ফটিক হিসাবে এবং উপস্থিত রয়েছে পানি-দ্রবীভূত গুঁড়া আলোর সংস্পর্শে এলে অন্ধকার হয়ে যায়। Colchicine এর মাধ্যমে নির্মূল করা হয় এন্টারোহেপ্যাটিক সংবহন (কিডনি এবং পিত্ত).

ফার্মাসিউটিক্যাল অ্যাকশন

কোলচিসিনে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি বন্ধ করে এনালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ক্রিয়াকলাপের অধিকারী জয়েন্টগুলোতে তীব্র সময় গাউট আক্রমণএইভাবে হ্রাস করা হচ্ছে ব্যথা। এখানে, সক্রিয় উপাদান হ্রাস করে ব্যথা একটি পরোক্ষ রুটে লক্ষণগুলি। তীব্র গাউট আক্রমণ, একটি বৃদ্ধি আছে একাগ্রতা ইউরেটের (ইউরিক এসিড স্ফটিক), যা ম্যাক্রোফেজস (স্ক্যাভেন্জার সেল) দ্বারা ফাগোসাইটিজড (গ্রহণ করা) হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। প্রক্রিয়াতে, এই স্ক্যাভেঞ্জার কোষগুলি প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের (পদার্থগুলি প্রচার করে) মুক্তি দেয় প্রদাহ), যা কারণ ব্যথা আক্রমণ চলাকালীন। ম্যাক্রোফেজগুলি গ্রহণ করা থেকে বিরত রেখে কোলচিসিন এই শৃঙ্খলাবদ্ধ পদক্ষেপে হস্তক্ষেপ করে ইউরিক এসিড স্ফটিকগুলি যাতে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের আর প্রকাশ করা হয় না। ইউরিকোসরিক্সের বিপরীতে (যা প্রচার করে ইউরিক এসিড মলত্যাগ) বা ইউরিকোস্ট্যাটস (যা ইউরিক অ্যাসিড গঠনে বাধা দেয়), সক্রিয় উপাদানগুলি প্রভাবিত করে না একাগ্রতা ইউরিক অ্যাসিড রক্ত। এ ছাড়া, কোষ এবং স্পিন্ডল বিষ হিসাবে, কোলচিসিন মাইটোসিস (কোষ নিউক্লিয়াস বিভাগ) বাধা দেয় এবং মাইক্রোটিবুলস গঠনে বাধা দেয়, প্রোটিন টিউবুলিনের (মাইক্রোটিউবুলের মূল উপাদান) আবদ্ধ হয়ে কোষগুলিতে ইউক্যারিওটস এর সাইটোস্কেলটনের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, এইভাবে টাকু ফাইবার যন্ত্রপাতি গঠন প্রতিরোধ। এই বিষাক্ত প্রভাবের কারণে, কোলচিসিনের ব্যবহার বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত এবং ক্রমশ হ্রাস পাচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, কোলচিসিন দ্বারা মাইটোসিস প্রতিরোধের ফলে, এপিথিলিয়ার কোষ পুনর্নবীকরণ ক্ষুদ্রান্ত্র প্রতিবন্ধী হতে পারে, এ কারণেই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি (অতিসার) প্রকাশ হতে পারে। তদনুসারে, কোলচিসিনের সময় সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজটি কোনও ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত থেরাপি.

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

কোলচিসিন প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয় থেরাপি এবং তীব্র গাউট আক্রমণ প্রতিরোধ। এছাড়াও, অন্যান্য ব্যবহারগুলি যেমন সাহিত্যে পাওয়া যায় পরিবার ভূমধ্য জ্বর (বারবার পলিসেরোসাইটিস), বেহেটের রোগ (দীর্ঘস্থায়ী) ভাস্কুলাইটিস), বা পুনরাবৃত্তি হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ (পেরিকার্ডাইটিস)। সক্রিয় উপাদানটির হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতিগুলি প্রদাহজনিত বাতজনিত রোগ, যৌথ প্রবাহ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রসঙ্গে তীব্র যৌথ অভিযোগে বাহ্যিক থেরাপির জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে প্রদাহ or টেন্ডোভাজিনাইটিস। একটি নিয়ম হিসাবে, কোলচিসিনটি ট্যাবলেট আকারে বা মুখে মুখে মুখে সমাধান হিসাবে পরিচালিত হয়। একটি তীব্র চিকিত্সার জন্য গাউট আক্রমণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রাথমিকভাবে 1 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা হয় এবং লক্ষণগুলি কমতে না আসা পর্যন্ত বা অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রকাশ না হওয়া অবধি প্রতি 0.5 থেকে 1 ঘন্টা 2 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা হয়। এখানে, দৈনিক ডোজ 4 থেকে 6 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। তীব্র গাউট আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, কোলচিসিন কম ডোজ (প্রতিদিন সর্বোচ্চ 1.5 মিলিগ্রাম) প্রয়োগ করা যেতে পারে, এবং এই প্রফিল্যাক্টিক থেরাপির মোট সময়কাল তিন মাসের বেশি হওয়া উচিত নয়। এছাড়াও, একটি দৈনিক ডোজ প্রতিদিন 0.5 থেকে 1.5 মিলিগ্রাম কোলচিসিনের আক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে পরিবার ভূমধ্য জ্বর। একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য, প্রাণঘাতী ডোজ প্রায় 20 মিলিগ্রাম, যদিও কোলচিসিনের কম পরিমাণে বিচ্ছিন্নভাবে মৃত্যু দেখা গেছে।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কোলচিসিন থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অতিসার (ডায়রিয়া), বমি (বমি করা), বমি বমি ভাব, এবং পেটে ব্যথা। পেশী ফাংশন এর ব্যধি (পেশী দুর্বলতা সহ), বৃক্ক ক্ষতি এবং চামড়া অভিযোগ (ছদ্মরোগ, জ্বলন্ত ত্বক) এছাড়াও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে উচ্চ ডোজ নেতৃত্ব পরিবর্তন করতে রক্ত গণনা, রক্তাল্পতা, চুল পরা, এবং / বা প্রতিবন্ধী পেরেক বৃদ্ধি। কোলচিসিনের সাথে থেরাপি সক্রিয় পদার্থের সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে contraindication হয়, গর্ভাবস্থা, প্রতিবন্ধী হেপাটিক এবং রেনাল ফাংশন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি, পরিবর্তন রক্ত গণনা, এবং প্রতিবন্ধী কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন। কারণ কোলচিসিন আইসোএনজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা বিপাকীয় (অবনমিত) হয় এবং মাল্টিড্রুড রেজিস্ট্যান্স প্রোটিন 1 (এমডিআর 1 বা পি-জিপি) দ্বারা পরিবহন করা হয়, অসংখ্য প্রাসঙ্গিক পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যদের সাথে ওষুধ ড্রাগ ব্যবহার করার সময় অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, সিওয়াইপি 3 এ 4 সহ সমান্তরাল থেরাপি (সহ) সিক্লোস্পোরিন, macrolides) বা পি-জিপি ইনহিবিটারগুলি (সহ) রনোলাজিন) প্লাজমা ঘনত্বের পাশাপাশি উচ্চারিত বিষের কারণ হতে পারে।