ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড পিলিং (টিসিএ পিলিং) হ'ল কেমিক্যাল পিলিং পদ্ধতি (ইংরেজি থেকে খোসা - আবজুসেলেন), যা অল্প অমেধ্যের চিকিত্সার জন্য প্রসাধনী বা চর্মরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং বলি এর চামড়া। নীতি মৃত অপসারণ অন্তর্ভুক্ত ত্বকের আঁশ এর আক্রমণাত্মক গুণাবলী দ্বারা ত্বকের শীর্ষ স্তর থেকে (এপিডার্মিস) ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড (C2HCl3O2; টিসিএ)। পদ্ধতিটি "মাঝারি গভীরতার খোসা" এর অন্তর্গত; এটি ডার্মিসেও পৌঁছায় (চামড়া) চামড়া)। রাসায়নিক প্রভাব পিলিং পদ্ধতিগুলি লক্ষ্যযুক্ত ক্ষতির উপর ভিত্তি করে চামড়া সেখানে পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া উদ্দীপনা। প্রক্রিয়াতে, স্ট্র্যাটাম কর্নিয়াম (এপিডার্মিস / ত্বকের উপরের স্তর) প্রদর্শিতভাবে পাতলা হয়ে যায়, তবে আরও কমপ্যাক্ট হয়। তদতিরিক্ত, রাসায়নিক পিলিং ত্বকের মাইক্রোবায়োম (ত্বকের সমস্ত অণুজীবের সম্পূর্ণতা) এর ডাইসবিওসিস (ত্বকের উদ্ভিদের ভারসাম্যহীনতা) নিয়ন্ত্রণে অবদান রাখতে পারে P ক্ষত নিরাময় জমাট বাঁধা দ্বারা সেখানে প্রক্রিয়া প্রোটিন। টিসিএ একটি ক্যারোলোলিটিক এজেন্ট এবং ত্বকে তুলনামূলকভাবে মারাত্মক জ্বলন সৃষ্টি করতে পারে বলে এই ফর্মটি রাসায়নিক পিলিংটি একজন চিকিত্সক দ্বারা করা উচিত। দ্য একাগ্রতা অ্যাসিডের অনুপ্রবেশের গভীরতা নির্ধারণ করে, যা পৃষ্ঠের, মাঝারি বা গভীর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় (ডাক্তার দ্বারা একচেটিয়াভাবে সম্পাদিত!)। ছুলি dermabrasion (ত্বকের ঘর্ষণ) বা এর সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় লেজার স্কিন রিসার্ফেসিং থেরাপি (শারীরিক খোসা)
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- ব্রণ - ব্রণ vulgaris, ব্রণ কমেডোনিকা, ব্রণর বহিরাগত।
- প্রকৃতভাবে ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক (হালকা ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক)।
- অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস - হালকা ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকে যে ত্বক ঘটে তা পরিবর্তন। এটি পূর্ববর্তী হতে পারে ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, এজন্য এটিকে একটি অবক্ষয়জনিত ক্ষত হিসাবে বিবেচনা করা হয় (প্রাক্কেনসাস ক্ষত; কেআইএন (কেরাটিনোসাইটিক ইনট্রাপাইডারামাল নিউওপ্লাজিয়া))।
- ক্লোসমা (প্রতিশব্দ: মেলাসমা) - সংক্ষিপ্ত হাইপারপিগমেন্টেশন যা মুখের উপর ঘটে এবং এটি হরমোনজনিত কারণে হয়।
- ডিসক্রোমিয়া (পিগমেন্টেশন ডিসঅর্ডার)।
- বলিরেখা
- দাগ - বিশেষত ব্রণর দাগ
- হাইপারকারেটোজ - স্কোয়ামাসের কেরেটিনাইজেশন বৃদ্ধি এপিথেলিয়াম ত্বকের।
- পোস্ট ইনফ্লেমেটরি (প্রদাহের পরে) হাইপারপিগমেন্টেশন বা অন্যান্য পিগমেন্টারি ডিসর্ডার।
- সেবোরেহিক কেরোটোসিস (বয়স) warts).
