ঘূর্ণনকারী কাফের কাজ
এর সাথে জড়িত প্রতিটি পেশীর বাহু আন্দোলনের জন্য ফাংশন চক্রকার কড়া ইতিমধ্যে বর্ণনা করা হয়েছে। সংক্ষেপে, চক্রকার কড়া বাহুর আবর্তন, অর্থাৎ বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণনের ক্ষেত্রে প্রধান ভূমিকা পালন করে উপরের বাহু. দ্য চক্রকার কড়া পুরো বাহুর গতিশীলতার জন্য অতএব অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। একসাথে অন্যান্য পেশীগুলির সাথে, ঘূর্ণায়মান কাফটি দেয় কাঁধ যুগ্ম সমস্ত মানুষের গতির সর্বাধিক পরিসীমা জয়েন্টগুলোতে.
এছাড়াও, ঘূর্ণনকারী কাফের প্রতিটি পেশী দশকে ধরে যৌথ ক্যাপসুল এর কাঁধ যুগ্ম, এইভাবে কাঁধ জয়েন্ট স্থিতিশীলতা প্রদান। এর নিচু স্তরের দিকনির্দেশনার কারণে কাঁধ যুগ্ম এবং দুর্বল লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি, রোটেটর কাফ এবং ডেল্টয়েড পেশী (ডেল্টয়েড পেশী) কাঁধের জয়েন্টটি সুরক্ষার জন্য প্রধানত দায়ী। একসাথে, তারা নিশ্চিত করে যে মাথা of হিউমারাস গ্লোনয়েড গহ্বরে অনুষ্ঠিত (কেন্দ্রিক) হয়। যাইহোক, এটি একই পরিমাণেও বোঝায় যে উচ্চ চাপটি ঘূর্ণনকারী কাফের উপর অভিনয় করে এবং এর ফলে আহত হওয়ার পরিণতিগুলি।
ঘূর্ণনকারী কাফের রোগসমূহ
বিপরীতে অন্য বড় জয়েন্টগুলোতে শরীরের, কাঁধের জয়েন্টটি প্রধানত তার নরম টিস্যুগুলির দ্বারা নির্দেশিত এবং স্থিতিশীল হয় (পেশী, লিগামেন্টস, যৌথ ক্যাপসুল)। বৃহত্তর মধ্যে যোগাযোগ মাথা of হিউমারাস (হিউমারাস) এবং গ্লোনয়েড গহ্বরটি সর্বনিম্ন। এই প্রচুর বোঝার কারণে, কাঁধের রোগ জোটটি ঘন ঘন ঘূর্ণায়মান কাফের অঞ্চলে বেশি ঘন ঘন পাওয়া যায়।
সুপারপ্যাসিনেটাস পেশী, যা এর অধীনে চলে এক্রোমিওন হামারালকে মাথা, বিশেষত ঘন ঘন প্রভাবিত হয়। যখন বাহুটি অনুভূমিকের উপরে সরে যায় তখন এই পেশীটি দ্বারা সংকীর্ণ হয় এক্রোমিওন কারণ মাথা হিউমারাস বাহু যখন উত্থাপিত হয় অ্যাক্রোমিয়নের অধীনে উত্থিত হয়। এর ক্লিনিকাল ছবি ছদ্মবেশ সিন্ড্রোম একটি জন্মগত বা অধিগ্রহণের কারণে হতে পারে এক্রোমিওন পরা এবং টিয়ার কারণে
এটি বার বার চিমটি বোঝায় সুপ্রাসিনটাস টেন্ডার অ্যাক্রোমিওনের নীচে, যা টেন্ডার এবং বার্সার প্রদাহের ফলাফল করে (bursitis subacromialis) সেখানে অবস্থিত। লোডের ক্ষমতা থাকলে সুপ্রাসিনটাস টেন্ডার অতিক্রম করা হয়েছে, এটি পর্যাপ্ত আঘাত ব্যতীত ছিঁড়ে যেতে পারে (সুপ্রেসপিনেটাস টেন্ডন ফেটে যায়) আবর্তক কড়া টিয়ার)। এর জার্মান অনুবাদ ছদ্মবেশ সিন্ড্রোম এর অর্থ বাটলনেক সিনড্রোম, যা কাঁধের বাটালেনক সিনড্রোম হিসাবেও পরিচিত।
দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতিও হতে পারে ক্যালসিয়াম আমানত সুপ্রাসিনটাস টেন্ডার, কিন্তু অন্যান্য মধ্যে রগ ঘূর্ণনকারী কাফের। এটি ক্লিনিকাল ছবি হিসাবে পরিচিত tendinitis ক্যালকেরিয়া বা ক্যালক্লাইফাইড কাঁধ। প্রায়শই, কাঁধের কারণ ব্যথা ঘূর্ণায়মান কাফের অঞ্চলে রয়েছে।
বেশিরভাগ অভিযোগগুলি স্ট্রেসের মধ্যে ঘটে যেমন বাহুটি যখন প্রসারিত হয় এবং বিশেষত যখন হাতটি পুরোপুরি উত্তোলনের চেষ্টা করা হয় তখন। লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত ব্যথা স্ট্রেসের সময় বা বাহুতে শুয়ে থাকার সময়, যেমন রাতে, যা এমনকি হাতে ছড়িয়ে যায়। লক্ষণগুলির মধ্যে কাঁধের ক্ষেত্রের পেশী দুর্বলতা এবং কার্যকরী সীমাবদ্ধতাও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
সাধারণত, টেন্ডার পরিবর্তনগুলি এই অভিযোগগুলির কারণ। হাড়ের কাঠামোর পরিবর্তন, ডিজেনারেটিভ পরিবর্তনগুলি রগউদাহরণস্বরূপ, বয়সের সাথে বেড়ে যাওয়া ক্যালিকিফিকেশনগুলি বা ট্রমাটি সুপারপাসিনটাস পেশীর কোঁকড়া বাধতে পারে। এই এনট্র্যাপমেন্ট বলা হয় ছদ্মবেশ সিন্ড্রোম এবং কারণ ব্যথা এটি তখন ঘটে যখন বাহুটি 60 above এর উপরে উঠানো হয় এবং যখন এটি 120 above এর উপরে উঠানো হয় তখন আবার অদৃশ্য হয়ে যায় °
এই অঞ্চলটিকে "বেদনাদায়ক আর্ক "ও বলা হয়। এই ঘটনাটি এই সত্যটির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যে যখন বাহুটি উত্তোলন করা হয়, তখন অ্যাক্রোমিওনের নীচের স্থানটি হ্রাস করা হয় এবং সুপ্রেস্পিনেটাস পেশীর পূর্ব-ক্ষতিগ্রস্থ কান্ডন দৌড় এটি নীচে পিন্ড করা হয়। এই ঘটনাটি প্রায়শই অ্যাথলিটদের, বিশেষত সাঁতারুতে, টেনিস, গল্ফ এবং হ্যান্ডবল খেলোয়াড়।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ইমেজিং (এক্সরে, এমআরআই) প্রায়শই সঞ্চালিত হয়। থেরাপি হয় রক্ষণশীল হতে পারে, যেমন ফিজিওথেরাপি এবং বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করে, বা অপারেটিভ, অর্থাৎ ie arthroscopy.
