প্যারাপ্লেজিয়ার কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

প্যারাপ্লেজিয়া বা প্যারাপ্লেজিক সিন্ড্রোম অপরিবর্তনীয় ক্ষতি বা পৃথকীকরণ মেরুদণ্ড প্রস্থচ্ছেদ. নিচে মেরুদণ্ড প্রশান্তি, শরীরের সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত সাধারণত রোগের সময় দেখা দেয়।

প্যারালগিজিয়া কী?

প্যারাপ্লেজিয়া ক্ষতিগ্রস্থ হয়ে শরীরের আংশিক বা সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত মেরুদণ্ড (উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার থেকে)। মেরুদণ্ডের কর্ডের ক্ষয়ের পরিমাণের উপর নির্ভর করে পক্ষাঘাত কেবল নীচের অংশের (পা) বা চারটি উগ্রতা (পা ও বাহু) প্রভাবিত করতে পারে। একটি সম্পূর্ণ পক্ষাঘাতগ্রস্ত রোগী যিনি চারদিকের চরমপন্থা আর চলাচল করতে পারবেন না তাকে চতুর্ভুজ বলে। পেলেজিয়ার (সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত) এবং পেরেসিস (আংশিক পক্ষাঘাত) এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। এছাড়াও, পক্ষাঘাতগ্রস্ত ব্যক্তি এখনও অঙ্গটি সামান্য স্থানান্তর করতে সক্ষম হতে পারেন, তাপমাত্রার পার্থক্য বুঝতে পারেন (গরম এবং ঠান্ডা) বা স্পর্শ অনুভব করুন, যদিও সক্রিয় চলাচল নিজেই সম্ভব নয়। পক্ষাঘাত কয়েক বছর ধরে ফ্ল্যাকসিড থেকে স্পস্টিতে পরিবর্তিত হতে পারে।

কারণসমূহ

কারণ এর কারণ প্যারাপ্লেজিয়া বিভিন্ন হতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে, প্যারাপ্লেজিয়ার কারণে আঘাতজনিত ঘটনা ঘটে থাকে যেমন কোনও দুর্ঘটনার ফলস্বরূপ এবং মেরুদণ্ডের অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার ফলে fall তবে, এ ক্যান্সার, একটি হানিকাইয়েটেড ডিস্ক, বা এর সহযোদ্ধা একাধিক স্ক্লেরোসিস যে মেরুদণ্ডের কর্ডকে ক্ষতি করে। প্যারাপ্লেজিয়ার লক্ষণগুলির সাথে বিভ্রান্ত হওয়া উচিত নয় ঘাই, প্যারালাইসিস সাধারণত ডান বা বাম দিকে হেমিপ্লেজিক হয়। প্যারাপ্লেজিয়ার ক্ষেত্রে এটি হয় না; পক্ষাঘাত উভয় পায়ে বা অতিরিক্তভাবে উভয় বাহুতে দেখা দেয়। তবুও, একটি অঙ্গ অন্য হাতের চেয়ে বেশি সংবেদন বজায় রাখতে পারে বা একটি বাহুতে ন্যূনতম গতিবিধি এখনও সম্ভব হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

প্যারাপ্লেজিয়ার স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের অবস্থান এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন লক্ষণবিদ্যা রয়েছে। সাধারণত, শরীরের সমস্ত অঞ্চল সরবরাহ করে স্নায়বিক অবস্থা আঘাতের বা এর নীচে লক্ষণগুলি দ্বারা প্রভাবিত হয়। সম্পূর্ণ প্যারাপ্লেজিয়ার অর্থ সমস্ত পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস এবং অভ্যন্তরের উরুতে কোনও সংবেদনশীলতা নেই। সম্পূর্ণ আছে অসংযম। যৌন অঙ্গগুলির ক্রিয়াটি স্থবির হয়ে আসে। যদি জরায়ুর কশেরুকাতে আঘাতটি ঘটে থাকে, শ্বাসক্রিয়া এছাড়াও প্রভাবিত হতে পারে। বিপরীতে, অসম্পূর্ণ প্যারাপ্লেজিয়ার, যেখানে সমস্ত স্নায়ু ট্র্যাক্ট ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, তবুও সংবেদনশীলতা এবং মোটর দক্ষতার অনুমতি দেয়। এগুলি আঘাতের জায়গার উপর নির্ভর করে। সুতরাং, এমনকি কিছু ক্ষেত্রে, কেবলমাত্র অস্ত্রগুলি সরানো যেতে পারে বা কেবল পায়ে সংবেদন থাকে। বাহুগুলি পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয়ে থাকলে, এটি পায়েও প্রযোজ্য, তবে এর বিপরীতে প্রয়োজন হয় না। কিছু ক্ষেত্রে পৃথক মোটর দক্ষতাও সংরক্ষণ করা হয়। শুরুতে পক্ষাঘাতটি এমন যে পেশীগুলি পুরোপুরি স্বচ্ছ হয়ে যায় এবং টেনশন করা যায় না। কয়েক সপ্তাহ পরে এই স্বচ্ছলতা পরিবর্তিত হয় স্পস্টিটিটিযা পক্ষাঘাতের সাথেও সাদৃশ্যপূর্ণ। প্যারালপেলিয়া নিজেই কোনও কারণ হয় না ব্যথা। যদি উপস্থিত থাকে তবে এগুলি আঘাতের কারণে প্যারালপেজিয়া বাড়ে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

