থেরাপি
উভয় অস্ত্রোপচার এবং রক্ষণশীল, অর্থাত্ চিকিত্সাবিহীন চিকিত্সা বিকল্পগুলি ব্যবহার করা হয় মেরুদণ্ডের খাল কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোজ। রক্ষণশীল চিকিত্সার বিভিন্ন পন্থা আছে মেরুদণ্ডের খাল কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস, যা এখানে সংক্ষেপে সংক্ষেপে সংক্ষিপ্ত করা হবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফোকাসটি একটি বহুমুখী পদ্ধতির দিকে থাকে is সার্জিকাল হস্তক্ষেপ বিবেচনা করার আগে, সমস্ত রক্ষণশীল ব্যবস্থা প্রথমে চেষ্টা করা উচিত।
ব্যথা থেরাপি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের রক্ষণশীল চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি। ব্যথা হ্রাস রোগীর সুস্থতা এবং জীবন মানের উন্নত করতে গুরুত্বপূর্ণ। একটি সম্ভাবনা ড্রাগ ভিত্তিক- ব্যথা থেরাপি।
এখানে, বিশ্বের একটি ধাপে ধাপে পরিকল্পনা স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লুএইচও) ব্যবহার করা যেতে পারে, যা রোগীর লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রুপ এবং তাদের ডোজ নির্ধারণ করে। চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ ব্যথা জন্য অন্য থেরাপি বিকল্প। যদিও এর সুবিধা রয়েছে চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ বিতর্কিত হয়, এটি মাঝে মাঝে ব্যবহৃত হয়।
ব্যথা থেরাপি বিভিন্ন কারণে রোগীর পক্ষে গুরুত্বপূর্ণ। একটি ভাল সঙ্গে ব্যথা থেরাপি একজন ব্যথার প্রসঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার বিকাশ রোধ করার চেষ্টা করে স্মৃতি। এছাড়াও, সাধারণত কেবল ব্যথামুক্ত রোগীই অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পগুলি যেমন ক্রীড়া অনুশীলন বা ফিজিওথেরাপি চালিয়ে যেতে পারেন।
একটি ভাল ব্যথা ত্রাণ রোগীকে ভালভাবে সহযোগিতা করতে সক্ষম করে। আন্দোলন থেরাপি এবং পেশী-শিথিলকরণ পদ্ধতি পাশাপাশি ভঙ্গি প্রশিক্ষণও রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ মেরুদণ্ডের খাল কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস। আর একটি গুরুত্বপূর্ণ থেরাপিউটিক পদ্ধতি হ'ল শারীরিক থেরাপি।
এটি বিভিন্ন থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি যেমন ব্যবহার করে তাপ থেরাপি or তাড়িত্। তারা পেশী শিথিল করা এবং ব্যথা উপশম করতে উদ্দেশ্য। অনেক ব্যায়াম রয়েছে যা পিছনে সমস্যার ক্ষেত্রে সহায়তা করতে পারে।
আপনি একজন ফিজিওথেরাপিস্ট বা ফিজিওথেরাপিস্টের নির্দেশনায় অনুশীলন করতে পারেন। তবে সাধারণ ব্যায়ামও ঘরে বসে ভালো করা যায়। যাইহোক, এগুলি কোনওভাবেই পর্যাপ্ত থেরাপির বিকল্প নয় এবং বরং এটি একটি সহায়ক ব্যবস্থা হিসাবে দেখা উচিত।
বিশেষত কিছুটা বাঁকানো অবস্থানে ব্যায়ামগুলি মেরুদণ্ডের খালটি প্রসারিত করতে সহায়তা করে এবং ফলে আঘাতের উপর স্ট্রেন কমাতে সহায়তা করে স্নায়ু মূল এবং মেরুদণ্ড। নীচে কয়েকটি সাধারণ অনুশীলনের একটি তালিকা দেওয়া হয়েছে যা ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে, বিশেষ করে লম্বার ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস। যেমন ছাড়াও stretching অনুশীলন, কিছু খেলাধুলা রোগীদের উপরও মৃদু থাকে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস.
