পারকিনসন্স সিনড্রোম: লক্ষণ, অগ্রগতি, চিকিত্সা

সংক্ষিপ্ত

উপসর্গ: ধীর নড়াচড়া, নড়াচড়ার অভাব, পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, বিশ্রামে কাঁপুনি, সোজা ভঙ্গির স্থায়িত্বের অভাব, অনমনীয় মুখের অভিব্যক্তি
কোর্স এবং পূর্বাভাস: প্রগতিশীল, দুরারোগ্য রোগ; পূর্বাভাস অবশ্যই নির্ভর করে; সর্বোত্তম চিকিত্সার সাথে, আয়ু প্রায়ই স্বাভাবিক
কারণ: মস্তিষ্কে ডোপামিন উৎপাদনকারী কোষের মৃত্যু; প্রায়ই অজানা কারণ, কিছু ওষুধ এবং টক্সিন বা জেনেটিক পরিবর্তনের কারণে হয়
পরীক্ষা: শারীরিক এবং স্নায়বিক পরীক্ষা, এল-ডোপা পরীক্ষা, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি), চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)
চিকিত্সা: ওষুধ (যেমন লেভোডোপা), ফিজিওথেরাপি, স্পিচ থেরাপি, পেশাগত থেরাপি, গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা (THS)

পারকিনসন্স কি?

পারকিনসন্স ডিজিজ, যাকে পারকিনসন্স ডিজিজ, পারকিনসন্স ডিজিজ বা – কথোপকথনে – কাঁপানো পক্ষাঘাত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। এই প্রগতিশীল, নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে, মস্তিষ্কের কিছু স্নায়ু কোষ যা নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামিন উত্পাদন করে মারা যায়।

পুরুষ এবং মহিলা প্রায় একই হারে পারকিনসন রোগে আক্রান্ত হয়। রোগ নির্ণয়ের সময় গড় বয়স প্রায় 60। আক্রান্তদের মধ্যে মাত্র দশ শতাংশ 40 বছর বয়সের আগে এই রোগে আক্রান্ত হয়।

পারকিনসন্সের লক্ষণগুলো কী কী?

পারকিনসন সিন্ড্রোম সাধারণত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। অনেক লোকের মধ্যে, এই রোগটি প্রাথমিকভাবে অ-নির্দিষ্ট প্রারম্ভিক লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা সাধারণ আন্দোলনের ব্যাধি দেখা দেওয়ার আগে।

প্রাথমিক পর্যায়ে পার্কিনসনের লক্ষণ

প্রগতিশীল মস্তিষ্কের রোগের লক্ষণগুলি প্রধান লক্ষণগুলির কয়েক বছর আগে কিছু লোকের মধ্যে প্রদর্শিত হয়:

আক্রান্ত ব্যক্তিরা স্বপ্ন দেখার সময় কথা বলেন, হাসেন বা অঙ্গভঙ্গি করেন কারণ এই ক্রিয়াকলাপগুলি স্বপ্নের ঘুমের সময় তাদের মধ্যে অবরুদ্ধ হয় না (REM ঘুমের আচরণের ব্যাধি), যেমনটি সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে হয়।
গন্ধের অনুভূতি হ্রাস পায় বা সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হয় (হাইপোসমিয়া/অ্যানোসমিয়া)।
পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে সংবেদনশীল ব্যাঘাত এবং ব্যথা রয়েছে, বিশেষত ঘাড়, পিঠ এবং হাতের অংশে।
দাঁড়ানো, ধোয়া বা পোশাক পরার মতো ক্রিয়াকলাপগুলি আগের চেয়ে বেশি সময় নেয়।
হাতের লেখা সঙ্কুচিত বলে মনে হয় এবং ছোট হয়ে যায়, বিশেষ করে একটি লাইন বা পৃষ্ঠার শেষে।
আক্রান্ত ব্যক্তিরা শক্ত, নড়বড়ে এবং অস্থির বোধ করেন।
মুখের ভাব কমে যায় এবং মুখ তার অভিব্যক্তি হারায়।
আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই ক্লান্ত ও অবসাদগ্রস্ত হয় এবং সামান্য নড়াচড়া করে।
মানসিক জীবনে পরিবর্তন ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তিরা কোন বিশেষ কারণে বিষণ্ণ বা খিটখিটে, সামাজিকভাবে প্রত্যাহার করে এবং তাদের শখকে অবহেলা করে।

এই প্রারম্ভিক পার্কিনসনের অনেক উপসর্গ খুবই অ-নির্দিষ্ট। তাই আরও অনেক কারণ সম্ভব, যেমন উন্নত বয়স। এই কারণেই তারা প্রায়শই পারকিনসন্সের প্রাথমিক লক্ষণ হিসাবে স্বীকৃত হয় না।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক লক্ষণ হল REM ঘুমের আচরণের ব্যাধি: যারা এই ধরনের ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় তারা সাধারণত নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের ঝুঁকিতে থাকে। এগুলি প্রগতিশীল রোগ যা স্নায়ু কোষের ক্ষতির সাথে জড়িত। REM ঘুমের আচরণের ব্যাধিতে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকই পরে পারকিনসন রোগের বিকাশ ঘটায়। অন্যরা ডিমেনশিয়া (Lewy body dementia) এর একটি নির্দিষ্ট রূপ বিকাশ করে।

পারকিনসন্স রোগের প্রধান লক্ষণ (কার্ডিনাল লক্ষণ)

পারকিনসন রোগের উন্নত পর্যায়ে, সাধারণ আন্দোলনের ব্যাধিগুলি সামনে আসে। আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুরা প্রায়শই আক্রান্ত ব্যক্তির চেয়ে আগে এগুলি লক্ষ্য করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পারকিনসনের উপসর্গগুলি একপাশে অর্থাৎ শরীরের শুধুমাত্র একপাশে শুরু হয়। পরে তারা অন্য দিকেও ছড়িয়ে পড়ে। রোগের সময়, তারা আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।

