টনসিলাইটিস (টনসিল প্রদাহ): পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

ক্লিনিকাল উপস্থিতির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। টনসিলের লালভাব এবং ফোলাভাব হিসাবে সাধারণ লক্ষণগুলি the লসিকা নোড এবং গিলে ফেলা অসুবিধা সাধারণত একটি সহজ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

প্রয়োজনীয় পরীক্ষা হয়

  • ইএনটি স্থিতি - টনসিলের পরিদর্শন, অবস্থানের মূল্যায়ন, উপস্থিতি, ফোলাভাব, স্রাব ইত্যাদি
  • জরায়ু এবং নিউক্লালের পলপেশন (ধড়ফড়) ঘাড় এবং গলা ”) লসিকা নোড

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
  • ডিফারেনশিয়াল রক্ত ​​গণনা
  • প্রদাহজনক পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) [> ৩৫ মিলিগ্রাম / এল: জিএইচএইচএস সনাক্তকরণ (= গ্রুপ এ বিটা-হেমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকোসি) সম্ভবত (২)]
  • প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: পিএইচ, লিউকোসাইটস, নাইট্রাইট, প্রোটিন, রক্ত), প্রয়োজনে পলল।
  • ব্যাকটিরিওলজি (সাংস্কৃতিক): রোগজীবাণু এবং প্রতিরোধের জন্য টনসিল স্মিয়ার বা গ্রুপ এ বিটা-হেমোলিটিকের দ্রুত পরীক্ষার জন্য স্ট্রেপ্টোকোসি (জিএবিএইচএস) এবং প্রতিরোধক (যার সংকল্প) অ্যান্টিবায়োটিক জন্য উপযুক্ত থেরাপি), যদি ধনাত্মক স্কোর ≥ 3 (ডায়াগনস্টিক স্কোরিং সিস্টেম, সাধারণত সেন্টার স্কোর / ম্যাকআইস্যাক স্কোর পরিবর্তিত হয়; নীচে দেখুন "শারীরিক পরীক্ষা“) দ্রুত পরীক্ষা: সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের পরীক্ষার মাধ্যমে এই রোগটি সনাক্ত করা হয়েছিল, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) এবং সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরা যাদের এই রোগের প্রশ্ন নেই) তারাও GABHS সনাক্তকরণের জন্য দ্রুত পরীক্ষার পদ্ধতিগুলির পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত) যথাক্রমে 65.6% এবং 96.4% এবং 68.7% এবং 99.3% এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। নমুনা সংগ্রহ: নীচে টিপুন জিহবা একটি স্পটুলা সহ এবং স্বাবলম্বনটি "টলসিল" বা লিম্ফ্যাটিক পার্শ্বের স্ট্র্যান্ড এবং ভিজ্যুয়াল নিয়ন্ত্রণের অধীনে পশ্চিমা প্রাচীরের প্রাচীরের উপর "ঘষে ঘুরিয়ে দেওয়া" পাশ করুন। দ্রষ্টব্য: তীব্র স্ট্রেপ্টোকোকাল পরে টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি, গলা জলাবদ্ধতার রুটিন অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণগুলি করা উচিত নয় acএরপর তীব্র স্ট্রেপ্টোকোকাল টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি, রুটিন রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা বা কার্ডিওলজিকাল ডায়াগনস্টিকস (ইসিজি) প্রয়োজন হয় না।
  • বিঃদ্রঃ: রক্ত ক্লিনিকাল স্কোরিং সিস্টেম এবং β-হিমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকোকাল টনসিলোফেরাঙ্গাইটিস নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্যাথোজেন সনাক্তকরণের তুলনায় পরীক্ষাগুলি অনেক কম সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতার।
  • অ্যান্টিবডি coxsackie ভাইরাস (গোষ্ঠী: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - ভিডির কারণে কণ্ঠনালীপ্রদাহ হার্পেটিকা ​​(ফ্যারেঞ্জিয়াল লিম্ফ্যাটিক রিংয়ের সংক্রামক প্রদাহ), ডিডি: সন্তানের স্টোমাটাইটিস এফথোসা (পোড়া বিসর্প সিমপ্লেক্স ভাইরাস)।
  • প্যাথোজেন সনাক্তকরণ বা প্যাথোজেন-নির্দিষ্ট সিরিওলজি - সন্দেহযুক্ত এপস্টাইন বার ভাইরাস (EBV) উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে সংক্রামন (সংক্রামক mononucleosis) (যেমন, শিশুরা অনাক্রম্যতা).
  • মাল্টিপ্লেক্স পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (মাল্টিপ্লেক্স পিসিআর) - ভাইরালের আণবিক জেনেটিক সনাক্তকরণ (টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি) রোগজীবাণু।