- ভেরুকা ওয়ালগারিস (ওয়ার্টস)
contraindications
- সক্রিয় হার্পস সিমপ্লেক্স সংক্রমণ
- এলার্জি - exfoliating উপাদান।
- ত্বকের ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ
- বহিরাগত এবং পদ্ধতিগতভাবে রেটিনয়েডগুলির সাথে চিকিত্সা - 12 মাস পরে ছুলাবেন না সিস্টেমিক থেরাপি, বাহ্যিক চিকিত্সার ক্ষেত্রে ড্রাগটি এক সপ্তাহ আগে বন্ধ করুন disc
- গ্রহণ মৌখিক গর্ভনিরোধক (বড়ি) বা হরমোন থেরাপি - পিগমেন্টেশন ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
- তাজা দাগ এবং ক্ষত
- ক্যালয়েডগুলির প্রবণতা (হাইপারট্রফিক স্ক্রিং)
- নিওপ্লাজম (নিউওপ্লাজম) এবং টিউমার (ত্বক) ক্যান্সার) ত্বকের।
- প্যাথলজিকাল প্রদাহজনিত ত্বকের শর্ত - যেমন ফুলে উঠেছে ব্রণ pustules।
- কোলাজেনোজস (যোজক কলা রোগ)।
- আলোক (ত্বকের আলোক সংবেদনশীলতা)।
- রেডিয়াটিও / বিকিরণ থেরাপি - গত ছয় মাসের মধ্যে চামড়ার যে অঞ্চলে চিকিত্সা করা উচিত
- স্টেরয়েডস নিয়মিত গ্রহণ
- গর্ভাবস্থা
- খুব গা dark় ত্বকের ধরণ
- Teleangiectasia (ছোট স্তরের পৃষ্ঠের ত্বকের সংশ্লেষ) জাহাজ).
- পূর্বে সম্পাদিত (গুলি)
- ডার্মাব্র্যাসন (যান্ত্রিক খোসা; ত্বকের ঘর্ষণ)।
- ত্বকের লেজার চিকিত্সা (লেজার স্কিন রিসার্ফেসিং; শারীরিক খোসা)।
- গভীর খোসা ছাড়ানো
- ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধি
চিকিত্সার আগে
টিসিএর খোসার শুরুতে একটি তথ্যবহুল রোগীর সাক্ষাত্কার এবং চিকিৎসা ইতিহাস কোনও অ্যালার্জি বা রোগ থেকে দূরে থাকা প্রয়োজন (যেমন, পোড়া বিসর্প সিমপ্লেক্স) যা চিকিত্সার সাথে আপস করতে পারে। মাঝারি গভীর খোসা ছাড়ানোর জন্য, হালকা পৃষ্ঠের খোসা যেমন ফলের অ্যাসিডের খোসার সাথে প্রাক-চিকিত্সা উপযুক্ত। খোসার অ্যাপয়েন্টমেন্টের কমপক্ষে দুই সপ্তাহ আগে শক্তিশালী সূর্যের এক্সপোজার এড়ানো উচিত। প্রক্রিয়া করার আগে ত্বকটি পুরোপুরি পরিষ্কার ও নিঃসরণ করা উচিত ote দ্রষ্টব্য: প্রফিল্যাক্সিস পোড়া বিসর্প সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে পুনরায় সক্রিয়করণ (400 মিলিগ্রাম) acyclovir সম্পূর্ণ পুনঃপঠিতকরণ অবধি ছয় দিন খোসা ছাড়ানোর আগে 24 ঘন্টা শুরু করে দৈনিক তিনবার।
কার্যপ্রণালী
ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড ছুলা, উপরে উল্লিখিত হিসাবে, কেবলমাত্র চিকিত্সক দ্বারা সঞ্চালিত করা উচিত, অন্যথায় পোড়া স্থায়ী পরিবর্তন সহ (ক্ষত, কদর্য পিগমেন্টেশন) হতে পারে। ট্রিক্লোরোসেটিক অ্যাসিডের ঘনত্বের মাধ্যমে রাসায়নিক পিলিংয়ের গভীরতা ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়:
- পৃষ্ঠের ছুলা - 10-15% ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড এপিডার্মিস (ত্বকের শীর্ষ স্তর) এর উপরের ছুলি সৃষ্টি করে। এটি স্বাভাবিক এবং কার্যত ক্ষতিগ্রস্থ (হালকা ক্ষতিগ্রস্থ) কেরাটিনোসাইটস (শৃঙ্গাকার কোষ) সরিয়ে দেয় এবং এপিডার্মিসের পুনর্নবীকরণকে উদ্দীপিত করে।
