স্বর্ণ inlays (প্রতিশব্দ: সোনার castালাই inlays, স্বর্ণের castালাই পূরণ) হ'ল ডেন্টাল ফিলিংস যা পরোক্ষভাবে তৈরি করা হয় (বাইরে মুখ) ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে এবং একটি নির্দিষ্ট কৌশল ব্যবহার করে পূর্বে প্রস্তুত (স্থল) দাঁতে লুটিং সিমেন্ট দিয়ে sertedোকানো হয়। ক সোনার খালি উত্তরোত্তর দাঁতে গহ্বর (গর্ত) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং অবলম্বনীয় পৃষ্ঠতল (চিউইং পৃষ্ঠগুলি) এর বিচ্ছিন্নতা (উত্তরীয় দাঁতগুলির কালজয়ী ত্রাণে পিটস) এর উপরে স্থানিকভাবে প্রসারিত হয় এবং এর প্রায় এক বা উভয় সংলগ্ন স্থান (আন্তঃস্থায়ী স্থান) এর মধ্যে থাকে দাঁত চিকিত্সা করা। এর উপাদানগত বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, বিশেষত এর অপর্যাপ্ত কঠোরতা, খাঁটি স্বর্ণ এখানে একটি উপাদান হিসাবে বিবেচনা করা হয় না; পরিবর্তে, উচ্চ সোনার সামগ্রীযুক্ত অ্যালোগুলি কাস্ট করা হয়, এতে প্ল্যাটিনাম, প্যালাডিয়ামের মতো অন্যান্য ধাতু থাকতে পারে, রূপা, তামা, ইরিডিয়াম এবং অন্যান্য। বিশেষত, প্ল্যাটিনাম ধাতুগুলির গোষ্ঠীর খাদ অংশ প্রয়োজনীয় সরবরাহ করে শক্তি ম্যাস্টেটরি বাহিনী সহ্য করতে সক্ষম হতে। একই সময়ে, দাঁতগুলির আজীবন শারীরবৃত্তীয় ঘর্ষণ (প্রাকৃতিক পরিধান) উপাদান দ্বারা নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না। এলার্জি প্রতিক্রিয়া স্বর্ণ এবং উচ্চ সোনার খাদ অত্যন্ত বিরল। এই দুর্দান্ত জৈব-সামঞ্জস্যতার কারণে (জৈবিক সামঞ্জস্যতা), তারা পছন্দের দাঁতের উপকরণগুলির মধ্যে একটি।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
জন্য ইঙ্গিত সোনার খালি দাঁত ধ্বংস করার ডিগ্রিটি পুনরুদ্ধার দ্বারা নির্ধারিত হয়, এর অবস্থানে মুখ, এবং মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি পরিস্থিতি: কেবলমাত্র রোগীর যদি স্থায়ীভাবে পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতার কৌশল বজায় রাখা যায় তবে তাকে প্রযুক্তিগতভাবে জটিল এবং এইভাবে ব্যয়বহুল স্বর্ণের goldালাইয়ের পুনরুদ্ধার করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। কয়েক দশক ধরে স্বর্ণের অ্যালোয়গুলি তাদের যোগ্যতা প্রমাণ করেছে, যা তাদের "সোনার মান" হিসাবে উল্লেখ করা হবার একটি কারণ যার বিরুদ্ধে সমস্ত নতুন উপকরণ এবং পুনরুদ্ধার কৌশলগুলি পরিমাপ করা উচিত। সোনার castালাই পুনরুদ্ধারের সর্বাধিক ঘাটতি হ'ল এটির অপর্যাপ্ত প্রশংসা, যা এর দৃশ্যমান অঞ্চলে সীমাবদ্ধতার ফলস্বরূপ results দন্তোদ্গম। প্রয়োগের ক্ষেত্রগুলি নিম্নরূপ:
- প্রমাণিত অমলগাম অসহিষ্ণুতা;
- দাঁত রঙিন সিরামিক বা রজন ইনলেস সুরক্ষিত করতে ব্যবহৃত পদার্থগুলিতে প্রমাণিত অসহিষ্ণুতা;
- উপরের চোয়ালগুলিতে গুড় (উত্তরীয় গুড়) এর উপর গহ্বর;
- উপরের চোয়ালের প্রিমোলারগুলিতে (পূর্ববর্তী গুড়) উপর গহ্বরগুলি যেখানে বুকাল (গালের দিকে) প্রসারিত করা নান্দনিক সীমাবদ্ধতার দিকে নিয়ে যেতে পারে;
