ট্রিপটন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

একটি ট্রিপটান ক্লাস্টারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ড্রাগ মাথাব্যাথা এবং মাইগ্রেন। Triptans মাঝারি থেকে তীব্র নিয়ন্ত্রণের জন্য বিশেষত উপযুক্ত মাইগ্রেন আক্রমণ।

ট্রিপটান কী?

একটি ট্রিপটান ক্লাস্টারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ড্রাগ মাথাব্যাথা এবং মাইগ্রেন। Triptans গ্রুপের অন্তর্গত মাইগ্রেন ওষুধগুলি এবং তীব্র মাইগ্রেনের পাশাপাশি ক্লাস্টারের জন্য পরিচালিত হয় মাথাব্যাথা। সংকুচিত করে রক্ত জাহাজ, তারা হ্রাস করতে পারে প্রদাহ এবং অস্বস্তি হ্রাস। চিকিত্সা বিজ্ঞান উনিশ শতক থেকে জানা গেছে যে মাইগ্রেন আক্রমণগুলি সেরিব্রাল এবং ক্রেনিয়ালটির বিচ্ছিন্নতার সাথে সম্পর্কিত রক্ত জাহাজ। যে পর্যবেক্ষণ নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন অস্বাভাবিকভাবে পীড়িত হওয়ার সঙ্কট সৃষ্টি করেছিল জাহাজ ড্রাগ ট্রিপটান বিকাশের নেতৃত্বে। যাহোক, সেরোটোনিন এর শক্তিশালী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে মাইগ্রেনের চিকিত্সা হিসাবে উপযুক্ত ছিল না হৃদয়, প্রচলন এবং পেট। এই কারণে, চিকিত্সক গবেষকরা একটি প্রাপ্ত করার চেষ্টা করেছিলেন সেরোটোনিন ডেরাইভেটিভ যা চূড়ান্তভাবে সেরিব্রাল চুক্তি করা সম্ভব করে তুলবে রক্ত সিস্টেমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি না করেই জাহাজগুলি। ১৯৮০ এর দশকের গোড়ার দিকে, 1980-কারবক্সামিডিড্রাইপটামিন এমন একটি এজেন্ট হিসাবে আবিষ্কার করা হয়েছিল যা বেছে বেছে 5-এইচটি 5 রিসেপ্টরগুলিকে উদ্দীপিত করতে পারে। যাইহোক, এই পদার্থটি সিস্টেমেটিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিও দেখিয়েছিল হৃদয় প্রণালী। অতএব, পদার্থটি চিকিত্সাভাবে বিকশিত হয়নি। অল্প সময়ের পরে, ড্রাগ সহ সুমাত্রিপন, একটি 5-এইচ 1 বি / 1 ডি রিসেপটর অ্যাগ্রোনিস্ট আবিষ্কার করা হয়েছিল যার সাহায্যে নির্বাচিতভাবে সেরিব্রাল রক্তনালীগুলি সংকোচন করা সম্ভব। 1992 সালের ডিসেম্বর মাসে, সুমাত্রিপন মার্কিন খাদ্য ও ড্রাগের কাছ থেকে অনুমোদন পেয়েছি প্রশাসন (এফডিএ) মাইগ্রেনের ওষুধ হিসাবে। যাইহোক, সামিট্রিপটনের অপর্যাপ্ত মুখের থাকার অসুবিধা ছিল bioavailability। আর একটি অসুবিধা ছিল সক্রিয় উপাদান যথেষ্ট পরিমাণে পাস করতে পারেনি রক্ত মস্তিষ্ক বাধা। অতএব, চিকিত্সা গবেষকরা অন্যান্য ২ য় প্রজন্মের বিকাশ করেছেন ট্রিপট্যানস এর আরও ভাল ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য ছিল। তারপরে, 1990 এর দশকের শেষের দিকে, ট্রিপ্টানস জোলমিট্রিপটান, রিজাত্রিপন, এবং নরাত্রিপন বাজারে এসেছিল। পরে, ফ্রোভেট্রিপ্টান, অ্যালমোট্রিপটান, এবং ইলেট্রিপটান উন্নত ছিল।