প্রদাহ প্রায়শই আঘাতের জন্য শরীরে একটি প্রতিক্রিয়া হয় এবং বিশেষত যখন পেশী বা হয় রগ বিরক্ত হয়। কাঁধের অঞ্চলে, গণ্যকরণের উপস্থিতিতে প্রায়শই প্রদাহ দেখা যায়। ক্লোরিক লক্ষণগুলি ঘূর্ণনকারী কাফের প্রদাহে লক্ষ্য করা যায়: কাঁধের অঞ্চলটি পার্শ্বের তুলনায় লাল হয়, প্রায়শই অতিরিক্ত উত্তপ্ত এবং ফোলা হয় এবং চলাচল প্রায়শই সীমাবদ্ধ এবং বেদনাদায়ক হয়।
যদি লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে বা আরও খারাপ হয়, তবে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা হওয়া উচিত। একটি বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা, একটি রক্ত প্রদাহের পরামিতিগুলি পরিমাপের নমুনা এবং একটি ইমেজিং পদ্ধতি (যেমন এমআরআই) রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে সহায়তা করতে পারে। তবে যে কোনও ক্ষেত্রে কাঁধকে ছাড়তে হবে এবং যদি সম্ভব হয় তবে একটি কাঁধের আর্থোসিস বা ব্যান্ডেজ পরানো উচিত।
জন্য ব্যথা থেরাপি, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টিথেরিউমেটিক ড্রাগগুলি বিবেচনা করা উচিত। শারীরিক থেরাপি এবং ফিজিওথেরাপি ব্যথা এবং কার্যকারিতা হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে। ঘূর্ণনকারী কাফটি প্রতিদিন সঞ্চালিত হয় এবং প্রায়শই স্ট্রেসের সাথে থাকে এমন অসংখ্য আন্দোলনের জন্য অপরিহার্য।
বয়সের সাথে সাথে, টেন্ডসগুলি আরও বেশি জীর্ণ হয়ে যায় এবং ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি, যেমন টিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। তদুপরি, ক্যালসিফিকেশন এবং পরিবর্তিত হাড়ের কাঠামো টেন্ডসটিকে আরও ভঙ্গুর করে তোলে। যাইহোক, টেন্ডসগুলি খুব কমই তাদের নিজের উপর ছিঁড়ে যায়, বরং আঘাতের ফলে, উদাহরণস্বরূপ পতনের পরে।
সুপারপ্যাসিনেটাস পেশীর টেন্ডন বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। অ্যাক্রোমিওনের সাথে তার কাছাকাছি শারীরবৃত্তীয় সান্নিধ্যের কারণে এটি বিশেষ চাপের সাপেক্ষে। ক ভাঙা ঘূর্ণায়মান কফ সাধারণত পুরো কাঁধের অঞ্চলে হঠাৎ তীব্র ব্যথা হয়।
ব্যথা প্রায়শই অবস্থান এবং গতিবিধির উপরও নির্ভর করে: আক্রান্ত বাহুর উপর শুয়ে থাকলে বা বাহু থেকে উঠার সময় ব্যথা বেড়ে যায়। ব্যথা যা রাতে ঘটে এবং ঘুমের তালকে বাধা দেয় তাও সাধারণ। ক আবর্তক কড়া টিয়ার এছাড়াও শক্তি এবং কাঁধের সীমিত গতিশীলতা হ্রাস ঘটায়।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, এ আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই করা যেতে পারে। পেশীগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে, টেন্ডনটি একসাথে ফিরে ফেলা উচিত। এটি সাধারণত আর্থ্রস্কোপিকভাবে করা হয়, অর্থাত্ কাঁধে intoোকানো যেতে পারে এমন ছোট ছোট রড ব্যবহার করে, যাতে ওপেন সার্জারি এড়ানো যায়। এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্থ পেশীগুলির শক্তি পুনরুদ্ধার করতে এবং রোটের কাফের অন্যান্য পেশীগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য ফিজিওথেরাপির পরামর্শ দেওয়া উচিত।
