পটাসিয়াম ক্ষারীয় ধাতুগুলির গ্রুপ থেকে একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, যা এর মধ্যে গণনা করা হয় ইলেক্ট্রোলাইট (রক্ত সল্ট)। এই প্রসঙ্গে, পটাসিয়াম কোষের অভ্যন্তরে অবস্থিত তরল - বিভিন্ন সহ আন্তঃকোষীয় তরল (98%) এর প্রধান কেশন ফসফেট esters। এটি প্রাথমিকভাবে সাধারণ ক্রিয়াকলাপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ স্নায়বিক অবস্থা এবং পেশী, কিন্তু সামগ্রিক সেলুলার ফাংশন জন্য। গড় দৈনিক পটাসিয়াম খাওয়ার পরিমাণ 40 থেকে 120 মিমোলের মধ্যে। পটাসিয়াম মূলত ভাড়াটে ("কিডনির মাধ্যমে") নির্গত হয়, তবে মলত্যাগ প্রবেশ করে ("অন্ত্রের মাধ্যমে") কিছুটা পরিমাণে (60০% পর্যন্ত) দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা.
প্রক্রিয়া
উপাদান প্রয়োজন
- রক্ত সিরাম
- বা LiH প্লাজমা, স্বতঃস্ফূর্ত বা সংগৃহীত মূত্র (24 ঘন্টা মূত্র)।
রোগীর প্রস্তুতি
- জরুরী না
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- সংগ্রহের সময় দীর্ঘ শিরাযুক্ত ভিড় পাশাপাশি শক্তিশালী স্তন্যপান এড়িয়ে চলুন! (হিমোলাইসিস বাড়ে)
- এর অতিরিক্ত ক্রিয়াকলাপ হস্ত পেশী ("পাম্পিং") পেশী কোষ থেকে পটাসিয়াম প্রকাশ করে (মিথ্যা এবং উচ্চ ফলাফল)।
- পুরো সঞ্চয় রক্ত 2-4 ঘন্টা থেকে দীর্ঘ (পটাসিয়াম মান একটি কৃত্রিম বৃদ্ধি বাড়ে) কারণ: পটাসিয়াম একাগ্রতা এর মধ্যে 25 গুণ বেশি এরিথ্রোসাইটস (রক্তের রক্ত কণিকা) প্লাজমার চেয়ে! পটাসিয়ামের বৃদ্ধি এমনকি সামান্য হিমোলাইসিসের সাথেও ঘটে। এটি এখনও চোখে দৃশ্যমান নয় এবং এটি কেবলমাত্র প্লেটলেটগুলি (রক্তের প্লেটলেটগুলি) প্রভাবিত করতে পারে!
সাধারণ মান - রক্ত
মিমোল / লি মধ্যে মান মান values | |
জীবনের প্রথম সপ্তাহ | 3,2-5,5 |
জীবনের প্রথম মাস (এলএম) | 3,4-6,0 |
<6 এলএম | 3,5-5,6 |
6 ম -12 ম এলএম | 3,5-6,1 |
> জীবনের 1. বছর | 3,5-6,1 |
প্রাপ্তবয়স্ক | 3,8-5,2 |
সাধারণ মান - মূত্র
মিমোল / 24 ঘন্টা মধ্যে সাধারণ মান | 30-100 |
কখন উপবাস, মান হ্রাস হতে পারে।
ইঙ্গিতও
- সন্দেহযুক্ত অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য রোগ।
ব্যাখ্যা
উচ্চতর মানগুলির ব্যাখ্যা (সিরামে; হাইপারক্লেমিয়া (অতিরিক্ত পটাসিয়াম))।
- অ্যালকোহল অপব্যবহার (অ্যালকোহল অপব্যবহার)
- রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার - এর ওভারসিডিফিকেশন রক্ত.
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস)
- হেমোলিটিক রক্তাল্পতা - রক্তাল্পতা ফর্ম যা লাল রক্ত কোষ ধ্বংস এবং পটাসিয়াম নিঃসৃত হয়।
- মোট শরীরের পটাসিয়াম বৃদ্ধি
- টিস্যু ভাঙ্গন (হিমোলাইসিস, ট্রমা, টিউমার, বিকিরণ) থেরাপি, সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ).
- হাইপোয়েলডোস্টেরনিজম (প্রাথমিক এবং গৌণ; এডিসনের রোগ) - হ্রাস অ্যালডোস্টেরন রক্তে, যা বৈদ্যুতিন (লবণ) নিয়ন্ত্রণ করে -পানি ভারসাম্য.
- রেনাল অপ্রতুলতা (বৃক্ক দুর্বলতা).