সাধারণত পারকিনসনের লক্ষণগুলি হল:

আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই ক্লান্ত ও অবসাদগ্রস্ত হয় এবং সামান্য নড়াচড়া করে।
মানসিক জীবনে পরিবর্তন ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তিরা কোন বিশেষ কারণে বিষণ্ণ বা খিটখিটে, সামাজিকভাবে প্রত্যাহার করে এবং তাদের শখকে অবহেলা করে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক লক্ষণ হল REM ঘুমের আচরণের ব্যাধি: যারা এই ধরনের ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় তারা সাধারণত নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের ঝুঁকিতে থাকে। এগুলি প্রগতিশীল রোগ যা স্নায়ু কোষের ক্ষতির সাথে জড়িত। REM ঘুমের আচরণের ব্যাধিতে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকই পরে পারকিনসন রোগের বিকাশ ঘটায়। অন্যরা ডিমেনশিয়া (Lewy body dementia) এর একটি নির্দিষ্ট রূপ বিকাশ করে।

পারকিনসন্স রোগের প্রধান লক্ষণ (কার্ডিনাল লক্ষণ)

সাধারণত পারকিনসনের লক্ষণগুলি হল:

পেশীর দৃঢ়তা তথাকথিত কগহুইল ঘটনা দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে: ডাক্তার যখন আক্রান্ত ব্যক্তির বাহু সরানোর চেষ্টা করেন, তখন শক্ত পেশীগুলি তরল চলাচলে বাধা দেয়। পরিবর্তে, বাহুটি কেবল একবারে এবং ঝাঁকুনিতে একটু সরানো যেতে পারে। এটি প্রায় মনে হয় জয়েন্টে একটি কগ রয়েছে যা একটি সময়ে শুধুমাত্র পরবর্তী খাঁজে চলাচল করতে দেয় এবং তারপরে জায়গায় তালা দেয়।

বিশ্রামে পেশী কম্পন (বিশ্রামের কাঁপুনি)।

পারকিনসন রোগে, বিশ্রামের পরিস্থিতিতে হাত ও পা সাধারণত কাঁপতে শুরু করে। এই কারণেই এই রোগটিকে বলা হয় "শকিং প্যারালাইসিস"। শরীরের এক পাশ সাধারণত অন্যটির চেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়। এছাড়াও, বাহু সাধারণত পায়ের চেয়ে বেশি কাঁপে।

পারকিনসনের কম্পন সাধারণত বিশ্রামের সময় ঘটে। এটি পারকিনসন্সকে কম্পনের সাথে জড়িত অন্যান্য অবস্থা থেকে আলাদা করা সম্ভব করে তোলে।

সোজা ভঙ্গির স্থায়িত্বের অভাব

অজ্ঞানভাবে, প্রতিটি ব্যক্তি হাঁটা বা সোজা হয়ে দাঁড়ানোর সময় সর্বদা তার ভঙ্গি সংশোধন করে। পুরো জিনিসটি তথাকথিত অবস্থান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং রিফ্লেক্স ধরে রাখে, অর্থাৎ স্বয়ংক্রিয়, অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন যা নির্দিষ্ট উদ্দীপনা দ্বারা শুরু হয়।

পারকিনসন রোগ: সহগামী উপসর্গ

পারকিনসন্স রোগের প্রধান লক্ষণগুলি ছাড়াও, কিছু লোক অন্যান্য লক্ষণগুলি অনুভব করে। যাইহোক, এগুলি পারকিনসন্স রোগের জন্য নির্দিষ্ট নয়, তবে অন্যান্য রোগের সাথেও ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:

মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন যেমন তালিকাহীনতা, বিষণ্নতা বা উদ্বেগ।
মুখের ত্বকের অত্যধিক সিবাম উত্পাদন, ত্বক চর্বিযুক্ত এবং চকচকে দেখায় (মলম মুখ)
বক্তৃতা ব্যাধি (প্রায়শই নরম, একঘেয়ে, ঝাপসা বক্তৃতা)
চোখের চলাচলের ব্যাধি এবং চোখের কম্পন (চোখের কাঁপুনি)
গিলতে সমস্যা
ঘুমের সমস্যা
উন্নত রোগে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাত (উদাহরণস্বরূপ, মূত্রাশয় দুর্বলতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন, রক্তচাপ কমে যাওয়া)

পারকিনসন্স ডিমেনশিয়া

পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ডিমেনশিয়ার জন্য বেশি সংবেদনশীল: আক্রান্তদের প্রায় এক-তৃতীয়াংশও রোগের সময় ডিমেনশিয়া বিকাশ করে।

পারকিনসন্স ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে প্রাথমিকভাবে দুর্বল মনোযোগ এবং ধীর চিন্তাভাবনা অন্তর্ভুক্ত। আল্জ্হেইমের রোগ থেকে এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য – ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ রূপ। আল্জ্হেইমার্সে আক্রান্তরা মূলত স্মৃতিশক্তিজনিত সমস্যায় ভোগেন। পারকিনসন্স ডিমেনশিয়াতে, অন্যদিকে, এগুলি শুধুমাত্র রোগের পরবর্তী পর্যায়ে ঘটে।

আপনি পার্কিনসন্স ডিজিজে ডিমেনশিয়া নিবন্ধে এই বিষয় সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।

পারকিনসন্স সিন্ড্রোমে সময়ের সাথে সাথে যত বেশি স্নায়ু কোষ মারা যায়, তাই রোগটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, কিন্তু পুনরায় সংক্রমিত হয় না, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের ক্ষেত্রে। আজ অবধি, পারকিনসন্স সিন্ড্রোম নিরাময় করা যায় না। সমস্ত থেরাপি উপসর্গগুলি উপশম করে, কিন্তু ডোপামিন-উৎপাদনকারী স্নায়ু কোষের ধ্বংস বন্ধ করে না। লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে, ডাক্তাররা পারকিনসন রোগের চারটি ভিন্ন রূপের মধ্যে পার্থক্য করেন:

