পেটে অর্টিক অ্যানিউরিজম: কারণগুলি

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)

এথেরোস্ক্লেরোসিস (= কোনও ঘরের অভ্যন্তরীণ স্তরের ঘাজনিত ক্ষত / আঘাত) এওর্টিকের সর্বাধিক সাধারণ কারণ aneurysm (মাঝারি ক্ষত / একটি পাত্রের মাঝের স্তরের আঘাত) রোগজীবাণু এখনও খুব অস্পষ্ট। গুরুত্ব হ'ল আক্রান্ত রোগীদের ম্যাট্রিক্স মেটালোপ্রোটিনেসের (এমএমপি) ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ। এই নিয়ন্ত্রক যোজক কলা হোমিওস্টেসিস পেটের এওর্টের অ্যানিউরিজমগুলি 95% অবধি অবধি (রেনাল ধমনির নীচে অবস্থিত) অবস্থিত। ইলিয়াক ধমনী অ্যানিউরিজমগুলি সাধারণ ইলিয়াক ধমনী এবং অভ্যন্তরীণ ইলিয়াক ধমনীতে সীমাবদ্ধ।

এটিওলজি (কারণ)

জীবনী সংক্রান্ত কারণ

  • জেনেটিক বোঝা - প্রথম স্তরের আত্মীয়দের মধ্যে ঝুঁকি বৃদ্ধি।
    • জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
      • জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
        • জিনস: ডিএবি 2 আইপি
        • এসএনপি: জিন DAB7025486IP এ RSS2
          • অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (1.2-ভাঁজ)।
          • অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (1.4-ভাঁজ)
        • একটি ইন্টারজেনিক অঞ্চলে এসএনপি: rs10757278।
          • অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (1.3-ভাঁজ)।
          • জিনগত রোগ জেনেটিক ডিজিজ অ্যালিল নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (0.77-ভাঁজ)।
    • জিনগত রোগ
      • Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম (ইডিএস) - জেনেটিক ডিজঅর্ডার যা অটোসোমাল প্রভাবশালী এবং অটোসোমাল রিসেসিভ উভয়ই; ভিন্ন ভিন্ন গ্রুপের একটি ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট কোলাজেন সংশ্লেষ; এর বৃদ্ধি স্থিতিস্থাপকতা দ্বারা চিহ্নিত চামড়া এবং এটির অস্বাভাবিক চাঞ্চল্য
      • লোয়েস-ডায়েটজ সিন্ড্রোম - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে অর্টিক অ্যানিউরিজম সিন্ড্রোম, যা টিজিএফ-β রিসেপ্টারের পরিবর্তনের ফলে ঘটে (এই রোগীদের 98-100% অ্যানিউরিজম রয়েছে)
      • মারফান সিন্ড্রোম - জেনেটিক ডিজিজ, যা উভয়ই অটোসোমাল প্রভাবশালী হতে পারে বা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটতে পারে (নতুন রূপান্তর হিসাবে); সিস্টেমিক সংযোজক টিস্যু রোগ, যা লম্বা মাপের জন্য প্রধানত উল্লেখযোগ্য; এই রোগীদের 75% অ্যানিউরিজম আছে have
  • লিঙ্গ: পুরুষ (অদ্ভুত অনুপাত 5.69) [এস 3 গাইডলাইন]।

আচরণগত কারণ

  • উত্তেজক গ্রহণ
    • এলকোহল সেবন - অ্যালকোহল সেবনের জিনগত প্রবণতাযুক্ত লোকেরা পেটের মহামারীটি ভোগ করার সম্ভাবনা 2.6 গুণ বেশি aneurysm (মেন্ডেলিয়ান র্যান্ডমাইজেশন থেকে প্রমাণ)।
    • নিকোটীন্ আপত্তিজনক (প্রতিকূলতা অনুপাত 2.41) [এস 3 গাইডলাইন।]

রোগ-সংক্রান্ত কারণ

জন্মগত ত্রুটি, বিকৃতি এবং ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (Q00-Q99)।

  • এওর্টিক ভালভের ব্যাধি
  • Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম (নীচে "জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলি" দেখুন)।
  • লয়েস-ডায়েটজ সিন্ড্রোম ("জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলির নীচে দেখুন")।
  • মারফান সিন্ড্রোম ("জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলি" নীচে দেখুন)।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)

  • ধামনিক উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) (+ 65%)।
    • সিস্টোলিক রক্তচাপ: প্রতিটি 20 মিমিএইচজি বৃদ্ধি পেটের অরণিক অ্যানিউরিজমের (এএএ) 14% বেশি ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল
    • ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ: 10 মিমিএইচজি প্রতিটি বৃদ্ধি এএএর 28% উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (পেটে অর্টিক অ্যানিউরিজম, এএএ); 110 মিমিএইচজি-র কাছাকাছি ডায়াস্টলিক চাপ: 70 মিমিএইচজি-র মানগুলির চেয়ে পাঁচগুণ বেশি এএএর ঝুঁকি;
  • অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
  • ভাস্কুলাইটিস (ভাস্কুলার প্রদাহ)

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

  • অরোটাইটিস, যেমন কারণে উপদংশ (lues)

পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.

  • হাইপারকলেস্টেরোমিয়া

চিকিত্সা