Parathyroid স্কিনট্রাগ্রাফি প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থুলি (প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি) ইমেজ করার জন্য একটি পারমাণবিক diagnষধ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি এপিথিলিয়াল বডি এবং হরমোন গ্রন্থি হিসাবে সিক্রেট জীবাণু হিসাবেও পরিচিত হরমোন যে হাড় বিপাক বা জন্য প্রয়োজনীয় ক্যালসিয়াম ভারসাম্য. সিনটিগ্রাফি রোগীর ক্ষেত্রে একটি রেডিয়োনোক্লাইড (তেজস্ক্রিয় পদার্থ, তথাকথিত ট্রেসার) প্রয়োগ করা হয় এমন একটি ইমেজিং পদ্ধতি। তথাকথিত স্কিনটগ্রামে, পরীক্ষা করাতে আগে যে অঙ্গটি জড়িত হয়েছিল সেই বিকিরণগুলি পরে একটি বিশেষ ক্যামেরায় (গামা ক্যামেরা) কল্পনা করা যেতে পারে। ফলাফলগুলি চিত্রগুলি ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- এর অ্যাডেনোমাস এবং হাইপারপ্লাজিয়াসের প্রিপারেটিভ ইমেজিং প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি প্রাথমিক hyperparathyroidism (এইচপিটি): এর ইমেজিং প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি প্রাথমিকভাবে অ্যাডিনোমাস বা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির হাইপারপ্লাজিয়াস স্থানীয়করণের জন্য সঞ্চালিত হয় যখন অন্যান্য ইমেজিং কৌশলগুলির দ্বারা এটি অপর্যাপ্তভাবে সম্ভব হয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের আগে, এটি অ্যাডেনোমাস বা হাইপারপ্লাজিয়াস অপসারণের আরও সুনির্দিষ্ট পরিকল্পনা এবং অনুকূলকরণের জন্য কাজ করে ves অ্যাডেনোমা হ'ল গ্রন্থি টিস্যুগুলির প্রাথমিকভাবে সৌম্য নিউপ্লাজম যা মারাত্মকভাবে হ্রাস পেতে পারে। হাইপারপ্লাজিয়া হ'ল কোষের সংখ্যা বাড়িয়ে কোনও টিস্যুর বিস্তার, কিন্তু কোষগুলির আকার নয়। গ্ল্যান্ডুলার টিস্যু বৃদ্ধির চিকিত্সা সমস্যা হ'ল থাইরয়েডের সম্পর্কিত বর্ধিত ক্ষরণ হরমোন, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব থেকে hyperparathyroidism, উদাহরণ স্বরূপ. এই রোগে, প্যারাথরমোন হরমোন হ'ল বর্ধিত পরিমাণে নিঃসৃত হয়, যা এর ব্যাঘাত ঘটাচ্ছে ক্যালসিয়াম ভারসাম্য। এই ব্যাধিগুলির পরিণতিগুলি অস্টিওপরোসিস (হাড়ের ক্ষয়) বেড়ে যাওয়ার কারণে ক্যালসিয়াম হাড় থেকে মুক্তি, নেফ্রোলিথিয়াসিস (বৃক্ক পাথর) প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নির্গমন (মলত্যাগ) কারণে, এথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, আর্টেরিওস্লোরোসিস) ক্যালসিয়াম জমার কারণে এবং ফসফেট মধ্যে জাহাজ, পাশাপাশি অন্যান্য, আংশিকভাবে অনির্দিষ্ট লক্ষণ।
contraindications
আপেক্ষিক contraindication
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানোর পর্যায়) - শিশুর ঝুঁকি রোধ করতে স্তন্যপান করানো 48 ঘন্টা বাধতে হবে।
- পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা - কোন পুনরাবৃত্তি স্কিনট্রাগ্রাফি বিকিরণ এক্সপোজারের কারণে তিন মাসের মধ্যে করা উচিত।
সম্পূর্ণ contraindication
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
পরীক্ষার আগে