এর মধ্যে রয়েছে এমন খেলাধুলা যা ট্রাঙ্কের সামান্য সামনের দিকে ঝুঁকির সাথে যুক্ত। এর একটি খুব ভাল উদাহরণ সাইকেল চালানো, যা দিয়ে অনেক রোগী with মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস চেয়ে অনেক সহজ খুঁজে দৌড়। মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসযুক্ত লোকদের জন্য অন্য ব্যাক-বান্ধব ক্রীড়া হ'ল নর্ডিক হাঁটা বা দাঁড় টানা। পূর্বোক্ত পদ্ধতিগুলি ছাড়াও, ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য মানসিক এবং সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতিও রয়েছে।
ফোকাস হয় শিক্ষা ব্যথা হ্রাস এবং অর্জন দক্ষতা বিনোদন। তথাকথিত পিছনের স্কুলে প্রায়শই বিভিন্ন পদ্ধতির সমন্বয় ঘটে। এগুলি এক ধরণের ব্যাপক থেরাপি ধারণা উপস্থাপন করে যাতে পিছনে বন্ধুত্বপূর্ণ আচরণ শিখতে হয়।
লক্ষ্যপূর্ণ শক্তি প্রশিক্ষণ পিছনে এবং পেটের পেশী অন্যান্য থেরাপিউটিক পদ্ধতির সাথে প্রায়শই একত্রিত হয়। অবশেষে, চিকিত্সার সম্ভাবনাও রয়েছে স্থানীয় অবেদনিকতা (স্থানীয় অবেদন)। এগুলি কাছাকাছি অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা ইনজেকশন দেওয়া হয় স্নায়ু মূল মেরুদণ্ডের প্রস্থান পয়েন্ট
তারা জন্য ব্যবহৃত হয় স্থানীয় অবেদন। একটি অনুরূপ থেরাপিউটিক পদ্ধতির হ'ল আন্তঃকোষের অনুপ্রবেশ জয়েন্টগুলোতে। থেরাপির এই ফর্ম এ, এ স্থানীয় অবেদন, সাধারণত মিশ্রিত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন, ইনজেকশন হয় যৌথ ক্যাপসুল ইন্টারভার্টেব্রাল এর জয়েন্টগুলোতে (দিকগুলি)
সঠিক জায়গায় আঘাত করতে, অনুপ্রবেশটি একটি সিটি দিয়ে ভিজ্যুয়াল নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয়।
- ১. "বিড়ালের কুঁচক": এই অনুশীলনের জন্য আপনার মেঝেতে একটি মাদুর বা হালকা কম্বল রাখা উচিত। এবার মেঝেতে হাঁটু গেড়ে চতুর্দিকের অবস্থানে আসুন।
আপনার হাত এবং হাঁটু মেঝে স্পর্শ। এখন গভীর নিঃশ্বাস নিন এবং একটি "বিড়াল হাম্প" করুন। দ্য মাথা আলগাভাবে ঝুলে আছে।
কয়েকটি শ্বাসের জন্য এই অবস্থানটি ধরে রাখুন। তারপরে পিছনে আলগাভাবে ঝাঁকুনি দিন। ব্যায়ামগুলি 10 থেকে 15 বার, দিনে কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করুন।
- 2.
আবার মাটিতে হাঁটতে থাকুন এবং আপনার বাছুরের নিতম্বের সাথে আলগা হয়ে বসুন। এখন আপনার ওপরের শরীরটি সামনে বাঁকুন এবং এটি মেঝেতে রাখুন lay আপনার হাত আপনার থেকে দূরে প্রসারিত করুন।
আপনার নিতম্বের সাথে আপনার বাছুরগুলিতে থাকার চেষ্টা করুন। অনুশীলনগুলি 10 থেকে 15 বার পুনরাবৃত্তি করুন।
- তৃতীয় পদক্ষেপের অবস্থান: এই অনুশীলনের জন্য আপনি একটি সুপাইন অবস্থানে মেঝেতে শুয়ে আছেন। তারপরে আপনার নীচের পাগুলিকে একটি স্টুলে রাখুন যাতে উপরের এবং নীচের পাগুলি একটি সমকোণ গঠন করে form
শক্তিশালী করতে পেটের পেশী আপনি এখন ছোট চলাচলে হাঁটুর দিকে উপরের দেহটি টানতে পারেন। বাহুগুলি তাদের সামনে প্রসারিত করে। 15 থেকে 30 বার অনুশীলনগুলি পুনরাবৃত্তি করুন।
- 4.
