ভূমিকা
কম রক্ত চাপ (হাইপোটেনশন) এ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় রক্তচাপ 105/60 মিমিএইচজি এর চেয়ে কম এর মান মান রক্ত চাপ 120/80 মিমিএইচজি হয়। কম রক্ত চাপ বিভিন্নভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। খুব কম রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) এর সাথে নির্দিষ্ট কিছু লক্ষণ দেখা যায় (যেমন রক্ত চলাচল ধসে পড়ে যাওয়া (সিনকোপ), চাক্ষুষ ঝামেলা, মাথাব্যাথাইত্যাদি)) চিকিত্সক চিকিত্সকের পক্ষে তাই বাড়াতে সক্ষম হওয়ার জন্য অন্তর্নিহিত কারণটি খুঁজে পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে
হাইপোটেনশনের কারণগুলি
নিম্ন রক্তচাপের কারণগুলি মূলত চারটি বিভিন্ন বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে: কৈশোরে পাতলা মহিলাদের মধ্যে হাইপোটেনশন খুব সাধারণ। ব্যক্তিগত বা পেশাগত জীবনে শারীরিক বা মানসিক চাপও নিম্ন রক্তচাপের কারণ হতে পারে। কদাচিৎ নয়, নিম্ন রক্তচাপ অস্থায়ীভাবে তরল গ্রহণ বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার অভাবে হতে পারে।
যেহেতু হাইপোটেনশনের খুব আলাদা কারণ থাকতে পারে, তাই একটি ব্যাপক রোগ নির্ণয় করা উচিত (ভাস্কুলার সিস্টেমের পরীক্ষা, ইমেজিং এর) থাইরয়েড গ্রন্থি, নির্ধারণ করার জন্য শিরাস্থ রক্তের সংগ্রহ ইলেক্ট্রোলাইট, ইত্যাদি) রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস কিছু প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যা হাইপোটেনশনের কারণ নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে।
- জৈব কারণ (উদাঃ
এর রোগ হৃদয় বা ভাস্কুলার সিস্টেম, থাইরয়েড বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি) বা নির্দিষ্ট পরিবেশগত পরিস্থিতির কারণে (যেমন স্ট্রেস বা কম ওজন)
- নিম্ন রক্তচাপের জন্মগত সাংবিধানিক ফর্ম (হাইপোটেনশন)
- অভিঘাত পরিস্থিতি (যেমন এলার্জি বা সেপটিক শক)
- মিথ্যা থেকে স্থায়ী অবস্থানে অবস্থান পরিবর্তন করার পরে অর্থোস্ট্যাটিক অভিযোজন ব্যাধি
হৃদয় এরিথমিয়া বা হিসাবে রোগ হৃদয় ব্যর্থতা হার্টের কাজকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং নিম্ন রক্তচাপের দিকে পরিচালিত করতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস থেকে রক্তের নির্গমন হ্রাস হতে পারে হৃদয় এবং এইভাবে নিম্ন রক্তচাপ হয়।
এই হ্রাসিত ইজেকশন (কার্ডিয়াক আউটপুট) মূলত হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনার সঞ্চালনের সময় ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, রিেন্ট্রি) ট্যাকিকারডিয়া) বা এমন পরিস্থিতিতে যেখানে হৃদয়টি কার্যত বন্ধ হয়ে যায় (উদাহরণস্বরূপ, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন)। এই ক্ষেত্রেগুলি, প্রতি সময় কম রক্তের পরিমাণ কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়াল ধমনীতে পৌঁছায় জাহাজ। যেহেতু সংবেদনশীল নিউরনে অবিচ্ছিন্নভাবে অক্সিজেন সরবরাহ করে মস্তিষ্ক অপরিহার্য এবং এরকম ক্ষেত্রে আর গ্যারান্টি দেওয়া যায় না, সাধারণ লক্ষণগুলি যেমন মাথা ঘোরা, সিনকোপ, ফ্যাকাশে হওয়া ইত্যাদি in
