তীব্র প্রসারিত এনসেফেলোমেলাইটিস (এডিইএম) একটি কেন্দ্রীয় রোগ স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) এটি পেরিভেনাস এনসেফালমিলাইটিস বা হার্স্ট নামেও পরিচিত মস্তিষ্কপ্রদাহ এবং প্রধানত বাচ্চাদের প্রভাবিত করে।
তীব্রভাবে প্রচারিত এনসেফেলোমাইটিস কী?
তীব্র প্রসারিত এনসেফেলোমেলাইটিস (এডিইএম) একটি কেন্দ্রীয় রোগ স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) এডিইএম সিএনএসের অর্জিত ডায়ামিলাইটিং রোগগুলির গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। এই গ্রুপে আরও সুপরিচিত একটি রোগ একাধিক স্ক্লেরোসিস (মাইক্রোসফট). তীব্র প্রসারিত এনসেফ্যালোমেলাইটিস একটি বরং বিরল রোগ। এটি তীব্র দ্বারা নিজেকে প্রকাশ করে প্রদাহ কেন্দ্রীয় অঞ্চলে স্নায়ুতন্ত্র এবং প্রায়শই সংক্রমণের এক থেকে চার সপ্তাহ পরে ঘটে। অনেক ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি পুরোপুরি ফিরে আসে। তবে ক্ষতিও থেকে যেতে পারে। কেবল বিরল ক্ষেত্রেই এই রোগটি মারাত্মকভাবে শেষ হয়।
কারণসমূহ
তীব্র প্রসারিত এনসেফ্যালোমেলাইটিস একটি অটোইমিউন রোগ। অনেক ক্ষেত্রে সংক্রমণ হওয়ার পরে এই রোগ দেখা দেয়। ট্রিগারিং ইনফেকশনগুলির মধ্যে নিরীহ ওপরের অংশ অন্তর্ভুক্ত শ্বাস নালীর সংক্রমণ, রুবেলা, জল বসন্ত, এপস্টাইন বার ভাইরাস (গ্রন্থিযুক্ত) জ্বর), বা যকৃতের প্রদাহ ভাইরাস। ভ্যাকসিনেশনগুলি এডিএম-এর ফলেও আসতে পারে। তদতিরিক্ত, এটিও জানা গেছে যে কিছু medicষধের সাহায্যে চিকিত্সা বা ট্রমা অনুসরণ করে এডিইএমও ট্রিগার হতে পারে। কোনও ট্রিগার কারণ ছাড়াই মামলাগুলি (ইডিয়োপ্যাথিক এডিইএম )ও জানা যায়। রোগের একটি জিনগত পটভূমি আলোচনা করা হয়। রোগের জন্য সাধারণত শীতকালে এবং বসন্তের শুরুতে একটি ঘটনা। ধারণা করা হয় যে প্রদাহ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে ক্রস প্রতিক্রিয়া হয় মস্তিষ্ক প্রোটিন এবং প্যাথোজেন উপাদান। এর অর্থ এটিডেমের আগে সংক্রমণ চলাকালীন, শরীর তৈরি করে অ্যান্টিবডি বিরুদ্ধে প্যাথোজেনের যে সংক্রমণ। এইগুলো অ্যান্টিবডি তাদের সাথে সংযুক্ত করুন প্যাথোজেনের এবং অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে কাজ করুন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা রোগজীবাণুকে নিরীহভাবে রেন্ডার করতে। একটি ক্রস প্রতিক্রিয়া, অ্যান্টিবডি যা আসলে প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় তারপরে শরীরের নিজস্ব কোষগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া জানায়। এডিএম-এ, অ্যান্টিবডিগুলি স্নায়ু কোষগুলির সাথে এবং মায়িলিন স্তরটির সাথে নিজেকে সংযুক্ত করে যা স্নায়ু কোষকে ঘিরে থাকে। মায়ালিন স্তর উত্তেজনা পরিচালনায় স্নায়ুতন্ত্রের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির বাঁধাই প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। তথাকথিত ফোকাল, অর্থাত্ ফোকাল-আকৃতির, ডিমিলিনেশন ফোকি ঘটে। এগুলি নার্ভ কর্ডগুলির এমন সাইটগুলি যেখানে মেলিন স্তরটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এই ক্ষতিগুলি ঘটতে পারে মস্তিষ্ক এবং মধ্যে মেরুদণ্ড। তারা প্রায়শই ফোলা সহ হয়।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
