রোগ নির্ণয়
একটি সাধারণ লক্ষণ প্যাটার্ন ইতিমধ্যে সম্ভাব্য কারণের প্রথম ইঙ্গিত দেয়। দ্য থাইরয়েড গ্রন্থি আঙ্গুলের সাহায্যে অনুভূত হতে পারে। এটি এর সামান্য নীচে অবস্থিত ল্যারিক্স এবং এর সামনে অবস্থিত বাতাসের পাইপ.
প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া চলাকালীন একটি বৃদ্ধি বৃদ্ধি সম্ভব is ক গিটার প্রথম নজরে দৃশ্যমান নাও হতে পারে এবং কেবল ধড়ফড় করলেই তা লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। যদি এটি এমন একটি প্রক্রিয়া হয় যা কিছু সময়ের জন্য চলছে the গিটার থেকে পরিষ্কারভাবে প্রসারিত করতে পারেন ঘাড়.
তীব্র ক্ষেত্রে thyroiditis, বর্ধিত প্রদাহের মান পরীক্ষাগারে প্রদর্শিত হয়। সেখানে একটি বৃদ্ধি আছে রক্ত অবক্ষেপের হার (BSG) এবং এর বর্ধিত ঘনত্ব শ্বেত রক্ত কণিকা (লিউকোসাইটোসিস)। সাব্যাকিউট প্রসঙ্গে thyroiditis, ESRD এছাড়াও ব্যাপকভাবে ত্বরান্বিত হয়, সাদা রক্ত কোষগুলি কেবল সামান্য বৃদ্ধি দেখায়।
থাইরয়েডের ঘনত্ব অ্যান্টিবডি বাড়তে পারে বেসাল নির্ধারণ TSH পরীক্ষাগারের মান থাইরয়েড ফাংশন সম্পর্কে একটি বিবৃতি দিতে সহায়তা করে। পেরিফেরাল থাইরয়েড হরমোন টি 3 এবং টি 4 সাধারণত তখনই নির্ধারিত হয় যখন TSH মান পরিবর্তন।
যদি TSHপাশাপাশি টি 3 এবং টি 4 স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে, বিপাক পরিস্থিতি ভারসাম্যহীন, অর্থাৎ ইথাইরয়েডে। এই নক্ষত্রটি সবচেয়ে সাধারণ। যদি টিএসএইচ উন্নত হয় তবে এটি একটি সুপ্ত (সাধারণ পরিসরে টি 3 / টি 4) বা ম্যানিফেস্ট হয় (টি 3 / টি 4 হ্রাস পেয়েছে) হাইপোথাইরয়েডিজম.
এই বলা হয় হাইপোথাইরয়েডিজম। যদি টিএসএইচটি কম হয় তবে টি 3 এবং টি 4 এর মানগুলি একটি সুপ্ত বা ম্যানিফেস্টকে নির্দেশ করে hyperthyroidism। থাইরয়েড নির্ধারণ অ্যান্টিবডি এবং একটি থাইরয়েডের কর্মক্ষমতা স্কিনট্রাগ্রাফি পার্থক্য পরিবেশন করা কবর রোগ, স্বায়ত্তশাসিত থাইরয়েড অ্যাডেনোমা এবং একটি থাইরয়েড অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়া স্বায়ত্তশাসন।
নিশ্চিত করতে কবর রোগ, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি (ট্র্যাক) অবশ্যই ক্লিনিকাল ছবি ছাড়াও উপস্থিত থাকতে হবে। এছাড়াও, একটি টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) থাইরয়েড গ্রন্থি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে দরকারী হতে পারে। সাধারণত, কয়েক হাজার কোষ সূক্ষ্ম সূঁচ দ্বারা প্রাপ্ত হয় খোঁচা এবং পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা।
হাইপোথাইরয়েড গিটার থাইরয়েড সার্জারি বা রেডিওওডিন বা থাইরোস্ট্যাটিক থেরাপির ফলাফল হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড হ্রাসকৃত, স্বল্প প্রতিধ্বনি প্রকাশ করে থাইরয়েড গ্রন্থি। যদি এটি না হয় তবে থাইরোপেরোঅক্সিডেস এবং থাইরোগ্লোবুলিন অ্যান্টিবডিগুলি হাশিমোটোর বাদ দিতে দৃ determined় প্রতিজ্ঞ thyroiditis.