অ্যাকিনেটিক-রিজিড টাইপ: এখানে প্রধানত অচলতা এবং পেশীর দৃঢ়তা রয়েছে, যখন কম্পন খুব কমই বা একেবারেই নেই।
কম্পন-প্রধান প্রকার: প্রধান উপসর্গ হল কম্পন।
সমতা প্রকার: অচলতা, পেশীর দৃঢ়তা এবং কাঁপুনি তীব্রতায় প্রায় সমান।
মনোসম্পটমেটিক বিশ্রামের কাঁপুনি: বিশ্রামে কাঁপুনি একমাত্র উপসর্গ (খুব বিরল কোর্স)।

কম্পনের আধিপত্যের প্রকারের সবচেয়ে অনুকূল পূর্বাভাস রয়েছে: যদিও আক্রান্ত রোগীরা এল-ডোপা থেরাপিতে তুলনামূলকভাবে খারাপ সাড়া দেয়, তবে এই ফর্মটি অন্যদের তুলনায় ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়।

অগ্রগতির ফর্ম ছাড়াও, শুরু হওয়ার বয়স পারকিনসন্স রোগে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কোর্স এবং পূর্বাভাস নির্ভর করে রোগটি অপেক্ষাকৃত অল্প বয়সে বা বড় বয়সে ছড়িয়ে পড়ে কিনা তার উপর। রোগের অগ্রগতির প্রায় দশ বছর পর, পারকিনসন্স রোগে আয়ু কিছুটা কমে যায়।

পারকিনসন রোগ: আয়ু

পরিসংখ্যান অনুসারে, পারকিনসন্স সিনড্রোমে আক্রান্ত একজন সর্বোত্তমভাবে চিকিত্সা করা ব্যক্তির বর্তমান আয়ু প্রায় একই বয়সের একজন সুস্থ ব্যক্তির মতো। আজ, যদি কারো 63 বছর বয়সে পারকিনসন্স ধরা পড়ে, তবে অনুমান করা হয় যে তারা আরও 20 বছর বাঁচবে। তুলনামূলকভাবে, গত শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে, রোগ নির্ণয়ের পর রোগীরা গড়ে মাত্র নয় বছর বেঁচে ছিলেন।

ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্স সিন্ড্রোমে বর্ধিত আয়ু এই কারণে যে আধুনিক ওষুধগুলি মূলত আক্রান্তদের প্রধান লক্ষণগুলিকে দূর করে দেয়। অতীতে, এই ধরনের উপসর্গগুলি প্রায়ই জটিলতা এবং অকাল মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, পারকিনসনের রোগী যারা আর নড়াচড়া করতে পারত না (অ্যাকিনেশিয়া) তারা প্রায়শই শয্যাশায়ী ছিল। এই শয্যাশায়ীতা ব্যাপকভাবে থ্রম্বোসিস বা নিউমোনিয়ার মতো বিপজ্জনক রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।

এখানে বর্ণিত উন্নত আয়ু শুধুমাত্র ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্স সিন্ড্রোম (= “ক্লাসিক পারকিনসনস”) বোঝায়। অ্যাটিপিকাল পারকিনসন্স সিন্ড্রোম, যেখানে আক্রান্ত ব্যক্তি সাড়া দেয় না বা এল-ডোপা দিয়ে চিকিত্সার জন্য খুব কমই সাড়া দেয়, সাধারণত আরও দ্রুত অগ্রগতি হয়। তাদের সাধারণত উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ পূর্বাভাস থাকে।

পারকিনসন্স নিয়ে গাড়ি চালাচ্ছেন?

তাই, আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতি 4 বছর অন্তর একজন চিকিত্সক বা মনোবিজ্ঞানীর দ্বারা তাদের ড্রাইভিং ক্ষমতা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

পারকিনসন রোগের কারণ কি?

চিকিৎসা পেশাদাররা পারকিনসন্স ডিজিজকে প্রাইমারি বা ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্স সিন্ড্রোম (IPS) বলেও ডাকেন। "ইডিওপ্যাথিক" মানে রোগের কোন বাস্তব কারণ নেই। এই "সত্য" পারকিনসন্স সমস্ত পারকিনসন্স সিন্ড্রোমের প্রায় 75 শতাংশের জন্য দায়ী। পারকিনসন্স, "সেকেন্ডারি পারকিনসন্স" এবং "অ্যাটিপিকাল পারকিনসন্স" এর বিরল জেনেটিক ফর্মগুলি এর থেকে আলাদা করা যায়৷

ইডিওপ্যাথিক পারকিনসনস: ডোপামিনের ঘাটতি

পারকিনসন রোগের উৎপত্তি একটি নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের অঞ্চলে যাকে বলা হয় "ব্ল্যাক ম্যাটার" (সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রা) মধ্যমস্তিকে। সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রাতে বিশেষ স্নায়ু কোষ রয়েছে যা স্নায়ু বার্তাবাহক (নিউরোট্রান্সমিটার) ডোপামিন তৈরি করে। নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণের জন্য ডোপামিন খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

কোষের মৃত্যু বাড়ার সাথে সাথে মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা ক্রমাগত হ্রাস পেতে থাকে - একটি ডোপামিনের ঘাটতি তৈরি হয়। শরীর দীর্ঘ সময়ের জন্য এটির জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়: শুধুমাত্র যখন ডোপামিন উত্পাদনকারী স্নায়ু কোষের প্রায় 60 শতাংশ মারা যায় তখনই ডোপামিনের ঘাটতিটি পারকিনসন রোগের সাধারণ আন্দোলনের ব্যাধিগুলির আকারে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।