- পদ্ধতির ঝুঁকি এবং সুবিধা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে should
- গর্ভাবস্থা anamnestically বাদ দেওয়া উচিত।
- বিশেষ রোগীর প্রস্তুতির দরকার নেই।
কার্যপ্রণালী
- ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড সাধারণত 99mTc-MIBI (99mTechnetium-methoxyisobutyl-isonitrile) হয়। এমআইবিআই (methoxyisobutyl-isonitrile) পদার্থটি বিশেষত ভাল জমে ulates মাইটোকনড্রিয়া। এই ছোট কোষ অর্গানেলগুলি কোষগুলির পাওয়ার প্ল্যান্ট হিসাবেও পরিচিত এবং কোষ বিপাকের জন্য প্রচুর পরিমাণে শক্তি সরবরাহ করে। প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিতে, এক ধরণের কোষ থাকে যা হিস্টোলজিকভাবে এর উচ্চ অনুপাত দ্বারা চিহ্নিত হয় মাইটোকনড্রিয়া (তথাকথিত অক্সিফিলিক কোষ)। এই কারণে, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিতে 99mTc-MIBI জমা হয়।
- প্যারাথাইরয়েড সিন্টিগ্রাফির প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: রোগী সুপাইন অবস্থানে থাকে এবং তাকে 600 এমটিসি-এমআইবিআইয়ের 800-99 এমবিকিউ (তেজস্ক্রিয়তার জন্য ইউনিট) দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এরপরে বেশ কয়েকটি চিত্র নেওয়া হয়, প্রথমে 10-15 মিনিটের পরে, প্রায় 2 ঘন্টা পরে। এছাড়াও, 99mTc-MIBI সঞ্চারের গতিশীলতা ডকুমেন্ট করার জন্য আর একটি প্রাথমিক চিত্র নেওয়া যেতে পারে।
- পরিপূরক স্পেক (একক ফোটন নিঃসরণ) গণিত টমোগ্রাফি) চিত্রগুলি প্রায়শই অনুসন্ধানগুলির আরও ভাল স্থানিক উপস্থাপনা সরবরাহ করতে প্রাপ্ত হয়। এর গোড়ায় শুরু হচ্ছে খুলি, চিত্রগুলি পুরো অন্তর্ভুক্ত ঘাড়পাশাপাশি বক্ষ পর্যন্ত মধ্যচ্ছদা (ডায়াফ্রাম)।
- প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিকে স্পষ্টত পৃথক করতে থাইরয়েড গ্রন্থিবিয়োগ বিয়োগফল সম্পাদন করা হয়। কারণ 99mTc-MIBI এছাড়াও জমা হয় থাইরয়েড গ্রন্থি, একধরণের ব্যাকগ্রাউন্ড শব্দের উত্পন্ন হয়, যাতে এপিথিলিয়াল বডিগুলি খারাপভাবে চিত্রিত করা যায়। বিয়োগকারক সিনটিগ্রাফিতে, উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিকভাবে কেবল 99 মিটার টি ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং থাইরয়েডের একটি স্কিনট্রাগ্রাফি পাওয়া যায় his এই চিত্রটি প্রকৃত প্যারাথাইরয়েড সিন্টিগ্রাফিটির পটভূমি শব্দের সাথে মিলে যায়। এখন এই ইমেজটি 99 এমটিসি-এমআইবিআই দিয়ে চিত্র থেকে "বিয়োগ" করা যেতে পারে, যাতে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি অঙ্কিত হতে পারে।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল এর শিরাপথে ব্যবহারের ফলে স্থানীয় ভাস্কুলার এবং স্নায়ুজনিত ক্ষত (জখম) হতে পারে।
- ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড থেকে রেডিয়েশনের এক্সপোজার বরং কম। তবুও, বিকিরণ-প্রেরণে দেরিতে মারাত্মকতার তাত্ত্বিক ঝুঁকি (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বা কার্সিনোমা) বৃদ্ধি করা হয়, যাতে একটি ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত performed
