কোহেলার্স রোগ দ্বিতীয়: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

কাহলারের রোগ দ্বিতীয়টি একটি এসিপটিক হিসাবে বর্ণনা করা হয় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি হাড়ের (মূলত: ধাতব পদার্থ অস্থি বা বিভাগগুলি II থেকে IV)। উল্লেখযোগ্যভাবে, কাহলারের রোগের বিপরীতে, কাহলারের রোগ II সাধারণত যুবতী মেয়েদের মধ্যে দেখা যায়।

কাহলারের রোগ II কী?

কাহলারের রোগ দ্বিতীয় প্রতিনিধিত্ব করে অ্যাসিপটিক হাড়ের নেক্রোসিস 2 য় এর ধাতব পদার্থ মাথা। এটি প্রাথমিকভাবে 12 থেকে 18 বছর বয়সী মেয়েদের প্রভাবিত করে। রোগের কারণগুলি এখনও পর্যাপ্ত পরিমাণে বর্ণিত হয়নি। এই রোগটি কুলার-ফ্রেইবার্গ ডিজিজ, ফ্রেইবার্গ কুলার রোগ, কিশোর প্রতিশব্দ দ্বারাও পরিচিত অস্টিওকোন্ড্রোসিস মেটাটারাসাস, বা এর অস্টিওকোন্ড্রোসিস ধাতব পদার্থ মাথা।

কারণসমূহ

কাহলার দ্বিতীয় রোগের বিকাশের কারণগুলি এখনও স্পষ্ট করা যায়নি। তবে চিকিত্সকরা ধরে নিয়েছেন যে কখনও কখনও খুব টাইট বা হাই হিলের জুতো খুব ভালভাবে এই রোগের প্রচার করতে পারে। তবে এই তত্ত্বটি এখনও স্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয়নি। কখনও কখনও ওভারলোডিং তত্ত্বটিও উপস্থাপন করা হয়। যদি হাড় স্থায়ীভাবে অতিরিক্ত বোঝা হয়ে থাকে তবে এটি দ্বিতীয় কুলার রোগের জন্য অনুকূল বিষয়। ট্রমা, যা পরবর্তীকালে পায়ের ত্রুটির কারণ হয়ে দাঁড়ায়, কখনও কখনও কোহেলার দ্বিতীয় রোগকে ট্রিগার করতে পারে। তবে এগুলি নিছক তত্ত্ব; কাহলারের রোগ আমি কেন ঘটে তার কারণ এখনও শতভাগ স্পষ্ট করা হয়নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে অভিযোগ করেন ব্যথা পায়ে দ্য ব্যথা ওজন যখন পায়ে রাখা হয় তখন প্রধানত ঘটে। তবে, বাবা-মা এবং চিকিত্সা পেশাদাররা কোনও বাহ্যিক আঘাত বা পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারে না; কখনও কখনও একমাত্র ইঙ্গিতটি আক্রান্ত অঞ্চলে ফোলা হয়। পূর্ববর্তী অঞ্চলেও ফোলা দেখা দিতে পারে; ওজন পায়ে রাখলে চলতে থাকলেও ফোলা আরও তীব্র হয় ব্যথা। আক্রান্ত ব্যক্তিরা বর্ণনা করেন যে ঘূর্ণায়মান চলাচলে ব্যথা হয়; কহলার দ্বিতীয় রোগের উন্নত পর্যায়ে, ক্লাসিক বেদনাদায়ক লিম্পিং ঘটে যা পরবর্তীকালে একটি প্রতিরক্ষামূলক ভঙ্গি বা একটি হাঁটা চলাচলের দিকে পরিচালিত করে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

