বিষাক্ত মেগাকোলন বিভিন্ন অন্ত্রের রোগের জন্য হুমকিসহ জটিলতা। দ্য কোলন ব্যাপক আকারে বৃদ্ধি এবং সেপটিক-বিষাক্ত হয়ে ওঠে প্রদাহ দেখা দেয়।
বিষাক্ত মেগাকলন কী?
বিষাক্ত মেগাকোলন এর তীব্র প্রসারণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে কোলন ক্লিনিক্যালি বিশিষ্ট সঙ্গে প্রদাহ কোলনের। বিভিন্ন রোগ এবং বিশেষত: রোগগুলির কোলন কারণ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। তবে সঠিক প্যাথোমেকানিজম এখনও জানা যায়নি। সঙ্গে রোগীদের বিষাক্ত মেগাকলন মারাত্মক ভোগা ব্যথা এবং উচ্চ জ্বর। পেটের গহ্বরে অন্ত্রের বিষয়বস্তু ফাঁস হওয়ার সাথে অন্ত্রের ছিদ্র হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। মারাত্মক রক্তপাত বা এমনকি অভিঘাত বিষাক্ত মেগাকোলনের পরিণতিও হতে পারে।
কারণসমূহ
বিষাক্ত মেগাকোলনের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল ক্ষতিকারক কোলাইটিস। এটা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ এপিসোডগুলিতে ঘটে। এটি থেকে ক্রমাগত ছড়িয়ে পড়ে মলদ্বার থেকে মুখ। উপরের মিউকোসাল স্তরগুলির আলসারগুলি রোগের সাধারণ। যদি প্রদাহ অন্ত্রের প্রাচীরের সমস্ত স্তরগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, বিষাক্ত মেগাকোলনের ফলাফল হতে পারে। বিষাক্ত মেগাকোলনও বিকাশ করতে পারে ক্রোহেন রোগ. ক্রোহেন রোগ এছাড়াও একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ। এখানে, তবে এর পোস্টেরিয়র বিভাগ ক্ষুদ্রান্ত্র এবং কোলন পছন্দসইভাবে প্রভাবিত হয়। প্রদাহ বিরতিহীনভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তবে সমস্ত শ্লেষ্মা স্তরগুলিতে প্রবেশ করে। বিষাক্ত মেগাকোলনের কারণটিও সিউডোমেমব্র্যানাস হতে পারে মলাশয় প্রদাহ। এটি সাধারণত দীর্ঘায়িত হওয়ার পরে ঘটে জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি. অ্যান্টিবায়োটিক না শুধুমাত্র প্যাথলজিকাল হত্যা ব্যাকটেরিয়া, কিন্তু এছাড়াও শারীরবৃত্তীয় ব্যাকটেরিয়া অন্ত্রের উদ্ভিদ। ফলস্বরূপ, জীবাণু-প্রতিরোধীপ্রতিরোধী স্ট্রেনগুলি প্রসারিত করতে পারে। এই ধরণের একটি প্রজাতি হ'ল ব্যাকটিরিয়া Clostridium difficile. দ্য ব্যাকটেরিয়া পুরো কোলনকে উপনিবেশ করুন এবং বিষাক্ত পদার্থগুলি ছড়িয়ে দিন যা মারাত্মক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার কারণ হয়ে থাকে। কদাচিৎ, বিষাক্ত মেগাকোলন দ্বারা সৃষ্ট ছাগাস রোগ. ছাগাস রোগ প্রোটোজোয়ান প্রজাতি ট্রিপানোসোমা ক্রুজি দ্বারা সৃষ্ট এবং এটি দক্ষিণ আমেরিকা এবং দক্ষিণ আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। হিরসস্প্রং এর রোগ বিষাক্ত মেগাকোলনও হতে পারে। এই জন্মগত রোগটি অন্ত্রের প্রাচীরের নিউরোনাল কাঠামোর পরিবর্তনের সাথে যুক্ত স্নায়ুতন্ত্র। এই রোগগুলি কোলনের প্যাথলজিকাল সম্প্রসারণের কারণ হিসাবে এখনও স্পষ্ট করা হয়নি। এটা সম্ভব যে বিভিন্ন বার্তাবাহক পদার্থ, যা প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী হিসাবে পরিচিত, পেশী সৃষ্টি করে বিনোদন, যা অন্ত্রের বিচ্ছিন্নতা এবং বুলিংয়ের দিকে পরিচালিত করে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
বিষাক্ত মেগাকলনের প্রধান লক্ষণ হ'ল একটি বেদনাদায়ক পেট omen রক্ষণাত্মক উত্তেজনার কারণে, পেট শক্ত অনুভব করে। দ্য জ্বর খুব উচ্চ। এটি সেপটিক তাপমাত্রা হিসাবে উল্লেখ করা হয়। দ্য হৃদয় খুব দ্রুত বীট (ট্যাকিকারডিয়া)। মারাত্মক প্রদাহের কারণে, আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা ঘটে। মল এবং অন্ত্রের বাতাস আর যেতে পারে না। আক্রান্ত ব্যক্তিদের মল বমি করতে পারে। চিকিত্সা না করা বিষাক্ত মেগাকোলনে উন্নতি হতে পারে অভিঘাত। বহু-অঙ্গ ব্যর্থতাও সম্ভব। যখন মেগাকোলন সিদ্ধ হয়, অন্ত্রের বিষয়বস্তু পেটের গহ্বরে ছড়িয়ে পড়ে। পেটের গহ্বরে প্রাণঘাতী প্রদাহ এবং উদরের আবরকঝিল্লী (উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ) ঘটে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