সোনোগ্রাফি থাইরয়েড-নির্দিষ্ট পরীক্ষার মতোই গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগার মান। একটি আল্ট্রাসাউন্ড থাইরয়েড গ্রন্থির ভলিউম নির্ধারণ করতে এবং থাইরয়েড নোডগুলি অনুসন্ধান করতে পরীক্ষার ব্যবহার করা হয়। সাব্যাকিউট প্রদাহের ক্ষেত্রে এটি অন্যান্য রোগগুলি বাদ দেয়।
তীব্র প্রদাহের ফলস্বরূপ, ব্যাকটিরিয়া ফোড়াগুলি বিকাশ হতে পারে, যা ভিজ্যুয়ালাইজড হতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড। নতুনভাবে ছড়িয়ে পড়া নোডুলসের ক্ষেত্রে, আরও স্পষ্টভাবে জরুরী প্রয়োজন। যদি নোডুলস উপস্থিত থাকে তবে এটি থাইরয়েড সম্পাদন করতে কার্যকর স্কিনট্রাগ্রাফি। মারাত্মক বৃদ্ধি বাদ দিতে বা হাইপারথাইরয়েড বিপাকীয় পরিস্থিতি স্পষ্ট করার জন্য, পৃথক অঞ্চলের ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা করা যায়।
পরীক্ষার আগে দুর্বল তেজস্ক্রিয় আইত্তডীন একটি মাধ্যমে ইনজেকশনের হয় শিরা। টিস্যুগুলির ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে, রেডিয়োনোক্লাইড কিছু ক্ষেত্রে বেশি বা কম পরিমাণে শোষণ করা হয়। থাইরয়েড থাকলে স্কিনট্রাগ্রাফি এক সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাসের সাথে একটি শীতল নোড দেখায়, ক বায়োপসি থাইরয়েড কার্সিনোমা বাদ দেওয়ার জন্য করা উচিত।
সূক্ষ্ম সূঁচ খোঁচা মুছে ফেলা টিস্যু ঠিক স্পষ্ট করতে পরিবেশন করে। এটি থাইরয়েডাইটিস ডি কেরভেইনের স্পষ্টতার জন্যও ব্যবহৃত হয়। সাধারণত, সূক্ষ্ম নোডুলস, তথাকথিত গ্রানুলোমাস, ফর্ম যা পরীক্ষা করা হয়।
তীব্র থাইরয়েডাইটিসের থেরাপিতে সর্বদা বিছানা বিশ্রাম থাকা উচিত। ঘরের প্রতিকার যেমন কুলিং কমপ্রেসগুলির জন্য ঘাড় এবং পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এছাড়াও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। একটি ব্যাকটিরিয়া কারণ ক্ষেত্রে উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা যেতে পারে.
এগুলি সাধারণত ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয়। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন প্রস্তুতি লক্ষণগুলির দ্রুত ত্রাণ জন্য ব্যবহৃত হয়। যদি এটি হাইপোথাইরয়েড গিটার হয় তবে আজীবন থেরাপিটি করা হয় এল-থাইরক্সিন.
যেহেতু থাইরয়েড গ্রন্থি অপর্যাপ্ত উত্পাদন করে হরমোন, টি 4 (লেভোথেরক্সিন) ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয়। স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে একটি স্থিতিশীল টিএসএইচ মান লক্ষ্য করা উচিত। কবর রোগ এক বছরের মধ্যে অর্ধেক ক্ষেত্রে থাইরোস্ট্যাটিক থেরাপির সাথে পর্যাপ্ত পরিমাণে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
যদি এটি না হয় তবে একটি চূড়ান্ত থেরাপি অনুসরণ করে। এটি রূপ নিতে পারে রেডিওওডাইন থেরাপি। আর একটি সম্ভাবনা হ'ল থাইরয়েড সার্জারির সূচনা।
হাইপারথাইরয়েড গুইটারে থাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়ামূলক স্বায়ত্তশাসনের (স্বনির্ভরতা) চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে থাইরোস্ট্যাটিক ড্রাগগুলি দিয়ে সঞ্চালিত হয়। তারা হরমোন উত্পাদন বাধা দেয় এবং একটি সাধারণ বিপাকীয় অবস্থা না পৌঁছানো পর্যন্ত পরিচালিত হয়। তারপরে, বড় নোডুলসের ক্ষেত্রে, থাইরয়েড গ্রন্থির কিছু অংশ অপসারণ করা হয়।
রেডিওওডাইন থেরাপি ছোট নোডুলস জন্য সঞ্চালিত হয়। থেরাপির এই ফর্মটি সাধারণত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। ক্রিয়ামূলক স্বায়ত্তশাসিত ইথাইরয়েড স্ট্রামগুলি সাধারণত সহায়তার সাথে চিকিত্সা করা হয় আয়োডাইড.
অতিরিক্ত বা বিকল্পভাবে, একটি থাইরয়েড হরমোন পরিচালনা করা যেতে পারে। বিশেষত কম বয়সী রোগীরা ভাল সাড়া দেয় আইত্তডীন প্রশাসন। থেরাপির লক্ষ্য হ'ল থাইরয়েড গ্রন্থির আয়তন হ্রাস করা।
এটি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। থাইরয়েড সার্জারি তাত্ক্ষণিক সাফল্যের প্রতিশ্রুতি দেয়। তবে এর সাথে জড়িত কিছু ঝুঁকি রয়েছে।
এর মধ্যে রক্তপাত, পক্ষাঘাতের অন্তর্ভুক্ত কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ এবং একটি আন্ডারফংশন প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি। ওষুধের থেরাপি ব্যর্থ হলে এমন সাবটোটাল থাইরয়েডের সংক্ষেপণ বিবেচনা করা হয়। অতিরিক্ত থাইরয়েড বৃদ্ধিজনিত জটিলতার ক্ষেত্রে এবং যদি কোনও ম্যালিগন্যান্ট নোডুল সন্দেহ হয় তবে সার্জারিও নির্দেশিত হয়।