কিন্তু ডোপামিনের ঘাটতিই পারকিনসন্সের একমাত্র কারণ নয়: এটি নার্ভ মেসেঞ্জারদের সূক্ষ্ম ভারসাম্যকেও ব্যাহত করে। কারণ কম এবং কম ডোপামিন পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, নিউরোট্রান্সমিটার এসিটাইলকোলিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। পারকিনসন্স রোগে কাঁপুনি এবং পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া (কঠোরতা) এর কারণ বলে বিশেষজ্ঞদের সন্দেহ।

পারকিনসন্সের নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতাও অনেক রোগীর বিষণ্নতার কারণ হতে পারে। যাইহোক, পারকিনসন্স রোগ এবং বিষণ্নতার মধ্যে যোগসূত্র এখনও চূড়ান্তভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

পারকিনসন রোগের জেনেটিক ফর্ম

যদি পরিবারের কোনো সদস্যের পারকিনসন রোগ থাকে, তবে এটি অনেক আত্মীয়কে অস্থির করে তোলে। তারা ভাবছেন পারকিনসন বংশগত কিনা। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, পারকিনসন্স হল উপরে বর্ণিত ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্স। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এই রোগের বিক্ষিপ্ত আকারে বংশগতি কোন ভূমিকা পালন করে না।

সেকেন্ডারি পারকিনসন সিন্ড্রোম

ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্সের বিপরীতে, লক্ষণীয় (বা সেকেন্ডারি) পারকিনসন্স সিন্ড্রোমের স্পষ্টভাবে সনাক্তযোগ্য কারণ রয়েছে। কিছু গুরুত্বপূর্ণ ট্রিগার এবং ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

ওষুধ যা ডোপামিন (ডোপামিন বিরোধী), যেমন নিউরোলেপটিক্স (সাইকোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত) বা মেটোক্লোপ্রামাইড (বমি বমি ভাব এবং বমির চিকিৎসায় ব্যবহৃত), লিথিয়াম (বিষণ্নতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত), ভ্যালপ্রোইক এসিড (খিঁচুনি চিকিৎসায় ব্যবহৃত), ক্যালসিয়াম বিরোধী (ব্যবহৃত) উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য)
অন্যান্য রোগ যেমন মস্তিষ্কের টিউমার, মস্তিষ্কের প্রদাহ (যেমন, এইডসের ফলে), প্যারাথাইরয়েড হাইপোফাংশন (হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম), বা উইলসন ডিজিজ (কপার স্টোরেজ ডিজিজ)
বিষক্রিয়া, উদাহরণস্বরূপ ম্যাঙ্গানিজ বা কার্বন মনোক্সাইড দিয়ে
মস্তিষ্কে আঘাত

পারকিনসন্স রোগ হওয়ার ঝুঁকিতে অ্যালকোহলের প্রভাব চূড়ান্তভাবে নির্ধারণ করা হয়নি। যাইহোক, বর্তমান গবেষণা তথ্য নির্দেশ করে যে সম্ভবত কোন সংযোগ নেই। অত্যধিক অ্যালকোহল সেবনের সাথে ঝুঁকি বাড়তে পারে।

অ্যাটিপিকাল পারকিনসন সিন্ড্রোম

নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ, যার মধ্যে কিছু অ্যাটিপিকাল পারকিনসন্স সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে, এর মধ্যে রয়েছে:

শারীরিক ডিমেনশিয়া
মাল্টিসিস্টেম অ্যাট্রোফি (এমএসএ)
প্রগ্রেসিভ সুপারনোক্লিয়ার প্যালসি (পিএসপি)
কর্টিকোবাসাল অবক্ষয়

এই ধরনের ব্যাধিগুলির "সত্য" (ইডিওপ্যাথিক) পারকিনসন্স রোগের চেয়ে অনেক খারাপ পূর্বাভাস রয়েছে।

ওষুধ এল-ডোপা, যা ইডিওপ্যাথিক পিডিতে খুব ভাল কাজ করে, এটি অ্যাটিপিকাল পিডিতে খুব কম বা কোনও সাহায্য করে না।

তদন্ত এবং রোগ নির্ণয়

সন্দেহ ছাড়াই পারকিনসন রোগ নির্ণয় করা এখনও প্রায়ই কঠিন। এর একটি কারণ হল অনেকগুলি বিভিন্ন রোগ রয়েছে যা পারকিনসন্স রোগের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে।

পারকিনসন রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার-রোগীর সাক্ষাৎকার (অ্যানামনেসিস ইন্টারভিউ) এবং শারীরিক-স্নায়বিক পরীক্ষা অপরিহার্য। পরবর্তী পরীক্ষাগুলি প্রাথমিকভাবে উপসর্গগুলির অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য কাজ করে। শুধুমাত্র যদি পার্কিনসন্স দ্বারা উপসর্গগুলি ভালভাবে ব্যাখ্যা করা যায় এবং ডাক্তার অন্য কোন কারণ খুঁজে না পান তবে এটি একটি ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্স সিন্ড্রোম।

পারকিনসন সিন্ড্রোম সন্দেহ হলে সঠিক যোগাযোগের ব্যক্তি হলেন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, অর্থাৎ স্নায়ুতন্ত্রের রোগের বিশেষজ্ঞ।

চিকিৎসা ইতিহাস

হাত/পায়ের কাঁপুনি কতদিন ধরে আছে?
আক্রান্ত ব্যক্তির কি এমন অনুভূতি আছে যে পেশীগুলি ক্রমাগত উত্তেজনাপূর্ণ?
আক্রান্ত ব্যক্তির কি ব্যথা আছে, যেমন কাঁধে বা ঘাড়ের এলাকায়?
আক্রান্ত ব্যক্তি কি হাঁটার সময় ভারসাম্য বজায় রাখা কঠিন বলে মনে করেন?
সূক্ষ্ম মোটর কার্যক্রম (যেমন শার্টের বোতাম লাগানো, লেখা) কি ক্রমশ কঠিন হয়ে যাচ্ছে?
ঘুমের সমস্যা আছে?
ঘ্রাণ বোধের কি অবনতি হয়েছে?
একজন আত্মীয়ের কি পারকিনসন রোগ ধরা পড়েছে?
মানসিক সমস্যার কারণে কি ব্যক্তি ওষুধ সেবনে আক্রান্ত হয়েছেন?

