ভূমিকা
A জরায়ু প্রোল্যাপস জরায়ুর প্রল্যাপসকে তার ধারণ যন্ত্রে বর্ণনা করে। এর মানে হল যে জরায়ু নিচে ডুবে যায় এবং নিজেকে যোনিতে ধাক্কা দিতে পারে। দ্য জরায়ু বাইরে থেকে এখনো দেখা যাচ্ছে না। যাইহোক, এটা ঘটতে পারে যে জরায়ু এতটা নিচে ডুবে যায় যে জরায়ুর একটি প্রল্যাপস ঘটতে পারে, অর্থাৎ যোনি থেকে জরায়ু বের হয়ে যায় (তথাকথিত প্রোল্যাপস ইউটেরি)। এই ক্ষেত্রে, জরায়ু এমনকি বাইরে থেকে দৃশ্যমান হতে পারে।
কারণসমূহ
কারণ জরায়ু প্রলাপস দুর্বল হতে পারে যোজক কলা. ফলস্বরূপ, লিগামেন্টাস স্ট্রাকচার যার সাহায্যে জরায়ু পেলভিসে নোঙর করা হয় সেগুলি আর জরায়ুকে তার আসল অবস্থানে এত শক্তভাবে ধরে রাখতে পারে না। আরেকটি কারণ এর দুর্বলতা হতে পারে শ্রোণী তল.
একটি দুর্বল শ্রোণী তল a পরে ঘটতে পারে গর্ভাবস্থা, উদাহরণ স্বরূপ. যদি শ্রোণী তল পেশীগুলি যথেষ্ট শক্তিশালী নয়, এর মানে হল যে জরায়ু আর ঠিকভাবে ধরে রাখা যায় না এবং জরায়ু নেমে যেতে পারে, কখনও কখনও একই সাথে পেলভিক ফ্লোর প্রল্যাপস হয়। স্থূলতা এছাড়াও দুর্বল পেলভিক ফ্লোর পেশী এবং এইভাবে জরায়ু প্রল্যাপসের কারণ হতে পারে।
একটি জরায়ু প্রল্যাপস সবসময় জরায়ুর anteversio এবং anteflexio স্থগিত করা হয় যে সঙ্গে যুক্ত করা হয়. এর মানে হল যে জরায়ু এখন পেলভিসে (রেট্রোভারসিও এবং রেট্রোফ্লেক্সিও) আরও উল্লম্বভাবে দাঁড়িয়ে আছে। অগ্রবর্তী যোনি প্রাচীর নিচু হলে, পশ্চাদ্ভাগ থলি প্রাচীরও কম হতে পারে (সিস্টোসেল)।
যদি যোনিপথের পশ্চাদ্ভাগের প্রাচীরটি নিচু করা হয়, তবে পূর্বের অন্ত্রের প্রাচীরের ক্ষেত্রেও একই ঘটনা ঘটে, যেমন মলদ্বার যোনিতে নামানো হয় (রেক্টোসিল)। ক গর্ভাবস্থা মানে জরায়ু বিশেষ অবস্থার সংস্পর্শে এসেছে। অঙ্গটি, যা সাধারণত বেশ ছোট, অনেক বড় আকারে বৃদ্ধি পায় এবং যথেষ্ট চাপের মধ্যে থাকে।
যেহেতু অনাগত শিশু এবং জরায়ু অনেক বেশি ভারী, এই ওজন তখন পেলভিক মেঝেতে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে। ফলস্বরূপ, পেলভিক ফ্লোরের পেশী এবং লিগামেন্টগুলি ইতিমধ্যে বর্ধিত চাপের শিকার হতে পারে গর্ভাবস্থা এবং একটি নির্দিষ্ট দুর্বলতা বিকাশ হতে পারে। গর্ভাবস্থায় জরায়ু কিছুটা কম হওয়ার অর্থ এই নয় যে অ্যালার্মের মাত্রা সর্বোচ্চ।
এটি আরও জটিল হয়ে ওঠে, অবশ্যই, যখন জরায়ু একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রী পর্যন্ত প্রল্যাপ করে। যদি এটি ঘটে, তথাকথিত পেসারি ঢোকানো যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে একটি পেসারি একটি রিং আকারে একটি শক্ত প্লাস্টিকের টুকরো হবে, যা গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা ঢোকানো হয় এবং জরায়ুকে সমর্থন করে এবং গলদেশ তাদের অঙ্গবিন্যাস ফাংশন.
