একটি পলিমিয়ালজিয়ার রিউম্যাটিক কোর্স
কোর্স পলিমায়ালজিয়ার বাত কত দ্রুত একটি থেরাপি সঙ্গে নির্ভর করে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন শুরু করা হয়। চিকিত্সা না করা, এই রোগটি বছরের পর বছর ধরে লক্ষণ তৈরি করতে পারে। অভিযোগগুলি পুনরায় ঘটতে পারে।
সুতরাং, অল্প কিছু বা কোনও লক্ষণ সহ অসুস্থতার পর্যায়গুলির পাশাপাশি শক্তিশালী লক্ষণগুলির সাথে অসুস্থতার পর্যায়গুলি বিকল্প হতে পারে। যদি এটি আর্টেরাইটিস টেম্পোরালিসের সাথে একসাথে ঘটে থাকে তবে এর ঝুঁকি রয়েছে অন্ধত্ব যদি চিকিত্সা না করা হয়। ড্রাগ চিকিত্সা শুরু করার পরে, লক্ষণগুলি সাধারণত কয়েক দিন পরে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। ভুলে যাবেন না, তবে এর মধ্যে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে তা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন থেরাপি যদিও এই থেরাপি খুব কার্যকর, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন থেরাপি যেমন অনেক অবাঞ্ছিত প্রভাব হতে পারে অস্টিওপরোসিস, উন্নয়ন প্রসারিত চিহ্ন, ছানি বা উন্নয়ন চোখের ছানির জটিল অবস্থা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, পূর্ণ চাঁদযুক্ত মুখ বা ষাঁড় গঠনের সাথে ফ্যাট বিতরণ ব্যাধি ঘাড় এবং অনাক্রম্যতা।
চিকিৎসা
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, থেরাপি প্রশাসনের সাথে সম্পন্ন করা হয় glucocorticoids (কর্টিসোন) তাদের প্রভাব মূলত একটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাবের উপর ভিত্তি করে, যা হ্রাস করে ব্যথা। কর্টিসোন খুব দ্রুত কাজ করে, যাতে ব্যথা সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে সর্বাধিক দিনের উন্নতি হয়।
যদি থেরাপির লক্ষণগুলিতে লক্ষণগুলি উন্নতি হয়, তবে কর্টিসোন প্রস্তুতির ডোজটি ধাপে ধাপে হ্রাস করা যায়, যাতে কোনও ডোজ পৌঁছে যেতে পারে যেখানে খুব কমই কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়া উচিত। কোনও পরিস্থিতিতে ডোজ খুব দ্রুত হ্রাস করা উচিত নয়, কারণ প্রদাহের লক্ষণ ও ব্যথা তারপরে তত্ক্ষণাত্ আবার বাড়বে। তবে, থেরাপির যদি সরাসরি প্রভাব না থাকে বা এর কার্যকারিতা হ্রাস পায় তবে ডোজটি আবার বাড়ানো উচিত।
কর্টিসোনযুক্ত থেরাপিটি দুই বছরের জন্য চালানো উচিত। এই দীর্ঘ থেরাপির মাধ্যমে রোগের প্রতিরোধের ঝুঁকি হ্রাস করা উচিত। অতীতে, এই রোগটি কর্টিসোনের যথেষ্ট পরিমাণে ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা হত, যাতে রোগটি সফলভাবে চিকিত্সা করা হলেও রোগীরা তখন করটিসোন থেরাপির পরিণতিতে ভুগতেন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায়শই বিকাশের দিকে পরিচালিত করে অস্টিওপরোসিস। আজ, ডোজ হ্রাস করার কারণে এটি সাধারণত আর ঘটে না। ভোরবিগংয়ের জন্য সাধারণত সমস্ত রোগী পান get ক্যালসিয়াম এবং / অথবা ভিটামিন ডি প্রোফিলাক্সিসের মান হিসাবে নির্ধারিত কর্টিস থেরাপির সমান্তরাল প্রস্তুতি।
থেরাপি যদি পর্যাপ্তভাবে কাজ না করে তবে মেথোট্রেক্স্যাটকে সমর্থন করতে পারে, তবে পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে, যাতে কর্টিসনের ডোজ অতিরিক্ত পরিমাণে বাড়ানো না হয়। মিথোট্রেক্সেট দমন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাযা সম্ভবত রোগের সম্ভবত অটোইমিউন উপাদানগুলির কারণে লক্ষণগুলিতে উন্নতির দিকে পরিচালিত করে। কর্টিসোন থেরাপির ডোজ এটি খাঁটি কিনা তার উপর নির্ভর করে fers পলিমিয়ালজিয়ার বাত বা পলিমিয়ালজিয়া এবং আর্টেরাইটিস টেম্পোরালিসের সংমিশ্রণ (এটি হিসাবে পরিচিত দৈত্য কোষ ধমনী বা হর্টন রোগ)।
