দ্বিতীয় আদেশ পরীক্ষাগার পরামিতি - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।
- ছোট রক্তের গণনা [থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেট / প্লেটলেটগুলির ঘাটতি): টথ্রোমোটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি]
- ডিফারেনশিয়াল রক্ত গণনা
- ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
- প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: পিএইচ, লিউকোসাইটস, নাইট্রাইট, প্রোটিন, গ্লুকোজ, কেটোন, ইউরোবিলিনোজেন, বিলিরুবিন, রক্ত), পলল, প্রস্রাব সংস্কৃতি (প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধক, অর্থাৎ, পরীক্ষার উপযুক্ত) অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা / প্রতিরোধের জন্য)।
- [প্রেরিনাল রেচনজনিত ব্যর্থতা: অসম্পূর্ণ প্রস্রাব পলল।
- নন-গ্লোমেরুলার হেমাটুরিয়া থেকে গ্লোমেরুলারের পার্থক্য।
- রেনাল ব্যর্থতা: বাদামী দানাদার সিলিন্ডার (মরা নলকোষ কোষ)]
- ইলেক্ট্রোলাইট - ক্যালসিয়াম, সোডিয়াম, পটাসিয়াম , ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ , ফসফেট ।
- সিরাম বাইকার্বনেট
- ভগ্নাংশ বা ভগ্নাংশগত সোডিয়াম নির্গমন নির্ধারণ (FENa; জিএফআর (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার)) এর সাথে সোডিয়াম নির্গমন:
- > 1 (যেমন, সোডিয়াম টিউবুলের ক্ষতি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়া পুনঃসংশ্লিষ্ট): রেচনজনিত ব্যর্থতা.
- <1 (অর্থাত্, মোট ফিল্টারড) সোডিয়াম reabsorbed): প্রাক-প্রাকৃতিক রেচনজনিত ব্যর্থতা.
- রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ (বিজিএ)
- যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (গামা-জিটি, জিজিটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস, বিলিরুবিন.
- রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, সিস্ট্যাটিন সি or ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র, যদি প্রয়োজন হয় তাহলে.
- জমাট বাঁধার প্যারামিটার - পিটিটি, দ্রুত
- ইউরিক এসিড
- Creatine কাইনেস (সিকে) - যদি র্যাবডোমাইলোসিস (বিভিন্ন রোগ / অবস্থার জটিলতা হিসাবে স্ট্রাইটেড পেশী তন্তুগুলি দ্রবীভূত করা) সন্দেহ হয় (যেমন, স্টয়াটিন).
- প্রস্রাবে অক্সালেট স্ফটিকগুলি - যদি অক্সালোসিস সন্দেহ হয় (উদাহরণস্বরূপ, সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের সিন্ড্রোমে)।
- প্রস্রাবে প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস
- রক্তের সিরামে মোট প্রোটিন
- রেনাল বায়োমার্কারগুলি যা রেনাল ফাংশন সীমাবদ্ধ হওয়ার আগেই তীব্র কিডনিতে আঘাত (একেবি) নির্দেশ করতে পারে (রেনাল স্ট্রেসের পরিমাপ) [রুটিন ডায়াগনস্টিক টেস্ট নয়):
- নিউট্রোফিল জেলিটিনেজ-সম্পর্কিত লিপোক্যালিন (এনজিএল) - একে এর প্রথম পর্যায়ে (ইস্কেমিক বা বিষাক্ত কারণ) আরও বেশি পরিমাণে প্রকাশিত হয় এবং ক্ষতিগ্রস্থ ডিস্টাল টিউবুলের এপিথিলিয়াল কোষগুলির দ্বারা নিঃসৃত হয়
- অন্যান্য রেনাল বায়োমার্কারগুলির মধ্যে রয়েছে: "ধাতব প্রোটিনেস -২ এর টিস্যু প্রতিরোধক", "ইন্সুলিন-র মতো বৃদ্ধি ফ্যাক্টর-বাইন্ডিং প্রোটিন 7 met, মেটালোপ্রোটিনেস -২ (টিআইএমপি -২) এর টিস্যু ইনহিবিটার এবং ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর-বাইন্ডিং প্রোটিন ((আইজিএফবিপি 2)।
- মূত্রাশয়-সম্বন্ধীয় বায়োপসি (টিস্যু নমুনা থেকে বৃক্ক; স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে - যেমন গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস বিভিন্ন জেনেসিসের - আরও রোগ নির্ণয়ের জন্য)।
বিঃদ্রঃ
- সার্জারির একাগ্রতা সিরাম এর ক্রিয়েটিনাইন খুব সংবেদনশীল নয়। কেবল তখন যখন গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (≈ এর কার্যক্ষম ক্ষমতা বৃক্ক) 50% এরও বেশি হ্রাস পেয়েছে যা আপাত বৃদ্ধি পায়।
- সিস্ট্যাটিন সি রেনাল ফাংশন মার্কার হিসাবে আরও উপযুক্ত। এটি বৃহত্তর সংবেদনশীলতা দেখায় (রোগে আক্রান্ত রোগীদের শতকরা যাদের পরীক্ষার মাধ্যমে এই রোগটি সনাক্ত করা হয়েছে, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) এবং সুনির্দিষ্টতা (সম্ভবত যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নে রোগ নেই তারাও সুস্থ হিসাবে সনাক্ত করেছেন পরীক্ষায়) সিরাম চেয়ে ক্রিয়েটিনাইন 80-40 মিলি / মিনিট (জিএফআর) এর মধ্যে পরিসীমা।