আপনার পিছনে সমতল থাকা। আপনার হাঁটু আপনার দিকে টানুন বুক এবং আপনার বাহু দিয়ে এটি আলিঙ্গন। টান মাথা হাঁটু পর্যন্ত।
নিজেকে খুব "বৃত্তাকার" করুন। কয়েকটি শ্বাসের জন্য এই অবস্থানে থাকুন।
রক্ষণশীল চিকিত্সা ছাড়াও, লম্বার মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সার্জিকাল থেরাপিও একটি গুরুত্বপূর্ণ স্তম্ভ। অপারেশনের ঝুঁকিগুলি সর্বদা সাবধানতার সাথে ওজন করতে হবে, যাতে একটি চিকিত্সা হস্তক্ষেপ সাধারণত তখনই বিবেচনা করা হয় যদি রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলি পর্যাপ্ত উন্নতি না করে থাকে।
লম্বা মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এমন অনেকগুলি শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে। দুটি প্রধান উদ্দেশ্য রয়েছে, যথা: মেরুদণ্ডের খাল বা মেরুদণ্ডের কলামের ত্রাণ এবং স্থিতিশীলতা। মেরুদণ্ডের খালের ত্রাণ নিশ্চিত করতে, মেরুদণ্ডের খালকে বাধা দেয় যে অতিরিক্ত হাড়ের টিস্যু সরানো হয়েছে।
যে পরিমাণ হাড় সরানো হয়েছে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন শল্য চিকিত্সার পদ্ধতির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:
- 1. ল্যামিনেক্টোমি: এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, স্থান তৈরি করতে এবং সংকীর্ণতা দূরীকরণের জন্য ভার্টিব্রেরির বিশেষ হাড় কাঠামো, বিশেষত মেরুদণ্ডী খিলানগুলি সরানো হয়। হিমিলিমিনেক্টমিও একটি অনুরূপ প্রক্রিয়া, যার মধ্যে অর্ধেকটি কশেরুকা খিলান মুছে ফেলা.
আজকাল, এই পদ্ধতিগুলি প্রায় একচেটিয়াভাবে পরিবর্তিত আকারে সম্পাদিত হয়, কারণ এগুলি মেরুদণ্ডের কলামের অস্থিরতার কারণ হতে পারে।
- ২ য় উইন্ডোং: উইন্ডোডিং এক প্রকারের পরিবর্তিত ল্যামিনেকটমি। এটি একটি মাইক্রোসার্জিকাল কৌশল যা স্পাইনাল কলামের কিছু উপাদান সাধারণত খুব ছোট অ্যাক্সেসের মাধ্যমে সরিয়ে ফেলা হয়, সাধারণত উভয় পক্ষেই। পদ্ধতিটি অভিন্ন কৌশল অনুসরণ করে না।
উইন্ডোংয়ের সময় যে স্ট্রাকচারগুলি সরিয়ে ফেলা হয় সেগুলির মধ্যে ইন্টারভার্টেব্রালের কিছু অংশ অন্তর্ভুক্ত থাকে জয়েন্টগুলোতে এবং ভার্টিব্রাল লিগামেন্টগুলি। ল্যামিনেকটমি বা হিমিলামিনেক্টোমির বিপরীতে, স্পিনাস প্রসেস এবং ভার্টিব্রাল আর্চগুলি বাদ দেওয়া হয়। সুতরাং, প্রক্রিয়াটির পরে মেরুদণ্ডের অস্থিরতার ঝুঁকি একটি খাঁটি ল্যামিনেকটমি বা হেমিলামিনেক্টোমির চেয়ে কম থাকে।
- 3.