যদি আর্টেরাইটিস টেম্পোরালিস উপস্থিত থাকে তবে প্রতিদিন উচ্চ পরিমাণে 100 মিলিগ্রাম কর্টিসোন সুপারিশ করা হয়। এটি ঝুঁকির কারণে অন্ধত্ব টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসে এমন করটিসোন অভিঘাত উচ্চ মাত্রায় থেরাপি এটি প্রতিরোধ করার উদ্দেশ্যে। একটি খাঁটি সঙ্গে পলিমিয়ালজিয়ার বাত, প্রতিদিন 20-30 মিলিগ্রাম কর্টিসোন প্রাথমিক ডোজ সাধারণত পর্যাপ্ত।
এটি সকালে নেওয়া হয়, কারণ দেহে কর্টিসল স্তরটি সর্বোচ্চ এবং সেবন করা সবচেয়ে বেশি শারীরবৃত্তীয়। কর্টিসোন থেরাপি সাধারণত দীর্ঘ সময় ধরে চালিয়ে যেতে হবে। তবে লক্ষ্যটি হ'ল ধীরে ধীরে ডোজটি যত বাড়ছে তত কমিয়ে আনা।
আর্টেরাইটিসযুক্ত পলিমিয়জিয়াতে, ডোজটি প্রথম দিকে দুই মাস পরে প্রতিদিন 20-30 মিলিগ্রাম কমে যায়। যদি খাঁটি পলিমিয়ালজিয়ার রিউম্যাটিকা উপস্থিত থাকে তবে সাধারণত ডোজ প্রায় দুই মাস পরে হ্রাস করা যায়, উদাহরণস্বরূপ, প্রতিদিন 10-15 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। এরপরে আরও ধাপে ডোজ হ্রাস করা হয়।
প্রায় 6-9 মাস পরে ডোজটি প্রতিদিন 7.5 মিলিগ্রামের নিচে নামিয়ে আনা যায়। এটি নীচে প্রান্তিক ডোজ যা দীর্ঘমেয়াদী কর্টিসোন থেরাপিতে কম গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়া উচিত। একটি সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা (অর্থাত্ থেরাপি সম্পূর্ণ বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত আরও একটি ডোজ হ্রাস) প্রায় দুই বছর পরে প্রাথমিক পর্যায়ে চেষ্টা করা হয়।
কর্টিসোনযুক্ত থেরাপি অবশ্যই পলিমিয়ালজিয়ার রিউম্যাটিকার জন্য সেরা থেরাপি। তবুও, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে অনেক রোগী দীর্ঘ করটিসোন থেরাপিতে সন্তুষ্ট হতে পারে না। দুর্ভাগ্যক্রমে, কর্টিসোনের সাথে থেরাপির জন্য কোনও যুক্তিসঙ্গত বা এমনকি প্রৌ .় তুলনীয় বিকল্প নেই, যাতে কর্টিসোনযুক্ত থেরাপিটি আসলে অনিবার্য।
একটি বিকল্প, যদিও কর্টিসোন-মুক্ত নয়, এটির সাথে অতিরিক্ত চিকিত্সা করা ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস মত মিথোট্রেক্সেট, যাতে শুরু থেকে একটি নিম্ন কর্টিসোন থেরাপি ব্যবহার করা যায়। বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে দুর্ভাগ্যক্রমে করটিসোন থেরাপি পাওয়া যায় না। পলিমিয়ালজিয়ার বাত রোগের চিকিত্সার জন্য অনেকগুলি হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রথম স্থানে এখানে Traumeel®, একটি পদার্থ যা entz entndungshemmend কাজ করে stands এছাড়াও এস্কুলাস হিল ড্রপস, হামামেলিস-হোমাকর্ড ড্রপস বা আর্টেরিয়া হিল ড্রপ ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে হোমিওপ্যাথিক পদার্থের প্রভাব বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি।
বিশেষত যদি এটি অতিরিক্ত ধমনী টেম্পোরালিস সহ একটি পলিমিয়জিয়া হয় তবে এটির চিকিত্সা না করা বিপজ্জনক অগ্রগতি ঘটাতে পারে, কারণ এই ক্ষেত্রে দৃষ্টিশক্তি তীব্রভাবে বিপন্ন হতে পারে। এক্ষেত্রে প্রচলিত ওষুধের একজন ডাক্তারকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরামর্শ করা উচিত। পলিমিয়ালজিয়ার একমাত্র যাচাইযোগ্য থেরাপি হ'ল করটিসোন থেরাপি।