যদি কাহেলার দ্বিতীয় রোগের সন্দেহ হয় তবে চিকিত্সকের অবশ্যই বিভিন্ন পরীক্ষা করা উচিত যাতে সন্দেহজনক রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া যায়। এটি করতে, একটি এক্সরে পাদদেশ নেওয়া হয়। পাটি পাশ থেকে একবার এক্স-রে করা হয় এবং তারপরে উপর থেকে। কাহলারের রোগের ক্ষেত্রে আমি যখন নাভিকুলার হাড়ের সংকীর্ণ এবং সংকোচনের দৃশ্যমান তখন কাহলারের রোগ II এর ক্ষেত্রে চিকিত্সক চ্যাপ্টা এবং মেটাটারসাল হাড়কে সংক্ষিপ্তকরণের স্বীকৃতি দেয়। যদি কাহলারের রোগ II ইতিমধ্যে একটি উন্নত পর্যায়ে থাকে তবে চিকিত্সক তথাকথিত কোনও পরিবর্তনকে চিনতে পারবেন মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ। এই পরিবর্তনটি হাঁটা বা ঘূর্ণায়মান অবস্থায় প্রচণ্ড ব্যথার জন্যও দায়ী। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে - যদি প্রথম পরিবর্তন হয় মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ ইতিমধ্যে সনাক্তযোগ্য - চিকিত্সা এখানে করা হয় যাতে আরও ক্ষতি রোধ করা যায়। কেবলমাত্র এইভাবে রোগীকে কোনও স্থায়ী ক্ষতি থেকে রক্ষা করা যায়। রোগের কোর্সটি হাড়ের একটি তথাকথিত রেভাস্কুলারাইজেশন ঘটে এবং কত দ্রুত ঘটে তার উপরে সর্বোপরি নির্ভর করে। এই কারণে, যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা হয় তবে এটি সুবিধাজনক। সার্জারি সাধারণত প্রয়োজন; এটি কারণ হ'ল কোহলারের রোগ II সাধারণত তুলনামূলকভাবে দেরিতে নির্ণয় করা হয়। অনেক ক্ষেত্রে, ক্ষতিটি এমনভাবে মেরামত করা যায় না যে আসল শর্ত অর্জন করা হয়, যাতে রোগী তার সারা জীবনের জন্য হালকা অস্বস্তি অনুভব করে। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, এককভাবে পাদদেশকে কঠোর করা আবশ্যক, যার অর্থ কখনও কখনও গতিবেগের সীমাবদ্ধতা।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোহেলার দ্বিতীয় রোগ প্রাথমিকভাবে পায়ে তীব্র ব্যথা এবং অন্যান্য অপ্রীতিকর অস্বস্তি সৃষ্টি করে। ব্যথা হতে পারে জ্বলন্ত বা ছুরিকাঘাত এবং হতে পারে নেতৃত্ব ঘুমের ব্যাঘাত, বিশেষত রাতে to ঘুমের অভিযোগ করা অস্বাভাবিক কিছু নয় নেতৃত্ব রোগীর মধ্যে বিরক্তিকরতা এবং উল্লেখযোগ্যভাবে মোকাবেলা করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে জোর। আক্রান্তরা এই রোগের ফলে ক্লান্ত এবং ক্লান্ত বোধ করেন এবং সাধারণত জীবনে সক্রিয় অংশ নেন না। ব্যথা ঘটে বিশেষত যখন ওজন পায়ে রাখা হয়, ফলে চলাচলের সময় উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা এবং অস্বস্তি হয়। শিশুরা আর খেলাধুলায় অংশ নিতে পারে না এবং কাহলারের রোগের কারণে বিকাশের একটি ব্যাঘাত ঘটে II II খুব কমই পায়ের তীব্র ফোলাভাবও দেখা দেয় যা রোগীর দৈনন্দিন জীবনযাত্রাকে অনেক বেশি জটিল করে তোলে। কাহলারের রোগ II এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে কোনও বিশেষ জটিলতা নেই। সার্জারি হস্তক্ষেপের মাধ্যমে বা বিভিন্ন থেরাপির মাধ্যমে লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে ভাল সীমিত এবং হ্রাস করা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে আর তার পায়ে বেশি ওজন রাখতে দেওয়া হয় না। তবে এই রোগ দ্বারা আয়ু হ্রাস হয় না।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

