পূর্বাভাস | অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার

পূর্বাভাস

রোগনির্ণয় খুব খারাপ। দেরীতে নির্ণয়ের কারণে (টিউমারগুলি সাধারণত ইতিমধ্যে বেশ কয়েকটি সেন্টিমিটার আকারে থাকে) কেবল 10 থেকে 15% অপারেশনযোগ্য। মাত্র কয়েক রোগী 5 বছরের বেশি সময় বেঁচে থাকে। অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার খারাপ প্রতিক্রিয়া রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। সুতরাং, রোগের তুলনামূলকভাবে কম ঘটনা (সমস্ত ক্যান্সারের প্রায় 3%) সহ, মৃত্যুর হার বেশি: এর মধ্যে ক্যান্সার মৃত্যু, এই টিউমারটি পঞ্চম সবচেয়ে সাধারণ।

বেঁচে থাকার সম্ভাবনা

নীতিগতভাবে, এটি দুর্ভাগ্যক্রমে বলা যেতে পারে যে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার প্রকারভেদ এবং স্প্রেড নির্বিশেষে অত্যন্ত দরিদ্র। এর কারণ একদিকে শারীরবৃত্তের অবস্থানগত অবস্থান অগ্ন্যাশয়যা প্রায় সমস্ত উপরের পেটের অঙ্গগুলিতে টিউমার বৃদ্ধির অনুমতি দেয় এবং অন্যদিকে প্রায়শই খুব দেরীতে নির্ণয় করে। লক্ষণগুলি কেবল উন্নত পর্যায়ে এবং এর জন্য একটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষায় বিকাশ লাভ করে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার জার্মানি মান না।

এই কারণেই রোগটি কেবল দেরী পর্যায়ে ধরা পড়ে। অগ্ন্যাশয় নির্ণয়ের জন্য পছন্দের পদ্ধতি ক্যান্সার is আল্ট্রাসাউন্ড উপরের পেটের এবং সন্দেহজনক হলে ক বায়োপসি (টিস্যুর নমুনা) প্যাথলজিকাল অনুসন্ধানের সাথে। অগ্ন্যাশয়ের জন্য একমাত্র নিরাময়ের থেরাপি ক্যান্সার অস্ত্রোপচার অপসারণ হয়।

তবে, টিউমারটি কেবল কিছুটা ছড়িয়ে গেলে এটি সম্পূর্ণরূপে চালিত হতে পারে। সামগ্রিকভাবে, কেবলমাত্র 20% টিউমার সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধারযোগ্য। এমনকি এই ধরনের অপারেশনের পরেও, রোগী আরও 5 বছর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় 10%।

অপারেশনযোগ্য অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত অবশিষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রে, এই সম্ভাবনা 1% এরও কম। প্রায়শই তারা তাদের ক্যান্সারের ফলে প্রায় 10 মাস পরে মারা যায়। এই সংখ্যাটি রোগীদের সম্পূর্ণ সুস্থতা এবং কেমো- এবং এর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে কিছুটা পরিবর্তিত হয় রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা। সামগ্রিকভাবে, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সবচেয়ে খারাপ রোগ নির্ণয়ের একটি ক্যান্সার।

চুরান্ত পর্বে

সাধারণত খুব দেরিতে নির্ণয়ের কারণে এই রোগটি প্রায়শই চিকিত্সা সহ বা ছাড়াই দ্রুত অগ্রসর হয়। যদিও টিউমার বৃদ্ধির অগ্রগতি সীমাবদ্ধ করার সম্ভাবনা রয়েছে তবে সাধারণত কোনও নিরাময় হয় না। প্রথমে এর নিষ্কাশন পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করা হয় পিত্ত অ্যাসিড

এটি সাধারণত স্থাপন করে অর্জিত হয় stent অগ্ন্যাশয় নালী মধ্যে। এর অংশটি অপসারণ করাও সম্ভব অগ্ন্যাশয় টিউমার দ্বারা আক্রান্ত, কখনও কখনও খুব সময়সাপেক্ষ শল্য চিকিত্সা দিয়ে। একটি কেমোথেরাপিউটিক পরিমাপও ব্যবহার করা যেতে পারে।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য মূলত তিনটি পৃথক থেরাপিউটিক বিকল্প রয়েছে: কেবলমাত্র একটি বিকল্প বা উভয়ের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা যেতে পারে। থেরাপির পছন্দ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, রোগীর বয়স এবং লিঙ্গ, তবে টিউমারটির অপারেশন এবং রোগের অগ্রগতিও অন্তর্ভুক্ত।