- মাঝারি থেকে গভীর পিলিং - 15-25- (35)% ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড পেপিলারি ডার্মিস (ডার্মিস) এর মাঝারি গভীর গভীর ছুলি সৃষ্টি করে। তবে এখানে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেশি দেখা যায়।
টিসিএ খোসাটি নির্বাচিত অনুপ্রবেশ গভীরতার উপর নির্ভর করে কাঙ্ক্ষিত ডোজটিতে চিকিত্সার জন্য ত্বকে প্রয়োগ করা হয়। চারটি স্তর পর্যন্ত প্রভাব অর্জন করা সম্ভব। যেহেতু ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড ত্বকে ভাল প্রবেশ করে, প্রাইমিং (দ্রবীভূত করার প্রাক চিকিত্সা) কলস) সাধারণত প্রয়োজন হয় না, যদিও উপরে বর্ণিত হিসাবে নিম্নের সাথে প্রাক চিকিত্সা করা উচিত একাগ্রতা ফলের অ্যাসিড কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়। দ্রষ্টব্য: মুখের খোসার জন্য, চোখের অঞ্চল এবং ঠোঁটগুলি চিটচিটে বহিরাগত দ্বারা খোসা সমাধানের সাথে দুর্ঘটনাজনিত যোগাযোগ থেকে রক্ষা করা উচিত (যেমন, মলম, গায়ের)। ত্বকের অঞ্চলগুলির তীব্র প্রদাহ বা সংক্রমণ থাকলে চিকিত্সার জন্য খোসা ব্যবহার করা উচিত নয়। যদি পুনরায় খোসা ছাড়ানোর প্রয়োজন হয় তবে কমপক্ষে 4 থেকে 6 সপ্তাহের গুরুর সময় পালন করা উচিত।
চিকিত্সার পর
খোসা অনুসরণ, একটি ড্রেসিং প্রয়োজনীয় হতে পারে। চিটচিটে মলম বা বিশেষ ক্ষত এবং নিরাময় ক্রিম ক্ষত নিরাময়ে সহায়তা করতে পারে
দ্রষ্টব্য: মাঝারি গভীরতা এবং গভীর খোসা জন্য, বর্ধিত UV সংবেদনশীলতা কয়েক সপ্তাহ অব্যাহত থাকবে। জটিল নিরাময় এড়ানোর জন্য, শক্তিশালী সূর্য সুরক্ষা খুব গুরুত্বপূর্ণ। টিসিএর খোসা ছাড়ানোর পরে, চিকিত্সার পরবর্তী দিনগুলিতে ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করা প্রয়োজন।
সম্ভাব্য জটিলতা
- ফোলা
- এরিথেমা (ত্বকের ক্ষয়রোগ)
- হাইপোপিগমেন্টেশন (রঙ্গক ক্ষতি)
- মিলিয়া গঠন
- scars
- প্রদাহ পরবর্তী হাইপারপিগমেন্টেশন; বিশেষত গা dark় ত্বকের ধরণের লোকদের মধ্যে (ত্বকের ধরণ III-IV ফিটজপ্যাট্রিক)।
- প্রিউরিটাস (চুলকানি)
- দৃশ্যমান সীমাবদ্ধকরণ লাইন (লাইনগুলি নির্দেশ করে যে মুখের কোন অংশটি চিকিত্সা করা হয়েছে এবং কোনটি হয়নি)।
- বিচর্চিকা সিমপ্লেক্স পাশাপাশি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ।
আরও নোট
- একটি পৃষ্ঠের রাসায়নিক খোসার জন্য, শীতকাল উপযুক্ত appropriateতু। গা skin় ত্বকের ধরণের (ত্বকের ধরণ III-IV ফিটজপ্যাট্রিক) এ জাতীয় ক্ষেত্রে কম জটিলতার হার (3.8%) থাকে। বিপরীতে, গা dark় বাদামি থেকে কালো ত্বকের লোকেরা (ফিটজপ্যাট্রিক অনুসারে চামড়ার ধরণের চতুর্থ) সবচেয়ে জটিলতা রয়েছে (12.5%)।
- রাসায়নিক পিলিংয়ে ব্যবহৃত অন্যান্য পদার্থগুলি হ'ল: 35-70% গ্লাইকোলিক অ্যাসিড, 88% ল্যাকটিক অ্যাসিড, 40% ম্যান্ডেলিক অ্যাসিড এবং 10-30% সালিসিক অ্যাসিডপাশাপাশি এই পদার্থের সংমিশ্রণ।
উপকারিতা
ত্রিকোলোরেসেটিক অ্যাসিড পিলিং ত্বকের চেহারা উন্নত করার জন্য একটি সাধারণ ব্যবহৃত কসমেটিক পদ্ধতি। যদি একজন অভিজ্ঞ চিকিত্সক সঠিকভাবে সঞ্চালন করেন তবে এটি রোগীর আত্মমর্যাদাবোধ এবং সুস্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে।