শারীরিক এবং স্নায়বিক পরীক্ষা

anamnesis সাক্ষাত্কারের পরে, একটি শারীরিক এবং একটি স্নায়বিক পরীক্ষা অনুসরণ করে। এই পরীক্ষার সময়, ডাক্তার সাধারণত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করেন: উদাহরণস্বরূপ, তিনি প্রতিফলন, ত্বকের সংবেদনশীলতা এবং পেশী এবং জয়েন্টগুলির গতিশীলতা পরীক্ষা করেন।

তিনি পারকিনসন্সের প্রধান লক্ষণগুলির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেন, যেমন ধীর নড়াচড়া, একটি অস্থির চলাফেরা বা লক্ষণীয় অঙ্গভঙ্গি এবং মুখের অভিব্যক্তি। ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষার সময় পারকিনসন্সের সাধারণ কম্পন (বিশ্রামের সময় কম্পন) শনাক্ত করেন।

পারকিনসন রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে বিভিন্ন পরীক্ষা ডাক্তারকে সাহায্য করে। এর মধ্যে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

পেন্ডুলাম পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় ডাক্তার আক্রান্ত ব্যক্তির বাহু কাঁপিয়ে দেন। পারকিনসন্সে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পেন্ডুলাম চলাচল কমে যায়।
ওয়ার্টেনবার্গ পরীক্ষা: ডাক্তার সুপাইন অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তির মাথা তুলে ফেলেন এবং তারপর হঠাৎ করে ছেড়ে দেন। পারকিনসন্স আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি ধীরে ধীরে ফিরে আসে বা একেবারেই না।

পারকিনসন পরীক্ষা (এল-ডোপা পরীক্ষা এবং অ্যাপোমরফিন পরীক্ষা)।

পারকিনসন রোগ নির্ণয় সমর্থন করার জন্য, ডাক্তার কখনও কখনও তথাকথিত এল-ডোপা পরীক্ষা বা একটি অ্যাপোমরফিন পরীক্ষা করেন। এই পরীক্ষায়, আক্রান্ত ব্যক্তিদের ডোপামিনের পূর্বসূরি এল-ডোপা বা অ্যাপোমরফিন একবার দেওয়া হয়, অর্থাৎ থেরাপিতে ব্যবহৃত দুটি ওষুধ। পারকিনসন্স সিন্ড্রোমে, কখনও কখনও ওষুধ খাওয়ার কিছুক্ষণ পরেই লক্ষণগুলি উন্নত হয়।

যাইহোক, উভয় পরীক্ষাই পারকিনসন রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সীমিত মূল্যের। এর কারণ কিছু লোকের পারকিনসন আছে কিন্তু তারা পরীক্ষায় সাড়া দেয় না। বিপরীতভাবে, এল-ডোপা পরীক্ষা কখনও কখনও অন্যান্য রোগে ইতিবাচক হয়। এই সমস্যাগুলির কারণে, পারকিনসন রোগ নির্ণয়ের জন্য নিয়মিতভাবে কোনো পরীক্ষাই ব্যবহার করা হয় না।

ইমেজিং কৌশল

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) মস্তিষ্কের চিত্রের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি ডাক্তারকে উপসর্গগুলির জন্য অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাতিল করতে সাহায্য করে, যেমন একটি মস্তিষ্কের টিউমার।

কম জটিল এবং কম ব্যয়বহুল মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (ট্রান্সক্রানিয়াল সোনোগ্রাফি, টিসিএস)। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্স সিন্ড্রোম সনাক্ত করতে এবং এটিকে অন্যান্য রোগ (যেমন অ্যাটিপিকাল পারকিনসন্স সিন্ড্রোম) থেকে আলাদা করতে সহায়তা করে। যাইহোক, ফলাফল সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য এই পরীক্ষার সাথে চিকিত্সকের ব্যাপক অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।

বিশেষ ক্ষেত্রে: জেনেটিক পারকিনসন রোগ

পারকিনসন্স রোগের বিরল জেনেটিক ফর্মগুলি আণবিক জেনেটিক পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই ধরনের পরীক্ষা বিবেচনা করা যেতে পারে যদি:

আক্রান্ত ব্যক্তি 45 বছর বয়সের আগে পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত হন বা
অন্তত দুইজন প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়ের পারকিনসন রোগ আছে।

এই ক্ষেত্রে, সন্দেহ করা হয় যে পারকিনসন রোগটি জেনেটিক মিউটেশনের কারণে হয়।

চিকিৎসা

বর্তমানে পারকিনসন্স রোগের কোন প্রতিকার নেই। যাইহোক, লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করা যেতে পারে এবং বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্পগুলির দ্বারা জীবনের মান উন্নত করা যেতে পারে। ডাক্তার পারকিনসন্স থেরাপি প্রতিটি আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য পৃথকভাবে গ্রহণ করেন। এর কারণ হল উপসর্গগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয় এবং বিভিন্ন হারে অগ্রগতি হয়।

ব্যক্তিগত পারকিনসনের চিকিৎসায় প্রায়ই অন্যান্য উপাদান অন্তর্ভুক্ত থাকে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ফিজিওথেরাপি, স্পিচ থেরাপি এবং অকুপেশনাল থেরাপি। যাই হোক না কেন, একটি বিশেষ পারকিনসন্স ক্লিনিকে চিকিৎসা নেওয়াটা বোধগম্য।