তীব্র প্রসারিত এনসেফালমিলাইটিস বিভিন্ন উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এর সবগুলিই সর্বদা ঘটতে পারে না। লক্ষণবিদ্যাটি আঘাতের নির্দিষ্ট স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে। সামগ্রিকভাবে, লক্ষণগুলির সাথে তুলনীয় একাধিক স্ক্লেরোসিস। তবে, যখন একাধিক স্ক্লেরোসিস একটি রিলেসপিং কোর্স দেখায়, তীব্রভাবে ছড়িয়ে পড়া এনসেফালমিলাইটিস কোর্সটি একক পর্যায়ে সীমাবদ্ধ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের কোর্সের পরে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার ঘটে। তবে কয়েকটি ক্ষেত্রে কেবল একটি ত্রুটি নিরাময়ের ঘটনা ঘটে, যার মধ্যে রোগ শেষ হওয়ার পরেও পৃথক লক্ষণগুলি থেকে যায়। তীব্রভাবে প্রচারিত এনসেফ্যালোমেলাইটিস চলাকালীন, চলাচলে ধীর হওয়া, প্রতিবন্ধী চেতনা এমনকি এমন লক্ষণগুলি বিষণ্নতা ঘটতে পারে. তদ্ব্যতীত, হেমিপ্লেজিয়ার, গেইট ঝামেলা, বক্তৃতা ব্যাধি, বিভ্রান্তি বা অলসতা দেখা দিতে পারে। তীব্র প্রচারিত এনসেফ্যালোমেলাইটিসও দ্বিপক্ষীয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয় অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ চাক্ষুষ ঝামেলা বাড়ে। সূচনা প্রায়শই অনাদায়ী জ্বর, সাধারণ অসুস্থ বোধ, মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব, এবং বমি। রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয়। সুতরাং, গুরুতর নিউরোলজিক ঘাটতির লক্ষণগুলি অপ্রচলিত সূত্রপাতের কয়েক ঘন্টার মধ্যে বিকাশ হতে পারে। আংশিক বা সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে। শ্বাস প্রশ্বাসের পেশীগুলি প্যারালাইজে আক্রান্ত হলে কৃত্রিম বায়ুচলাচল দরকার. রোগীরা প্রায়শই মেনিনিজমাসের সাথে উপস্থিত হন। মেনিনিজমাস এর বেদনাদায়ক শক্ততা ঘাড় এর জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট meninges। পক্ষাঘাত ছাড়াও গাইট বা ভিজ্যুয়াল ঝামেলা হতে পারে। ডাবল ভিশন বৈশিষ্ট্যযুক্ত p ইপিলিপটিক খিঁচুনির ঘটনাও ঘটতে পারে। কিছু রোগী চেতনা হারাতে থাকে। কোমাটোজ রাজ্যগুলিও অনুমেয়। সামগ্রিকভাবে, পূর্বনির্মাণটি বরং অনুকূল is সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগীদের মধ্যে লক্ষণগুলি পুরোপুরি আবার ফিরে আসে; কেবল ত্রুটিগুলি খুব কমই থাকে। বিরল ক্ষেত্রে, এই রোগের একটি বিশেষ রূপ দেখা যায়, এটি হার্স্ট নামেও পরিচিত মস্তিষ্কপ্রদাহ। এই রূপে মস্তিষ্কপ্রদাহ, হেমোরেজ মস্তিষ্ক টিস্যু মৃত্যুর কারণে ঘটে রক্ত জাহাজ। ফলস্বরূপ, আক্রান্ত মস্তিষ্কের টিস্যু প্রায়শই পুরোপুরি মারা যায়। অতএব, হার্স্ট ইনসেফালাইটিস প্রায়শই মারাত্মক।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
তীব্রভাবে প্রচারিত এনসেফ্যালোমেলাইটিসের সন্দেহ হলে বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। কারণ গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) কেবল মেলিন স্তর, সেরিব্রাল বা মেরুদণ্ডের বৃহত ক্ষতগুলি কল্পনা করতে পারে চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) হল পছন্দের পদ্ধতি। এমআরআই ডিমেইলিনেশন সনাক্ত করতে এবং একাধিক স্ক্লেরোসিসের মতো অন্যান্য রোগগুলি বাদ দিতে ব্যবহৃত হয়। রোগের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করতে এমআরআইও ব্যবহৃত হয়। রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য, রোগীর সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ )ও পরীক্ষা করা হয়। এখানে, রোগের সাধারণ পরিবর্তনগুলি পাওয়া যায় যেমন প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি বা শ্বেত বৃদ্ধি রক্ত কোষ, বিশেষত লিম্ফোসাইট.
