চিকিত্সা | এন্ডোমেট্রিওসিস

চিকিৎসা

এর বিকাশের কারণ endometriosis এখনও পরিষ্কারভাবে স্পষ্ট করা হয়নি। এটা অধিকৃত হয় endometriosis একটি বহুবিধ রোগ যাঁর বিকাশ বিভিন্ন কারণের মিথস্ক্রিয়া দ্বারা ট্রিগার হয়। এই কারণে, আক্রান্ত রোগীদের অনেকের চিকিত্সা অত্যন্ত কঠিন।

কারণগুলি সরাসরি অপসারণের গ্যারান্টি দেওয়া যায় না। দৈনন্দিন ক্লিনিকাল অনুশীলনে, চিকিত্সা endometriosis প্রাথমিকভাবে লক্ষণগুলি হ্রাস এবং আক্রান্ত মহিলাদের সুস্বাস্থ্য বাড়ানোর দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এই কারণে, লক্ষণহীন ফর্মগুলির এন্ডোমেট্রিওসিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

সাধারণভাবে, এই স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ব্যাধিটির জন্য চিকিত্সার দুটি বিভাগের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়: ড্রাগ চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা। এছাড়াও, তথাকথিত "উর্বরতা চিকিত্সা" এবং আক্রান্ত রোগীদের মনস্তাত্ত্বিক যত্ন এন্ডোমেট্রিওসিসের থেরাপির গুরুত্বপূর্ণ স্তম্ভ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ওষুধ থেরাপি এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সার মধ্যে চয়ন করেন না।

প্রতিদিনের ক্লিনিকাল অনুশীলনে, উভয় পদ্ধতির সংমিশ্রণটি সবচেয়ে সংবেদনশীল হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা যদি এন্ডোমেট্রিওসিসের উপস্থিতি উর্বরতার সমস্যা সৃষ্টি করে, তবে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত। নির্দিষ্ট ওষুধের একমাত্র প্রশাসন এই প্রাথমিক সমস্যার জন্য খুব কার্যকর নয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, এন্ডোমেট্রিওসিসের শল্য চিকিত্সা ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয় (Laparoscopy)। এই সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক চিকিত্সা পদ্ধতির সুবিধাগুলি হ'ল উল্লেখযোগ্যভাবে কম স্পষ্টিসিয়াস স্কায়ার এবং আঠালো, হাসপাতালে আরও খাটো থাকা এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার। এন্ডোমেট্রিওসিসের ল্যাপারোস্কোপিক চিকিত্সার অসুবিধা হ'ল অপারেশনের তুলনামূলক দীর্ঘ সময়কাল।

বিকল্পভাবে, একটি খোলা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বিবেচনা করা যেতে পারে। মূলত, উভয় ধরণের চিকিত্সা একই লক্ষ্যগুলি অনুসরণ করে: অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সময়, বিক্ষিপ্ত এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলি বৈদ্যুতিক কন্ডাক্টর, একটি লেজারের সাহায্যে বা একটি স্কাল্পেলের সাহায্যে অপসারণ করা হয়। অনেক ক্ষেত্রে ডিম্বাশয়ের অংশ বা ফ্যালোপিয়ান টিউব অস্ত্রোপচার চিকিত্সার সময় অবশ্যই অপসারণ করা উচিত।

এন্ডোমেট্রিওসিসের সার্জিকাল ট্রিটমেন্টের সাফল্য গ্রহণের মাধ্যমে আরও উন্নতি করা যেতে পারে হরমোন ছয় মাসের জন্য. যাদের পরিবার পরিকল্পনা ইতিমধ্যে সম্পন্ন হয়েছে, তাদের সম্পূর্ণ অপসারণ জরায়ু (হিস্টেরেক্টমি) সবচেয়ে কার্যকর থেরাপিউটিক কৌশল হতে পারে। ২ য় ওষুধের চিকিত্সা এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য ওষুধের চিকিত্সায় বিভিন্ন ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত হরমোন প্রস্তুতি.

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে gestagens এবং / অথবা তথাকথিত GnRH এনালগগুলি ব্যবহৃত হয়। রক্ষণশীল কৌশল সহ, চিকিত্সার সময়কাল তিন থেকে ছয় (সর্বোচ্চ বারো) মাস পর্যন্ত হয়। এন্ডোমেট্রিওসিসের হরমোন চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিটি হ'ল দেহের নিজস্ব হরমোন উত্পাদন হ্রাস করা।

এই প্রসঙ্গে, ইস্ট্রোজেন উত্পাদন হ্রাস (আপেক্ষিক এস্ট্রোজেন বঞ্চনা) একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। অনেক ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিওসিস ফোকি হ্রাস এবং এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির ত্রাণ মাত্র কয়েক মাস পরে প্রদর্শিত হতে পারে ow তবুও, এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি সন্তান ধারণের বিদ্যমান ইচ্ছা থাকা যুবতীদের পক্ষে উপযুক্ত নয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় হরমোন প্রস্তুতি এছাড়াও অতিরিক্ত, ব্যথা থেরাপি এন্ডোমেট্রিওসিসের ড্রাগ চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ শাখা প্রতিনিধিত্ব করে।

সার্জারির ব্যথা মধ্যে পেটের অঞ্চল বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই খুব উচ্চারিত হয়। এই কারণে, আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই উচ্চ মাত্রায় ডোজ দেওয়া প্রয়োজন ব্যাথার ঔষধ। বিশেষত এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত যুবতী প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী কারণে টান, ক্লান্তি এবং হতাশাজনক মেজাজে ভুগেন ব্যথা.

উপরন্তু, আরও ব্যথা এবং / বা হ্রাস প্রজননের ভয় এন্ডোমেট্রিওসিস রোগীদের জন্য একটি গুরুতর সমস্যা। এই কারণে, মহিলাদের দ্বারা অনুভূত ভোগার চাপটি প্রচুর পরিমাণে বাড়তে পারে। সাইকোসোমাটিক চিকিত্সা কোনও জটিল ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে অবহেলা করা উচিত নয় চিকিৎসা ইতিহাস.

যেহেতু বিক্ষিপ্ত জরায়ু আস্তরণের কোষগুলির উপস্থিতি উর্বরতার উপর শক্তিশালী প্রভাব ফেলতে পারে, তাই শিশুদের আকাঙ্ক্ষা প্রায়শই একটি সমস্যা হয়ে দাঁড়ায়, বিশেষত তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে for এন্ডোমেট্রিওসিস ফোকি, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, ব্লক করতে পারে ফ্যালোপিয়ান টিউব বা পরিবহন ক্ষতিগ্রস্থ করে শুক্রাণু মধ্যে জরায়ু। এই কারণে, একটি নির্দিষ্ট উর্বরতার চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত, বিশেষত বাচ্চাদের প্রতি বিদ্যমান আকাঙ্ক্ষিত তরুণ রোগীদের জন্য।

  • বিক্ষিপ্ত এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলি অপসারণ
  • স্বাভাবিক শারীরিক অবস্থার পুনরুদ্ধার
  • ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গ সংরক্ষণ
  • রোগ নির্ণয়ের হিস্টোলজিকাল ব্যাকআপ
  • গেষ্টাগেন (কর্পাস লিউটিয়াম হরমোন)
  • মৌখিক গর্ভনিরোধক / "বড়ি" (বিশেষত মনোফাসিক সংমিশ্রণ পণ্য)
  • জিএনআরএইচ এনালগস (মেনোপজাসাল হরমোন)