টিউমারের চূড়ান্ত থেরাপি প্রায়শই তথাকথিত টিউমার সম্মেলনের সময় বিভিন্ন শাখার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইন্টার্নিস্টস, সার্জন, প্যাথলজিস্ট, অ্যানাস্থেসিস্টস ইত্যাদি জড়িত।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের জন্য পছন্দের চিকিত্সা হ'ল অস্ত্রোপচার। টিউমারটি পুরোপুরি সরিয়ে ফেলার একমাত্র নিরাময়ের বিকল্প এটি। টিউমারের পরিমাণটি বিভিন্ন ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করে আগে থেকেই নির্ধারণ করা উচিত (যেমন এমআরআই, আল্ট্রাসাউন্ড, ইত্যাদি)।

উপরন্তু, লসিকা নোড infestation এবং সম্ভব দূরবর্তী মেটাস্টেসেস ডাক্তার দ্বারা স্পষ্ট করা উচিত। এই সমস্ত ক্যান্সারের অপারেশনযোগ্যতা মূল্যায়ন করতে সক্ষম হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। নীতিগতভাবে, নীচে সমস্ত টিউমার রোগের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য: যত কম ছড়িয়ে পড়ে তত চিকিত্সার সম্ভাবনা তত ভাল।

কিন্তু এই ধরনের অপারেশনের সময় কী ঘটে? অপারেশনের ধরণ টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এটি এর লেজ মধ্যে অবস্থিত হলে অগ্ন্যাশয়, হয় কেবলমাত্র এই অংশটি সরানো হবে বা এর ব্যাপ্তি যদি অস্পষ্ট থাকে তবে পুরো গ্রন্থিটি সরানো হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, প্লীহা অবশ্যই অপসারণ করা উচিত। অপারেশনের লক্ষ্য টিউমারটি যতটা সম্ভব সম্ভব অপসারণ করা। এটি করার জন্য, আশেপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির কিছু অংশ কাটাও প্রয়োজন।

এইভাবে, সার্জন পৃথক ক্যান্সার কোষগুলি প্রতিরোধ করার চেষ্টা করে যা টিউমার থেকে পৃথক হয়ে থাকতে পারে এবং তাকে পুনরুদ্ধার থেকেও বিরত রাখতে পারে। প্রায়শই টিউমার বর্ডারটি হালকা মাইক্রোস্কোপে অপসারণের পরপরই পরীক্ষা করা হয় যা নির্ধারণের সীমানা টিউমার মুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য। এক্ষেত্রে কেউ একটি আর0 রিজিকেশনের কথা বলে।

তবে আরও প্রায়শই অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার অঞ্চলে অবস্থিত মাথা অঙ্গ এর। এটি সরাসরি সংলগ্ন দ্বৈত এবং পেট। এই ক্ষেত্রে, তথাকথিত হিপ্পল এর অপারেশন ব্যবহৃত হয়, যা অগ্ন্যাশয়ের লেজের তুলনায় যথেষ্ট জটিল।

হুইপল পদ্ধতিতে অগ্ন্যাশয় ছাড়াও মাথা বা পুরো অগ্ন্যাশয়, দ্বৈত, পিত্ত পিত্তথলি দিয়ে নালী, চারপাশে লসিকা নোড এবং অংশ পেট এছাড়াও সরানো হয়। এটি প্রয়োজনীয় কারণ অগ্ন্যাশয়গুলি এই অঙ্গগুলির খুব কাছাকাছি অবস্থিত এবং তাই টিউমার ছড়িয়ে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। আশা করা যায় যে এই বিস্তৃত প্রক্রিয়ার ফলে সমস্ত টিউমার সেল সম্পূর্ণরূপে অপসারণ হবে।

যেহেতু এর মধ্যে সংযোগ রয়েছে পেট এবং ক্ষুদ্রান্ত্র অপসারণের পরে অনুপস্থিত দ্বৈত, দ্য পরিপাক নালীর সার্জিকভাবে পুনর্গঠন করতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, একটি লুপ ক্ষুদ্রান্ত্র পাকস্থলীতে sutured হয় এবং, রিসেশনের পরিমাণ, অগ্ন্যাশয় আউটলেট এবং এর উপর নির্ভর করে পিত্ত নালী সিস্টেম পুনরায় সংযুক্ত করা হয়। এটি নিশ্চিত করে যে অপারেশনের পরে রোগীর হজম নির্দিষ্ট পরিমাণে কাজ করে।

হুইপল অপারেশনের পরে হজম করা রোগীদের প্রায়শই অসুবিধা হয়। ফলস্বরূপ, ক খাদ্য অনুসরণ করা উচিত এবং অংশের আকার হ্রাস করা উচিত। যদি অগ্ন্যাশয় সম্পূর্ণরূপে সরানো হয়, হরমোন যেমন ইন্সুলিন ওষুধ দিয়েও প্রতিস্থাপন করতে হবে।

যদি অপারেশন চলাকালীন পুরো টিউমারটি অপসারণ করা সম্ভব না হয় তবে তার আকারটি বিকিরণের মাধ্যমে এবং অপারেশনের আগে বা পরে কমিয়ে আনতে হবে এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। এক্ষেত্রে কেউ একটি নব বা অ্যাডজভান্ট থেরাপির কথা বলে। অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার থেরাপির দ্বিতীয় প্রধান শাখাটি রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা.

