চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকি

চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি একটি রেডিওলজিকাল পরীক্ষা পদ্ধতি যা অভ্যন্তরীণ medicineষধের ক্ষেত্রে ডায়াগনস্টিক ফলাফল তৈরি করে। এটি পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলির চিত্র সরবরাহ করে এবং পাথর গঠন সনাক্ত করতে পারে, প্রদাহ, বা নতুন টিস্যু গঠন। যেহেতু এটি ননভাইভাসিভ এবং কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে না, পরীক্ষাটি খুব কম ঝুঁকিপূর্ণ।

চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফি কী?

এমআরসিপি পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলির চিত্র সরবরাহ করে এবং পাথর গঠন সনাক্ত করতে পারে, প্রদাহ, বা নতুন টিস্যু গঠন। এমআরসিপি, বা চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফি, একটি বিশেষ পরীক্ষা যা এর বিশেষত্বের অধীনে আসে তেজস্ক্রিয়তা সংক্রান্ত বিজ্ঞান। উপরের পেটের অঙ্গগুলির একটি ক্লাসিক এমআরআই দ্বারা সরবরাহিত চিত্রের সামগ্রীর বাইরে এটি পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়ের ডিউটাল সিস্টেমটি পরিষ্কারভাবে চিত্রিত করতে পারে। এই কারণে, কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফি শব্দটিতে পিত্তথলি (চোলি), অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) এবং পাত্র (অ্যাঞ্জিও) পদ রয়েছে। এটি অ-বিপরীতে এবং অ-আক্রমণাত্মক বিকল্প এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (ইআরসিপি) একটি বিশেষ ফর্ম হিসাবে চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই), এটি ভিজুয়ালাইজেশনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে পিত্ত মধ্যে নালিকা যকৃত পাশাপাশি এই অঙ্গের বাইরে এবং মূল অগ্ন্যাশয় নালীগুলির চিত্রগুলি। পেটের সাধারণ এমআরআইয়ের মতো, চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফি একটি এমআরআই স্ক্যানারে সঞ্চালিত হয় এবং প্রায়শই কিছু সমস্যা স্পষ্ট করার জন্য চিকিত্সক অতিরিক্ত পরীক্ষা হিসাবে আদেশ করেন। অস্বাভাবিক বা অস্পষ্ট হওয়ার পরে এমআরসিপি প্রয়োজন হতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (সোনোগ্রাফি) বা এমআরআই সহ একসাথে সঞ্চালিত হতে পারে। একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য আরও উন্নত পরীক্ষা পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয় নালীগুলি হ'ল ইআরসিপি এবং ইইউএস, এন্ডোসোনোগ্রাফি which আল্ট্রাসাউন্ড শরীরের ভিতর থেকে একটি ছোট ট্রান্সডুসার সাহায্যে সঞ্চালিত হয়।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফিতে, রোগীকে নল দিয়ে চাকা করা হয়, যেমনটি ক্লাসিক এমআরআই হিসাবে রয়েছে, এবং এমআরসিপি এর সাথে মিলিত সমস্যা এবং পরীক্ষার উপর নির্ভর করে একটি পালঙ্কে প্রায় 20 থেকে 40 মিনিট সময় ব্যয় করে। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি ব্যবহার করে পেটের উপরের অঙ্গগুলির ডিউটাল সিস্টেমটি আরও বিশদে বিশদভাবে চিত্রিত করার জন্য বিভিন্ন কারণ রয়েছে। এর প্রধান দৃষ্টি নিবদ্ধকরণের দৃষ্টিভঙ্গিতে গাল্স্তন, যা সনাক্ত করা যায় না বা কেবলমাত্র শাস্ত্রীয় দ্বারা অপর্যাপ্তভাবে সনাক্ত করা যায় আল্ট্রাসাউন্ড। তবে, যদি কেউ এটি নিশ্চিত হয় গাল্স্তন উপস্থিত রয়েছে এবং অপসারণ করা দরকার, বেশিরভাগ ERCP- এর পথে যাবে: ননবাইনসিভ এমআরসিপি থেকে পৃথক, এটি পরীক্ষার সময় বিলিয়ারি সিস্টেম থেকে আপত্তিজনক পাথর অপসারণের সম্ভাবনা দেয়। চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফির আর একটি প্রয়োগ সনাক্তকরণ প্রদাহ অগ্ন্যাশয়ের অঞ্চলে, যা প্রায়শই আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা মূল্যায়ন করা কঠিন। এমআরসিপি-র তৃতীয় সম্ভাব্য অ্যাপ্লিকেশন হ'ল সিস্ট বা টিউমার সনাক্তকরণ, যা সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে। এখানেও রেডিওলজিকাল পরীক্ষা পদ্ধতি সাধারণত সোনোগ্রাফির চেয়ে উচ্চতর। যদি ড পিত্ত নালী টিউমারটি ইতিমধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেছে, তাত্ক্ষণিক সার্জারি হস্তক্ষেপের সাথে - যদি সম্ভব হয় - রোগ নির্ণয়ের সংমিশ্রণের জন্য এই ক্ষেত্রে প্রায়শই ERCP বেছে নেওয়া হয়। তদতিরিক্ত, এই আক্রমণাত্মক পরীক্ষার পদ্ধতিটি পরবর্তী হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার জন্য টিস্যু নমুনাগুলি গ্রহণ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। পিত্ত নালীগুলির একটি বিকৃতি হিসাবে জন্মগত অসঙ্গতিগুলি যদি শিশুদের মধ্যে নির্ণয়ের প্রয়োজন হয় তবে এটি ব্যথাহীন এবং স্ট্রেসহীন এমআরসিপিতে পরীক্ষা করা যেতে পারে। যদি একটি গ্যাস্ট্রোস্কোপি নির্ধারিত - উদাহরণস্বরূপ, তলপেটের উপরের অভিযোগগুলি পরিষ্কার করার জন্য - একটি ERCP অবিলম্বে সঞ্চালিতও হতে পারে, যা চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিটোগ্রাফিকে অপ্রয়োজনীয় করে তোলে তার নালাগুলির প্রতিবন্ধকতার কারণে unnecessary যকৃত, গ্লাস মূত্রাশয় এবং অগ্ন্যাশয়। এমআরসিপি এর সুবিধাগুলি হ'ল এটি উচ্চ নরম টিস্যু বিপরীতে এবং বিলিয়ারি এবং অগ্ন্যাশয় নালীগুলির তরল সংগ্রহের সুবিধা গ্রহণ করে। প্রয়োজনে এটি ত্রি-মাত্রিক চিত্র সরবরাহ করে যা আরও সম্ভাবনার জন্য ভাল ভিত্তি তৈরি করে থেরাপি। যদি এই পরীক্ষার পদ্ধতির অংশ হিসাবে অগ্ন্যাশয় নালী বা পিত্ত নালীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগটি চিত্রিত করতে হয় তবে একটি বিশেষ ওষুধ প্রায়শই দেওয়া হয় যা ডક્ટ সিস্টেমকে আরও স্পষ্টভাবে চিত্রিত করতে সক্ষম করে। একটি সাধারণ ক্লিনিকাল ছবি যা সনাক্ত করা যায় এই উপায়টি পিএসসি, প্রাথমিক স্ক্লেরোসিং কোলেঞ্জাইটিস.

