ক্লোস্ট্রিডিয়াম অসুবিধা: সংক্রমণ, সংক্রমণ এবং রোগ

Clostridium difficile একটি গ্রাম-পজিটিভ, রড-আকৃতির, বাধ্যতামূলকভাবে অ্যারোবিক ব্যাকটিরিয়ামটি বিভাগ ফার্মিকিউটস সম্পর্কিত। এন্ডোস্পোর-গঠনকারী ব্যাকটিরিয়ামকে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ নোসোকোমিয়াল হিসাবে বিবেচনা করা হয় প্যাথোজেনের এবং পারি নেতৃত্ব ঘটনার জীবাণু-প্রতিরোধী-সমর্থিত মলাশয় প্রদাহবিশেষত ক্লিনিকাল সেটিং এ।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল কি?

Clostridium difficile একটি রড-আকৃতির, গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটিরিয়া এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াসিই পরিবার। সি। ডিসিফিলিকে এমন একটি অনুষঙ্গী রোগজীবাণু হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা পারে নেতৃত্ব প্রাণঘাতী প্রদাহ এর কোলন (ছদ্মবেশী মলাশয় প্রদাহ), বিশেষত পরে জীবাণু-প্রতিরোধী ব্যবহার। এটি এটিকে সর্বাধিক প্রাসঙ্গিক নকশোকমিয়াল করে তোলে প্যাথোজেনের (“হাসপাতাল) জীবাণু"), ব্রড-স্পেকট্রাম থেকে অ্যান্টিবায়োটিক হাসপাতালে এবং ঘন ঘন ব্যবহৃত হয় থেরাপি সঙ্গে বার জীবাণু-প্রতিরোধী ওষুধ সাধারণত দীর্ঘ হয়। সি। ডিসিফিলিটি বাধ্যতামূলক এনারোবিকের অন্তর্গত ব্যাকটেরিয়া এবং তাই অক্সিজেনযুক্ত (অক্সিক) পরিবেশে সক্রিয় বিপাক হওয়ার কোনও সম্ভাবনা নেই। এমনকি অল্প পরিমাণে অক্সিজেন ব্যাকটিরিয়ায় একটি বিষাক্ত প্রভাব ফেলতে পারে। এছাড়াও, এই ক্লোস্ট্রিডিয়া প্রজাতিতে এন্ডোস্পোরগুলি গঠনের ক্ষমতা রয়েছে যা বিভিন্ন পরিবেশগত প্রভাবের জন্য খুব প্রতিরোধী। যদি ঘরটি শক্তিশালী হয় জোর, বীজগণিত গঠনের কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়া শুরু হয় (স্পোরুলেশন)। স্পোরুলেশনের সময়, উদ্ভিদ কোষ একটি অতিরিক্ত কোষের বগি গঠন করে, যা অন্যান্য জিনিসের মধ্যে ডিএনএকে সুরক্ষা দেয় এবং গুরুত্বপূর্ণ প্রোটিন একটি খুব স্থিতিশীল খাম খাম দ্বারা পরিপক্ক বীণায়। মাতৃকোষ মারা যাওয়ার পরে বীজতলা প্রকাশিত হয়, এভাবে কোষটির বেঁচে থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়। বেঁচে থাকার এই বিপাকীয়ভাবে নিষ্ক্রিয় রূপটি এটি সহ্য করতে দেয় চাপ কারণ যেমন তাপ, অক্সিজেন, খরা বা এমনকি অনেকগুলি এলকোহলভিত্তিক জীবাণুনাশক যতক্ষণ না বীণা আরও অনুকূল পরিবেশের পরিস্থিতিতে উদ্ভিজ্জ অবস্থায় ফিরে না আসতে পারে।