- নীচের চোয়ালগুলিতে গুড় এবং প্রিমোলারগুলির উপরের গহ্বরগুলি, যার ফলে স্থানীয় সোনার খাঁজগুলি উপরের চোয়ালের তুলনায় দৃশ্যমানভাবে আরও বেশি আকর্ষণীয় রয়েছে;
- যে গহ্বরগুলি প্রক্সিমাল স্পেসে মূল ডেন্টিনে প্রসারিত হয় এবং যার জন্য সিরামিক এবং রজন ইনলেসের জন্য আঠালো সিমেন্টেশন কৌশলগুলি এখন আর সম্ভব হয় না;
- উত্তরবর্তী অঞ্চলে ব্রিজ নোঙ্গর হিসাবে;
- বৃহত বুকলিঙ্গুয়াল এক্সটেনশনের সাথে দাঁতের ত্রুটি (গাল থেকে শুরু করে to জিহবা), যা আর সরাসরি ফিলিং কৌশল ব্যবহার করে চিকিত্সা করা যায় না।
contraindications
- অপর্যাপ্ত মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি;
- বিজ্ঞপ্তি ডিক্যালিসিফিকেশন (একটি ব্যান্ডের দাঁতকে ঘিরে): এটিই যেখানে মুকুটটির জন্য ইঙ্গিত পাওয়া যায়;
- অবশিষ্ট দাঁত পদার্থগুলি আর মজাদার প্রস্তুতির কৌশল সম্ভাবনা দেয় না, উদাহরণস্বরূপ গহ্বরের প্রাচীরের বাচ্চা বা মৌখিকের অনুপস্থিতিতে;
- খুব সংক্ষিপ্ত ক্লিনিকাল মুকুট (জিঞ্জিভা থেকে দাঁত মুকুট অংশ ছড়িয়ে), প্রস্তুতি কৌশল দ্বারা পর্যাপ্ত পরিমাণে আটকানো প্রাথমিক ফিট উত্পাদন করা যায় না;
- পরীক্ষিত এলার্জি খাদ উপাদানগুলির একটিতে
কার্যপ্রণালী
সরাসরি পূরণের বিপরীতে থেরাপি, একটি অপ্রত্যক্ষভাবে মনগড়া ক্রেমে পুনরুদ্ধার দুটি চিকিত্সা সেশনে বিভক্ত। 1 ম চিকিত্সা সেশন:
- খনন (caries অপসারণ);
- প্রস্তুতি (নাকাল):
- নীতিগতভাবে, প্রতিটি প্রস্তুতির কৌশল অবশ্যই দাঁত টিস্যু হিসাবে যথাসম্ভব কোমল হতে হবে, যেমন: পর্যাপ্ত জল কুলিং (কমপক্ষে 50 মিলি / মিনিট), বৃত্তাকার প্রস্তুতি আকার, অতিরিক্ত রুক্ষতার গভীরতা নেই, প্রতিবেশী দাঁতগুলির সর্বনিম্ন সম্ভাব্য পদার্থ অপসারণ এবং সুরক্ষা;
- প্রস্তুতির কোণ: উত্তোলনের দিকে কিছুটা ডাইভারজেন্ট (6 ° -10 °), খাঁজটি জামে না ফেলে বা আন্ডারকাটগুলি অরক্ষিত ছাড়াই দাঁতে লাগাতে হবে; যাইহোক, যতটা সম্ভব সামান্য বিচ্ছিন্নতা, ফলস্বরূপ ঘর্ষণ (ঘর্ষণ; লুমেন্ট সিমেন্ট ছাড়াই প্রাথমিক ফিট) এবং খড়কে ধরে রাখা (ধরে রাখা); লুটিং সিমেন্ট এটি অতিরিক্তভাবে বাড়িয়ে তোলে।
- বৈষম্যমূলক প্রস্তুতি (অবলম্বনীয় পৃষ্ঠতল অঞ্চলে): স্তর বেধ কমপক্ষে 2 মিমি;
- পাখার মার্জিন: একটি সোনার ingালাই প্রস্তুতি 1 lus এর কোণে ছদ্মবেশে সর্বাধিক 15 মিমি প্রশস্ত পালকের মার্জিন গ্রহণ করে কলাই পৃষ্ঠ, যা প্রস্তুতির প্রান্তিক অঞ্চলে এনামেল প্রিজমগুলি রক্ষা করে এবং ingালাইয়ের বস্তু এবং দাঁতের মধ্যে দূরত্বকে হ্রাস করে।
- প্রক্সিমাল প্রস্তুতি (আন্তঃদেশীয় অঞ্চলে): কিছুটা ডাইভারিং বাক্স-আকারের, পালক প্রান্ত কৌশল (চাম্পার প্রস্তুতি) অর্থে সংজ্ঞায়িত বেভেল দ্বারা বেষ্টিত; এখানে, ঘোরানো যন্ত্রগুলির পরিবর্তে সোনিক প্রস্তুতির যন্ত্রগুলির ব্যবহারটি বোধগম্য। প্রক্সিমাল বাক্সটি খাঁড়ি ধরে রাখার ক্ষেত্রে নির্ধারিতভাবে অবদান রাখে।
