গ্লাইক্লাজাইড

পণ্য

Gliclazide বাণিজ্যিকভাবে টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ এবং ১৯ countries৮ সাল থেকে অনেক দেশে অনুমোদিত হয়েছে release অ-প্রতিবন্ধী ডায়ামিক্রন 1978 মিলিগ্রামের 2001 সালে বন্ধ ছিল।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

গ্লাইক্লাজাইড (সি15H21N3O3এস, এমr = 323.4 গ্রাম / মোল) 2 য় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়া গোষ্ঠীর একটি সক্রিয় উপাদান। এটি একটি সাদা থেকে প্রায় সাদা গুঁড়া এটি কার্যত অদৃশ্য পানি। কাঠামোগতভাবে অনুরূপ তুলনায় টলবুটামাইড, এটি একটি সাইক্লিক এন-হেটেরোসাইকেল বহন করে।

প্রভাব

গ্লিক্লাজাইড (এটিসি এ 10 বিবি09) এর অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এবং অ্যান্টিবায়াডিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি উদ্দীপনা জাগায় ইন্সুলিন অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা নিঃসরণ। অন্তঃসত্ত্বা ইন্সুলিন উত্পাদন কার্যকারিতা জন্য পূর্বশর্ত, সুতরাং এটি 1 টাইপ নির্দেশিত হয় না ডায়াবেটিস। গ্লিক্লাজাইডের প্লিওট্রপিক এবং হিমোভাসকুলার প্রভাব রয়েছে, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট, এবং এইচবিএ হ্রাস করে1c. ইন্সুলিন সিক্রেটগোগের প্রভাবগুলি বছরের চিকিত্সার সাথে সাধারণত হ্রাস পায়।

কর্ম প্রক্রিয়া

এর আণবিক লক্ষ্য সালফোনিলিউরেস এটিপি-নির্ভর পটাসিয়াম চ্যানেল (কেএটিপি)। গ্লিক্লাজাইড উচ্চ সখ্যতা এবং সিলেকটিভিটির সাথে সালফনিলুরিয়া রিসেপ্টর (এসইউআর) এর সাথে আবদ্ধ হয়, বন্ধ হয় পটাসিয়াম চ্যানেল এবং পটাসিয়াম প্রবাহ আটকাচ্ছে। এর ফলে অধঃপতন ঘটে to কোষের ঝিল্লি, ভোল্টেজ গেটে খোলার ক্যালসিয়াম চ্যানেল, ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবাহ এবং এক্সোকাইটোসিস দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের অবশেষে মুক্তি অ্যান্টিবায়াডিকের আরও একটি গ্রুপ ওষুধ, গ্লাইনাইডগুলি একই রকম কর্ম প্রক্রিয়া তবে বিভিন্ন বাঁধাই সাইট। কারণ পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিও ঘটে হৃদয় এবং রক্ত জাহাজকার্ডিয়াক ইস্কেমিক বা প্রিয়ারিথমিকের একটি তাত্ত্বিক ঝুঁকি রয়েছে বিরূপ প্রভাব সব দিয়ে সালফোনিলিউরেস। গ্লিক্লাজাইড নির্দিষ্ট এবং কার্ডিয়াক পটাসিয়াম চ্যানেলগুলির সাথে আবদ্ধ না হওয়ার কথা বলে জানা গেছে। এর বিপরীতে গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড, যা আজ আরও সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়। সালফনিলুরিয়াস যেমন একটি দীর্ঘ অর্ধ জীবনের সাথে গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড প্ররোচিত হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি হাইপোগ্লাইসিমিয়া। Gliclazide প্রায় 11 ঘন্টা গড় অর্ধেক জীবন আছে।

ইঙ্গিতও

Gliclazide টাইপ 2 চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় ডায়াবেটিস মেলিটাস।

