গোড়ালি-ব্র্যাকিয়াল সূচক

গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল ইনডেক্স (টিবিকিউ), ক্রুরো-ব্র্যাচিয়াল কোয়েন্টিয়েন্ট (সিবিকিউ), গোড়ালি-ব্রাচিয়াল সূচক, বা অবরোধ চাপ পরিমাপ একটি পরীক্ষা পদ্ধতি যা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বর্ণনা করতে পারে। পেরিফেরাল আর্টেরিলিয়াল ডিজিজ (পিএভিডি) সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষাটি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট এবং সংবেদনশীল হিসাবে বিবেচিত হয়। এক বছরের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগে মারা যাওয়ার ঝুঁকি এবিআইতে প্যাথলজিকালিক্যাল মান সহ রোগীদের ক্ষেত্রে তিনগুণ বেড়ে যাওয়ার খবর পাওয়া যায়। দ্য গোড়ালি-প্রেমিয়াল সূচকটি এপোপ্লেক্সির ঝুঁকির পূর্বাভাস দেয় (ঘাই) করোনারিগুলির হিসাবের ডিগ্রির চেয়ে ভাল (করোনারি ধমনীতে) এবং ক্যারোটিড (ক্যারোটিড ধমনী) এর ইনটিমা-মিডিয়া বেধ।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি মূল্যায়ন।
  • পেরিফেরাল আর্টেরিলিয়াল ডিজিজ (পিএভিডি) সন্দেহ।

পরীক্ষার আগে

  • রোগীর জন্য কোনও বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।
  • নিম্নলিখিত বিষয়গুলি অর্থবহ সংকল্পের জন্য গুরুত্বপূর্ণ:
    • রোগীর পরিমাপের কমপক্ষে দশ মিনিট আগে শুয়ে থাকা উচিত ছিল
    • পরিমাপটি ডান এবং বাম দিকে প্রতিবার দুবার সঞ্চালিত হয়
    • মানগুলির ব্যাখ্যার জন্য, নিম্নতম ভাগফলটি নির্ধারণের ভিত্তি হিসাবে নেওয়া হয় প্রক্রিয়া

রোগী শুয়ে আছেন, সিস্টোলিকের সাথে রক্ত চাপ (প্রথম রক্তচাপ মান, মিমিএইচজি তে) পরিমাপ করা হয় গোড়ালি (উত্তরোত্তর টিবিয়াল ধমনী এবং পূর্বের টিবিয়াল ধমনী) এবং উপরের বাহু (ব্র্যাচিয়াল আর্টারি)। এর পরে এই মানগুলি (সিস্টোলিক গোড়ালি) থেকে একটি ভাগফল তৈরি হয় ধমনী চাপ / সিস্টোলিক আর্ম ধমনী চাপ)। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, ভাগফলটি 1 ডলার হয় কারণ শুয়ে থাকার সময়, the রক্ত গোড়ালিতে চাপটি উপরের বাহুতে মিলে যায় বা এটি কিছুটা বেশি থাকে। ভাস্কুল্যালি অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, রক্ত শুয়ে থাকার সময় গোড়ালিতে চাপ কমে যায়। একটি প্যাথলজিকাল গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচক হ'ল কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) এর জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকি সূচক indic যদি ভাগফলটি 0.9 এর নীচে নীচে নামানো হয় তবে এটি পেরিফেরিয়াল আর্টেরিয়াল ইনসেসিভাল ডিজিজ (পিএভিডি) নির্দেশ করে, যা ঘুরে ফিরে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের একটি উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত (হৃদয় আক্রমণ) বা অ্যাপোপ্লেসি (ঘাই)। পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ইনসিওলিভ ডিজিজ সাধারণত এথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণ (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত করা), যা সারা শরীর জুড়ে ঘটে। গোড়ালি-ব্রাচিয়াল সূচকের সাহায্যে, পিএভিডি নিম্নলিখিত ধাপগুলি পৃথক করা যেতে পারে:

পরিমিত মূল্য PAVD এর তীব্রতা ফন্টেইন মঞ্চ
> 1,3 ভুয়া উচ্চ মান (সন্দেহযুক্ত মেডিয়াস্কেরোসিস / মেনকবার্গের মেডিয়াস্কেরোসিস) / একটি উগ্র ধমনীর মধ্য প্রাচীর স্তরটির ক্যালকুলেশন) -
> 0,9 সাধারণ সন্ধান
0,75-0,9 হালকা pAVK আই -২
0,5-0,75 মাঝারি-গুরুতর pAVK II-III
<0,5 গুরুতর পিএভিডি - ট্রফিক ক্ষত যেমন নেক্রোসিস (টিস্যুর মৃত্যু), আলসারেশন (আলসারেশন), গ্যাংগ্রিন / জমাট বাঁধার বিশেষ বিশেষ রূপ নেক্রোসিস; এটি দীর্ঘস্থায়ী আপেক্ষিক বা পরম ইস্কেমিয়া (রক্ত প্রবাহ হ্রাস) এর পরে ঘটে এবং নেক্রোসিসের কারণে ঘটে III-IV

পেরিফেরিয়াল ধমনী রোগের তীব্রতা বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে সাথে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আয়ু নাটকীয়ভাবে হ্রাস পায়। এটি কিছু ক্যান্সারের চেয়ে কম হতে পারে। যদি বিপাকীয় সিন্ড্রোম একই সময়ে উপস্থিত, কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি আবার দ্বিগুণ। ভুল বা অসংলগ্ন মানগুলি বিশেষত খুব পুরানো ব্যক্তিদের বা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে উপস্থিত থাকতে পারে কারণ তারা ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি উপস্থাপন করতে পারে যা সঠিক পরিমাপকে অসম্ভব করে তোলে। যাইহোক, গোড়ালি-ব্রাচিয়াল সূচকগুলিতে যাদের রোগগত মানগুলি পরিমাপ করা হয়েছে তাদের আরও অ্যাঞ্জিওলজিকাল ডায়াগনস্টিকগুলির জন্য উল্লেখ করা উচিত (রোগের বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা) জাহাজ), যেহেতু একটি প্যাথোলজিকাল এবিআই হ'ল কার্ডিওভাসকুলার অসুস্থতা (রোগের প্রকোপ) এবং মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) এর একটি স্বতন্ত্র সূচক।