পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ: ডায়াগনস্টিক টেস্ট

কার্যভার মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচক* (এবিআই; পরীক্ষার পদ্ধতি যা কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের ঝুঁকি বর্ণনা করতে পারে) - সন্দেহজনক নিম্ন প্রান্তজনিত কালক্রিয়াজনিত রোগের জন্য (নেতৃত্ব দিন, নিম্ন স্তরের ধমনী রোগ) [নীচে সারণী দেখুন]।
  • রঙিন কোডিং ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি (এফকেডিএস; আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা: একটি সোনোগ্রাফিক ক্রস-বিভাগীয় চিত্র (বি-স্ক্যান) এবং এর সংমিশ্রণ ডপলার সোনোগ্রাফি পদ্ধতি; চিকিত্সায় ইমেজিং পদ্ধতি যা গতিশীলভাবে তরল প্রবাহকে চিত্রিত করতে পারে (বিশেষত: রক্ত প্রবাহ)) - এওরটা এবং এর শাখাগুলি, পাশাপাশি ইলিয়াক এবং এর স্পষ্টতার জন্য পা ধমনী, রেস। ফলক সনাক্ত করতে (ভাস্কুলার মধ্যে প্যাচী জমা) endothelium), থ্রোম্বি (রক্ত ক্লটস) এবং স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) (পিএভিডি সনাক্তকরণের জন্য উপযুক্ত পরীক্ষা। (প্রমাণ শ্রেণি 1)) [এবিআইয়ের বিকল্প]

* স্ক্রিনিং জন্য, পরিমাপ গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচক (সিস্টোলিক গোড়ালি) ধমনী চাপ / সিস্টোলিক ব্র্যাচিয়াল ধমনী চাপ ভাগফল) প্রস্তাবিত হয়। .চ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স- ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স, এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স-র জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের.

  • অন্তঃসত্ত্বা angiography (ইমেজিং এর রক্ত জাহাজ বিপরীতে মাঝারি দ্বারা একটি এক্সরে পরীক্ষা) বা অন্তঃসত্ত্বা ডিজিটাল বিয়োগ বিহীন অ্যানজিওগ্রাফি (ডিএসএ; জাহাজের বিচ্ছিন্ন ইমেজিংয়ের পদ্ধতি: শরীরের অঞ্চলের চিত্রগুলি পরীক্ষা করার জন্য প্রথমে ছাড়াই এবং তারপরে একটি বিপরীতে মাধ্যমের সাহায্যে পাওয়া যায় The ফলস্বরূপ চিত্রগুলি আরও একটি কম্পিউটার দ্বারা প্রক্রিয়া করা হয়, যার মাধ্যমে প্রথম চিত্রগুলি বিপরীতে মাধ্যম ছাড়াই পরবর্তী চিত্রগুলি থেকে বিয়োগ করা হয়)। - সন্দেহযুক্ত স্টেনোজ (সংকীর্ণতা) এর সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের জন্য; অসুবিধা: বিপরীতে এজেন্ট এক্সপোজার (পিএভিকে রোগীদের টোকিডনির ক্ষতির কারণে) [স্বর্ণ ভাস্কুলার ইমেজিংয়ের নির্ভুলতা এবং স্বচ্ছতার ক্ষেত্রে মান]
  • চৌম্বকীয় অনুরণন angiography (এমআর এঞ্জিওগ্রাফি) - পরে ধমনীর ইমেজিং বিপরীতে এজেন্ট প্রশাসন চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের সাহায্যে (এমআরআই; কম্পিউটার-সহায়ক ক্রস-বিভাগীয় ইমেজিং পদ্ধতি (চৌম্বকীয় ক্ষেত্রগুলির মাধ্যমে, যা এক্স-রে ছাড়াই)) - সন্দেহযুক্ত স্টেনোসগুলির সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের জন্য; অসুবিধা: কোনও একযোগে হস্তক্ষেপ সম্ভব নয়।
  • গণিত টমোগ্রাফিক angiography (সিটিএ): ভাস্কুলার রোগগুলিতে উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা সহ পরীক্ষক-স্বতন্ত্র এবং বৈধ পরীক্ষা পদ্ধতি; অসুবিধা: বিকিরণ এক্সপোজার, আইত্তডীনকনট্রাস্ট মিডিয়াম কনটেন্টিং প্রশাসন এবং পাতলা-ক্যালিবারে স্টেনোসিস ডিগ্রির তাত্পর্যপূর্ণ জাহাজ ক্যালকাফাইং স্টেনোজ সহ with
  • ট্রান্সকুটেনিয়াস অক্সিজেন পরিমাপ (অক্সিজেনের স্বচ্ছ আংশিক চাপ নির্ধারণ, tcPO2) - এর ঝুঁকি অনুমান করতে অঙ্গচ্ছেদ গুরুতর ইস্কেমিয়ায় (রক্ত প্রবাহ হ্রাস)
    • টিপিসিপো 2 মান <30 মিমিএইচজি সুপারিন রোগীতে (যেমন ভেরিয়েবলগুলিকে প্রভাবিত করার উপর নির্ভর করে চামড়া শর্ত, রক্তাল্পতা, অক্সিজেন রক্তের স্যাচুরেশন (এসপিও 2): সমালোচনামূলক ইসকেমিয়া।
    • টিসিপিও 2 <40 মিমিএইচজি পরে বর্ধিত জটিলতার হারের সাথে সম্পর্কিত অঙ্গচ্ছেদ (tcPO2 <10 মিমিএইচজিআর amp 70% বিয়োগের ঝুঁকি)।
  • ট্রেডমিল পরীক্ষা - atypical pAVK অভিযোগের জন্য।

এবিআই সূচকগুলির মূল্যায়ন

গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচক (এবিআই) ক্লিনিকাল গুরুত্ব
> 1,3 ভুয়া উচ্চ মান (মেডিয়াস্কেরোসিস সন্দেহ) *।
0,9 সাধারণ
0,75-0,9 হালকা pAVK
0,5- ≤ 0,75 মাঝারি-গুরুতর pAVK
<0,5 সমালোচনামূলক অঙ্গ ইসকেমিয়া

<0.9 এর একটি এবিআই মান প্রাসঙ্গিক পিএভিডি (প্রমাণ শ্রেণি 1) এর উপস্থিতির প্রদর্শক হিসাবে বিবেচিত হয়।

* পায়ের চাপের পরিমাপ (টিবিআই): কারণ মিডিয়াস্ক্লেরোসিস ট্রানজিটিভ ধমনীর চেয়ে কম ডিজিটাল ধমনীগুলিকে প্রভাবিত করে values ​​30 মিমিএইচজি মূল্যগুলিতে বড় পায়ের চাপ রেকর্ড করে ক্রাইটিস ইসকেমিয়া (রক্ত প্রবাহ হ্রাস) এর উপস্থিতির অতিরিক্ত প্রমাণ সরবরাহ করে। অঙ্গুলি চাপ প্রায় 30 মিমিএইচজি সিস্টোলিকের নীচে গোড়ালি চাপ এবং প্যাথলজিকাল টো-ব্র্যাচিয়াল সূচকটি 0.7 বা তার চেয়ে কম।