ওষুধ | অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন থেরাপি

ওষুধের

ড্রাগ ড্রাগ অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন কারণ উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, ড্রাগগুলি, যা এন্টিরিথমাইমিক্স হিসাবে পরিচিত, এর অন্যান্য ওষুধের সাথে সুস্পষ্ট ইঙ্গিত, contraindication এবং মিথস্ক্রিয়া রয়েছে। সাধারণত ওষুধ ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন বিটা ব্লকার, ফ্লেকাইনাইড, প্রোপাফোনোন এবং অ্যামিডেরন.

বিটা-ব্লকার যেমন বিসোপ্রোলল ওষুধ যা তথাকথিত বিটা-অ্যাড্রেনোরসেপটরগুলিতে কাজ করে। তারা বিভিন্ন চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় হৃদয় যেমন রোগ উচ্চ্ রক্তচাপ, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা, দ্রুত হার্টবিট (ট্যাকিকারডিয়া) এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া যেমন অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন। বিটা-ব্লকারগুলি ওজন বৃদ্ধি বা সামর্থ্যের সমস্যাগুলির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তারা বিদ্যমান অবস্থার যেমন খারাপ হতে পারে শ্বাসনালী হাঁপানি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস।

মধ্যে হৃদয় প্রণালী, দ্য রক্ত চাপ অত্যধিক কমে যেতে পারে, হার্টবিট খুব ধীর হতে পারে এবং রক্ত ​​সঞ্চালনের সমস্যা দেখা দিতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য সাধারণত অ্যান্টিথ্রোবোটিক বিবেচনা করা প্রয়োজন (রক্ত-তাত্ত্বিক) চিকিত্সা। এই থেরাপির উদ্দেশ্যটি তৈরি করা রক্ত কম জমাটযোগ্য এবং এভাবে ক্লটস (থ্রোম্বি) গঠন প্রতিরোধ করে।

এর কারণ হ'ল অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হ'ল স্ট্রোক এবং এম্বলিজমের ঘন ঘন কারণ। যদি রক্ত ​​ওষুধের সাথে মিশে যায় তবে জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস পায়। স্ট্রোক এবং এম্বলিজগুলির বর্ধমান ঝুঁকি রয়েছে কিনা তা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যা CHADS2 স্কোরের সাথে অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন চিকিত্সার জন্য বর্তমান নির্দেশিকা অনুসারে গণনা করা হয়।

কোনও amentষধি রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রয়োজনীয় কিনা চিকিত্সা কার্ডিওলজিস্টের সিদ্ধান্ত নেয়। এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি হবে এএসএস 100 (যেমন বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ) বা মারকুমার (একটি ভিটামিন কে প্রতিপক্ষ) f অ্যাটরিল বিড়বিড়/ ঝাঁকুনি 48 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে স্থায়ী ছিল, কার্ডিওভার্সনের আগে এই জাতীয় থেরাপিটি প্রয়োজনীয়। কার্ডিওভারশনের পরে, অ্যান্টিকোয়ুলেশন সাধারণত চার সপ্তাহের জন্য শুরু করা হয়।

ক্লটসের বিরুদ্ধে প্রফিল্যাক্সিস প্রয়োজন কিনা তা বয়স, হৃদরোগ এবং কয়েকটি ঝুঁকি কারণের ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়:

রোগী: থেরাপি

60 বছরের কম বয়সী, কোনও রোগ নয়: কোনও থেরাপি নেই

60 বছরের কম বয়সী, হৃদরোগ: এএসএস 300 মিলিগ্রাম / ডি

60 বছরেরও বেশি সময় ধরে কোনও ঝুঁকি নেই: এএসএস 300mg / d

60 বছরেরও বেশি সময় ধরে, ডায়াবেটিস মেলিটাস বা সিএইচডি: মারকুমার

75 বছরেরও বেশি সময়: মারকুমার

রোগীদের (বয়স নির্বিশেষে) যেমন ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির সাথে হৃদয় ব্যর্থতা, উচ্চ্ রক্তচাপ, বিতর্কিত বাম অলিন্দ, হাইপারটিরিওসিস: এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত মারকুমার অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস হবে এএসএস 100 (যেমন বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ) বা মারকুমার (একটি ভিটামিন কে প্রতিপক্ষ)। যদি অ্যাটরিল বিড়বিড়/ ঝাঁকুনি 48 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে স্থায়ী ছিল, কার্ডিওভার্সনের আগে এই জাতীয় থেরাপিটি প্রয়োজনীয়। কার্ডিওভারশনের পরে, অ্যান্টিকোয়ুলেশন সাধারণত চার সপ্তাহের জন্য শুরু করা হয়।