বিষাক্ত মেগাকোলন দ্বারা নির্ণয় করা হয় এক্সরে। এই উদ্দেশ্যে, একটি তথাকথিত পেটের খালি চিত্র নেওয়া হয়. সেখানে একটি বিতর্কিত কোলন দৃশ্যমান is সাধারণত কোলনের দেয়ালে হাউস্ট্রা পাওয়া যায়। হস্ট্রেইন হ'ল কোলনের প্রাচীরের বাল্জ যা কোলনকে বিভাগ করে। বিষাক্ত মেগাকোলনে, হস্টেনগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে। পেটের গহ্বরে মুক্ত বাতাস থাকতে পারে। সেখানে বেড়েছে লিউকোসাইটস মধ্যে রক্ত মারাত্মক প্রদাহ কারণে গণনা। সুতরাং, লিউকোসাইটোসিস উপস্থিত রয়েছে। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বিরক্ত হয়, রক্তাল্পতা স্পষ্ট হতে পারে। এরিথ্রোসাইট পলুপাতের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
জটিলতা
বিষাক্ত মেগাকলন সর্বদা জরুরী অবস্থার প্রতিনিধিত্ব করে এবং সেই অনুযায়ী এবং দ্রুত চিকিত্সা করা উচিত। যদি এটি না করা হয় তবে ফলস্বরূপ আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা এবং দেহে টক্সিন জমে যাবে নেতৃত্ব একটি নির্দিষ্ট সময় পরে আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর জন্য। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থ বৃহত অন্ত্রের ছিদ্রের ফলস্বরূপ ঘটে যা অবশেষে পেটের গহ্বরে টক্সিন এবং অন্যান্য পদার্থ নির্গত করে। ফলাফল প্রাণঘাতী অভ্যন্তরীণ পচন.অভিঘাত এবং রোগের চিকিত্সা না করা হলে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতাও সম্ভাব্য পরিণতি। তদ্ব্যতীত, এখানে দ্রুত ড্রপ হতে পারে রক্ত ব্যাপক রক্ত ক্ষয়ের কারণে চাপ (রক্তাক্ত থেকে) অতিসার)। রক্ষণশীল উপায়ে চিকিত্সা সফল হতে পারে, তবে এটিও সম্ভব যে কয়েক দিনের মধ্যে কোনও উন্নতি হবে না। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। বিষাক্ত মেগাকোলন দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে এর অর্থ হ'ল কোলন টিস্যু বা পুরো কোলন এবং এর স্থায়ী ক্ষতি মলদ্বার। তদনুসারে, আক্রান্ত ব্যক্তি পরবর্তীকালে জীবনের জন্য একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেটের উপর নির্ভরশীল, কারণ কোলনের একটি বড় অংশ অপসারণ করতে হয়েছিল ins বিষাক্ত মেগাকোলন নিজেই ইতিমধ্যে প্রদাহজনক পেটের রোগের গুরুতর জটিলতা (উদাহরণস্বরূপ) ক্ষতিকারক কোলাইটিস or ক্রোহেন রোগ)। এই প্রসঙ্গে সমস্ত জটিলতা এখনও চিকিত্সার সময় হতে পারে।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি, হজমশক্তি এবং টয়লেটিংয়ের অনিয়ম একটি চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। শরীরের একটি উঁচু তাপমাত্রা, অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি এবং হতাশা কোনও রোগকে ইঙ্গিত করে। একজন ডাক্তারের প্রয়োজন যাতে কারণের স্পষ্টতা সংঘটিত হয়। হৃদয় ধড়ফড়ানি, হার্টের ছন্দের অনিয়মের পাশাপাশি অভ্যন্তরীণ দুর্বলতা আরও অভিযোগ যার জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি। যদি আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা ঘটে, সঙ্গে সঙ্গে ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত visit স্বাভাবিক শারীরিক হ্রাস শক্তি, অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা পাশাপাশি অজ্ঞতা এবং ক্লান্তি এগুলির লক্ষণ স্বাস্থ্য ব্যাধি যদি প্রতিদিনের বাধ্যবাধকতাগুলি আর পূরণ করা না যায় তবে পদক্ষেপ নেওয়া দরকার। বিরক্তি, ঘুমের ব্যাঘাত বা অন্যান্য কর্মহীনতার বিষয়ে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। বমি