প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
এথেরোস্ক্লেরোসিস (= কোনও ঘরের অভ্যন্তরীণ স্তরের ঘাজনিত ক্ষত / আঘাত) এওর্টিকের সর্বাধিক সাধারণ কারণ aneurysm (মাঝারি ক্ষত / একটি পাত্রের মাঝের স্তরের আঘাত) রোগজীবাণু এখনও খুব অস্পষ্ট। গুরুত্ব হ'ল আক্রান্ত রোগীদের ম্যাট্রিক্স মেটালোপ্রোটিনেসের (এমএমপি) ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ। এই নিয়ন্ত্রক যোজক কলা হোমিওস্টেসিস পেটের এওর্টের অ্যানিউরিজমগুলি 95% অবধি অবধি (রেনাল ধমনির নীচে অবস্থিত) অবস্থিত। ইলিয়াক ধমনী অ্যানিউরিজমগুলি সাধারণ ইলিয়াক ধমনী এবং অভ্যন্তরীণ ইলিয়াক ধমনীতে সীমাবদ্ধ।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জেনেটিক বোঝা - প্রথম স্তরের আত্মীয়দের মধ্যে ঝুঁকি বৃদ্ধি।
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনস: ডিএবি 2 আইপি
- এসএনপি: জিন DAB7025486IP এ RSS2
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (1.2-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (1.4-ভাঁজ)
- একটি ইন্টারজেনিক অঞ্চলে এসএনপি: rs10757278।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (1.3-ভাঁজ)।
- জিনগত রোগ জেনেটিক ডিজিজ অ্যালিল নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (0.77-ভাঁজ)।
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনগত রোগ
- Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম (ইডিএস) - জেনেটিক ডিজঅর্ডার যা অটোসোমাল প্রভাবশালী এবং অটোসোমাল রিসেসিভ উভয়ই; ভিন্ন ভিন্ন গ্রুপের একটি ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট কোলাজেন সংশ্লেষ; এর বৃদ্ধি স্থিতিস্থাপকতা দ্বারা চিহ্নিত চামড়া এবং এটির অস্বাভাবিক চাঞ্চল্য
- লোয়েস-ডায়েটজ সিন্ড্রোম - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে অর্টিক অ্যানিউরিজম সিন্ড্রোম, যা টিজিএফ-β রিসেপ্টারের পরিবর্তনের ফলে ঘটে (এই রোগীদের 98-100% অ্যানিউরিজম রয়েছে)
- মারফান সিন্ড্রোম - জেনেটিক ডিজিজ, যা উভয়ই অটোসোমাল প্রভাবশালী হতে পারে বা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটতে পারে (নতুন রূপান্তর হিসাবে); সিস্টেমিক সংযোজক টিস্যু রোগ, যা লম্বা মাপের জন্য প্রধানত উল্লেখযোগ্য; এই রোগীদের 75% অ্যানিউরিজম আছে have
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- লিঙ্গ: পুরুষ (অদ্ভুত অনুপাত 5.69) [এস 3 গাইডলাইন]।
আচরণগত কারণ
- উত্তেজক গ্রহণ
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
জন্মগত ত্রুটি, বিকৃতি এবং ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (Q00-Q99)।
- এওর্টিক ভালভের ব্যাধি
- Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম (নীচে "জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলি" দেখুন)।
- লয়েস-ডায়েটজ সিন্ড্রোম ("জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলির নীচে দেখুন")।
- মারফান সিন্ড্রোম ("জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলি" নীচে দেখুন)।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)
- শ্বাসনালী হাঁপানি (65-74 বছর বয়সী পুরুষদের))
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- ধামনিক উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) (+ 65%)।
- সিস্টোলিক রক্তচাপ: প্রতিটি 20 মিমিএইচজি বৃদ্ধি পেটের অরণিক অ্যানিউরিজমের (এএএ) 14% বেশি ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল
- ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ: 10 মিমিএইচজি প্রতিটি বৃদ্ধি এএএর 28% উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (পেটে অর্টিক অ্যানিউরিজম, এএএ); 110 মিমিএইচজি-র কাছাকাছি ডায়াস্টলিক চাপ: 70 মিমিএইচজি-র মানগুলির চেয়ে পাঁচগুণ বেশি এএএর ঝুঁকি;
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
- ভাস্কুলাইটিস (ভাস্কুলার প্রদাহ)
সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।
- অরোটাইটিস, যেমন কারণে উপদংশ (lues)
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- হাইপারকলেস্টেরোমিয়া
চিকিত্সা
- অ্যান্টিএস্টেম্যাটিক ওষুধ (বিটা -২) সিম্যাথোমাইমেটিক্স or glucocorticoids) (OR = 1.46)।
- কুইনোলোনস /ফ্লুরোকুইনলোনস/ জাইরেস ইনহিবিটার (সিপ্রোফ্লক্সাসিন, মক্সিফ্লক্সাসিন, নালিডিক্সিক এসিড, নরফ্লক্সাসিন, lomefloxacin, লেভোফ্লোকসাকিন, অফলোক্সাসিন) - যদি গত 60০ দিনের মধ্যে নির্ধারিত হয় তবে এওর্টিকের আপেক্ষিক ঝুঁকি বাড়ান aneurysm or মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ ২.৪৩ এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা
.