ড্রাগ টোরসেমাইড লুপ অন্তর্গত diuretics এবং মূলত নিকাশীর জন্য ব্যবহৃত হয়। সম্ভাব্য ইঙ্গিত অন্তর্ভুক্ত পানি ধরে রাখা, উচ্চ রক্তচাপ, এবং হৃদয় ব্যর্থতা.
টোরসেমাইড কী?
Torasemide একটি লুপ মূত্রবর্ধক। এই গ্রুপের মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি কিডনির মূত্রনলীতে সরাসরি তার প্রভাব প্রয়োগ করে। তাদের মোটামুটি রৈখিক প্রভাবের কারণে-একাগ্রতা সম্পর্ক, লুপ diuretics যেমন টোরসেমাইড উচ্চ সিলিং মূত্রবর্ধক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। তরল উপর নির্ভর করে প্রশাসন, একটি প্রস্রাব আয়তন লুপ ডায়ুরেটিকের সাহায্যে প্রতিদিন 45 লিটার অবধি অর্জন করা যায়।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
সার্জারির বৃক্ক থেকে বিপাকের শেষ পণ্যগুলি ফিল্টার করে রক্ত এবং তাদের নিষ্কাশন। এটি করতে, এটি প্রাথমিকভাবে দৈনিক 200 লিটার পর্যন্ত প্রাথমিক প্রস্রাব উত্পাদন করে। এটি তথাকথিত টিউবুলস, হেনেলের লুপ এবং টিউব সংগ্রহের জটিল সিস্টেমে কেন্দ্রীভূত হয়। পানি পুনরায় সংশ্লেষ করা হয়, যাতে এক থেকে দেড় লিটারের মধ্যে গৌণ প্রস্রাব থাকে। হেনেলের লুপের আরোহণের অংশটি টোরসেমাইডের ক্রিয়া সাইটের। এখানে, প্রাথমিকভাবে ফিল্টার হওয়া 25 শতাংশ পর্যন্ত সোডিয়াম আবার প্রবেশ করে রক্ত। একটি পরিবহন প্রোটিন প্রয়োজন সোডিয়াম পুনর্বাসিত করা। টোরাসেমাইড এই প্রোটিনকে বাধা দেয়। দ্য সোডিয়াম তারপরে আর পুনর্বার করা যাবে না। এটিও বাড়ে পানি মলমূত্র একই সময়ে, তথাকথিত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের হারে বৃদ্ধি রয়েছে। এর অর্থ রেনাল কর্পাসগুলি আরও প্রস্রাব ফিল্টার করে এবং উত্পাদন করে।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
লুপ diuretics যেমন টোরসেমাইড মূলত তীব্র চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় ফুসফুসে এডিমা। এটি যেখানে অ্যালভেওলি বা তরল সংগ্রহ করে ফুসফুস টিস্যু ফলে হৃদয় রোগ. ফলাফল প্রাণঘাতী life শ্বাসক্রিয়া সমস্যা টোরসেমাইড শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল দূর করতে সহায়তা করতে পারে। অন্যান্য অঙ্গগুলিতে জলের ধারন যেমন তলপেট বা পায়ের অংশগুলিতেও টোরসেমাইড দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যেমন এডিমা সেটিং মধ্যে বিকাশ করতে পারে হৃদয়, যকৃত, বা বৃক্ক ব্যর্থতা এবং গুরুতরভাবে অঙ্গ ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ। ভিতরে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, টোরসেমাইড জল নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে পারে ভারসাম্যকমপক্ষে একটি সময়ের জন্য যেহেতু লুপ ডায়ুরেটিক কেবল জল বৃদ্ধি করে না তা কারণও ইলেক্ট্রোলাইট উত্সাহিত হতে, টোরসেমাইড হাইপারক্যালসেমিয়া রোগের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ায়, খুব বেশি রয়েছে ক্যালসিয়াম মধ্যে রক্ত। সাধারণ কারণগুলি হ'ল ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বা রোগ অন্তঃস্রাবী সিস্টেম. লুপ diuretics ধুয়ে ফেলুন পটাসিয়াম ছাড়াও ক্যালসিয়াম। আবেদনের আরেকটি ক্ষেত্র তাই হাইপারক্লেমিয়া, যা ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, কিডনি বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির রোগে। অতীতে, টোরাসেমাইড ব্রোমাইডের সাথে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে জোর করে প্রস্রাবের জন্যও ব্যবহৃত হত, ফ্লোরাইড এবং আয়োডাইড, পাশাপাশি র্যাবডোমাইলোসিসে স্ট্রাইটেড পেশী তন্তুগুলির দ্রবীভূতকরণ। তবে ইলেক্ট্রোলাইটে ঝামেলা রোধ করতে ভারসাম্য, একযোগে সোডিয়াম, জল এবং সরবরাহ ক্লরিনের যৌগিক দরকার.
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
লুপ diuretics যেমন টোরসেমাইডের উচ্চ কার্যকারিতা রয়েছে এবং তাই সতর্কতার সাথে অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত। বিশেষত বিরক্ত ইলেক্ট্রোলাইট বা অ্যাসিড-বেস রোগীদের মধ্যে ভারসাম্য, জলের ভারসাম্য এবং পর্যাপ্ত প্রতিস্থাপনের একটি ঘনিষ্ঠ মেশানো ভারসাম্য ইলেক্ট্রোলাইট অপরিহার্য. বাড়ার কারণে মলত্যাগ হয় ইলেক্ট্রোলাইট, সোডিয়াম এবং ক্ষেত্রে টোরসেমাইড ব্যবহার করা উচিত নয় পটাসিয়াম স্বল্পতা. সম্পূর্ণরূপে এর ব্যবহারও contraindication হয় প্রস্রাব ধরে রাখার। একইভাবে, স্তন্যপান করানোর সময় ড্রাগটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যদি ওষুধের ব্যবহার অত্যাবশ্যক হয় তবে অবশ্যই আগে থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হতে পারে নেতৃত্ব অত্যধিক কারণে তথাকথিত হাইপোভোলেমিয়া নিরূদন। হাইপোভোলেমিয়াতে রক্ত সঞ্চালিত হয় আয়তন কমানো. এটি যেমন লক্ষণগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয় মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা এবং হাইপোটেনশন। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীরা পানিশূন্য হয়ে যেতে পারে। এর বর্ধিত মলমূত্র পটাসিয়াম এবং প্রোটন পারে নেতৃত্ব হাইপোক্যালামিক রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার। বিরল ক্ষেত্রে, রোগীদের রক্তের সোডিয়ামের মাত্রাও হ্রাস পেতে পারে। হাইপারউরিসেমিয়া পুনরায় সংস্কার বৃদ্ধির কারণে আরও বিকাশ হতে পারে ইউরিক এসিড, যেটা হতে পারে নেতৃত্ব থেকে গেঁটেবাত আক্রমণ। কিছু রোগীর বিকাশ ঘটে শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস টরেসেমাইডের সাথে চিকিত্সার সময় উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সিগুলিতে বধিরতা সম্পূর্ণ করার জন্য ow তবে, এই প্রভাবটি সাধারণত চিকিত্সার সময়ই ঘটে এবং স্থায়ী ক্ষতি খুব বিরল।
