রোগ নির্ণয়
রোগ নির্ণয়ের লক্ষণগুলির ভিত্তিতে এবং শারীরিক পরীক্ষা পরীক্ষাগারের সাথে মিশ্রিত এবং এক্সরে অনুসন্ধান। আন্তর্জাতিকভাবে মরবুই নির্ণয়ের জন্য গৃহীত। বখতেরেভ ১৯৮৪ সালের সংশোধিত নিউ ইয়র্ক মানদণ্ডটি গ্রহণ করেছেন: সমস্যাটি নির্ভরযোগ্য এক্সরে পরিবর্তনগুলি কেবল গড়ে 5 থেকে 9 বছর পরে ঘটে।
এর বাইরে প্রকাশ জয়েন্টগুলোতে ঘন ঘন এবং এটি প্রথম প্রকাশ হতে পারে, যাতে বখতেরেভ রোগের প্রাথমিক রূপগুলি প্রায়শই নির্ণয় করা যায় না। - গভীর বসে আছে ব্যথা এবং 3 মাসেরও বেশি কঠোরতা। আন্দোলনের মাধ্যমে উন্নতি, তবে বিশ্রামের মাধ্যমে নয়।
- ধনুক এবং সামনের বিমানে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সীমাবদ্ধ গতিশীলতা। - সীমাবদ্ধ শ্বাসক্রিয়া বক্ষদেশের ভ্রমণ <2.5 সেমি (বয়স এবং লিঙ্গের জন্য সংশোধন) হয়েছে। - স্যাক্রোয়িলিয়াক ইনফ্ল্যামেটরি পরিবর্তন জয়েন্টগুলোতে (sacroiliitis > গ্রেড 2 দ্বিপক্ষীয় বা গ্রেড 3-4 একতরফা)
- যদি তিনটি ক্লিনিকাল মানদণ্ড পূরণ হয়। - যদি ক্লিনিকাল মানদণ্ড ব্যতীত কেবল রেডিওলজিকাল মানদণ্ড পূরণ হয়। - ডায়াগনোসিস 1।
ক্লিনিকাল মানদণ্ড: গভীর পিছনে পিছনে বসে ব্যথা এবং 3 মাসেরও বেশি কঠোরতা। আন্দোলন দ্বারা উন্নতি কিন্তু বিশ্রাম দ্বারা নয়। সাগিটাল এবং সামনের বিমানে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সীমিত গতিশীলতা।
সীমাবদ্ধ শ্বাসক্রিয়া বক্ষদেশের ভ্রমণ <2.5 সেমি (বয়স এবং লিঙ্গের জন্য সংশোধন) হয়েছে। দ্বিতীয় রেডিওলজিকাল মানদণ্ড স্যাক্রোয়িলিয়াকের ক্ষেত্রে প্রদাহজনক পরিবর্তন ঘটে জয়েন্টগুলোতে (sacroiliitis > গ্রেড 2 দ্বিপক্ষীয় বা গ্রেড 3-4 একতরফা) - গভীর পিছনে পিছনে বসে ব্যথা এবং 3 মাসেরও বেশি কঠোরতা।
আন্দোলনের মাধ্যমে উন্নতি, তবে বিশ্রামের মাধ্যমে নয়। - ধনী এবং সামনের বিমানে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সীমাবদ্ধ গতিশীলতা। - সীমাবদ্ধ শ্বাসক্রিয়া বক্ষদেশের ভ্রমণ <2.5 সেমি (বয়স এবং লিঙ্গের জন্য সংশোধন) হয়েছে।
- স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টগুলিতে প্রদাহজনক পরিবর্তন (sacroiliitis > গ্রেড 2 দ্বিপক্ষীয় বা গ্রেড 3-4 একতরফা) - স্নাতক 1। নিরাপদ Ankylosing স্পন্ডাইটিস: যদি কমপক্ষে একটি ক্লিনিকাল মানদণ্ড এবং রেডিওলজিকাল মানদণ্ড পূরণ হয়।