বারো থেকে আঠার বছর বয়সের মেয়েরা দ্বিতীয় কাহিলার রোগের প্রাথমিক ভুক্তভোগী। যদি স্বাস্থ্য এই ঝুঁকি গ্রুপে আক্রান্তদের মধ্যে পরিবর্তন বা অনিয়ম ঘটে, ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। পায়ে ব্যথা, পা বা পায়ের আঙ্গুলের চাক্ষুষ অস্বাভাবিকতা এবং লোকোমোশনের পরিবর্তনটি একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। চিকিত্সা চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ না করা পর্যন্ত ব্যথার ওষুধের ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে এড়ানো উচিত। এটি রোগের বৈশিষ্ট্য যা প্রায়শই কোনও বাহ্যিক আঘাত সনাক্ত করা যায় না। তবুও, ফুলে যাওয়া বা সামান্য ঘন হওয়া এগুলির লক্ষণ স্বাস্থ্য প্রতিবন্ধকতা শারীরিক পারফরম্যান্স হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপগুলি আর আগের মতো আর সম্পাদন করা যাবে না এমন সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে সাক্ষাত করা বাঞ্ছনীয়। যদি অভিযোগগুলির কারণে আক্রান্ত ব্যক্তি স্বস্তিযুক্ত ভঙ্গি অবলম্বন করেন, যদি শরীর সাধারণত আঁকাবাঁকা হয়ে যায় বা লিঙ্গ বিকশিত হয় তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। যদি, শারীরিক লক্ষণগুলি ছাড়াও, সংবেদনশীল বা মানসিক অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদিও আক্রান্ত ব্যক্তি বয়ঃসন্ধির মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন, সামাজিক জীবন থেকে সরে আসুন, আচরণগত পরিবর্তনগুলি বা মেজাজ সুইং অতিরিক্ত কোনও ইঙ্গিতও হতে পারে স্বাস্থ্য ব্যাধি যা তদন্ত করা উচিত এবং স্পষ্ট করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কোহেলার দ্বিতীয় রোগের জন্য, চিকিত্সা পেশাদারের দুটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে: রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার। চিকিত্সক যদি রক্ষণশীল বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন থেরাপিমূলত প্রচার করার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয় রক্ত প্রচলন এবং পায়ে চাপ উপশম। কোহলারের রোগ II যদি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় বা যদি কেবলমাত্র সামান্য লক্ষণ দেখা যায় এবং অভিযোগগুলি এতই সামান্য থাকে যে কোনও সত্যিকারের বিধিনিষেধ নেই, তবে খেলাধুলার উপর নিষেধাজ্ঞা এবং পাদদেশ স্থিরকরণ (উদাহরণস্বরূপ ব্যান্ডেজগুলি মুক্তি দেওয়ার মাধ্যমে) ইতিবাচক হতে পারে । কখনও কখনও চিকিত্সক একটি নিম্ন প্রয়োগ করতে পারে পা নিক্ষিপ্ত, যা ছয় সপ্তাহ পরে সরানো হয়। রক্ষণশীল অংশ হিসাবে অন্যান্য বিকল্প উপলব্ধ থেরাপি ইনসোল ফিটিং বা ফিজিওথেরাপিউটিক অন্তর্ভুক্ত পরিমাপ। প্রচার যে পদ্ধতি রক্ত প্রচলনযেমন নির্দিষ্ট প্রয়োগ মলম, এছাড়াও লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি এবং কাহলারের রোগ II এর সরাসরি চিকিত্সা প্রদান করতে পারে। তবে, যদি রক্ষণশীল থেরাপি ব্যর্থ হয় বা যদি কাহলারের রোগ II কেবলমাত্র উন্নত পর্যায়ে ধরা পড়ে তবে চিকিত্সকের অবশ্যই সার্জারি চিকিত্সা বিবেচনা করতে হবে। কয়েক বছর আগে, তুরপুন সঞ্চালিত হয়েছিল; আজ, চিকিত্সা জানে যে শল্য চিকিত্সা কৌশল বিশ্বাসযোগ্য ফলাফল দেয় নি। যদি জয়েন্টের একটি ছোটখাটো পরিধান এবং টিয়ার হয়, তবে একটি যৌথ টয়লেট প্রধানত ব্যবহৃত হয়। যদি মেটাটারসালের উপরের অর্ধে কোনও অবক্ষয়মূলক পরিবর্তন হয় মাথা, স্থিরকরণের সাথে একটি ডোরসাল ওয়েজ অস্টিওটমি করা হয়। এই পদ্ধতিটি তার স্থল দাঁড়িয়েছে এবং চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে কেবল অস্ত্রোপচারই আসলে রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে believes