ডোজ

ড্রাগ লেবেল অনুযায়ী। টেকসই-মুক্তির ওষুধটি প্রতিদিন একবারে একসাথে নেওয়া হয়, অপরিশোধিত, সাথে পানি ব্রেকফাস্ট এ. সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 120 মিলিগ্রাম (2 ট্যাবলেট 60 মিলিগ্রাম বা 4 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেট)। এর উন্নয়ন রোধ করা হাইপোগ্লাইসিমিয়া, খাবার বাদ না দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

contraindications

  • গ্লাইক্লাজাইড, অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া, এর সাথে সংবেদনশীলতা সালফোনামাইডসবা বহির্গামী।
  • ডায়াবেটিস মেলাইটাস প্রকার 1
  • কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রিকোমা
  • গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল অপর্যাপ্ততা।
  • অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির গুরুতর কর্মহীনতা বা থাইরয়েড গ্রন্থি.
  • মাইকোনাজল দিয়ে চিকিত্সা
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
  • শিশু এবং কিশোর (কোনও ডেটা নেই)

এসএমপিসিতে সম্পূর্ণ সতর্কতা পাওয়া যাবে।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

অনেক ওষুধ এবং পদার্থ প্রভাবিত করতে পারে রক্ত গ্লুকোজ এবং উন্নত বা কমে যাওয়া রক্ত গ্লিকোজাইডের গ্লুকোজ-হ্রাসকরণ প্রভাব। এজেন্টগুলি যা প্রভাবকে সম্ভাব্য করে এবং এর ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে হাইপোগ্লাইসিমিয়া অন্তর্ভুক্ত: Ace ইনহিবিটর্স, অ্যালকোহল, এনাবলিক স্টেরয়েড এবং বা cell, অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট, যেমন, মাইক্রোনজল (এছাড়াও মৌখিক জেল হিসাবে), ফ্লুকোনাজল, বিটা ব্লকার, ফ্লাক্সিটিন, এইচ 2 antihistamines, এমএও ইনহিবিটারস, এনএসএআইডি, যেমন, ফিনাইলবুটাজোন, পেন্টক্সিফেলিন, প্রোবেনসিড, সালফোনামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, কুইনোলোনস, ভিটামিন কে বিরোধী এবং সাইটোস্ট্যাটিক এজেন্ট। ফার্মাকোকিনেটিক এবং ফার্মাকোডাইনামিক উভয়ই পারস্পরিক ক্রিয়ার সম্ভব Gliclazide এর মধ্যে বায়োট্রান্সফর্ম হয়েছে যকৃত সিওয়াইপি 2 সি 9 এবং সিওয়াইপি 2 সি 19 দ্বারা অন্যদের মধ্যে নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলিতে এবং এর মাধ্যমে মলত্যাগ করে বৃক্ক। উদাহরণস্বরূপ, আজোলে অ্যান্টিফাঙ্গাল যেমন ফ্লুকোনাজল সিওয়াইপি 2 সি 9 এবং গ্লাইক্লাজাইডের অবক্ষয়কে বাধা দেয় এবং এর প্রভাবগুলি প্রচার করে। ফেনিলবুটাজোন থেকে gliclazide স্থানচ্যুত প্রোটিন বাঁধাই। এছাড়াও, অসংখ্য এজেন্ট অ্যান্টিডায়াবেটিক প্রভাবের ক্ষয়ও হতে পারে।

বিরূপ প্রভাব

সর্বাধিক সাধারণ এবং গুরুত্বপূর্ণ প্রতিকূল প্রভাব হায়োগোগ্লাইসেমিয়া। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • উচ্চ ডোজ
  • রোগীদের কাছে তথ্যের অভাব
  • নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ নেই
  • ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
  • ড্রাগ বা খাবারের অনিয়মিত গ্রহণ
  • ভারী শারীরিক পরিশ্রম
  • দরিদ্র সাধারণ শর্ত, রোগ, যকৃত এবং বৃক্ক অপ্রতুলতা

মাঝেমধ্যে, বমি বমি ভাব, বমি, এঁড়ে, অতিসার এবং কোষ্ঠকাঠিন্য ঘটতে পারে. খাদ্য গ্রহণের সাথে এগুলি হ্রাস হতে পারে বিরূপ প্রভাব. চামড়া ফুসকুড়ি, চুলকানি এবং আমবাতগুলিও মাঝে মধ্যে ঘটে। উঁচু যকৃত এনজাইম, যকৃতের প্রদাহ, কোলেস্ট্যাটিক হেপাটাইটিস, রক্ত গণনা অস্বাভাবিকতা, এবং রক্তাল্পতা বিরল। সালফনিলুরিয়াস ওজন বাড়ানোর কারণ হতে পারে, তবে এটি গ্লাইক্লাজাইডের জন্য নথিভুক্ত করা হয়নি।