ওষুধ দিয়ে পারকিনসন থেরাপি

পারকিনসন্স থেরাপির জন্য বিভিন্ন ওষুধ রয়েছে। তারা মন্থর নড়াচড়া, অনমনীয় পেশী এবং কম্পনের মতো লক্ষণগুলির বিরুদ্ধে সাহায্য করে। যাইহোক, তারা ডোপামিন-উৎপাদনকারী স্নায়ু কোষগুলিকে মরতে এবং রোগটিকে অগ্রসর হতে বাধা দেয় না।

সাধারণত পারকিনসনের লক্ষণগুলি মস্তিষ্কে ডোপামিনের অভাবের কারণে উদ্ভূত হয়। তাই ওষুধ হিসেবে নিউরোট্রান্সমিটার সরবরাহ করে (উদাহরণস্বরূপ, এল-ডোপা আকারে) অথবা উপস্থিত ডোপামিনের ভাঙ্গন রোধ করে (MAO-B ইনহিবিটরস, COMT ইনহিবিটরস) তাদের উপশম করা যেতে পারে। উভয় প্রক্রিয়াই ডোপামিনের ঘাটতি পূরণ করে। এইভাবে তারা সাধারণত পারকিনসনের লক্ষণগুলিকে অনেকাংশে দূর করে।

এল-ডোপা (লেভোডোপা)

L-dopa খুব কার্যকর এবং খুব কমই কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। চিকিত্সকরা এটি প্রধানত 70 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য লিখে থাকেন। অন্যদিকে, অল্পবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, তারা শুধুমাত্র খুব সতর্কতার সাথে এল-ডোপা ব্যবহার করে। কারণ হল যে এল-ডোপা দিয়ে চিকিত্সা কখনও কখনও আন্দোলনের ব্যাধি (ডিস্কিনেসিয়াস) এবং কয়েক বছর পরে কার্যকর ওঠানামা শুরু করে।

এল-ডোপার প্রভাবে ওঠানামা

এল-ডোপা দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা কখনও কখনও ওষুধের প্রভাবকে ওঠানামা করে (প্রভাবে ওঠানামা): কখনও কখনও আক্রান্তদের পক্ষে একেবারে সরানো সম্ভব হয় না ("অফ ফেজ"), তারপর এটি আবার সম্পূর্ণ স্বাভাবিকভাবে কাজ করে ( "অন ফেজ")।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, এটি ডোজ পরিবর্তন করতে বা একটি বিপর্যস্ত এল-ডোপা প্রস্তুতিতে স্যুইচ করতে সহায়তা করে: রিটার্ড ট্যাবলেটগুলি "স্বাভাবিক" (অপ্রতিবন্ধিত) এল-ডোপা প্রস্তুতির চেয়ে আরও ধীরে ধীরে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য সক্রিয় উপাদানটি ছেড়ে দেয়।

এল-ডোপা (অন-অফ ফেজ) এবং/অথবা চলাচলের ব্যাধিগুলির প্রভাবে ওঠানামার ক্ষেত্রেও একটি ড্রাগ পাম্প সহায়ক। এটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে লেভোডোপাকে একটি পাতলা টিউবের মাধ্যমে সরাসরি ডুডেনামে পৌঁছে দেয়, যেখানে এটি রক্তে শোষিত হয়। এইভাবে রোগী ক্রমাগত সক্রিয় উপাদান গ্রহণ করে, যার ফলে রক্তে সক্রিয় উপাদানের মাত্রা খুব অভিন্ন হয়। এটি প্রভাব এবং আন্দোলনের ব্যাধিগুলির ওঠানামার ঝুঁকি হ্রাস করে।

ডোপামিন জঘন্য

70 বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাক্তার সাধারণত ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট দিয়ে পারকিনসন থেরাপি শুরু করেন। এটি আন্দোলনের ব্যাধিগুলির সূত্রপাতকে বিলম্বিত করতে পারে যেমন এল-ডোপা দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে উদ্ভূত হয়।

দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, ডোপামিন অ্যাগোনিস্টরাও কখনও কখনও প্রভাবে ওঠানামা শুরু করে। যাইহোক, এটি এল-ডোপার তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন ঘটে। অস্থির প্রভাবের জন্য ডাক্তার ডোজ সামঞ্জস্য করে, একটি ভিন্ন প্রস্তুতি নির্ধারণ করে বা ড্রাগ পাম্প ব্যবহার করে ক্ষতিপূরণ দিতে পারে।

এমএও-বি ইনহিবিটরস

MAO-B ইনহিবিটররা মনো-অ্যামিনো অক্সিডেস-বি (MAO-B) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা সাধারণত ডোপামিনকে ভেঙে দেয়। এইভাবে, পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এমএও-বি ইনহিবিটরস লেভোডোপা বা ডোপামিন অ্যাগোনিস্টের চেয়ে কম কার্যকর। পারকিনসন্স থেরাপির একটি স্বতন্ত্র থেরাপি হিসাবে, তারা তাই শুধুমাত্র হালকা লক্ষণগুলির জন্য উপযুক্ত (সাধারণত রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে)। যাইহোক, এগুলি পারকিনসনের অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হতে পারে (যেমন এল-ডোপা)।

COMT ইনহিবিটার

COMT ইনহিবিটরগুলি এল-ডোপার সাথে একসাথে নির্ধারিত হয়। তারা একটি এনজাইমকেও ব্লক করে যা ডোপামিনকে ভেঙে দেয় (যাকে বলা হয় catechol-O-methyl transferase = COMT)। এইভাবে, COMT ইনহিবিটাররা ডোপামিনের প্রভাবকে দীর্ঘায়িত করে। এই ওষুধগুলি প্রাথমিকভাবে এল-ডোপা থেরাপির সময় প্রভাবের ওঠানামা (ওঠানামা) কমাতে নির্ধারিত হয়। সুতরাং, এগুলি পারকিনসন রোগের উন্নত পর্যায়ের ওষুধ।

Anticholinergics

তথাকথিত অ্যান্টিকোলিনার্জিকগুলি ছিল প্রথম ওষুধ যা ডাক্তাররা পারকিনসন থেরাপির জন্য ব্যবহার করেছিলেন। আজ, তারা প্রায়ই হিসাবে নির্ধারিত হয় না.

