পুডেন্ডাল নার্ভ: স্ট্রাকচার, ফাংশন এবং ডিজিজ

পুডেন্ডাল স্নায়ু পুডেন্ডাল নার্ভ হিসাবে পরিচিত। এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মিশ্র স্নায়ু হিসাবে বিবেচিত হয় শ্রোণী তল.

পুডেন্ডাল নার্ভ কী?

পুডেন্ডাল নার্ভ হ'ল পাবলিক স্নায়ু। এটি স্যাক্রাল প্লেক্সাস (পিউবিক প্ল্লেকাস) থেকে উত্পন্ন হয়, বিশেষত এস 1 থেকে এস 4 বিভাগগুলিতে। পুডেনডাল নার্ভটি সবচেয়ে বড় পুডেন্ডাল প্লেক্সাস শাখা চিহ্নিত করে। এটি উদ্ভিজ্জ পাশাপাশি সংবেদনশীল এবং মোটর যন্ত্রাংশ সমৃদ্ধ। পুডেন্ডাল নার্ভ এর পেশীগুলির জন্য বিশেষ গুরুত্ব দেয় শ্রোণী তল, যৌনাঙ্গে এবং স্পিঙ্কটারস।

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

পাবলিক প্লেক্সাসের শুরু থেকেই, পুডেন্ডাল স্নায়ু একসাথে সায়্যাট্রিক স্নায়ু, ইনফ্রাপিরিফর্ম ফোরামেনের মাধ্যমে কম শ্রোণীটি থেকে বেরিয়ে আসে। অবিলম্বে এই মুহুর্তে, পুডেন্ডাল নার্ভ স্পাইন ইস্কিয়াডিকা এবং স্যাক্রোস্পিনাস লিগামেন্টের চারপাশে বাঁকায়। ফোরামেন ইছিয়াডিকাস বিয়োগের মাধ্যমে এটি শ্রোণীতে পুনরায় প্রবেশ করে। পরবর্তী কোর্সটি অ্যালককের খালের অভ্যন্তরে ইস্কিওয়ানাল ফোসায় পুডেন্ডাল নার্ভকে নিয়ে যায়, যাকে পুডেনডাল খালও বলা হয়। এটি অভ্যন্তরীণ ইলিয়াক স্পিনকিন্টারের (মাস্কুলাস অবট্রেটরিয়াস ইন্টার্নাস) একটি দ্রুত প্রতিলিপি। একই সময়ে, অ্যালককের খাল পুডেন্ডাল স্নায়ুর সর্বাধিক উল্লেখযোগ্য সংকোচনের প্রতিনিধিত্ব করে। সুতরাং, এই বিভাগটি প্রবেশ করানো পুডেন্ডালের ঝুঁকি তৈরি করে ফিক্। এর টার্মিনাল শাখায় পুডেন্ডাল নার্ভের বিভাজন এই অঞ্চলে ঘটে। এগুলিকে পুরুষদের মধ্যে ডোরসাল পেনাইল নার্ভ বা মহিলাদের মধ্যে ডোরসাল ক্লিটোরাল নার্ভ বলা হয়, পাশাপাশি নিকৃষ্ট মলদ্বার বলা হয় স্নায়বিক অবস্থা এবং পেরিনিয়াল স্নায়ু পুরুষ লিঙ্গের ক্ষেত্রে, পুরুষাঙ্গের ডোরসাল সাইড (ডরসাল সাইড) সংবেদনশীলভাবে ডরসালিস লিঙ্গ স্নায়ু দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যখন মহিলাদের মধ্যে ডোরসালিস ক্লিটোরিডিস নার্ভ ভগাঙ্কুরের সংবেদনশীল সংক্রমণের জন্য দায়ী। বাহ্যিক মলদ্বার স্ফিংক্টারের মোটর সরবরাহের জন্য নার্ভিরি রেকটেলস ইনফেরিওরস দায়ী (মাস্কুলাস স্পিনকটার অ্যানি এক্সটারনাস)। তদ্ব্যতীত, চামড়া চারপাশটিতে মলদ্বার সংবেদনশীলভাবে তাদের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। পেরিনিয়াল স্নায়বিক অবস্থা পের্বিনাল পেশী যেমন বাল্বোস্পোঙ্গোজিওসস এবং বাহ্যিক সরবরাহের জন্য দায়বদ্ধ থলি স্পিঙ্কটার (Musculus sphincter urethrae externus)। পুরুষদের মধ্যে স্ক্রোটামের ডোরসাল পাশটিও স্ক্রোটাল সরবরাহ করে স্নায়বিক অবস্থা পোস্টেরিয়োর মহিলাদের মধ্যে, নার্ভি লেবিলে পোস্টারিয়েরগুলি ডোরসাল সরবরাহের যত্ন নেয় তোষামোদ মাজরা

