রোগ নির্ণয় | আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা

রোগ নির্ণয়

সন্দেহ একটি আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা প্রাথমিকভাবে উপরে বর্ণিত মূল লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। একইরকম চেহারা সহ অন্যান্য রোগের মধ্যে আরও পার্থক্য করার জন্য, পেটের গহ্বরটি প্রথমে শোনা হয় (auscultation)। ক রক্ত নমুনা সাধারণত শরীরের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বা কিছু সম্ভাব্য কারণ এবং অন্যান্য ফলাফলগুলি স্পষ্ট করে (হাইপোক্লিমিয়া, ইউরেমিয়া, হায়োনট্রেমিয়া)।

আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ করে রোগের কারণের প্রাথমিক নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে অবরোধ নিজেই এবং এর কারণ, বা অন্ত্রের এবং তার ভরাট অবস্থার সাধারণ গতিবিধির ঘটনা, যখন একটি এক্সরে পেটের তরল স্তরের ঘটনাটি সরবরাহ করতে পারে যা ইলিয়াসের পরিস্থিতি সাধারণ। শেষ পর্যন্ত, গণনা করা টোমোগ্রাফি স্থানান্ত্রিকভাবে অন্ত্রের ইমেজিং এবং ভিজ্যুয়ালাইজ করার সম্ভাবনা দেয় অবরোধ, যদিও উপরে উল্লিখিত অনেকগুলি পদ্ধতি সন্দেহজনক নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা লক্ষণগুলির সংমিশ্রণের সাথে এবং সম্পর্কিত, নিম্ন-কৌশল পরীক্ষা পদ্ধতিগুলি, তবে এটির বিস্ফোরকতার কারণেও শল্য চিকিত্সার ইঙ্গিত দেয় to এই বিষয়টি আপনার পক্ষেও আগ্রহী হতে পারে: রক্তে প্রদাহের মাত্রা

থেরাপি

থেরাপিউটিক বিকল্পগুলির মধ্যে সার্জারি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, যা সাধারণত ক্লিনিকাল চিত্রের সম্ভাব্য জীবন-হুমকির প্রকৃতির কারণে দ্রুত সঞ্চালিত হয়, বিশেষত যদি অন্ত্রের প্রাচীর ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে বা ইতিমধ্যে বিদ্যমান থাকে উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ। অপারেশন চলাকালীন, অন্ত্রের সংক্রমণের, আঠালো বা আইলিয়াসের জন্য দায়ী যে কোনও টিউমারগুলি সরিয়ে ফেলা হয়। অন্ত্রটি খোলা এবং স্থির স্টুল বা ইতিমধ্যে স্বল্পতর এবং মৃত অন্ত্রের বিভাগগুলি অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে।

পরবর্তী ক্ষেত্রে, গুরুতর ক্ষেত্রে, দুটি বাধিত অন্ত্রের প্রান্তে যোগদান না হওয়া অবধি কয়েক মাসের জন্য একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট তৈরি করা প্রয়োজন। যদি পেটের গহ্বর সংক্রমণ হয় (উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ) ইতিমধ্যে ঘটেছে, পেটের গহ্বরটি ধুয়ে গেছে অ্যান্টিবায়োটিকযা কিছু দিন পরে আবার প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে। পরবর্তী এড়াতে রক্ত বিষক্রিয়া (সেপসিস), অ্যান্টিবায়োটিক অপারেশন চলাকালীন এবং পরেও শিরাপথে চালিত হয়।

আরও চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে ক এর প্রয়োগ পেট টিউব আইলিয়াস পরিস্থিতি উপশম করতে এবং রোগীর হাত থেকে বাঁচাতে বমি। বৈদ্যুতিন ও জলের ভারসাম্যহীনতার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য ইনফিউশন দেওয়া যেতে পারে এবং অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ স্বাভাবিক করার জন্য বা লড়াইয়ের জন্য ওষুধ সরবরাহ করা যেতে পারে বমি বমি ভাব এবং ব্যথা। কারণের উপর নির্ভর করে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা শল্য চিকিত্সা করা উচিত।

এই পদ্ধতিটি সাধারণভাবে সঞ্চালিত হয় অবেদন। মূলত, কেবল যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধা সাধারণত চালু থাকে, যাতে স্বাভাবিক অন্ত্রের উত্তরণটি তাড়াতাড়ি পুনরুদ্ধার করা যায় (জরুরি!)। পক্ষাঘাতের অন্ত্রের বাধা সাধারণত প্রথমে drugsষধগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয় যা অন্ত্রের প্রাকৃতিক গতি আবার উত্সাহিত করার উদ্দেশ্যে তৈরি হয়।