এনএমডিএ বিরোধীরা

অ্যাসিটাইলকোলিনের মতো, নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেটও ডোপামিনের ঘাটতির কারণে পারকিনসন্সে আপেক্ষিক অতিরিক্ত পরিমাণে উপস্থিত থাকে। তথাকথিত এনএমডিএ বিরোধীরা এটিকে প্রতিহত করতে সহায়তা করে। তারা মস্তিষ্কে গ্লুটামেটের নির্দিষ্ট ডকিং সাইটগুলিকে ব্লক করে এবং এইভাবে এর প্রভাব হ্রাস করে। পারকিনসন্স সিন্ড্রোমের প্রাথমিক পর্যায়ে ডাক্তার NMDA বিরোধীদের পরামর্শ দেন।

বিরল ক্ষেত্রে, ওষুধের পরিবর্তন বা তীব্র সহগামী রোগগুলি অ্যাকিনেটিক সংকটের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এটি সম্পূর্ণ অস্থিরতার সাথে লক্ষণগুলির আকস্মিক অবনতি। আক্রান্ত ব্যক্তিরাও আর কথা বলতে বা গিলতে পারছেন না। অ্যাকিনেটিক সংকট একটি জরুরী এবং হাসপাতালে অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।

পারকিনসন্সের জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি কখনও কখনও সাইকোসিস সৃষ্টি করে। এটি অনুমান করা হয় যে এই রোগে আক্রান্ত সমস্ত লোকের 30 শতাংশ পর্যন্ত এই ধরনের সংকট অনুভব করে। এটি প্রাথমিকভাবে উদ্ভাসিত স্বপ্নের সাথে অস্থির ঘুমের দ্বারা উদ্ভাসিত হয় এবং পরে হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি এবং বিভ্রান্তির অবস্থার দ্বারাও প্রকাশিত হয়। এই ক্ষেত্রে অবিলম্বে একজন নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা

সুতরাং, গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা কার্ডিয়াক পেসমেকারের মতোই কাজ করে। তাই এটিকে কখনও কখনও "মস্তিষ্কের পেসমেকার" হিসাবে উল্লেখ করা হয় (যদিও এই শব্দটি সম্পূর্ণ সঠিক নয়)।

গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা বিবেচনা করা হয় যখন:

কর্মের ওঠানামা (ওঠানামা) এবং অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া (ডিস্কিনেসিয়াস) ওষুধ দিয়ে উপশম করা যায় না, বা
কম্পন (কম্পন) ওষুধে সাড়া দেয় না।

উপরন্তু, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই অন্যান্য প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, তাকে ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক লক্ষণ দেখাতে হবে না। তার সাধারণ শারীরিক অবস্থা ভালো থাকতে হবে। উপরন্তু, পারকিনসনের উপসর্গ (কম্পন ব্যতীত) অবশ্যই এল-ডোপায় সাড়া দিতে হবে।

অভিজ্ঞতায় দেখা গেছে যে হস্তক্ষেপ কার্যকরভাবে অনেক আক্রান্ত ব্যক্তির উপসর্গগুলি উপশম করে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে জীবনযাত্রার মান উন্নত করে। এই প্রভাব দীর্ঘমেয়াদে স্থায়ী হয় বলে মনে হয়। যাইহোক, এর অর্থ এই নয় যে গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা পারকিনসন রোগ নিরাময় করে: পদ্ধতির পরেও রোগটি অগ্রসর হয়।

মূলত, গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা প্রাথমিকভাবে উন্নত পারকিনসন্সের জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। যাইহোক, অধ্যয়নগুলি এখন দেখায় যে এটি 60 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্যও উপযুক্ত, যাদের মধ্যে এল-ডোপা থেরাপি সম্প্রতি প্রভাবে ওঠানামা দেখাতে শুরু করেছে এবং আন্দোলনের ব্যাধি সৃষ্টি করেছে।

গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনার সম্ভাব্য জটিলতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জটিলতা হল মাথার খুলিতে রক্তপাত (ইনট্রাক্রানিয়াল রক্তপাত)। উপরন্তু, পালস জেনারেটর এবং তারের সন্নিবেশ কখনও কখনও একটি সংক্রমণ ট্রিগার. তারপরে অস্থায়ীভাবে সিস্টেমটি অপসারণ করা এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সংক্রমণের চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

প্রায় প্রতিটি আক্রান্ত ব্যক্তি পদ্ধতির পরে অস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, প্যারেস্থেসিয়া। যাইহোক, এগুলি প্রায়শই শুধুমাত্র পালস জেনারেটর চালু হওয়ার পরপরই ঘটে এবং তারপর আবার অদৃশ্য হয়ে যায়।

অন্যান্য সাধারণত অস্থায়ী প্রভাবগুলি হল, উদাহরণস্বরূপ, বিভ্রান্তি, ড্রাইভ বৃদ্ধি, চ্যাপ্টা মেজাজ এবং উদাসীনতা। কখনও কখনও তথাকথিত আবেগ নিয়ন্ত্রণ ব্যাধিও ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, বর্ধিত যৌন ইচ্ছা (অতিকামিতা)। কিছু লোকের মধ্যে, মস্তিষ্কের গভীর উদ্দীপনা হালকা বাক ব্যাধি, নড়াচড়ার সমন্বয়ে ব্যাঘাত (অ্যাটাক্সিয়া), মাথা ঘোরা এবং হাঁটা ও দাঁড়ানোর ক্ষেত্রে অস্থিরতা সৃষ্টি করে।