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

কাহলার দ্বিতীয় রোগটি সাধারণত দেরিতে পর্যায়ে ধরা পড়ে, যা নিরাময়ের সম্ভাবনা কম রাখে। ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তিদের তাই সীমাবদ্ধতাগুলির সাথে লড়াই করতে হবে। সার্জারি সাধারণত সঞ্চালিত হয়, তবে এটি চিকিত্সকদের মূলটি পুনরুদ্ধার করতে দেয় না শর্ত। রোগ নির্ণয়ের মিশ্রিত হয়। নির্দিষ্ট ধরণের ক্রীড়া এবং স্থায়ী জোর পরে এড়ানো হবে। অন্যদিকে, কাহলারের রোগ II এর ফলে সংক্ষিপ্ত জীবনকাল হয় না। এই রোগটি মূলত মেয়েদের মধ্যেই ঘটে। পরিসংখ্যান জরিপ অনুযায়ী প্রতিটি পুরুষ রোগীর জন্য চারজন মহিলা রোগী রয়েছেন। লক্ষণগুলির জন্য সবচেয়ে বড় ঝুঁকিটি 12 থেকে 18 বছর বয়সের মধ্যে। যদি চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করা হয়, অস্টিওআর্থারাইটিস নিয়মিত যৌবনে বিকাশ ঘটে। পরিশ্রমের ক্ষেত্রে ব্যথা হওয়া, তবে বিশ্রামেও প্রতিদিনের ঘটনা। অনেক রোগীদের ব্যবহার করতে হয় এইডস যেমন ব্যথা-মুক্ত গতির ক্রম অনুধাবন করার জন্য ইনসোলগুলি। কোহলারের রোগ -২-এর বিকাশের আগে ডায়াগনোসিস হওয়ার পরে সবচেয়ে ভাল সম্ভাবনা দেখা যায় আর্থ্রোসিস। স্টিফেনিংস প্রতিটি ক্ষেত্রেই মেরামত করা যায় না। রক্ষণশীল পদ্ধতি সাধারণত পছন্দ করা হয়। তারা শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ ছাড়াই প্রাথমিক পর্যায়ে সেরা চিকিত্সার সাফল্যের অনুমতি দেয়।

প্রতিরোধ

এ পর্যন্ত কোনও কারণ জানা যায়নি, কোনও প্রতিরোধমূলক নয় এই কারণে পরিমাপ নেওয়া যেতে পারে যাতে কাহেলার দ্বিতীয় রোগ প্রতিরোধ করা যায়। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, যদি প্রথম লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে পরামর্শ দেয় যে কেহলার দ্বিতীয় রোগ জড়িত থাকতে পারে তবে অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। প্রথমদিকে রোগ নির্ণয় করা হয়, রোগের ইতিবাচক কোর্সের সম্ভাবনা তত বেশি এবং একটি ভাল প্রাগনোসিস হয়।