ঘটনা, বিতরণ এবং বৈশিষ্ট্য

Clostridium difficile মূলত বিশ্বজুড়ে (সর্বব্যাপী) বিতরণ করা হয় এবং পরিবেশে মূলত মাটি, ধুলা বা পৃষ্ঠের জলে দেখা যায়। গ। মানুষ বা প্রাণীর অন্ত্রের মধ্যেও ডিফিসিল পাওয়া যায়। সুতরাং, সমস্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 5% এর থেকে কিছুটা কম ব্যাকটিরিয়াম বেশিরভাগের নজরে থাকে না। বিপরীতে, জীবাণুটি প্রায় 80% শিশুর মধ্যে পাওয়া গিয়েছিল, যা সম্ভবত এটি প্রথমটিকে এক করে তোলে ব্যাকটেরিয়া একটি নবজাতকের অন্ত্র উপনিবেশ। একটি গুরুতর সমস্যা হসপিটালগুলিতে উচ্চ প্রকোপ। সমস্ত রোগীদের 20% -40% এ জীবাণু সনাক্ত করা যায় এবং অনেক রোগী সেখানে সি সি ডিসিলিসের সাথে পুনঃসংযোগ অনুভব করে তবে তাত্ক্ষণিক লক্ষণগুলি বিকাশ না করে। জানা গেছে যে সি ডিসিফিলিয়াল সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা গত কয়েক বছর ধরে বেড়েছে। খুব প্রতিরোধী স্পোরগুলি, যা অনেকগুলি সাধারণের জন্য এমনকি প্রতিরোধী এলকোহলভিত্তিক জীবাণুনাশক, পোশাক বা মেঝেতে ময়লা, ধূলিকণায় উচ্চ জেদী থাকে। এটি, কখনও কখনও হাসপাতালে কখনও কখনও অপর্যাপ্ত পরিচ্ছন্নতার সাথে রোগীদের মধ্যে দ্রুত প্রসারণে ভূমিকা রাখে। সি ডিসিলিসিলের সাথে তীব্র সংক্রমণের শর্তগুলি বিবেচনা করা হলে এই উচ্চ হারের প্রসারণ সমস্যাযুক্ত হয়ে ওঠে। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, অ্যাপাথোজেনিকযুক্ত (বৃহত) অন্ত্রের একটি প্রাকৃতিক উপনিবেশ ব্যাকটেরিয়া (অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা) অন্যান্য ক্ষতিকারক ব্যাকটিরিয়া প্রজাতির বিরুদ্ধে সুরক্ষা সরবরাহ করে। মানানসই এবং মানব হোস্টের সাথে আলাপচারিতার মাধ্যমে, এই মাইক্রোবায়োটা অবাঞ্ছিতের বৃদ্ধি সীমাবদ্ধ করতে পারে জীবাণু একটি নির্দিষ্ট পরিসরে. আমাদের সাধারণ অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটাতে জেনেরা ব্যাকটেরয়েডস, ফ্যাকালিব্যাক্টেরিয়াম বা ইসেরিচিয়া এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম প্রজাতির ব্যাকটেরিয়া রয়েছে তবে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল নয়। যদি এই মাইক্রোবায়োটা অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের দ্বারা আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে মারা যায়, সি। কোলন এবং দ্রুত প্রসারিত। যদিও অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের পরে গুণগুলি তীব্র সংক্রমণের সর্বাধিক সাধারণ কারণ, প্রবীণ বা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীরাও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। এছাড়াও, রোগীদের গ্রহণ প্রোটন পাম্প বাধা নিয়ন্ত্রণ গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড দ্বারা ব্যাকটিরিয়াম মারা না যাওয়া এবং অন্ত্রে প্রবেশ না করার ঝুঁকিতে রয়েছে। সাধারণত সি সিফিলিসের সংক্রমণ গুরুতর হয় to অতিসার এবং প্রদাহ এর কোলন। যদি জীবাণু আবার প্রবেশ করে একটি অক্সিজেনমল দিয়ে পরিবেশকে সংযুক্ত করে, অক্সিজেনের কারণে তাত্ক্ষণিকভাবে স্পোরুলেশন শুরু হয় জোর.ত্যাগ এবং বিস্ফোরণ পরে, স্পোরগুলি রোগী দ্বারা সহজেই অন্যান্য রোগীদের, কর্মীদের বা বিভিন্ন পৃষ্ঠে স্থানান্তরিত করতে পারে। অসুস্থতার এই তীব্র পর্যায়ে, সংক্রমণ এবং ছড়িয়ে পড়ার সর্বাধিক ঝুঁকি থাকে।