অন্যান্য থেরাপি পদ্ধতি

পারকিনসন্স সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দৈনন্দিন জীবনে যতদিন সম্ভব তাদের গতিশীলতা, কথা বলার ক্ষমতা এবং স্বাধীনতা বজায় রাখতে সাহায্য করে বিভিন্ন চিকিৎসার ধারণা। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি হল:

শারীরিক থেরাপি (ফিজিওথেরাপি), উদাহরণস্বরূপ, হাঁটার সময় ভারসাম্য এবং নিরাপত্তা উন্নত করতে এবং শক্তি এবং গতি উন্নত করতে
অকুপেশনাল থেরাপি রোগের সাথে দৈনন্দিন জীবনকে আরও ভালভাবে পরিচালনা করার জন্য এবং যতদিন সম্ভব ব্যক্তিগত পরিবেশে স্বাধীন থাকার জন্য (উদাহরণস্বরূপ, থেরাপিস্ট আক্রান্ত ব্যক্তিকে দেখান কিভাবে নির্দিষ্ট কিছু উপকরণ ব্যবহার করতে হয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে একসাথে থাকার জায়গাকে খাপ খাইয়ে নেয়। যাতে সে তার পথ ভালো করে খুঁজে পেতে পারে)।

পারকিনসন রোগ: বিশেষ ক্লিনিকগুলিতে চিকিত্সা

পারকিনসন্স সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সম্ভব হলে একটি বিশেষ ক্লিনিকে চিকিৎসা করানো উচিত। সেখানকার চিকিৎসক ও অন্যান্য কর্মচারীরা এই রোগে বিশেষজ্ঞ।

জার্মানিতে এখন অনেক ক্লিনিক রয়েছে যেগুলি পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য তীব্র চিকিত্সা এবং/অথবা পুনর্বাসন প্রদান করে। এর মধ্যে কিছু জার্মান পারকিনসন্স অ্যাসোসিয়েশন (dPV) থেকে একটি শংসাপত্র বহন করে। এটি হাসপাতাল এবং পুনর্বাসন সুবিধাগুলিকে প্রদান করা হয় যেখানে পারকিনসন্স রোগ এবং সম্পর্কিত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য বিশেষ ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পরিষেবা রয়েছে৷

পারকিনসন্স আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বিশেষ ক্লিনিকের একটি নির্বাচিত তালিকার জন্য, পার্কিনসন – ক্লিনিক নিবন্ধটি দেখুন।

পারকিনসন্সের সাথে বসবাস: আপনি নিজে কি করতে পারেন?

চিকিৎসার পাশাপাশি, পারকিনসন্স আক্রান্ত ব্যক্তির আচরণ কার্যকর থেরাপিতে অনেক অবদান রাখে:

রোগ সম্পর্কে নিজেকে জানান। কারণ অনেক ক্ষেত্রেই অজানা ভয় বিশেষভাবে চাপের। আক্রান্তরা যত বেশি রোগ সম্পর্কে জানবে, তত তাড়াতাড়ি প্রগতিশীল রোগের মুখে শক্তিহীনতার অনুভূতি অদৃশ্য হয়ে যাবে। এমনকি একজন পারকিনসন্স রোগীর আত্মীয় হিসেবেও, আপনার আত্মীয়কে কার্যকরভাবে এবং অর্থপূর্ণভাবে সমর্থন করার জন্য আপনাকে রোগ সম্পর্কে নিজেকে অবহিত করা উচিত।

একটি পারকিনসন্স সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগ দিন। যারা আক্রান্ত অন্যদের সাথে নিয়মিত মত বিনিময় করার সুযোগ পান তারা প্রায়শই এই রোগের সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করেন।

সুস্থ থাকা. শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকার মাধ্যমে একটি ভাল সাধারণ অবস্থা বজায় রাখার চেষ্টা করুন। নিয়মিত ব্যায়াম (যেমন হাঁটা) এবং হালকা ধৈর্যশীল খেলাই যথেষ্ট।

দৈনন্দিন জীবনে ছোট সহায়ক ব্যবহার করুন। পারকিনসনের অনেক উপসর্গ দৈনন্দিন জীবনকে আরও কঠিন করে তোলে। এর মধ্যে রয়েছে "ফ্রিজিং" - যখন ব্যক্তি আর নড়াচড়া করতে সক্ষম হয় না। মেঝেতে চাক্ষুষ উদ্দীপনা, যেমন মেঝেতে আটকে থাকা পায়ের ছাপ, বা শাব্দিক ছন্দ ("বাম, দুই, তিন, চার") সাহায্য করতে পারে। সহ রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ: আক্রান্ত ব্যক্তিকে তাড়াহুড়ো করার জন্য তাগিদ দেওয়া বা টেনে আনার কোন মানে নেই। এটি "হিমায়িত" পর্বকে দীর্ঘায়িত করে।

প্রতিরোধ

যেহেতু ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন্স সিন্ড্রোমের কারণগুলি অজানা, তাই এই রোগ প্রতিরোধের জন্য কোন নির্দিষ্ট ব্যবস্থা নেই।

আরো তথ্য

বই সুপারিশ:

পারকিনসন্স - ব্যায়াম বই: আন্দোলনের ব্যায়ামের সাথে সক্রিয় থাকা (এলমার ট্রুট, 2017, TRIAS)।
পারকিনসন্স ডিজিজ: আক্রান্ত ব্যক্তিদের এবং তাদের আত্মীয়দের জন্য একটি গাইডবুক (উইলিবল্ড গের্শলেগার, 2017, ফ্যাকাল্টাস / মডরিচ)

স্ব-সহায়ক গোষ্ঠী:

ডয়েচ পারকিনসন ভেরিনিগুং ই. ভি.: https://www.parkinson-vereinigung.de

ডয়েচে পারকিনসন হিলফে ই. ভি.:https://www.deutsche-parkinson-hilfe.de/