কার্য এবং কার্যাদি

পুডেন্ডাল নার্ভটি প্রধান মিশ্রিত চিহ্নিত করে শ্রোণী তল স্নায়ু. সুতরাং, মলমূত্রের sphincters থলি, এবং যৌনাঙ্গ অঞ্চল এটি সরবরাহ করে। সংবেদক বা মোটর ঘাটতি দেখা দিলে, অসংযম আসন্ন। তেমনিভাবে, জড়িত প্রস্রাব ধরে রাখার, কোষ্ঠকাঠিন্য বা যৌন কর্মহীনতা সম্ভাবনার ক্ষেত্রের মধ্যে। তাত্পর্যপূর্ণভাবে, পুডেন্ডাল স্নায়ুটি পেলভিক ভিসেরা স্থিতিশীল অবস্থার সাথে জড়িত, মানব ধারাবাহিকতা, পেটে প্রেস এবং যৌন ফাংশন যেমন পুরুষদের মধ্যে বীর্যপাত। নিকৃষ্ট মলদ্বার স্নায়ু সংবেদনশীল সংবেদন প্রদানের কার্য সম্পাদন করে চামড়া এর আশেপাশে অবস্থিত মলদ্বার। তদুপরি, পিউবিক নার্ভ পেরিনিয়াম, পুরুষের সংবেদনশীল ধারণার যত্ন নেয় অণ্ডকোষ এবং মহিলা তোষামোদ। পেরিনিয়ামটি এর মধ্যবর্তী অঞ্চল মলদ্বার এবং পুরুষ অণ্ডকোষ বা মলদ্বার এবং স্ত্রী যোনি (যোনি) এর মধ্যে থাকে।

রোগ

পুডেন্ডাল নার্ভের পক্ষে নির্দিষ্ট কিছু রোগে নেতিবাচকভাবে আক্রান্ত হওয়া সম্ভব। এর মধ্যে সর্বাগ্রে পুডেন্ডাল ফিক্। এটি একটি বিরল সংঘটিত নিউরোপ্যাথিক রোগকে বোঝায় যা পেরিফেরিয়ালকে প্রভাবিত করে স্নায়ুতন্ত্র। ফলে ব্যথা পুডেন্ডাল নার্ভকে দায়ী করা হয়। কখনও কখনও অস্পষ্ট ব্যথা যৌনাঙ্গে বা শ্রোণীগুলিকে পুডেন্ডালও বলা হয় ফিক্। পুরুষদের প্রায় দ্বিগুণ দ্বিগুণ মহিলারা এই রোগে আক্রান্ত হন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর পিছনে একটি যান্ত্রিক কারণ লুকানো থাকে পুডেনডাল নিউরালজিয়া। এর মধ্যে পুডেন্ডাল নার্ভের একটি বাধা বা জ্বালা জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, সাইকেল চালানোর সময় পেরিনিয়ামের উপর চাপ পড়তে পারে। শল্য চিকিত্সা পদ্ধতির সময় চাপ ক্ষতিও সম্ভব কারণ রোগী শরীরের একই অংশে দীর্ঘ সময় অবস্থান করে।অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি of পুডেনডাল নিউরালজিয়া জটিল জন্ম, শ্রোণীগুলির আঘাতগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত খোঁচা ঘা, গুলির ক্ষত বা ফ্র্যাকচার, endometriosis, অ্যালককের খালের সংকোচনের কারণে যোজক কলা, শ্রোণী এর ভাস্কুলার রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কোঁচদাদ বা শ্রোণী এর টিউমার। পুডেনডাল নিউরালজিয়া গুরুতর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ব্যথা পেরিনিয়াল এবং যৌনাঙ্গে অঞ্চলে। পুরুষদের মধ্যে লক্ষণগুলি প্রায়শই পেরিনিয়ামে উপস্থিত হয় এবং কেবল কখনও কখনও পুরুষাঙ্গের মধ্যে দেখা যায়, মহিলারা বাহ্যিক যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যে একতরফা ব্যথায় ভোগেন। ব্যথা চাপা, নিস্তেজ, ছুরিকাঘাত, জ্বলন্ত সংশ্লেষিত অশান্তি বা পেশী পক্ষাঘাত কখনও কখনও ঘটে। পরিবর্তে অসাড়তা কিছু রোগীর মলত্যাগ বা মূত্রত্যাগ নিয়ন্ত্রণে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। সুতরাং, পরবর্তী কোর্সে, মলদ্বার বা প্রস্রাবে অসংযম অনুমেয় টয়লেটে দাঁড়িয়ে বা পরিদর্শন করার সময়, লক্ষণগুলির মধ্যে প্রায়শই উন্নতি ঘটে কারণ চাপটি শ্রোণীতে উপশম হয়। পুডেন্ডাল নিউরালজিয়া চিকিত্সার জন্য, রোগীকে দেওয়া হয় ব্যাথার ঔষধ। ট্রিগার ট্রিগার অন্তর্নিহিত রোগগুলির চিকিত্সা করাও গুরুত্বপূর্ণ। এর প্রেক্ষাপটে প্রসূতি, তথাকথিত পুডেন্ডাল ব্লকটি কখনও কখনও সঞ্চালিত হয়। এর অর্থ হ'ল বহিষ্কারের পর্ব শুরু হওয়ার সাথে সাথে পুডেন্ডাল নার্ভের ব্যথা-সঞ্চালনের পথগুলি অবরুদ্ধ করা হয়। এই পদ্ধতিতে, চিকিত্সক যোনি প্রাচীরে একটি অবেদনিককে ইনজেকশন দেয়, সাময়িকভাবে পুডেন্ডাল নার্ভকে অদৃশ্য করে ফেলে। এইভাবে, যোনি অঞ্চলে ব্যথা কার্যকরভাবে মুক্তি দেওয়া যেতে পারে।