জটিলতা
তীব্রভাবে প্রচারিত এনসেফালমিলাইটিসের উপস্থিতিতে, সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে মোহা এবং সিনকোপ (চেতনা হ্রাস বা অজ্ঞান হওয়া), মাথা ব্যাথাপেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (নার্ভ ক্ষতি পেরিফেরাল নার্ভ ট্র্যাক্টগুলিতে, উদাহরণস্বরূপ, বাহু এবং পায়ে পক্ষাঘাত) এবং অ্যাটাক্সিয়া (পেশী আন্দোলনের স্থূল সংমিশ্রণ)। এ ছাড়াও মোহা, প্রলাপ (বিভ্রান্তি) এবং পুরো শরীরে অনৈচ্ছিক স্প্যামস (কাউরিস্টুকসেট) ছড়িয়ে ছড়িয়ে থাকা এনসেফালোমেলাইটিসের সর্বাধিক দৃশ্যমান স্নায়বিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। এছাড়াও, অন্যান্য সমস্যার মধ্যে রয়েছে অপটিক নিউরাইটিস, মেলাইটিস (মেরুদণ্ডের কর্ড প্রদাহ), এবং প্রকাশিত নিউরোমিলাইটিস অপটিকা। মেলাইটিস ক্যান নেতৃত্ব চূড়ান্ত পক্ষাঘাত, কিন্তু সম্পূর্ণ করতে অসংযম (উভয় প্রস্রাবে অসংযম এবং মলত্যাগের অনিয়ম) যদি রোগটি খারাপভাবে অগ্রসর হয়। নিউরোমাইলেটিস অপটিকা পারেন নেতৃত্ব to दृष्टी হ্রাস (সম্পূর্ণ পর্যন্ত অন্ধত্ব), মাথাব্যাথাপ্রতিবন্ধকতা, এবং খিঁচুনি বা স্প্যামস (খিঁচুনি)। অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ ঘুরে আসতে পারেন নেতৃত্ব দর্শনের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি মোহা পুরোপুরি সচেতনতার ক্ষতি হ'ল রোগের মারাত্মক পরিণতি বাদে তীব্রভাবে ছড়িয়ে পড়া এনসেফ্যালোমাইলেটিসের সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতা। পূর্বোক্ত জটিলতাগুলি এড়াতে বা লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য, প্রাথমিক এবং ব্যাপক নির্ণয় হ'ল পছন্দ করার পদ্ধতি।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যেহেতু এই রোগের লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, তত দ্রুত এবং তাত্ক্ষণিক নির্ণয় এবং চিকিত্সা অবশ্যই আরও জটিলতাগুলি রোধ করতে প্রয়োজনীয়। যখনই ক্ষত হয় তখনই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত চামড়া। এই ক্ষত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর সাথে রয়েছে জ্বর এবং বমি বমি ভাব। তদুপরি, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরাও এতে ভোগা অস্বাভাবিক কিছু নয় মাথাব্যাথা or বমি। তেমনি, এই রোগ সংবেদনশীলতা এবং পক্ষাঘাতের বিভিন্ন ব্যাধিও হতে পারে। যদি এই জাতীয় অসুবিধা দেখা দেয় বা আক্রান্ত ব্যক্তি মোটর ফাংশনের অভিযোগে ভুগেন তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে সরাসরি পরামর্শ করা উচিত। ভিজ্যুয়াল ঝামেলা বা শ্রবণশক্তি অসুবিধাও এই রোগের লক্ষণ হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি একটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় মৃগীরোগী পাকড় এমনকি চেতনা হারায়। এই ক্ষেত্রে, হাসপাতালটি সরাসরি দেখাও যেতে পারে বা তীব্র জরুরি অবস্থা হলে জরুরি ডাক্তারকেও ডাকা যেতে পারে। চেতনার সাধারণ ব্যাধিগুলিও একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করতে হবে। আদর্শভাবে, আরও মৃগীজনিত আক্রমণজন এড়াতে হাসপাতালে পরীক্ষা করা উচিত, যা সম্ভবত আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
তীব্রভাবে প্রচারিত এনসেফ্যালোমেলাইটিসের চিকিত্সার জন্য অল্প অধ্যয়ন বিদ্যমান, তাই চিকিত্সার সুপারিশগুলি অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে তৈরি। রোগীরা সাধারণত নিবিড় চিকিত্সা সেবা পান। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উচ্চ-ডোজ স্টেরয়েড থেরাপি দেওয়া হয়, বিভিন্ন কোর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় addition অতিরিক্ত হিসাবে, ইমিউনোগ্লোবুলিনস পরিচালিত হয় যদি স্টেরয়েড হয় থেরাপি সফল নয়, প্লাজমাফেরেসিস সঞ্চালিত হয়। প্লাজমাফেরেসিসের বিনিময় জড়িত রক্ত প্লাজমা রক্ত প্লাজমা রক্তের তরল অংশ part এটি প্রধানত গঠিত পানি, তবে অন্যান্য পদার্থ যেমন অ্যান্টিবডিগুলি তীব্রভাবে প্রচারিত এনসেফ্যালোমেলাইটিসের জন্য দায়ী রক্ত রক্তরসেও দ্রবীভূত হয়। প্লাজমাফেরেসিস ডিভাইসটি ব্যবহার করে রোগীর রক্তের প্লাজমা সেন্ট্রিফিউজড এবং ফিল্টার করা হয়। এটি শরীর থেকে রক্তে সঞ্চালিত রোগজনিত অ্যান্টিবডিগুলি অপসারণ করা। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, বিভিন্ন immunosuppressants এবং সাইটোস্ট্যাটিক্স তীব্র প্রসারিত এনসেফালমিলাইটিস চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা এনসেফালমিলাইটিস প্রাথমিকভাবে বাচ্চাদের প্রভাবিত করে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দেরীতে নির্ণয় ঘটে কারণ প্রাথমিক লক্ষণগুলি রোগ-নির্দিষ্ট নয় এবং এইভাবে এই রোগটি নির্দেশ করে না। এর লক্ষণগুলি মারাত্মক জ্বর এবং মাথাব্যথা। তদুপরি, শিশুরাও ভোগে বমি এবং গুরুতর বমি বমি ভাব। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে দেহের বিভিন্ন অংশে পক্ষাঘাত দেখা দেয়। এই পক্ষাঘাতের দ্বারা জীবনের মান যথেষ্ট সীমিত এবং হ্রাস পেয়েছে। শরীরের পক্ষাঘাতের পাশাপাশি দৃষ্টিও প্রতিবন্ধী হতে পারে এবং চলাচলেও সীমাবদ্ধ থাকতে পারে। মৃগীরোগের কারণে আক্রান্তদের আক্রান্ত হওয়া অস্বাভাবিক নয়, যা এর সাথেও জড়িত ব্যথা। গুরুতর ক্ষেত্রে, চেতনা ব্যাঘাত এবং আরও চেতনা হ্রাস হতে পারে। মৃগীরোগের খিঁচুনি অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত। প্রায়শই রোগীদের বাবা-মা এবং স্বজনরাও মনস্তাত্ত্বিক সমস্যায় ভোগেন জোর or বিষণ্নতা এবং সেই অনুযায়ী চিকিত্সা প্রয়োজন। রোগের চিকিত্সা নিজেই ওষুধ এবং রক্ত প্লাজমার সাহায্যে পরিচালিত হয়। প্রাথমিক চিকিত্সা দেওয়া হলে এটি লক্ষণগুলিকে সীমাবদ্ধ করতে পারে।