2. সম্ভাব্য এমবি বেখতেরেভ: যদি তিনটি ক্লিনিকাল মানদণ্ড পূরণ হয়। কেবলমাত্র রেডিওলজিকাল মানদণ্ড যদি ক্লিনিকাল মানদণ্ড ছাড়াই পূরণ হয়। - যদি তিনটি ক্লিনিকাল মানদণ্ড পূরণ হয়। - কেবলমাত্র রেডিওলজিকাল মানদণ্ড যদি ক্লিনিকাল মানদণ্ড ছাড়াই পূরণ হয়।
পরীক্ষাগার মান
বেখতেরেভ রোগে আক্রান্ত প্রায় 90% রোগীর মধ্যে হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন বি 27 রয়েছে রক্ত। তবে এইচএলএ-বি 27 সংকল্প স্ক্রিনিং পরীক্ষা হিসাবে উপযুক্ত নয়। তবে, লক্ষণগুলি যদি, শারীরিক পরীক্ষা এবং রেডিওলজিকাল অনুসন্ধানগুলি সন্দেহের দিকে পরিচালিত করে Ankylosing স্পন্ডাইটিস, একটি ধনাত্মক এইচএলএ-বি 27 রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।
এর মধ্যে প্রদাহজনক মান বৃদ্ধি পেয়েছে রক্তযেমন সিআরপি (সি-রিএ্যাকটিভ প্রোটিন) এবং একটি ত্বকী অবক্ষেপের হার (বিএসজি) প্রদাহজনক ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কযুক্ত এবং তাই রোগের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। হালকা ক্ষেত্রে তবে এগুলিও সাধারণ সীমার মধ্যে থাকতে পারে। এইচএলএর সংকল্পটিও নির্ণয়ের অংশ হিসাবে সম্পাদিত হয় Ankylosing স্পন্ডাইটিস.
অ্যানকায়োলেসিং স্পনডিলাইটিস নির্ণয়ের জন্য স্যাক্রোয়িলিয়াক জোড়গুলির অঞ্চলে রেডিওলজিকাল পরিবর্তনগুলি খুব গুরুত্বপূর্ণ, তবে রোগের গতিবিধি মূল্যায়নের জন্য এটি উপযুক্ত নয়। স্যাক্রোইলাইটিসের রেডিওলজিকাল লক্ষণ (স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টের প্রদাহ) হ'ল স্ক্লেরোসিস (হাড়ের সংকোচনের) এবং ক্ষয় (হাড়ের দ্রবীভূত) সংলগ্ন (তথাকথিত বর্ণিল চিত্র) এর সাথে একটি অস্পষ্ট যৌথ কনট্যুর। মেরুদণ্ডের কলাম এবং পেরিফেরিয়াল জয়েন্টগুলির অঞ্চলে, রেডিওলজিকাল পরিবর্তনগুলি রোগের কোর্সটি মূল্যায়নের জন্য আরও উপযুক্ত।
এগুলি প্রদাহজনক ধ্বংস এবং বেশিরভাগ হতাশার মেরামত পদ্ধতির ফলাফল। নিম্নলিখিত উপর পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে এক্সরে চিত্র: মেরুদণ্ডে কলামে, স্পনডিলোডিসাইটিস, বাক্সের ভার্টিব্রা গঠন, স্পনডিলোফাইট গঠন, অস্থি সেতু গঠন এবং অবশেষে সম্পূর্ণ যৌথ বা কশেরুকা শরীর ফিউশন (তথাকথিত বাঁশের রড) - ক্ষয়
- Sclerotherapy
- সংযুক্ত স্থান সংকীর্ণ
- অস্পষ্ট যৌথ রূপগুলি
- সিন্ডেমোফাইটস (মেরুদণ্ডের লিগামেন্টগুলির ক্যালক্যালিফিকেশন, যাতে মেরুদণ্ডের দেহগুলি কার্যত একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে) এবং
- হাড় স্পার
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