- পটাসিয়াম খাওয়ার বৃদ্ধি; হাইপার্কলেমিয়া (অতিরিক্ত পটাসিয়াম) অতিরিক্ত খাদ্যতালিকা পটাসিয়াম গ্রহণের কারণে শুধুমাত্র রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন
- ওষুধ - মোট দেহের পটাসিয়ামের কারণে বৃদ্ধি:
- Ace ইনহিবিটর্স (বেনাজেপ্রিল, ক্যাপোপ্রিল, cilazapril, এনালাপ্রিল, ফসিনোপ্রিল, লিসিনোপ্রিল, মোয়েসিপ্রিল, পেরিডোপ্রিল, কুইনাপ্রিল, রামিপ্রিল, স্পিরিপ্রিল)।
- অ্যাঞ্জিওটেনশন II রিসেপ্টর বিরোধী (এটি-II-আরবি; এআরবি; অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর সাব টাইপ 1 প্রতিপক্ষ; অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার; এটি 1 রিসেপ্টর বিরোধী, এটি 1 রিসেপ্টর ব্লকার, এটি 1 বিরোধী, এটি 1 ব্লকার, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস, সার্টানস) - ক্যান্ডেসার্টন, ইপ্রোসার্টন, ইব্রেসার্টন, লসার্টান, ওলমেসার্টন, টেলমিসার্টন, valsartan.
- অ্যালডোস্টেরন প্রতিপক্ষ (অ্যামিলোরাইড, স্পিরনোল্যাকটোন, ইপলিরোন)।
- বিটা ব্লকার
- অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকার (যেমন, carvedilol, প্রপ্রানোলোল, সোল্টালল)।
- নির্বাচিত বিটা-ব্লকার (যেমন, অ্যাটেনলল, বিসোপ্রোলল, metoprolol).
- ডিজিটালিস - ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস
- Heparin
- অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ যেমন এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (হিসেবে).
- অন্যান্য ওষুধের জন্য, দেখুন "হাইপারক্লেমিয়া (অতিরিক্ত পটাসিয়াম) ওষুধের কারণে। "
হ্রাস মানগুলির ব্যাখ্যা (সিরামে; হাইপোক্লিমিয়া (পটাসিয়ামের ঘাটতি))।
- অ্যালিমেন্টারি (পুষ্টি)
- অত্যধিক সোডিয়াম খাওয়া (ক্যান নেতৃত্ব পটাসিয়াম হ্রাস করতে)।
- মোট পৈত্রিক পুষ্টি - শিরা মাধ্যমে সম্পূর্ণ পুষ্টি।
- অনাহার
- এন্ডোক্রিনোলজিকাল কারণগুলি
- পটাসিয়াম কোষে স্থানান্তরিত হয় ইন্সুলিন, এপিনেফ্রিন এবং অ্যালডোস্টেরন.
- শরীরের মোট পটাসিয়াম হ্রাস - হাইপারলেডোস্টেরনিজমের কারণে রেনাল হ্রাস (কিডনির মাধ্যমে ক্ষতি) - রক্তের অ্যালডোস্টেরন বৃদ্ধি, যা লবণের নিয়ন্ত্রণ করে -পানি ভারসাম্য.
- বিপাক (বিপাক) ব্যাধি।
- ক্ষারকোষ (বিপাক) - রক্তে অতিরিক্ত ক্ষারত্ব।
- হাইপোমাগনেসেমিয়া (ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি) - পটাসিয়াম চ্যানেলগুলির মাধ্যমে পটাসিয়ামের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পেয়ে রেনাল পটাসিয়াম ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে - অতিরিক্তভাবে, পটাসিয়ামের উচ্চ ব্যাপ্তিযোগ্যতা মায়োকার্ডিয়াল অ্যাকশন সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে
- দেহের মোট পটাসিয়াম হ্রাস - রেনাল টিউবুলারের কারণে রেনাল ক্ষতি (কিডনির মাধ্যমে ক্ষতি) রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার.