- প্রক্সিমাল যোগাযোগ (সংলগ্ন দাঁতের সাথে যোগাযোগ): দাঁত পদার্থের অঞ্চলে হওয়া উচিত নয়, কুলি মার্জিনগুলি দাঁত ব্রাশ করার কৌশলটির জন্য সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য হওয়ার জন্য বুকাল এবং মৌখিক পর্যন্ত প্রসারিত হওয়া উচিত।
- সমাপ্তি: রুক্ষতার গভীরতা হ্রাস করতে প্রস্তুতির সমস্ত ক্ষেত্রগুলিকে অতি-জরিমানার গ্রিট ডায়মন্ড burs দিয়ে পুনরায় কাজ করা হয়।
- ইমপ্রেশন: ডেন্টাল ল্যাবরেটরিটিকে প্লাস্টার থেকে আসল আকারের ক্ষেত্রে সঠিক মডেল তৈরি করতে পরিবেশন করে;
- দাঁত রক্ষা করার জন্য অস্থায়ী (ক্রান্তিকালীন) পুনরুদ্ধার এবং খাঁড়ি সিমেন্ট না হওয়া পর্যন্ত দাঁত স্থানান্তর রোধ করতে হবে।
দাঁতের পরীক্ষাগারে কাজ করার পদক্ষেপগুলি:
- বিশেষ প্লাস্টার দিয়ে ছাপ ;ালাও;
- প্লাস্টার মডেল প্রস্তুতকরণ এবং কড়কড়ের প্রস্তুতির সাথে ওয়ার্কিং ডাই;
- ডাইলে ইনলে এর মোমের মডেলিং;
- বিনিয়োগের সামগ্রীতে মোম মডেলের এম্বেডিং, যা থেকে গরম করার পরে মোমটি পুড়ে যায়; একটি ফাঁকা ছাঁচ তৈরি করা হয়;
- ফাঁকা ছাঁচে সোনার খাদ Castালাই;
- কাস্টিং অবজেক্টের বাইরে বিছানা;
- খাঁটি শেষ এবং মসৃণতা।
দ্বিতীয় চিকিত্সা সেশন:
- অস্থায়ী পুনরুদ্ধার অপসারণ;
- রাবার ড্যাম (টেনশন রাবার) এর প্রয়োগ, যদি প্রস্তুতির অনুমতি হয় তবে সিমেন্টিংয়ের সময় লালা প্রবেশের হাত থেকে এবং জলে গিলতে বা আকাঙ্খা (ইনহেলেশন) থেকে রক্ষা করতে;
- গহ্বর পরিষ্কার (মিলিত ত্রুটি);
- পাতলা প্রবাহিত সিলিকন বা রঙিন স্প্রেয়ের সাহায্যে অভ্যন্তরীণ ফিটকে বাধা দেয় এমন জায়গাগুলি খুঁজে বের করার জন্য যদি প্রয়োজন হয় তবে এটি ব্যবহার করে দেখুন;
- অন্তর্ভুক্তি এবং বক্তৃতা পরীক্ষা করা (চূড়ান্ত দংশন এবং চিবানো আন্দোলন);
- গহ্বর নির্বীজন, উদাহরণস্বরূপ ক্লোরহেক্সিডিন ডিগ্লুকোনেট সহ;
- লুটিং সিমেন্টের সাথে খড়ের স্থান বসানো eg দস্তা ফসফেট, গ্লাস আয়নোমার বা কার্বোঅক্সলেট।
- নিরাময়ের পরে অতিরিক্ত সিমেন্ট অপসারণ এবং।
- সমাপ্তি: সোনার পালকের প্রান্তগুলি চালিত হয় কলাই সিমেন্টের ব্যবধান কমাতে সেরা আরকানসাস পাথর এবং রাবার পলিশার সহ।
সম্ভাব্য জটিলতা
এগুলি বৃহত সংখ্যক মধ্যবর্তী পদক্ষেপগুলি থেকে উদ্ভূত হয় যা অবশ্যই যত্ন সহকারে করা উচিত এবং সেইসাথে এখনও দাঁত কাঠামোর কারণে সৃষ্ট সমস্যা থেকে:
- অপর্যাপ্ত ঘর্ষণ (প্রাথমিক ফিট) বা এর কারণে কালি কমে যাওয়া
- ভুলভাবে মিশ্র লুটিং সিমেন্টের কারণে অপর্যাপ্ত ধরে রাখা;
- বসন্ত প্রান্ত অঞ্চলে প্রান্ত ভাঙ্গা;
- দাঁত সংবেদনশীলতা বা পালপাইটাইডস (পালপাইটিস) উদাহরণস্বরূপ সজ্জার (দাঁত সজ্জা) বা প্রস্তুতি ট্রমাতে গহ্বরের ঘনিষ্ঠতার কারণে;
- প্রান্তিক অঞ্চলে লুটিং সিমেন্টের অপর্যাপ্ত প্রয়োগের কারণে প্রান্তিক ক্যারিজ;
- রোগীর পক্ষ থেকে পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতার কারণে প্রান্তিক ক্যারিজ;
- ফাটল বুকল বা মৌখিক সীমাবদ্ধ গহ্বর প্রাচীর যখন খড়ের ঘর্ষণ খুব শক্তিশালী হয় বা প্রাচীরের বেধটি আর কোনও পুনরুদ্ধারের জন্য পর্যাপ্ত স্থিতিশীল থাকে না সোনার খালি.