কেমোথেরাপি হ'ল কোষের বৃদ্ধি রোধ করে এমন ওষুধগুলির সাথে একটি টিউমারের চিকিত্সা। এই ওষুধগুলিকে সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ বলা হয়। তারা দৃ cells়ভাবে বৃদ্ধি পায় এবং দ্রুত বিভাজন করে এমন কোষগুলিতে বিশেষত ভাল কাজ করে।

এই মানদণ্ডগুলি কেবলমাত্র টিউমার কোষ দ্বারা নয়, যেমন স্বাস্থ্যকর কোষ দ্বারাও পূরণ করা হয় চুল মূল কোষ বা হিমাটোপয়েটিকের কোষ অস্থি মজ্জা। এটি সাধারণভাবে পরিচিত কেমোথেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (চুল পরা, ফ্যাকাশে, রক্তপাতের প্রবণতা, বমি বমি ভাবইত্যাদি)) তবে, এটি লক্ষ করা উচিত যে প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সার কখনওই কেমোথেরাপি দিয়ে নিরাময় করা যায় না।

এটি সর্বদা একটি অপারেশন প্রয়োজন। অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধের কয়েকটি উদাহরণ হ'ল ক্যাপেসিট্যাবিন এবং এরলোটিনিব। কেমোথেরাপিতে প্রায়শই বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ সহ বিভিন্ন সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগের ককটেল থাকে।

আশা করা যায় যে পৃথক ওষুধের একটি কম ডোজ কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। সর্বশেষ বড় নিরাময়ের থেরাপি বিকল্পটি রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা। এটি প্রায়শই কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে শল্য চিকিত্সার আগে বা পরে করা হয়।

রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা তেজস্ক্রিয় বিকিরণের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলি ধ্বংস করার লক্ষ্যযুক্ত প্রচেষ্টা। আধুনিক প্রযুক্তির জন্য ধন্যবাদ, বিকিরণের ডোজ টিউমার টিস্যুতে প্রায় একচেটিয়াভাবে কেন্দ্রীভূত করা যেতে পারে যাতে যতটা সম্ভব স্বাস্থ্যকর টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ হয়। কেমোথেরাপির মতো, রেডিয়েশন থেরাপি একাই অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নিরাময় করতে পারে না।

অস্ত্রোপচার করা ছাড়া এটি এখনও সম্ভব নয়। যদি টিউমার নিরাময় করা যায় না, প্যালিয়াটিভ চিকিত্সা করা উচিত। উপশমকারী প্রতিকারগুলি হ'ল চিকিত্সা যা টিউমার নিরাময় করে না তবে এর প্রভাবগুলি যতটা সম্ভব ছোট রাখে।

রোগ নিরাময়ের ওষুধের লক্ষ্য হ'ল রোগীর অবশিষ্ট জীবন যতটা সম্ভব আরামদায়ক করা। ব্যথা থেরাপি এখানে অগ্রভাগে হয়। বেশিরভাগ রোগীদের জন্য, টিউমার ব্যথা সবচেয়ে বড় দুর্বলতা imp

চিকিত্সা সাধারণ মৌখিক দিয়ে বাহিত হয় ব্যাথার ঔষধ যেমন প্যারাসিটামল, তবে আরও গুরুতর ক্ষেত্রেও অন্তঃসত্ত্বা হিসাবে উদাহরণস্বরূপ মর্ফিন। এ ছাড়াও ব্যথা ত্রাণ, সংস্থা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ক্লাসিক লক্ষণগুলি চিকিত্সার চেষ্টা করে। উদাহরণস্বরূপ, আইকটারাস, যা এর একটি বাধাজনিত কারণে ঘটে পিত্তনালীতে শক্তিশালী টিউমার বৃদ্ধির কারণে, এ এর ​​সাথে সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে stent। গুরুতর ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব এবং বমি, একটি বিকল্প গ্যাস্ট্রিক টিউব অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত - সার্জারি

• রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা
• কেমোথেরাপি