- রোগ
- হাইপোক্যালেমিক পর্যায়ক্রমিক পক্ষাঘাত (এইচটিটিপি) - জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা প্রায় এক ঘন্টার ফ্ল্যাকসিড পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করে (মোটর পেশী পেরেসিস; যেমন, পা পেরেসিস / পা দুর্বলতা)।
- শরীরের মোট পটাসিয়াম হ্রাস - কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্ষতি (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে) এর কারণে বমি এবং অতিসার (ডায়রিয়া) বা অন্ত্রের ফিস্টুলাস।
- দেহের মোট পটাসিয়াম হ্রাস - রেনাল অপ্রতুলতা এবং কিডনিজনিত ক্ষয়জনিত কিডনি হ্রাস (কিডনির মাধ্যমে ক্ষতি) ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- ওষুধ - মোট শরীরের পটাসিয়াম হ্রাস।
- Amphotericin বি (অ্যান্টিফাঙ্গাল; অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট)।
- বেটামিমেটিক্স (প্রতিশব্দ: -2-সিম্পাথোমাইমেটিক্স, এছাড়াও -2-অ্যাড্রিনোসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টস) - ফেনোটেরল, ফর্মোটেরল, হেক্সোপ্রেনালাইন, ইনডেসিটারল, ওলোডাটারল, রিটোড্রিন, সালবুটামল, সালমেটারল, টারবুটালিন
- Diuretics
- লুপ diuretics (এট্যাক্রনিক অ্যাসিড, ফুরোসেমাইড, পাইরেটানাইড, টোরসেমাইড).
- থিয়াজাইড diuretics (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (এইচসিটি), বেঞ্জথিয়াজাইড, ক্লোপামাইড, ক্লোরটিলিডন (সিটিডিএন), ক্লোরোথিয়াজাইড, হাইড্রোফ্লুমেথিয়াজাইড, ইন্ডাপামাইড, মাইথাইকোথিয়াজাইড, মেটোলাজোন, পলিথিয়াজাইড এবং ট্রাইক্লোরোমিথিয়াজাইড, এক্সপামাইড).
- জবাবে (রেচক) যেমন ল্যাকটুলোজ.
- অন্যান্য ওষুধের জন্য, দেখুন "Hypokalemia (পটাসিয়ামের ঘাটতি) ওষুধের কারণে। "
- বর্ধিত চাহিদা
- মহিলাদের যথাক্রমে পুরুষরা ≥ 65 বছর (পর্যাপ্ত খাবার গ্রহণের কারণে, ওষুধের ঘন ঘন ব্যবহারের কারণে - diuretics, laxatives).
- অ্যাথলেট এবং ভারী কর্মীদের জন্য বর্ধিত প্রয়োজনীয়তা নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে (বেশ কয়েক ঘন্টা একটানা অনুশীলনের পরে প্রায় 300 মিলিগ্রাম পটাসিয়াম / লিটার ঘামের কারণে হারিয়ে যায়)
- হাইপোথার্মিয়া (হাইপোথার্মিয়া)
- বেরিয়াম দিয়ে বিষাক্ত
- অন্যান্য বর্ধিত ক্ষতি (ঘাম)
অন্যান্য নোট
- সিউডোহাইপার্কেলিমিয়া, অর্থাত্ একটি মিথ্যা উচ্চ সিরাম পটাসিয়াম স্তর, যখন হয় occurs এরিথ্রোসাইটস (লোহিত রক্ত কণিকা), লিউকোসাইটস (শ্বেত রক্ত কণিকা), বা প্লেটলেট ভিট্রোতে লিস ("টেস্টটিউবে" দ্রবীভূত হয়) এবং তাদের পটাশিয়াম সিরামের (রক্তের রক্তের কোষের হিমোলাইসিস / দ্রবীভূতকরণ) ছেড়ে দেয়। সিউডোহাইপার্কেলিমিয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে লিউকোসাইটোসিস (> 50,000) এর উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত লিউকোসাইটস/ মিমি 3), বংশগত স্পেরোসাইটোসিস (স্পেরোসাইটিক) রক্তাল্পতা), ত্রুটিপূর্ণ রক্ত সংগ্রহ (খুব দীর্ঘ ভায়াস স্ট্যাসিস → হিমোলাইসিস) বা রক্ত সংগ্রহের পরে রক্তের দীর্ঘ পরিমাণে সঞ্চয় (পটাসিয়ামের কৃত্রিম বৃদ্ধি বাড়ে)।
- যেহেতু পটাসিয়ামের বেশিরভাগ অংশ অন্তঃকোষীয়, তাই হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি) সর্বদা রেকর্ড করা উচিত যদি পটাসিয়ামে কোনও ব্যাঘাত ঘটে একাগ্রতা সন্দেহ হয়, যাতে আরও ব্যাঘাতের বিষয়টি আরও ভালভাবে সনাক্ত করা যায়।
- পটাসিয়াম ঘাটতির গণনা: পটাসিয়াম স্তরের 1 মিমোল বিচ্যুতি প্রায় একটির সাথে মিলে যায় পটাসিয়ামের ঘাটতি 100 মিমোলের (1 মিমোল পটাসিয়াম 39.1 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়)।
- মহিলাদের পাশাপাশি পুরুষদের পটাসিয়ামের সাধারণ প্রয়োজন 4,000 মিলিগ্রাম / ডি।