প্রতিরোধ
কারণ তীব্রভাবে প্রচারিত এনসেফেলোমেলাইটিসের সঠিক কারণগুলি এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় নি, রোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং প্রম্পট থেরাপি অনুকূলভাবে তার গতিপথ প্রভাবিত করতে পারে। যদি কোনও সংক্রমণের খুব শীঘ্রই কোনও শিশু আবার জ্বরে আক্রান্ত হয় এবং সম্ভাব্য চাক্ষুষ ব্যাঘাতের অভিযোগ করে তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সংক্রমণ বা টিকা দেওয়ার পরে সংক্ষিপ্ত "ড্রপআউটস" বা পক্ষাঘাত দেখা দেওয়ার ক্ষেত্রে এটি একই প্রযোজ্য।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
কারণ এই রোগটি প্রাথমিকভাবে বাচ্চাদের, স্ব-সহায়ককে প্রভাবিত করে পরিমাপ দৈনন্দিন জীবনে প্রাথমিকভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং অভিভাবকদের দ্বারা প্রয়োগ করা হয়। লক্ষণগুলির বিকাশের জন্য চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজনীয়। সন্তানের স্ব-চিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া হয় না, কারণ এটি অনিয়ম বাড়িয়ে তোলে বলে আশা করা যায়। শারীরিক পাশাপাশি মানসিক শক্তিগুলিকে শক্তিশালী করতে বিভিন্ন নির্দেশিকা অনুসরণ করা যেতে পারে। এটি রোগীর শক্তিশালী করা গুরুত্বপূর্ণ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। প্রাঙ্গনে পর্যাপ্ত পরিমাণ সরবরাহ করা উচিত অক্সিজেন। যদি সম্ভব হয়, বহিরঙ্গন স্থির থাকার প্রস্তাব দেওয়া হচ্ছে। দ্য খাদ্য স্বাস্থ্যকর এবং সচেতন হওয়া উচিত। ভিটামিন এবং পুষ্টি শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা সমর্থন করার জন্য প্রয়োজনীয়। ঘুমের পরিস্থিতি অনুকূলিত করা উচিত যাতে রোগী রাতে ঘুম বা প্রয়োজনীয় বিশ্রামের সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে পুনরুদ্ধার করতে পারে। সর্বোত্তমভাবে, বিশ্রাম এবং জাগ্রত পর্যায়গুলি প্রাকৃতিক কোর্সের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া উচিত এবং প্রয়োজনে কেবল নিয়ন্ত্রন শুরু করা উচিত। মানসিকতা শক্তিশালী করার জন্য, ইতিবাচক উপাদানগুলি মূর্ত হওয়া উচিত। উত্সাহজনক শব্দ এবং মজা এবং খেলার প্রচার হ'ল স্ব-সহায়তার প্রাথমিক উপাদান। আত্মীয়স্বজনদের রোগীকে তার সম্পর্কে শিক্ষিত করা উচিত শর্ত উন্নত করার উপায়গুলি নির্দেশ করার সময় একটি বোধগম্য পদ্ধতিতে। উপলভ্য সম্ভাবনার সাথে মিল রেখে পরিবেশের নকশা করে কল্যাণের প্রচার করা উচিত।
