থেরাপি
জন্য দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি ক্রোহেন রোগ সর্বদা মওকুফের সাথে শুরু হয়, অর্থাৎ যখন রোগীর পুনরায় সংক্রমণ হয় না। মেসালাজিন (5-এএসএ) দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি বাঞ্ছনীয় কারণ এটি কার্যকর এবং কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এই একটি ওষুধ ইতিমধ্যেই রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য যথেষ্ট।
যদি এই ক্ষেত্রে না হয়, অতিরিক্ত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন, সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজে, স্থানীয়ভাবে (এনিমা বা ক্লিসমা হিসাবে) বা পদ্ধতিগতভাবে (ট্যাবলেট হিসাবে) ব্যবহার করা হয়। বিকল্পভাবে, immunomodulators যেমন মিথোট্রেক্সেট (MTX) বা azathioprine ব্যবহার করা যেতে পারে. দুর্ভাগ্যবশত, পরবর্তীটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে, যে কারণে রোগীদের প্রায়ই পুনরায় পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
তুলনামূলকভাবে নতুন TNF ব্লকারগুলির সাথেও ভাল অভিজ্ঞতা তৈরি হয়েছে (যেমন Humira®) দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে। সংকোচন, ফিস্টুলাস বা ফোড়ার মতো গুরুতর জটিলতার ক্ষেত্রে, আক্রান্ত অন্ত্রের অংশগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। Humira® টিএনএফ ব্লকারদের তুলনামূলকভাবে নতুন গ্রুপের অন্তর্গত।
ওষুধের সক্রিয় উপাদান বলা হয় adalimumab. Remicade® (Infliximab) সক্রিয় উপাদানগুলির এই গ্রুপের আরেকটি সুপরিচিত প্রতিনিধি। একটি অ্যান্টিবডি হিসাবে, এটি শরীরের মধ্যে সঞ্চালিত TNF "বাধা" করে।
TNF হল একটি অণু যা প্রদাহ কোষকে আকর্ষণ করার জন্য স্ফীত কোষ দ্বারা নির্গত হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি করতে উদ্বুদ্ধ করুন। যদি এটি দ্বারা নির্মূল করা হয় Humira®, প্রদাহ এইভাবে প্রশমিত হয়। এটি ব্যবহার করা হয় ক্রোহেন রোগ যখন অন্যান্য ওষুধ কাঙ্ক্ষিত সাফল্য আনতে পারে না।
এটি নিয়মিতভাবে সরাসরি রক্তের প্রবাহে ইনজেকশন দিতে হবে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অ-নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া যেমন পেশী অন্তর্ভুক্ত ব্যথা, চামড়া লাল লাল ফুসকুড়ি, ক্ষুধামান্দ্য এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। একটি সুপ্ত যক্ষ্মারোগ Humira® দ্বারা পুনরায় সক্রিয় করা যেতে পারে, তাই থেরাপি শুরু করার আগে এটি বাতিল করা উচিত। চিকিত্সার ধরন সর্বদা পুনরায় সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
সাধারণভাবে, অন্ত্রকে উপশম করতে এবং শরীর থেকে খাবারে উপস্থিত যেকোন অ্যালার্জেন দূর করার জন্য প্রথমে খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থা নেওয়া হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ তরল খাবার বা পুষ্টি “এর মাধ্যমে শিরা"(পৈত্রিক পুষ্টি) রিল্যাপসের সময়কালের জন্য ব্যবহৃত হয়। ওষুধের ক্ষেত্রে, মেসালাজিন (5-এএসএ) এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন স্থানীয় আকারে, যেমন enemas বা klysma (suppositories) হিসাবে, প্রথমে ব্যবহার করা হয়। যদি এইভাবে প্রদাহ ধারণ করা না যায়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত, যেমন ট্যাবলেট হিসাবে বা শিরায় ব্যবহার করা আবশ্যক। আরও থেরাপি ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, যেমন immunomodulators azathioprine or মিথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত.
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