আন্তঃস্বর্ণ স্পেসারস: এই পদ্ধতিটি রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার থেরাপির মধ্যে এক ধরণের মিশ্র বিকল্প। এটি হালকা লক্ষণযুক্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত। ইন্টারস্পিনাস স্পারারস বা ইন্টারস্পিনাস ইমপ্লান্টগুলি একধরনের স্থানধারক হিসাবে দুটি ভার্ভেট্রির এক্সটেনশনের মধ্যে স্থাপন হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
এইভাবে স্থানটির একটি বিস্তৃতি অর্জিত হয়।
- ৪. স্থিতিশীল পদ্ধতি: এই বিভাগের শুরুতে যেমন হিসাবে আগে থেকেই আলোচনা করা হয়েছিল, মেরুদণ্ডের খাল এবং স্নায়ু শিকড়ের উপর চাপ কাটা ছাড়াও, থেরাপির সাফল্যের জন্য মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। একটি মেরুদণ্ডের বিভাগের স্থির সংশ্লেষ এবং গতিশীল স্থিরতার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়, যার মধ্যে পৃথক মেরুদণ্ডী দেহগুলি বিভক্ত হয় এবং এইভাবে একটি রড সিস্টেম দ্বারা স্থিতিশীল হয়।
শল্য চিকিত্সা রোগীর জন্য সর্বদা একটি বোঝা, এমনকি যদি এটি একটি ছোটখাটো পদ্ধতিও হয়।
সাধারণভাবে, কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি কীহোল কৌশল (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক), অর্থাৎ ক্ষুদ্রতম সম্ভব অ্যাক্সেস এবং ক্ষত ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এগুলি বৃহত শল্য চিকিত্সার ক্ষত এবং দাগগুলির সাথে অপারেশনগুলির তুলনায় অনেক বেশি হালকা। অপারেশনের অবিলম্বে, এটি জরুরী যে ভাল নিরাময় নিশ্চিত করতে যাতে ক্ষতটি সুরক্ষিত থাকে।
যাইহোক, বিশেষ ঝরনা দিয়ে অপারেশন করার পরে প্রথম দিনই শাওয়ার সম্ভব হয় মলম। অপারেশনের পরে প্রথম 6 থেকে 12 সপ্তাহের মধ্যে, ভারী বোঝা উত্তোলনের পাশাপাশি মেরুদণ্ড বা অন্যান্য স্ট্রেনগুলির আবর্তনশীল চলাচল এড়ানো উচিত। শুধুমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে ক্রীড়া কার্যক্রম পুনরায় শুরু করা উচিত।
ব্যবহৃত শল্য চিকিত্সা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, মেরুদণ্ডের সম্পূর্ণ লোডিং কেবলমাত্র অর্ধ বছর বা এক বছর পরেও গ্যারান্টিযুক্ত হতে পারে। তবে দৈনন্দিন সমস্যাগুলি কোনও সমস্যা ছাড়াই সম্পাদন করা যেতে পারে। এই ধরনের অপারেশনের পরে, ফিজিওথেরাপি আকারে ফলো-আপ চিকিত্সা, পিছনে প্রশিক্ষণ বা ফিজিওথেরাপি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত।
এটি সর্বশেষতম 6 সপ্তাহ পরে শুরু করা উচিত। এটি অপারেশন এবং জেনারেলের সাফল্যের উপরও নির্ভর করে শর্ত রোগীর এই ধরণের পোস্ট অপারেটিভ চিকিত্সা মেরুদণ্ডের গতিশীলতা এবং কার্যকারিতার জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ এবং ল্যাম্বার মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে ভাল প্রভাব দেখায়।
osteopathy মাঝে মাঝে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়। একটি নিশ্চিত চিকিত্সা নির্ণয়ের পরে, কিছু ক্ষেত্রে অস্টিওপ্যাথিক ব্যবস্থা সহ একটি রক্ষণশীল থেরাপিউটিক প্রচেষ্টা করা হয়। এগুলি, উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের বিভাগগুলি একত্রিত করা। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে হ্যান্ড গ্রিপগুলি পেশীগুলি শিথিল করতে এবং বিভিন্ন জয়েন্টগুলি অবরোধ মুক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। তবে মেরুদণ্ডের কলামের তীব্র অস্বস্তি এবং অস্থিরতার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা হয়, কারণ অস্টিওপ্যাথিক হাতের চলাচল মাঝেমধ্যে মেরুদণ্ডের কলামের ক্ষতি হতে পারে।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