রোগ এবং উপসর্গ

ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল অন্ত্রের একটি নির্দিষ্ট রূপ তৈরি করতে পারে প্রদাহ (সিউডোমেমব্র্যানাস বা অ্যান্টিবায়োটিক-যুক্ত মলাশয় প্রদাহ) নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে আগে বর্ণিত। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে হঠাৎ শুরু হওয়া অন্তর্ভুক্ত অতিসার, জ্বর, কম পেটে ব্যথা, এবং নিরূদন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ঘাটতি সম্পর্কিত অতিসার। অগ্রগতির হালকা আকারে, মিষ্টি, তরল ডায়রিয়া দেখা দেয়; আরও মারাত্মক ক্ষেত্রে, প্রাণঘাতী প্রদাহ এবং পুরো কোলনের ফোলা (বিষাক্ত মেগাকলন), অন্ত্রের ছিদ্র বা রক্ত বিষ (পচন) ঘটতে পারে। চিকিত্সকের পক্ষে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিলকে অন্যান্য সম্ভাবনার থেকে পৃথক করা গুরুত্বপূর্ণ প্যাথোজেনের. ঝুঁকির কারণ যেমন বয়স, প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ব্যবহার ression অ্যান্টিবায়োটিক, প্রোটন পাম্প বাধা, বা প্রদাহ বিরোধী ওষুধ গুরুত্বপূর্ণ সূচক হিসাবে পরিবেশন করা। মাইক্রোবায়োলজিকাল পরীক্ষা এবং সি ডিসফিলি দ্বারা উত্পাদিত নির্দিষ্ট টক্সিনগুলির সনাক্তকরণের সাথে তারা নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে। টক্সিনগুলি সি ডিসিলাইলের প্রধান দুটি ভাইরুলেন্স কারণ: টিসিডিএ (টক্সিন এ) এবং টিসিডিবি (টক্সিন বি)। এগুলি অন্ত্রের টিস্যুগুলির ক্ষতির জন্য মূলত দায়ী, যদিও এমন স্ট্রেন রয়েছে যা টক্সিন এ উত্পাদন করে না এবং এখনও করতে পারে নেতৃত্ব মারাত্মক রোগ এছাড়াও, অধ্যয়নগুলিতে দেখা গেছে যে টক্সিন বি আরও প্রাসঙ্গিক উপাদান এবং এটি টক্সিন এ দ্বারা এটি কার্যকর করা যায় উভয় টক্সিন অন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে, যেখানে তারা উভয় গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোগত পরিবর্তন করে প্রোটিন (অ্যাক্টিন) এবং ঘরের মধ্যে সংকেত দেওয়ার পথগুলি (অ্যাক্টিন কঙ্কালের সংস্থার সাথে জড়িত বিভিন্ন জিটিপিএস)। ফলস্বরূপ, কোষগুলি তাদের আসল আকৃতিটি হ্রাস করে (কোষের আকারে পরিবর্তন) এবং গুরুত্বপূর্ণ আন্তঃকোষীয় সংযোগগুলি (টাইট জংশন) ধ্বংস করা যায়। এটি কোষের মৃত্যু (এপোপটোসিস), তরল পদার্থের ফাঁস এবং টক্সিন বা রোগজীবাণুগুলিকে গভীর টিস্যু স্তরগুলিতে প্রবেশ করার অনুমতি দেয় এবং আরও ক্ষতি করে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী। ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলি, একসাথে cells রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং ফাইব্রিনগুলি সাধারণত সিউডোম্যাব্রেন গঠন করে, যা এন্ডোস্কোপিক ডায়াগনস্টিকগুলিতে সি ডিফিসিল সংক্রমণের যথেষ্ট পরিমাণে চূড়ান্ত সনাক্তকরণ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।