অনুপ্রেরিত

থেরাপি শেষ করার পরে, রোগীদের তাদের পা নিয়মিত পরীক্ষা করা নির্ভর করে। একটি অর্থোপেডিক সার্জন মেটাটারসাল (প্যাল্পেশন) ধড়ফড় করে এবং ইমেজিং কৌশলগুলি যেমন একটি ব্যবহার করে মেটাটরসাল মাথাগুলির ত্রাণ পরীক্ষা করে এক্সরে। যদি রোগটি হয় হাড় নরম করার জন্য, চিকিত্সার পরে হাড়ের কাঠামোতে কোনও একীকরণ রয়েছে কিনা তাও পরীক্ষা করে দেখেন চিকিৎসক। ডাক্তারও করতে পারেন a রক্ত কোন লক্ষণ সনাক্ত করতে গণনা ব্যাকটেরিয়া। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই পদক্ষেপটি বাদ দেওয়া হয়েছে। কোনও নিয়মিত নরম প্যাডিং sertোকানো বা জুতার জুতার আকারে এ রূপে নিয়মিত তা পরীক্ষা করা আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ much প্রজাপতি রোল এখনও যথেষ্ট ত্রাণ সরবরাহ করে। যেহেতু নরম প্যাডিং স্থায়ী অধীনে সময়ের সাথে সংকুচিত হয় জোরকাহেলার দ্বিতীয় রোগে আক্রান্ত রোগীদের নিয়মিতভাবে তাদের জুতাগুলির জন্য নতুন ইনসোল বা একটি নতুন সফট প্যাডিং প্রয়োজন। যদি প্যাডিং খুব বেশি পরিধান করা হয় তবে এমন ঝুঁকি রয়েছে যে মেটাটারসাল হেডগুলি আবার অতিরিক্ত চাপের শিকার হবে। এটা পারে নেতৃত্ব সম্পূর্ণ থেরাপি সত্ত্বেও রোগ পুনরাবৃত্তি। স্থায়ীভাবে উন্নতি করতে প্রচলন পায়ে, রোগীদের তাদের পা সরানো এবং স্ট্রেস উপশম করতে প্রায়শই প্রায়শই ছোট ছোট ঘরোয়া অনুশীলন দেওয়া হয়। পায়ের স্বাস্থ্যের উন্নতি করার এটি একটি অতিরিক্ত উপায়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

কাহেলার দ্বিতীয় রোগের ক্ষেত্রে, আক্রান্তদের প্রধান ফোকাস হ'ল পায়ের ত্রাণ সরবরাহ করা। জুতো ফিটিং নামে একটি জুতার সাহায্যে এটি সহায়তা করা যেতে পারেপ্রজাপতি রোল, ”যা বেদনাদায়ক মেটাটারসাল এর অধীনে অঞ্চল হাড় খুব নরমভাবে প্যাড করা হয়। এর অর্থ হাঁটাচলা করার সময় কোনও চাপ ব্যথা থাকে না এবং পা আরও সহজে গড়িয়ে যেতে পারে। জুতাগুলির জন্য নরম কুশন ইনসোলগুলি চাপ থেকে মুক্তিও দিতে পারে। পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালন প্রচার করতে হাড়, পা অনুশীলন খুব গুরুত্বপূর্ণ। ম্যাসেজ হেজহগ বলের মতো ডিভাইসগুলি হাড়ের নীচে পেশীগুলি ব্যায়াম করার সময় ছোট চাপের পয়েন্টগুলির মাধ্যমে সঞ্চালনকে উত্তেজিত করার জন্য জনপ্রিয়। রোগীরা নিজের বাড়ির স্বাচ্ছন্দ্যে ছোট ব্যায়াম করতে পারেন, কারণ তাদের খুব কম সময় বা প্রচেষ্টা প্রয়োজন। পা স্নান এবং দই সংক্ষেপগুলিও সহায়তা করতে পারে। তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, ভুক্তভোগীরা তাদের পায়ে অহেতুক চাপ দেয় না। হাড়ের রক্ত ​​সঞ্চালনের উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত খেলাধুলা বা স্থায়ী স্থায়ী ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত। মহিলাদের জন্য, উঁচু হিলের জুতো না পরে বরং ফ্ল্যাট হিলের জুতো পরানোও গুরুত্বপূর্ণ। অধিকন্তু, কোহেলার দ্বিতীয় রোগের অবনতি রোধ করতে অল্প সময়ের জন্য বসে বসে পা আরও বেশি বাড়ানো বা স্বস্তি দেওয়া উচিত।