ঘটতে পারে. এমনকি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির একটি দুর্বলতার ক্ষেত্রেও (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা), হৃদয় রক্ত থেকে কম রক্ত বের করে এওরটা এবং ট্রানকাস পালমোনালিস। ক্লিনিক্যালি, এটি নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের মতো রক্তের নির্গমনকে হ্রাস করার অনুরূপ।
নিম্ন রক্তচাপ এও হতে পারে শর্ত মহামারী আর্চ সিন্ড্রোম হিসাবে পরিচিত। এই ক্ষেত্রে ধমনী থেকে প্রস্থান করার আগে সরাসরি সংকীর্ণ (স্টেনোসিস) থাকে জাহাজ (ধমনী ক্যারোটিস কম্যুনিস) সরবরাহ করে মস্তিষ্ক। অর্টিক আর্চ সিন্ড্রোমে, নিম্নতর অংশগুলি সাধারণত রক্তের সাথে পর্যাপ্ত সরবরাহ করা হয়, যখন মস্তিষ্ক ধমনীভাবে হ্রাস করা হয়।
এই কারণেই ধমনী হাইপোটেনশনের সাধারণ লক্ষণগুলি দেখা দেয়। ভাস্কুলার রোগ যেমন শিরা প্রাচীরের দুর্বলতা হাইপোটেনশনে বাড়ে। পেশী বা একটি অসুবিধা কারণে যোজক কলা অংশ, এটি শিরাগুলি বিচ্ছিন্ন করতে পারে ("ভেরোকোজ শিরা")।
রক্ত এই শিরাগুলিতে ডুবে যায় এবং ধীর রক্ত প্রবাহের কারণে অশান্তি তৈরি হয়। রক্ত আক্ষরিকভাবে "থামে" এবং ডুবে যায়। Varicose শিরা সাধারণত পায়ে ঘটে, যেখানে ফলস্বরূপ রক্ত ডুবে যায়।
এর ফলে কেন্দ্রীয় রক্তচাপে নিম্ন রক্তচাপ দেখা দেয়। ধমনীর একটি আন্ডারসপ্লাই জাহাজ মস্তিষ্কের একটি রক্ত সঞ্চালন সংক্রমণের ফলে ঘটতে পারে। পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, দ্য থাইরয়েড গ্রন্থি হ'ল রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে জড়িত এমন অঙ্গগুলির মধ্যে একটি যা এর প্রকাশ করে হরমোন.
এখানে গুরুত্বপূর্ণ গুরুত্ব দুটি হরমোন ট্রায়োডোথোথেরিন (টি 3) এবং থাইরক্সিন (টি 4), যা দ্বারা উত্পাদিত হয় থাইরয়েড গ্রন্থি এবং রক্তে ছেড়ে দেওয়া। এইগুলো হরমোন বিভিন্ন কোষ এবং টিস্যুতে কাজ করে এবং এইভাবে অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে রক্তচাপকে প্রভাবিত করতে পারে। তারা হৃদয়ের কাজ বাড়াতে পারে (অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে সোডিয়াম/পটাসিয়াম এটিপিএস) এবং এইভাবে রক্তচাপও রয়েছে হাইপোথাইরয়েডিজম, এই হরমোনের ঘাটতি রয়েছে।
হাইপোথাইরয়েডিজম অতএব নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) হতে পারে। খুব প্রায়ই, হাইপোথাইরয়েডিজম একটি অটোইমিউন রোগ দ্বারা সৃষ্ট (হাশিমোটোর) thyroiditisমূলত অল্প বয়সী মহিলাদের মধ্যে)। অতএব, বিশেষত অল্প বয়সী মহিলাদের কম রক্তচাপের অভিযোগ (মাথা ঘোরা, তালিকাহীনতা, গ্লানি, ফ্যাকাশে, তারকা দৃষ্টি দিয়ে দৃষ্টিভঙ্গি) থাইরয়েড সম্পর্কিত জেনেসিসের জন্য বিবেচনা করা উচিত।
এডিসনের রোগ যৌন হরমোন ছাড়াও (বা cell), মিনারেলোকোর্টিকয়েডস (বিশেষত অ্যালডোস্টেরন) এবং glucocorticoids (বিশেষত কর্টিসল) অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সেও উত্পাদিত হয়। বিশেষত অ্যালডোস্টেরন এবং কর্টিসল ধমনী রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। হাইপোটেনশনের ফলে আন্ডারফানশন সহ রোগের সৃষ্টি হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ) এডিসনের রোগ or টিউমার রোগ).
