নল হিসাবে প্রক্রিয়া সহ পেট, বারিয়াট্রিক সার্জারি মারাত্মকভাবে সর্বাধিক সম্ভব খাবার গ্রহণের সীমাবদ্ধ করে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন ১৮ থেকে of৫ বছর বয়সের রোগী যারা 18 এর চেয়ে বেশি একটি BMI বা 65 এর চেয়ে বেশি একটি BMI প্রদর্শন করতে পারেন এবং গৌণ রোগ যেমন ডায়াবেটিস। পদ্ধতির আগে, রোগীদের অবশ্যই একটি পরামর্শে প্রমাণ করতে হবে যে তারা ইতিমধ্যে সাফল্য ছাড়াই প্রচলিত ওজন হ্রাসের সমস্ত পদ্ধতি শেষ করে ফেলেছে এবং আসক্তির সমস্যা বা মানসিকতায় ভুগছেন না। এক ঘন্টা, সীমাবদ্ধ এবং ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া চলাকালীন চিকিত্সক বেশিরভাগটি সরিয়ে ফেলেন পেট, কেবল একটি নলাকার পেট অবশিষ্টাংশ যা রোগীদের খাওয়ার পরিমাণ সীমিত করে ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে।
টিউবুলার পেট কী?
নলাকার পেট ইহা একটি বারিয়াট্রিক সার্জারি গুরুতর ব্যক্তিদের সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা পদ্ধতি স্থূলতা সর্বনিম্ন খাদ্য গ্রহণের সীমাবদ্ধ রেখে ওজন হ্রাস করুন। দ্য নলাকার পেট একটি স্থূলতা গুরুতরভাবে যারা সহায়তা করে তাদের জন্য ডিজাইন করা শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন সর্বনিম্ন তাদের খাদ্য গ্রহণের পরিমাণ কমিয়ে রেখে ওজন হ্রাস করুন। পদ্ধতিটি মোট চারটি স্বীকৃত মানের একটি বারিয়াট্রিক সার্জারি কৌশলগুলি এবং প্রায়শই অন্য তিনটি অস্ত্রোপচারের বিকল্পের সাথে একত্রিত হয়। টিউব পেটের সার্জারি হ'ল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্যচিকিত্সা যা ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের সীমাবদ্ধ পদ্ধতির অন্তর্গত। এই ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতার অর্থ হ'ল কমানোর মাধ্যমে সর্বাধিক সম্ভাব্য খাদ্য গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করা উচিত আয়তন পেটের। দ্য নলাকার পেট একবিংশ শতাব্দীতে অত্যন্ত জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে এবং পরিসংখ্যান অনুসারে, এমনকি ছাড়িয়ে যেতে পেরেছিলেন গ্যাস্ট্রিক বাইপাস পদ্ধতিটি হ্রাস করা যাবে বলে আশা করা যায় 2012 স্থূলতা 70 থেকে 80 শতাংশ এবং সমতুল্যভাবে স্থূলতা সম্পর্কিত গৌণ রোগগুলির ঝুঁকি হ্রাস করুন। এছাড়াও, অপারেশনের পরে সাধারণত রোগীর সাধারণ সুস্থতা বৃদ্ধি পায়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
একটি নল পেটের লক্ষ্য হ'ল সীমাবদ্ধ করা আয়তন পেটের। পেটের ক্ষমতা যত কম হবে রোগী তত কম খাবার খেতে পারে। সুতরাং তিনি কম ক্ষুধার্ত হবেন এবং ফলস্বরূপ ওজন হ্রাস সহজ হবে। তবে শেষ পর্যন্ত খাদ্য গ্রহণের পাশাপাশি, নল পেট এমন ব্যক্তিদের মধ্যে গৌণ রোগগুলির ঝুঁকিও নিয়ন্ত্রণ করে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। প্রক্রিয়াটি প্রায়শই অন্য বারিয়েরিক শল্য চিকিত্সার সংমিশ্রণে সঞ্চালিত হয়। টিউবুলার পেটের শল্য চিকিত্সা এ এর পূর্ববর্তী রোপনের সাথে সংশোধন শল্যচিকিত্সার আকারে সাধারণ গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড। এগুলি ছাড়া, টিউবুলার পেটটি দ্বি-পদক্ষেপ পদ্ধতির প্রথম প্রক্রিয়া হিসাবেও পরিচিত, যা একটি দ্বারা পরিপূরক হয় বিলিওপেনক্রিয়াটিক ডাইভারশন Scopinaro অনুযায়ী প্রায় দুই বছর পরে। এই ক্রোড়পত্র পুষ্টি গ্রহণের সীমাবদ্ধতার সাথে সর্বাধিক সম্ভাব্য খাদ্য গ্রহণের সীমাবদ্ধতা একত্রিত করে। চিকিত্সক রোগীকে অধীনে রাখে সাধারণ অবেদন টিউবুলার পেট শল্য চিকিত্সা করতে এবং তারপরে স্বল্পতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে পরিচালনা করে। এটি করার জন্য, তিনি