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

প্রতিটি ত্রিপটানের ক্রিয়াটি রিসেপ্টরদের 5-এইচটি -1 বি, 5-এইচ 1 ডি, পাশাপাশি 5-এইচটি 1 এফের জন্য বাধ্যতামূলক ভিত্তিতে তৈরি হয়। এর ফলে সেরিব্রাল রক্তনালীগুলির ভাসোকনস্ট্রিকশন (ভাসোকনস্ট্রিকশন) হয়। একই সময়ে, সিজিআরপি এবং পদার্থ পি এর মতো প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি বাধা দেয়। এর বিস্তার ব্যথা সেরিব্রাল কর্টেক্সের মাধ্যমে উদ্দীপনা ট্রাইপ্যানস দ্বারা ধীর হয়ে যায়। দুর্ভাগ্যক্রমে, ট্রিপট্যানগুলির প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে একই ধরণের ইতিবাচক প্রভাব থাকে না। মোটামুটিভাবে অনুমান করা হয়, মাইগ্রেনের সমস্ত রোগীর প্রায় এক তৃতীয়াংশ সক্রিয় উপাদানগুলিতে ভাল সাড়া দেয়, অন্য তৃতীয়াংশে কমপক্ষে একটি ত্রাণ ব্যথা অর্জন করা যায়। বাকি তৃতীয়টিতে, ট্রিপট্যানগুলির কোনও প্রভাব নেই। যদি একটি ব্যথা-প্রতিক্রিয়া প্রভাব দেখা যায়, এটি সাধারণত তিন থেকে চার ঘন্টা পরে সেট হয়ে যায়। তবে, কয়েক ঘন্টা পরে আবার অনেক রোগী আবার মাথা ব্যথায় ভোগেন প্রশাসন মাইগ্রেনের ওষুধের। দ্য কর্ম প্রক্রিয়া বিভিন্ন ট্রিপট্যানগুলির অভিন্ন। তবে ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ক্রিয়াকলাপের সূচনা এবং সময়কাল বর্জন সময়।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

ত্রিপটানগুলি তীব্র মধ্যপন্থী এবং মারাত্মক মাইগ্রেন আক্রমণগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে এগুলি মাইগ্রেনের আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য উপযুক্ত নয়। উপরন্তু, তারা চিকিত্সা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে হালকা মাথাব্যথা। ট্রিপট্যান্স বিভিন্ন উপায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, প্রচলিত ট্যাবলেটগলিত ট্যাবলেট, পানিদ্রবণীয় ট্যাবলেট, অনুনাসিক স্প্রে, সাপোজিটরিগুলি, প্রাক-ভরা সিরিঞ্জ এবং সুই-ফ্রি ইনজেকশন পাওয়া যায়। এটি সুপারিশ করা হয় যে ট্রাইপট্যানগুলি অরিক পর্বের পরে নেওয়া হবে, যখন মাথা ব্যাথা পর্ব শুরু হয়। তাদের যত তাড়াতাড়ি নেওয়া হবে তত দ্রুত থেরাপিউটিক সাফল্যের সম্ভাবনা তত বেশি। যাইহোক, ট্রিপট্যানগুলি মাসে দশবারের বেশি পরিচালনা করা উচিত নয়, অন্যথায় ওষুধে প্ররোচিত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে মাথা ব্যাথা। কিসের আসা নরাত্রিপন, ট্রিপট্যানরা জার্মানিতে প্রেসক্রিপশন সাপেক্ষে।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ট্রিপট্যানস গ্রহণ বিরূপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে se এগুলিতে প্রাথমিকভাবে অন্তর্ভুক্ত মাথা ঘোরা, সামান্য দুর্বলতা, সংবেদন যেমন কুঁচকানো, হালকা বমি বমি ভাব, এবং উষ্ণতা অনুভূতি। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অস্থায়ী বৃদ্ধি রক্তচাপ বা একটি কণ্ঠনালীপ্রদাহ আক্রমণও সম্ভব। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি 5-HT1B / 1D রিসেপ্টরগুলিতে উদ্দীপনার কারণে বলে মনে করা হয় হৃদয় প্রণালী। খুব কমই, কঙ্কালের পেশী হ্রাস, রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাঘাত, বা কার্ডিয়াক arrhythmias ঘটতে পারে. ট্রিপট্যানগুলির ব্যবহার, ভাসোকনস্ট্রিকটিভ এফেক্টগুলির কারণে, যদি রোগী ভাস্কুলার রোগে ভুগেন তবে উপযুক্ত নয়, উচ্চ রক্তচাপ বা করোনারি হৃদয় রোগ (সিএইচডি)। অন্যান্য contraindication অন্তর্ভুক্ত রায়নাউডের সিনড্রোম, পূর্বের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং গুরুতর রেনাল এবং হেপাটিক অকার্যকরতা। সময় ট্রিপট্যান ব্যবহার গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের পরামর্শ দেওয়া হয় না। সতর্কতার বিরুদ্ধেও পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যদের সাথে ওষুধ। উদাহরণস্বরূপ, এর যৌথ ব্যবহার এরগট alkaloids যেমন ergotamineযা মাইগ্রেনের ওষুধও করোনারি ভাসোস্পাজম হতে পারে। এই কারণে, যৌথ ব্যবহার এড়ানো উচিত। প্রশাসন of এমএও ইনহিবিটারস প্রায়শই শরীর থেকে ট্রিপট্যান্স ধীর ক্লিয়ারেন্সের ফলস্বরূপ।