টিটেনাস: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি

• রোগজীবাণু নির্মূল
• জটিলতা এড়ানো

থেরাপি সুপারিশ

• ড্রাগ ছাড়াও থেরাপি (ধনুষ্টংকার রোগ ইমিউনোগ্লোবুলিন; অ্যান্টিবায়োটিক: metronidazole, প্রথম পছন্দ এজেন্ট), অস্ত্রোপচার ক্ষত যত্ন (= ক্ষতের পুরো অস্ত্রোপচার পুনর্বাসন) সর্বদা সম্পাদন করা উচিত।
• পোস্টস্টেপসপোর প্রফিল্যাক্সিস [নীচে দেখুন]।
• "আরও দেখুন" এর অধীনে দেখুন থেরাপি"।

পোস্ট এক্সপোজার প্রোফিল্যাক্সিস (পিইপি)

এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস যে ব্যক্তিরা টিকা দেওয়ার মাধ্যমে কোনও নির্দিষ্ট রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষিত নয় তবে এটির সংস্পর্শে আনা হয়েছে তাদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধের জন্য ওষুধের বিধান।

আঘাতের ক্ষেত্রে

দ্রষ্টব্য: এমনকি ছোটখাটো আঘাতগুলিও প্রবেশের বন্দর হতে পারে ধনুষ্টংকার রোগ রোগজীবাণু বা স্পোরগুলি এবং উপস্থিত চিকিত্সকের বর্তমান টিটেনাস টিকাদান সুরক্ষা পর্যালোচনা করার কারণ হওয়া উচিত।

ধনুষ্টংকার রোগ আঘাতের ক্ষেত্রে ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিস।

	ডকুমেন্টেড টেটানাস টিকাদানের স্থিতি	শেষ টিকা দেওয়ার পরে সময়	টিডিএপি / টিডিএপ 2	টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (টিআইজি) 3
ছোটখাটো ক্ষত পরিষ্কার করুন	অনাবৃত বা অজানা		হাঁ	হাঁ
	ভ্যাকসিন 1 বা 2 ডোজ		Yes4	না
	Vacc টিকা 3 ডোজ	≥ 10 বছর	হাঁ	না
		<10 বছর	না	না
অন্যান্য সমস্ত ক্ষত 1	<3 টি ভ্যাকসিন বা অজানা ডোজ		Yes4	হাঁ
	Vacc টিকা 3 ডোজ	≥ 5 বছর	হাঁ	না
		<5 বছর	না	না

1 গভীর এবং / বা দূষিত ঘা (ধুলো, মাটি দিয়ে দূষিত, মুখের লালা, মল) টিস্যু খণ্ডিত করে আঘাত এবং কমেছে অক্সিজেন সরবরাহ বা বিদেশী শরীরের অনুপ্রবেশ (যেমন, ক্রাশ, কাটা, কামড়, খোঁচা, বন্দুকের গুলি ঘা), গুরুতর পোড়া এবং তুষারস্পর্শে দেহের প্রদাহ, টিস্যু দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি, সেপটিক গর্ভপাত।

2 6 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা টিডিএপির সাথে সংমিশ্রণ ভ্যাকসিন গ্রহণ করে; বড় বাচ্চা এবং কিশোররা টিডিপ পান d প্রাপ্তবয়স্করা পেরডুসিস ভ্যাকসিন প্রাপ্ত না হলে (≥ 18 বছর) বা যদি কোনও বর্তমান ইঙ্গিত রয়েছে তবে প্রাপ্ত বয়স্করাও টিডিএপ পান পার্টুসিস টিকা.

3 টিআইজি = টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন। সাধারণত, টিআইজি-র 250 আইইউ পরিচালিত হয়। টিআইজি একসাথে টিডিএপি বা টিডিএপ ভ্যাকসিনের বিপরীতে প্রয়োগ করা হয়। টিআইজি ডোজ এর জন্য বাড়িয়ে 500 আইইউ করা যেতে পারে: (ক) সংক্রামিত ঘা যেখানে পর্যাপ্ত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা 24 ঘন্টা-এর মধ্যে নিশ্চিত করা হয় না; (খ) টিস্যু খণ্ডিত সঙ্গে গভীর বা দূষিত ক্ষত এবং হ্রাস অক্সিজেন সরবরাহ; (গ) বিদেশী দেহে প্রবেশ (যেমন, কামড়, খোঁচা, বা বন্দুকের ক্ষত); (d) গুরুতর পোড়া এবং তুষারস্পর্শে দেহের প্রদাহ, টিস্যু দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি, এবং সেপটিক গর্ভপাত।

৪ রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের প্রাথমিক টিকাদান শুরু করা হয়েছে তবে এখনও শেষ হয়নি (যেমন, শিশুরা), শেষের মধ্যবর্তী অন্তর ডোজ অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত দিনটি এক্সপোজারের টিকা দিন ক্ষত যত্ন পূর্ববর্তী ভ্যাকসিনের ব্যবধানটি কেবল তখনই কার্যকর ডোজ কমপক্ষে 28 দিন হয়। একটি মৌলিক টিকাদান সমাপ্তির বিষয়ে, STIKO- এক্সপোজার পোস্টের টিকা দেওয়ার সুপারিশগুলি অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।