ডায়াগনস্টিক্স | স্যাক্রাল ফ্র্যাকচার

নিদানবিদ্যা

একটি ধৌত রোগ নির্ণয় ফাটল একটি সম্পূর্ণ অ্যানিমনেসিস অন্তর্ভুক্ত করে, যা আঘাতের প্রক্রিয়া এবং বিদ্যমান লক্ষণগুলি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। এই তথ্যটি প্রায়শই সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য পর্যাপ্ত থাকে। তবুও, একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা পাশাপাশি একটি এক্সরে 2 টি প্লেনে পেলভিগুলির মধ্যে (পেলভিস ওভারভিউ এবং তির্যক শ্রোণী এক্স-রে) রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য সর্বদা বাহিত হওয়া উচিত।

এছাড়াও, একটি সিটি (গণিত টোমোগ্রাফি) আরও ভাল স্থানীয়করণের জন্য চালানো যেতে পারে ফাটল এবং কোনও সহজাত জখম সনাক্ত করুন। ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, সম্ভাব্য মোটর বা সংবেদনশীল ঘাটতির দিকে মনোযোগ দেওয়া বিশেষত ভাস্কুলার স্থিতি (পা ও পায়ের তালুর ধড়ফড়ানি) নির্ধারণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এইভাবে, সম্ভাব্য ভাস্কুলার এবং স্নায়ুর আঘাতগুলি প্রাথমিক এবং গুরুতর পরিণতি এড়ানো সনাক্ত করা যায়।

থেরাপি

একটি অ-স্থানচ্যুত, অর্থাত্ বিশৃঙ্খলাবিহীন sacral ফাটল বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে, অর্থাত্ সার্জারি ছাড়াই। এই ক্ষেত্রে, বিছানা বিশ্রামটি প্রাথমিকভাবে 3-4 সপ্তাহের জন্য বজায় রাখা হয়, তারপরে ওজন সহ্য করার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি হয় ক্রাচ.

মাধ্যমিক বিশৃঙ্খলা (ভগ্নাংশের স্লিপেজ) এড়ানোর জন্য, নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষা করা উচিত। অস্ত্রোপচারের স্থিতিশীলতা সর্বদা গুরুতর ভাঙ্গা (যেমন ভাস্কুলার বা স্নায়ুর আঘাতের সাথে জড়িত), অস্থির বা স্থানচ্যূত ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে করা উচিত ত্রিকাস্থি। অস্ত্রোপচারের স্থিতিশীলতা সাধারণত প্লেট অস্টিওসিন্থেসিস বা স্ক্রু স্থিরকরণের মাধ্যমে অর্জন করা হয়।

স্যাক্রাল ফ্র্যাকচারগুলি কেবল স্থানচ্যুত বা অস্থির ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে সার্জিকভাবে পুনর্বাসন করা হয়, যেখানে সরল এবং অ-স্থানচ্যূত ফ্র্যাকচারগুলি রক্ষণশীলভাবে (অ-সার্জিকভাবে) চিকিত্সা করা যেতে পারে। বিভিন্ন অস্টিওসিন্থেসি সার্জারি চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ। এর মধ্যে স্থির-কোণ রোপন, প্লেট এবং স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস অন্তর্ভুক্ত।

ফ্র্যাকচারের উপর নির্ভর করে, মেরুদণ্ডের নীচের অংশ বা শ্রোণীটি অস্ত্রোপচারের সময় অস্টিওসেন্টেসিস উপাদান দিয়েও চিকিত্সা করা উচিত। পূর্ববর্তী পেলভিক রিংটির স্থিতিশীলতা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, এটি প্রাথমিক গতিশীলকরণ এবং কার্যকারিতা সরবরাহ করে। এছাড়াও, সার্জিকাল ডিকম্প্রেশন, অর্থাত্ স্নায়ু এবং ভাস্কুলার স্ট্রাকচারের ত্রাণ করা প্রয়োজন হলে সঞ্চালন করা উচিত।

ফিজিওথেরাপি স্যাক্রাল ফ্র্যাকচারগুলির রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার উভয় চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি ভূমিকা পালন করে। ফিজিওথেরাপি স্থিতিশীলতা এবং সুরক্ষা সত্ত্বেও নিয়ন্ত্রিত পরিস্থিতিতে রোগীদের গতিশীলতা বজায় রাখার বিষয়টি নিশ্চিত করে। ফিজিওথেরাপিস্টদের সহায়তায়, রোগীরা কীভাবে এটি ব্যবহার করবেন তা শিখেন ক্রাচ সঠিকভাবে প্রকাশ করতে ত্রিকাস্থি শুরুতে কেবল একটি আংশিক বোঝা। এছাড়াও, ফিজিওথেরাপিস্ট পেশীগুলিকে প্রশিক্ষণ দেয়, যেহেতু নিতম্ব এবং পাগুলির পেশী সংযোজনগুলি প্রায়শই বিছানা বিশ্রাম এবং বিশ্রামের কারণে উল্লেখযোগ্যভাবে চাপ ফেলেছিল।