একটি অসম্পূর্ণ অন্ত্রের বাধা (সাবিলিয়াস) সাধারণত শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধা (তথাকথিত অন্ত্রের ক্ষয়) উপর অপারেট করার সময়, সঠিক কারণটি প্রথমে নির্ধারিত হয়। যদি পেটের গহ্বরে সংযুক্তি থাকে তবে এগুলি সরিয়ে ফেলা হয়।

যদি অন্ত্রটি কেবল বাঁকানো বা অন্যথায় আটকা পড়ে থাকে তবে এটিকে আবার সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়। অন্ত্রের বাধা যদি অন্ত্রের অন্তর্নিহিত সামগ্রী দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে এটি অন্ত্রের খোলা অংশটি কাটাতে এবং সংশ্লিষ্ট সামগ্রীর উচ্চাকাঙ্ক্ষী হতে পারে। তবে কিছু ক্ষেত্রে অন্ত্রের একটি নির্দিষ্ট অংশে সংকীর্ণতাও রয়েছে যা কেবলমাত্র অন্ত্রকে সরিয়ে বা স্তন্যপান দ্বারা সমাধান করা যায় না, উদাহরণস্বরূপ, টিউমার আক্রান্তের ক্ষেত্রে।

এই ক্ষেত্রে, এই অংশটি কাটা উচিত। অন্ত্রের দুটি মুক্ত প্রান্তটি আবার অসুস্থ অংশটি সরানোর পরে আবার এক সাথে সেলাই করা হয়, যাতে হজম আবার স্বাভাবিকভাবে সঞ্চালিত হয়। অন্ত্রের অংশগুলি অপসারণ করার সময়, অস্থায়ীভাবে একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট তৈরি করা প্রয়োজন হতে পারে, যা সাধারণত কয়েক মাস পরে আবার ফিরে যেতে পারে।

প্রক্রিয়া চলাকালীন সংক্রমণ রোধ করতে একটি অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। যেহেতু কিছু লোক একাধিক অন্ত্রের বাধাজনিত সমস্যায় ভুগছে, তাই পেটের অন্ত্রের লুপগুলি স্থগিত করে (তথাকথিত চিলডস-ফিলিপস-অপারেশন) খুব বেশি করে আটকাতে পারে। এই ক্রিয়াকলাপের মধ্যে অন্ত্রের লুপগুলি অ্যাকর্ডিয়নের মতো একসাথে টানা হয়।

ঝুঁকি যে বড় জাহাজ আশেপাশের এলাকায় আহত হয়। এই পদ্ধতিটি সর্বদা আরও অন্ত্রের বাধা রোধ করে না; 20% ক্ষেত্রে অন্য একটি ঘটে থাকে। অন্ত্রের আরও বাধা রোধ করার জন্য আরেকটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হ'ল অপারেশনের পরে একটি ছোট অন্ত্রের তদন্ত সন্নিবেশ।

এই তথাকথিত ডেনিস তদন্তগুলি সমাধান করে ক্ষুদ্রান্ত্র প্রায় এক সপ্তাহের জন্য এটির সঠিক অবস্থানে। এটি অন্ত্রকে পিচ্ছিল হতে বাধা দেয় এবং এর সর্বোত্তম অবস্থানে এটি পেটের প্রাচীর এবং তার চারপাশের একসাথে বাড়তে পারে। এই পদ্ধতির পরে অন্য অন্ত্রের বাধা ভোগার ঝুঁকি প্রায় 10%।

যেহেতু অন্ত্রের বাধা খুব আলাদা কারণ হতে পারে, বিভিন্ন শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এবং নিরাময়ের একটি অনুকূল বা জটিল কোর্স গ্রহণ করতে পারে, অপারেশনের পরে একজনকে কতক্ষণ হাসপাতালে থাকতে হবে সে সম্পর্কে সাধারণ বক্তব্য দেওয়া সম্ভব নয়। যাইহোক, এক সপ্তাহ সাধারণত হাসপাতালে ব্যয় করা উচিত ন্যূনতম সময়। কিছু ক্ষেত্রে, জটিল অপারেশনের পরে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে থাকা প্রয়োজন, যাতে কাউকে বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে হাসপাতালে থাকতে হয়। তেমনি জটিলতা যেমন ক ক্ষত নিরাময় অপারেশনের পরে ব্যাধি দেখা দিতে পারে যা পরে হাসপাতালে থাকার দৈর্ঘ্যও বাড়িয়ে দিতে পারে।