একটি দিয়ে পেট কাটা আল্ট্রাসাউন্ড বৃহত বক্ররেখা বিচ্ছিন্নকারী। এই ছেদটি খাদ্যনালীর ঠিক নীচে তৈরি করা হয়, যেখানে পেটটি এটির সাথে সংযোগকারী নেটওয়ার্ক থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে প্লীহা। ছোট বক্ররেখাতে একটি ক্রমাঙ্কন নলের পাশাপাশি, চিকিত্সক প্রধান পেট কাটার যন্ত্রগুলির সাহায্যে পেটের বেশিরভাগ অংশ সরিয়ে দেয় এবং ল্যাপ্রোস্কোপিকভাবে অঙ্গটির টিউবুলার বাকী অংশগুলি sutures করে। এইভাবে, চিকিত্সক পেট হ্রাস করে আয়তন প্রায় 80 দ্বারা, কখনও কখনও এমনকি 90 শতাংশ। অস্ত্রোপচারে মোট প্রায় এক ঘন্টা সময় লাগে এবং চিকিত্সা সাধারণত প্রক্রিয়াটি শেষ করার আগে পেটের অবশিষ্টাংশের দৃ tight়তা পরীক্ষা করেন।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
স্থূলত্বের শল্য চিকিত্সার পদ্ধতি যেমন টিউবুলার পেট এর আগে বিশেষভাবে এই উদ্দেশ্যে নির্ধারিত কাউন্সেলিং সেন্টারে গভীর-পরামর্শ দ্বারা পরিচালিত হয়। এই পরামর্শে, রোগীর জন্য শল্যচিকিত্সার সম্পর্কিত সুবিধাগুলি এবং ঝুঁকিগুলি পরিষ্কার করা হয়েছে। অতিরিক্ত ওজনযুক্ত লোকের জন্য, সাধারণ ওজনের চেয়ে অস্ত্রোপচারটি সাধারণত উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। তবে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলগুলি ঝুঁকিটিকে সর্বনিম্ন রাখে। অতএব, নল পেটের জটিলতার হার মাত্র এক শতাংশ। পূর্ববর্তী পরামর্শে, রোগীকে অবশ্যই প্রমাণ করতে হবে যে ওজন হ্রাসের সমস্ত প্রচলিত পদ্ধতিগুলি সাফল্য ছাড়াই ইতিমধ্যে নিঃশেষ হয়ে গেছে, যদিও এখন এটি গ্রহণযোগ্য ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে 40 35 এর উপরে বডি মেজার ইনডেক্সও অস্ত্রোপচারের পূর্বশর্ত হিসাবে বিবেচিত হয়। বিকল্পভাবে, স্থূলতাজনিত রোগের সংমিশ্রণে XNUMX এর উপরে একটি BMI ডায়াবেটিস এছাড়াও যথেষ্ট। চূড়ান্ত অতিরিক্ত ওজনও কমপক্ষে তিন বছরের জন্য বিদ্যমান থাকতে হবে এবং রোগীর 18 থেকে 65 এর মধ্যে একটি জৈবিক বয়স থাকতে হবে Apart এগুলি ছাড়াও, মনোভাব বা আসক্তিযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও এই পদ্ধতিটি গ্রহণ করা হয় না। প্রক্রিয়াটির পরেও, রোগীকে কাউন্সেলিং বিশেষজ্ঞ দ্বারা সহায়তা করা হয় যিনি কীভাবে আস্তে আস্তে পুনর্নির্মাণ করবেন সে সম্পর্কে দিকনির্দেশনা সরবরাহ করে খাদ্য। প্রতিস্থাপন থেরাপি ভিটামিন B12উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রিক রিস্যাকশন পরে সাধারণত এবং স্থায়ীভাবে নির্দেশিত হয়। স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি পৃথক ক্ষেত্রে কেবলমাত্র পেটের নলটির ব্যয়গুলিই কাভার করে। অতএব রোগীকে অবশ্যই নিজের ব্যয়টি বহন করতে না বা মানতে না পারলে অপারেশনের প্রয়োজনীয়তা বিশ্বাসযোগ্য ও দৃinc়তার সাথে প্রমাণ করতে সক্ষম হতে হবে। টিউবুলার পেট অন্ত্রের প্রদাহ প্রয়োজন হয় না, যা প্রক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগগুলির জন্য উপযুক্ত করে তোলে ক্রোহেন রোগ। অন্যান্য বেশিরভাগ ব্যারিয়াট্রিক শল্যচিকিত্সার পদ্ধতির বিপরীতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ationsষধগুলি গ্রহণ করার ক্ষমতা টিউবুলার পেটের সাথে সংরক্ষণ করা হয়। যাইহোক, পেটের অপসারণ অংশের ক্ষতি অপরিবর্তনীয়, সুতরাং একা এই কারণেই প্রক্রিয়াটি ভালভাবে বিবেচনা করা উচিত। রোগীদের সর্বদা অপারেশনের জন্য রোগী হিসাবে ভর্তি করা হয় এবং প্রায় দুই থেকে চার দিনের মধ্যে হাসপাতালে থাকে। Postoperative রক্তক্ষরণ, রক্তের ঘনীভবন, বা কখনও কখনও sutures ফাঁস ঘটে, যার জন্য দীর্ঘতর হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হতে পারে।