এডিসনের রোগ অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের একটি আন্ডার ফাংশনে ফলাফল। উপরে বর্ণিত হিসাবে, রক্তচাপ বৃদ্ধিকারী হরমোন যেমন অ্যালডোস্টেরন এবং কর্টিসল এখানে উত্পাদিত হয়। হাইফুঙ্কশনের ক্ষেত্রে, এই রক্তচাপ-বর্ধমান হরমোন প্রভাবগুলি অনুপস্থিত।
ফলস্বরূপ, নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) হতে পারে। হাইপোথাইরয়েডিজম সম্পর্কে আপনার আরও কোনও প্রশ্ন আছে? প্রথমত, চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে নিম্ন রক্তচাপের ঘটনাটি বিপরীতমুখী বলে মনে হয়।
সাধারণত, চাপের পরিস্থিতি রক্তচাপ বাড়ানোর জন্য এবং ধীরে ধীরে শারীরিক পরিশ্রমের বর্ধিত চাহিদা মেটাতে ধমনী জাহাজগুলিকে (ভাসোকনস্ট্রিকশন) সীমাবদ্ধ করে দেয়। যাইহোক, যখন দীর্ঘ সময় ধরে স্ট্রেস দেখা দেয় তখন এই নিয়ন্ত্রণ সার্কিট ব্যর্থ হয়। ভাসোকনস্ট্রিকশন (রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা) আর বজায় রাখা যায় না এবং নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) বিকাশ হতে পারে।
সুতরাং তথাকথিত "নেতিবাচক" চাপকে "ইতিবাচক" চাপে রূপান্তর করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। ভাসোকনস্ট্রিকশনের এই ক্রমহ্রাসন এড়াতে চাপের সময়সীমা সময়মতো সীমাবদ্ধ করা উচিত। আপনি কি স্ট্রেসে ভুগছেন?
এমনকি অল্প বয়সেই নীতিগতভাবে নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটন) হতে পারে। এটি সাধারণত কারণ কিছু ক্ষেত্রে যুবকেরা খুব পাতলা হন। বিশেষত কৈশোরে দেহ দ্রুত বর্ধনের চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয়।
তরুণরা খুব পাতলা (প্রায়শই "সামাজিক চাপ পরিস্থিতি" এর কারণেও)। তাদের রক্তচাপ সাধারণত বয়স্কদের চেয়ে কম থাকে। 20 বছর বয়স পর্যন্ত সমস্ত শিশুদের 15% পর্যন্ত এ এর কারণে এক বা একাধিকবার ধসে পড়ে collapse সংবহন দুর্বলতা.
অর্থোস্ট্যাটিক ডিস্রেগুলেশন সর্বাধিক সাধারণ কারণ। তথাকথিত ভাসোভাগাল সিনকোপটিও খুব ঘন ঘন ঘটে। এই ক্ষেত্রে, ওঠার পরে, রক্তচাপে একটি প্যাথলজিকাল ড্রপ ঘটে এবং নীচের অংশে রক্ত ডুবে যায়।
এক্ষেত্রে মস্তিষ্ক অস্থায়ীভাবে রক্তের সাথে নিরস্ত থাকে এবং একটি রক্তসঞ্চালনের পতন ঘটতে পারে। শক্তিশালী শরীরের বৃদ্ধির সাথে উপরে বর্ণিত বেড়ে ওঠা প্রক্রিয়াগুলি খুব কম রক্তচাপের সাথে মিলিত হয় প্রায়শই মহিলা লিঙ্গের ক্ষেত্রে occurs এই "জীবন পর্বে" নিম্ন রক্তচাপের জন্য হাই ট্রিগার (হাইপোটেনশন) এর জন্য ট্রিগারটি প্রায়শই তরল গ্রহণের অভাবও হতে পারে।
দেহের বৃদ্ধির জন্য খনিজ এবং পুষ্টির একটি বর্ধিত পরিমাণ গ্রহণ প্রয়োজন। নিম্ন রক্তচাপের (হাইপোটেনশন) সম্ভাব্য বিপর্যয়কর কারণগুলি যা সাধারণ ব্যবস্থাগুলি দ্বারা প্রতিরোধ করা যায় তা হ'ল তরল গ্রহণের অভাব। যেহেতু প্রায় 1.5 থেকে 1.8 লিটার প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রতিদিন নষ্ট হয় (অন্যান্য তরল ছাড়াও, উদাহরণস্বরূপ মাধ্যমে শ্বাসক্রিয়া বা ঘাম), ভাস্কুলার সিস্টেমে রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ যথেষ্ট পরিমাণে তরল গ্রহণের দ্বারা বজায় রাখতে হবে।