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি এমন একটি পরীক্ষা পদ্ধতি যা কয়েকটি ঝুঁকি বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বহন করে। এমআরআই স্ক্যানারের ডায়াগনস্টিক্স - উদাহরণস্বরূপ, কম্পিউটার টমোগ্রাফির তুলনায় - কোনও এক্স-রে জড়িত না, তবে দৃ strong়, তবে জীব, চৌম্বকীয় ক্ষেত্রের জন্য নিরপেক্ষ, সাহায্যে কাঙ্ক্ষিত অঙ্গগুলির অর্থপূর্ণ ক্রস-বিভাগীয় চিত্র তৈরি করে। শিশু এবং গর্ভবতী রোগীদের পরীক্ষার জন্যও চৌম্বকীয় সমস্যা নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যাঙ্ক্রিওগ্রাফিতে এ ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না বিপরীতে এজেন্ট, যা একটি ট্রিগার করতে পারে এলার্জি প্রতিক্রিয়া রোগীর মধ্যে অধিকন্তু, এমআরসিপি অ আক্রমণাত্মক হওয়ার জন্য পয়েন্টগুলি স্কোর করে, এর অর্থ হ'ল রক্তপাতের উত্সগুলি বা বিকাশের সূত্র থেকে জটিলতাগুলি ভয় করার দরকার নেই that জীবাণু ফলে সংক্রমণের সাথে শরীরে প্রবেশ করে। এমআরসিপি দিয়ে পরীক্ষা করা যায় এমন লোকদের গ্রুপে কয়েকটি বিধিনিষেধ রয়েছে। উদ্বেগযুক্ত রোগীরা যারা এমআরআই স্ক্যানারে টিউবের আবদ্ধতা সহ্য করতে পারবেন না তাদের কাছে আরও বড় মাত্রা সহ তথাকথিত ওপেন এমআরআই ব্যবহার করার বিকল্প রয়েছে। যাহোক, অনুত্তেজিত এমআরসিপি চলাকালীন ইমেজ অধিগ্রহণের মানের জন্য রোগীদের সহযোগিতা প্রয়োজন বলে রোগীদের কেবলমাত্র একটি সীমিত পরিমাণে সম্ভব: তাদের অবশ্যই ডিভাইসে থাকা উচিত এবং 40 মিনিটের জন্য তাদের দম ধরে রাখতে সক্ষম হওয়া উচিত অনুকূলভাবে নেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, সরঞ্জাম প্রযুক্তির ক্ষেত্রে অসাধারণ অগ্রগতি হয়েছে, যাতে রোগীদের চলাচলের ফলে ঘটে যাওয়া নিদর্শনগুলি এমনকি যে পরিমাণে কাঙ্ক্ষিত চিত্রের মান অর্জন করা যায় তার ক্ষতিপূরণও দেওয়া যায়।