যাইহোক, সঠিক ফিট নিশ্চিত করতে এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য এই জাতীয় পেসারি নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং পরিবর্তন করা উচিত। জন্য একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর জরায়ু প্রলাপস স্বাভাবিক প্রসব। যেহেতু স্বাভাবিক প্রসবের ফলে লিগামেন্টাস যন্ত্র এবং পেলভিসের পেশীতে একটি বিশেষ চাপ পড়ে, তখন একটি দুর্বল পেলভিক ফ্লোর পরে ঘটতে পারে।
বিশেষ করে যদি অতিরিক্ত জন্মের আঘাতের ঘটনা ঘটে থাকে তবে এটি পেশী এবং লিগামেন্টগুলি দুর্বল হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। পেলভিক ফ্লোরের দুর্বলতার ফলে জরায়ু নামতে পারে। জন্মের পর পেলভিক ফ্লোরের দুর্বলতার চিকিৎসা করার অনেক সম্ভাবনা রয়েছে।
প্রতিটি পরবর্তী গর্ভাবস্থা বা যোনি জন্মের সাথে, পেলভিক ফ্লোর দুর্বলতার ঝুঁকি এবং এইভাবে জরায়ু প্রলাপস বৃদ্ধি পায় স্বাভাবিক জন্মের আরও একটি চাপের কারণ হল দীর্ঘস্থায়ী বহিষ্কার বা প্রসূতি ফোরসেপ ব্যবহার। সাধারণভাবে, তবে, এটা সত্য যে প্রতিটি স্বাভাবিক জন্মের পরপরই জরায়ু প্রল্যাপস ঘটে না।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, ভারী শারীরিক পরিশ্রম এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ পুয়ার্পেরিয়াম. এটি জন্মের পরে দুর্বল পেশীগুলির উপর আরও প্রভাব ফেলবে এবং জরায়ু প্রল্যাপসের বিকাশকে উন্নীত করবে। একইভাবে, চাপযুক্ত পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে এবং পেলভিক ফ্লোরের দুর্বলতা মোকাবেলায় একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ প্রসবোত্তর ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
শুধুমাত্র একটি সিজারিয়ান সেকশনই জরায়ু প্রল্যাপসের ঝুঁকির কারণকে উপস্থাপন করে না। একটি সিজারিয়ান সেকশন পেটের নীচের অংশে একটি ছেদনের মাধ্যমে জরায়ু খোলে এবং এইভাবে সন্তানের জন্ম হয়। এর মানে হল যে পেলভিক টিস্যু এবং পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে প্রাকৃতিক জন্মের মতো প্রসারিত করতে হবে না, কারণ এই কাঠামোর উপরে জরায়ু খোলা থাকে৷ এটি সঠিকভাবে এই অত্যধিক stretching যেটি পরবর্তীতে জরায়ু নামতে পারে, যে কারণে সিজারিয়ান সেকশনের পরে ডিসেন্সাস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে না।
যাইহোক, প্রতিটি গর্ভাবস্থা পরবর্তী জীবনে জরায়ু প্রল্যাপসের জন্য একটি ঝুঁকির কারণকে প্রতিনিধিত্ব করে। জরায়ু প্রল্যাপসের বিকাশের জন্য বয়স একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ। বিশেষ করে সময় মেনোপজ এবং তারপরে, শ্রোণীতে সহায়ক যন্ত্রের টিস্যু আরও বেশি স্থিতিস্থাপকতা হারাতে থাকে এবং এইভাবে শুধুমাত্র জরায়ুকে নামতে দেয়।
উপরন্তু, রক্ত পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলিতে সরবরাহও দুর্বল, যার ফলে পেশীগুলি শক্তি হারায়। এই পরিবর্তনগুলি আংশিকভাবে শরীরের হরমোনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে ভারসাম্য সময় মেনোপজ. অতএব, হরমোন ইস্ট্রোজেনের সাথে স্থানীয় থেরাপি জরায়ু প্রতিরোধে কার্যকর হতে পারে বিষণ্নতা সময় মেনোপজ. হরমোনটি জরায়ুর কাছাকাছি ক্রিম বা সাপোজিটরি আকারে প্রয়োগ করা হয় বা হরমোন নিঃসরণ করতে একটি যোনি রিং ব্যবহার করা যেতে পারে।