মল এর রোগ বৈশিষ্ট্য। যদি এটি ঘটে থাকে তবে চিকিত্সকের সাথে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরামর্শ করা উচিত। চিকিত্সা যত্ন নেওয়া শুরু না করা হলে এটি প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। ব্যথা মধ্যে পেট বা অন্ত্রগুলি, পাঁজর খাঁচার নীচে ইন্দোরেশন এবং ফোলা তদন্ত করে চিকিত্সা করা উচিত। রক্ত ক্ষতি, একটি তীব্র ড্রপ ভিতরে রক্তচাপ, এবং ফ্যাকাশে চামড়া রঙিন শরীর থেকে সতর্কতা লক্ষণ হিসাবে বোঝা উচিত। তীব্র পরিস্থিতিতে, জরুরী চিকিত্সককে ডাকতে হবে। আক্রান্ত ব্যক্তির ঝুঁকিতে রয়েছে রক্ত বিষাক্তকরণ, নিবিড় চিকিত্সা যত্ন ছাড়াই প্রচুর রক্ত ক্ষয় বা অঙ্গগুলির ক্ষতি
চিকিত্সা এবং থেরাপি
বিষাক্ত মেগাকোলন তীব্রভাবে জীবন-হুমকিস্বরূপ এবং তাই একটি নিবিড় যত্ন জরুরী। ধ্রুবক দিয়ে চিকিত্সা দেওয়া হয় পর্যবেক্ষণ রোগীর মূল লক্ষ্যটি হ'ল দ্রুত কোলন উপশম করা এবং ভারসাম্য প্রতিবন্ধী বৈদ্যুতিন ও তরল ভারসাম্য। এছাড়াও, জমে থাকা টক্সিনগুলি অবশ্যই নির্মূল করতে হবে। থেরাপি প্রকৃতিতে সাধারণত রক্ষণশীল হয়। ভুক্তভোগীরা প্রচুর পরিমাণে তরল এবং ব্রড-স্পেকট্রাম গ্রহণ করে অ্যান্টিবায়োটিক. glucocorticoids ব্যবহার করা হয়। যদি এটি না হয় নেতৃত্ব উন্নতি করতে, লিউকোসাইট অ্যাফেরিসিস (এলসিএপি) ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যাফেরিসিস এক ধরণের রক্ত ধোয়া। এই প্রক্রিয়াতে, রক্ত একটি নল দিয়ে একটি সিস্টেমে প্রেরণ করা হয়। সেখানে, শ্বেত রক্ত কণিকা যেমন লিম্ফোসাইট, গ্রানুলোকাইটস, মনোকাইটস এবং আরো প্লেটলেট রক্ত থেকে সরানো হয়। তারপরে ফিল্টার করা রক্ত শরীরে ফিরে আসে। এটি প্রদাহ কমাতে হয়। এছাড়াও, সিক্লোস্পোরিন এ এবং একরঙা অ্যান্টিবডি নির্ধারিত হতে পারে। যদি 48 থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে কোনও উন্নতি না হয় তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। অস্ত্রোপচারে, কোলন এবং মলদ্বার আংশিক বা সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়। মল নিষ্কাশন করার জন্য একটি আইলিস্টোমি তৈরি করা হয়। আইলোস্টোমা হ'ল একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট (মলদ্বার praeter)। এই ক্ষেত্রে, একটি গভীর লুপ ক্ষুদ্রান্ত্র ডান তলপেটের অংশে পেটের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে চলে যায়। যদি কোলনটি সম্পূর্ণরূপে গবেষণা করা হয় তবে আইলিস্টোমা অবশ্যই স্থায়ীভাবে বজায় রাখতে হবে এবং তারপরে অন্ত্রের বিষয়বস্তুগুলির টার্মিনাল বিবর্তনের জন্য ব্যবহার করা উচিত। স্ফীত কোলন উপশম করার জন্য ডাবল-ব্যারেল আইলোস্টোমিজগুলি স্থানান্তরভাবে তৈরি করা হয়। তারা নিরাময়ের পরে অপসারণ করা যেতে পারে।
প্রতিরোধ
বিষাক্ত মেগাকোলন কেবলমাত্র প্রাথমিক এবং কার্যকর দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে থেরাপি অন্তর্নিহিত রোগ দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন প্রস্তুতি, immunosuppressants, বা টিএনএফ-আলফা ব্লকার। বিষাক্ত মেগাকলোন বিকাশের আগে সার্জিক্যালি হস্তক্ষেপ করা প্রয়োজন হতে পারে seউদ্দীপক মলাশয় প্রদাহ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক। আরেকটি বিকল্প হ'ল মল প্রতিস্থাপন। অ্যান্টিপ্রোটোজল ওষুধ চিকিত্সা করতে ব্যবহৃত হয় ছাগাস রোগ। বাচ্চাদের সাথে হিরসস্প্রং এর রোগ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শল্য চিকিত্সা প্রয়োজন। কোলনের প্রভাবিত অংশগুলি অপসারণ করা হয় এবং বিষাক্ত মেগাকোলন বিকাশের আগে অন্ত্রটি একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেট দ্বারা মুক্তি পায়।
অনুসরণ আপ যত্ন
সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 40 শতাংশে, বিষাক্ত মেগাকোলন আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। যত্ন নেওয়ার পরে বেঁচে থাকার থেরাপির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়। শোক সহ্য করতে, নিয়মিত সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সা প্রথম-স্তরের আত্মীয়দের জন্য নির্দেশিত হয়। বাকী 60০ শতাংশ ক্ষেত্রে, তীব্রতা এবং বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্তের উপর নির্ভর করে বিষাক্ত মেগাকোলনকে রক্ষণশীল বা সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা যেতে পারে। রক্ষণশীল চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ফলো-আপ যত্নের কাজটি ক্লিনিকভাবে স্থিতিশীল এবং উন্নত বজায় রাখা চালিয়ে যাওয়া শর্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির এই উদ্দেশ্যে, রোগের আরও কোর্সগুলি ক্লিনিকাল থাকার পরেও রেডিওলজিকভাবে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এছাড়াও, রোগীর রক্ত এবং মলের নিয়মিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা করাতে হবে। এইগুলো পরিমাপ অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিতটি ছড়িয়ে পড়ার প্রতিরোধ করার উদ্দেশ্যে। বিষাক্ত মেগাকোলনের শল্য চিকিত্সার পরে, প্রয়োজনীয় ফলো-আপ পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পরিসরটি খুব বৈচিত্র্যময়। এটি কারণ সার্জারির ফলস্বরূপ, কেবলমাত্র কোলনের ক্ষতিগ্রস্থ অংশ বা পুরো কোলন সরিয়ে নেওয়া যেতে পারে। এছাড়াও, একটি কৃত্রিম মলদ্বার নিয়মিত তৈরি করা হয়। স্ব-সহায়ক হিসাবে পরিমাপ, একটি কম ফাইবার খাদ্য এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সার পরে পর্যাপ্ত তরল গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীদের তাদের নিয়মিত খাবারগুলিও অসংখ্য ছোট খাবারের মধ্যে ভাগ করে নেওয়া উচিত। অন্ত্রটি এইভাবে রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে তার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপটি পুনঃপ্রকাশ করতে পারে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ সবসময় নির্দেশিত হয় না। অসুস্থ ব্যক্তিরা কখনও কখনও একটির মতো অসুস্থতা নিরাময় করতে পারেন ঠান্ডা তাদের নিজেদের. বিশ্রাম এবং শান্ত শরীর পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। অন্যদিকে, বিষাক্ত মেগাকোলন মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী শর্ত। স্ব-চিকিত্সা এই ক্ষেত্রে প্রশ্নের বাইরে। একটি নিয়মিত ভিত্তিতে সার্জারি করা হয়। সাধারণ লক্ষণযুক্ত রোগীদের অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত। স্ব-থেরাপি পুনরুদ্ধারের প্রতিশ্রুতি দেয় না। প্রায় 50 শতাংশের মৃত্যুর হার বৈজ্ঞানিক জ্ঞান বাদে স্ব-চিকিত্সার অনুমতি দেয় না। তবে ক্ষতিগ্রস্থরা পুনরুদ্ধারকে সমর্থন করার জন্য বেশ কয়েকটি কাজ করতে পারেন। সর্বোপরি, বিনোদন এবং বিশ্রাম নিরাময়ে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। কোনও ক্রিয়াকলাপের পরে অবিলম্বে ক্রীড়া কার্যক্রম সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত এবং তারপরে কেবল ধীরে ধীরে পুনরায় শুরু করা উচিত। উপস্থিত চিকিত্সক এটি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিতে খুশি হবে। দ্য খাদ্য এছাড়াও পরিবর্তন করা উচিত। এটি অনেক ছোট খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কম ফাইবারযুক্ত খাবারগুলি পছন্দসই। অন্ত্রগুলি অবশ্যই প্রথমে চিকিত্সার পরে তাদের স্বাভাবিক ক্রিয়ায় অভ্যস্ত হতে হবে। একটি পর্যাপ্ত এবং অ অ্যালকোহলযুক্ত তরল গ্রহণ এই প্রক্রিয়াটিতে এটি সমর্থন করে। মলের পরিবহণ এভাবে পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