2 থেকে 3 লিটারের মধ্যে তরল গ্রহণের গড় প্রস্তাবিত পরিমাণ অতিরিক্ত স্ট্রেন (উদাহরণস্বরূপ ক্রীড়া) দ্বারা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাড়ানো যেতে পারে। মূলত, ভাস্কুলার সিস্টেমে রক্তচাপ হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপের পারস্পরিক ইন্টারপ্লে দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় (জাহাজের রক্ত পাত্রের দেয়ালের উপর চাপ দেয় এবং সম্ভাব্যভাবে রক্তনালীটি ভাস্কুলার সিস্টেম থেকে বের করে আনতে চায়) এবং কোলয়েড-ওস্মোটিক চাপ (প্রোটিন রক্ত রক্তরস এর যা ভাস্কুলার সিস্টেমে তরল ধারণ করে)। এই দুটি চাপের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা রক্তের পরিমাণ এবং এইভাবে রক্তচাপের পরিবর্তন ঘটাতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, প্লাজমার অভাব প্রোটিন (বিশেষ করে অ্যালবামিন) ভাস্কুলার সিস্টেমে জল হ্রাস এবং এইভাবে রক্তচাপ হ্রাস বাড়ে। তদ্ব্যতীত, তরল বর্ধিত ক্ষতি (উদাহরণস্বরূপ রক্তপাতের সাথে আঘাতের ফলে) তরল হ্রাসের কারণে নিম্ন রক্তচাপের দিকে নিয়ে যেতে পারে। বমি (বমি করা), অতিসার (ডায়রিয়া) বা প্রস্রাব বৃদ্ধি পেয়েছে ডায়াবেটিস মেলিটাস তরল ক্ষতির পরিমাণও বাড়িয়ে তোলে। রক্তচাপের একটি শক্তিশালী ড্রপ (হাইপোটেনশন) নীতিগতভাবে ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণেও হতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, মূত্রবর্ধক ওষুধ যেমন diuretics (উদাহরণস্বরূপ ঘন ঘন ব্যবহৃত লুপ ডায়ুরেটিক) এর শক্তিশালী রক্তচাপ-হ্রাস প্রভাব থাকে। যখন চিকিত্সা সঙ্গে diureticsনিয়মিত ইলেক্ট্রোলাইট চেক ছাড়াও রক্তচাপ পরিমাপ করা উচিত (বিশেষত পটাসিয়াম)। সাধারণভাবে রক্তচাপ হ্রাসকারী ওষুধের কারণে হাইপোটেনশনও হতে পারে।
বিশেষত রক্তচাপ হ্রাসকারী থেরাপির প্রথম পর্যায়ে, শক্তিশালী হাইপোটেনশন দেখা দিতে পারে। রক্তচাপের নিয়ন্ত্রণ পরিমাপ নিয়মিত করা উচিত। কিছু সাইকোট্রপিক ড্রাগ এন্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টও রয়েছে।
ট্রাই এবং টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস পাশাপাশি ফেনোথিয়াজাইনস গ্রুপের নির্দিষ্ট অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য। নিয়ন্ত্রক অঙ্গগুলির রক্তচাপের জন্য লক্ষ্য মানের বংশগত অস্থিরতাও সম্ভাব্য কারণ হতে পারে। এগুলি মূলত স্ট্র্যাচ রিসেপ্টর (ব্যারোসেপ্টর) এর ক্যারোটিড সাইনাসে এওরটা, মস্তিস্কের স্টেম এবং রক্তের সংবহন কেন্দ্র হিসাবে মেডুল্লা অম্বঙ্গটি বৃক্ক কেন্দ্রীয় হরমোন রেনিনের সাথে ভলিউমের নিয়ামক হিসাবে।
রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ বিভিন্ন জৈব সিস্টেমের একটি জটিল একক, যা সহজেই এনে আনা যেতে পারে ভারসাম্য সহজাত প্রভাব দ্বারা। "সর্বোত্তম" রক্তচাপের জন্য লক্ষ্য মানের একটি জিনগতভাবে নির্ধারিত সমন্বয় উভয় দিক থেকেই নীতিগতভাবে সম্ভব। এইভাবে হাইপোটেনশনের পাশাপাশি হাইপারটেনশনও ব্যাধি প্রকৃতির কারণে ঘটতে পারে।