ক্লটসের বিরুদ্ধে প্রফিল্যাক্সিস প্রয়োজন কিনা তাও বয়সের ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, হৃদয় রোগ এবং নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলি: রোগী: থেরাপি 60 বছরের কম বয়সী, কোনও রোগ নেই: কোনও থেরাপি 60 বছরের কম বয়সী, হৃদরোগ: এএসএস 300mg / d 60 বছরেরও বেশি, কোনও ঝুঁকি নেই: এএসএস 300mg / d 60 বছরেরও বেশি বয়সের, ডায়াবেটিস মেলিটাস বা সিএইচডি: মারকুমার 75 বছরের বেশি বয়সী: মারকুমার রোগীরা (বয়স নির্বিশেষে) ঝুঁকির কারণগুলি সহ হৃদয় ব্যর্থতা, উচ্চ্ রক্তচাপ, বিতর্কিত বাম অলিন্দ, হাইপারটাইরোসিস: মারকুমার ওষুধ কি ব্যবহার করা হয়? মারকুমার নামে পরিচিত ভিটামিন কে বিরোধী রক্তকে পাতলা করার জন্য বছরের পর বছর ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। মারকুমার রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং ভাস্কুলার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয় অবরোধ এবং হার্ট অ্যাটাকের চিকিত্সা করা।

তবে মারকুমার থেরাপিতে নিয়মিত জমাট বাঁধার দরকার হয় পর্যবেক্ষণ (আইএনআর মান)। কয়েক বছর ধরে, রক্ত ​​পাতলা করার জন্য নতুন ওষুধ তৈরি হয়েছে, "নতুন মৌখিক অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস" (নোক)। এই ওষুধগুলি ভাল কার্যকারিতা দেখায় এবং মারকুমারের চেয়ে ব্যবহার করা সহজ।

এর মধ্যে রয়েছে "থ্রোম্বিন ইনহিবিটার" এবং "ফ্যাক্টর জাএ ইনহিবিটারগুলি"। মারকুমার রক্ত-পাতলা করে ওষুধ মারকুমারে সক্রিয় উপাদান ফেনপ্রোকমন, "ভিটামিন কে বিরোধী" রয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার পাশাপাশি এ হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ, এটি থ্রম্বোজগুলির প্রতিরোধ এবং থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়।

রক্তের জমাট বাঁধার ঝাঁকুনিতে যদি অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন তৈরি হয় এবং স্ট্রোক বা এম্বলিজম সৃষ্টি করে তবে মারুকুমার জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ওষুধের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে সমন্বয় করা হয় এবং চিকিত্সক নিয়মিত রক্ত ​​জমাট বাঁধার অবস্থা পরিমাপ করে। দ্য আইএনআর মানকুমারকে সঠিকভাবে সামঞ্জস্য করতে এবং স্থায়ীভাবে এটি নিয়ন্ত্রণ করতে রক্তের ঘন বা পাতলা তরল পদক্ষেপ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

কিছু রোগী রিপোর্ট করেছেন যে তারা অবিচ্ছিন্ন রক্ত ​​চেক করে তাদের জীবনযাত্রার মানকে সীমাবদ্ধ বোধ করে এবং শক্ত রক্ত ​​পাতলা হওয়ার কারণে মারাত্মক রক্তপাতের বর্ণনা দেয়। নোক - নতুন মৌখিক অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস নতুন মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ড্রাগগুলি যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য সরাসরি কাজ করে এবং স্বতন্ত্র জমাট বাঁধার কারণগুলিকে বাধা দেয়। এর মধ্যে রয়েছে "ফ্যাক্টর জাএ ইনহিবিটারস" অ্যাপিক্সাবান, রিভারক্সাবান এবং এডোক্সাবান এবং "ফ্যাক্টর আইআইএ ইনহিবিটারস" দবিগাত্রান শিষ্টাচার এবং আরগাট্রোবান।

এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা মারকুমার গ্রহণের চেয়ে সহজ কারণ নিয়ন্ত্রণগুলি কম জটিল। NOAKs ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয় হয়ে উঠছে ঘাই অ্যাথ্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে প্রফিল্যাক্সিস, তবে এই ওষুধগুলির কার্যকারিতা সম্পর্কে এখনও দীর্ঘমেয়াদী গবেষণা নেই। অতিরিক্ত তথ্যও এখানে পাওয়া যাবে: মারকুমারের বিকল্প