সার্জারির প্যারালজিয়ার লক্ষণ এবং যে ক্ষমতাগুলি রয়ে গেছে তা অত্যন্ত স্বীকৃত। অনেক মতের বিপরীতে, প্যারালজিয়ার লক্ষণ Musculoskeletal সিস্টেমের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। এর ব্যর্থতা মলদ্বার এবং থলি স্পিঙ্কটারও হতে পারে এবং রোগী অসম্পূর্ণ হয়ে ওঠে। জরুরি চিকিত্সায়, দুর্ঘটনার ফলে অচেতন রোগীদের সর্বদা মেরুদণ্ডের আঘাত রয়েছে বলে ধরে নেওয়া হয়। এই কারণে, এই জাতীয় জরুরি রোগীদের ক্ষেত্রে মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করতে সর্বদা একটি স্প্লিন্ট বা জরায়ুর কলার ব্যবহার করা হয়। তাত্ক্ষণিকভাবে একটি সংখ্যা আছে পরিমাপ এটি পক্ষাঘাত বন্ধ করার বা আরও খারাপ ক্ষতি রোধ করার চেষ্টা করা যেতে পারে। তবে এর মধ্যে অনেকগুলি many পরিমাপ, যা বিভিন্ন থেকে বিস্তৃত infusions জরুরী শল্য চিকিত্সা, সাফল্যের গ্যারান্টি দিতে পারে না, বরং প্রচেষ্টা বিবেচনা করা উচিত।

জটিলতা

প্যারাপ্লেজিয়ার ফলে বিভিন্ন জটিলতা এবং সাকোলা হতে পারে। এছাড়াও, এটি স্থায়ীভাবে স্থায়ী হতে পারে, যার আজীবন প্রভাব রয়েছে para প্যারালজিয়ার সাধারণ জটিলতা হ'ল প্রতিবন্ধী থলি একটি বৃহত্তর বা কম ডিগ্রী ফাংশন। এটি স্পাইনস্টিক রিফ্লেক্স কিনা মেরুদণ্ডের জখমের স্তরের উপর নির্ভর করে থলি বা একটি ফ্ল্যাকিড মূত্রাশয় ঘটে। একটি রিফ্লেক্স মূত্রাশয় যখন মূত্রাশয়টি খালি করার জন্য রিফ্লেক্সটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে উদ্দীপিত হয় বা মূত্রাশয়টি ভরা হয় তখন ঘটায়। ফ্ল্যাকিড ব্ল্যাডারে এই প্রতিবিম্বটি অনুপস্থিত কারণ the সংকোচন অনুপস্থিত. এটি মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় যার মধ্যে কয়েকটি জটিল কোর্স নিতে পারে। প্যারাপ্লেজিয়ার আরেকটি পরিণতি হ'ল শূন্যস্থানটিতে ঝামেলা মলদ্বার। তাদের পরিমাণটি আঘাতের স্তরের উপর নির্ভর করে। যদি ক্ষতিকারক মেডুলার উপরে ক্ষতি হয় তবে মলত্যাগের প্রতিবিম্ব কয়েক সপ্তাহ ধরে অনুপস্থিত থাকে। এছাড়াও, স্পিঙ্ক্টারটি আর স্বেচ্ছায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। যদি স্যাক্রাল মেডুলার সম্পূর্ণ ধ্বংস হয় তবে অন্ত্রের নিষ্কাশন রিফ্লেক্স সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, অন্ত্রের সামগ্রীগুলি যান্ত্রিক অপসারণের প্রয়োজন হয়। সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতাগুলির মধ্যে হ্রাস বা সংবেদন হ্রাস এমনকি মোট ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত। এই কারণে, প্রভাবিতদের সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করুন চামড়া চাপ আলসার (বেডসোর) প্রতিরোধের জন্য অঞ্চলগুলি প্রয়োজনীয়। কারন ব্যথা প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিত, অলক্ষিত হাড় ভাঙ্গা বা ঝুঁকি আছে পোড়া। প্যারাপ্লেজিয়ার অন্যান্য সম্ভাব্য সিকোলেয় এর মধ্যে ঝামেলা অন্তর্ভুক্ত করে রক্ত চাপ নিয়ন্ত্রণ, ক্যালসিয়াম আমানত জয়েন্টগুলোতে, রক্তের ঘনীভবন, এবং যৌন প্রতিবন্ধকতা।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি কোনও পতন, দুর্ঘটনা বা বলের পরে গতির পরিসীমা সীমাবদ্ধতা দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। প্যারাপ্লেজিয়ার ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তি আর স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন শুরু করতে পারেন না। তার পক্ষে তার অঙ্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করা বা টেলিফোনে চিকিত্সা সাহায্যের পক্ষে কল করা সম্ভব নয়। এছাড়াও, স্পর্শ চামড়া বা অন্যান্য ব্যক্তিদের দ্বারা চালিত গতিবিধিগুলি আর বোঝা যায় না। পেশী পুরোপুরি স্বাদগ্রস্ত। অনেক ক্ষেত্রে পুরো শরীরের পক্ষাঘাত দেখা দেয়। তাত্ক্ষণিকতার তীব্র প্রয়োজন হওয়ার সাথে সাথে অস্বাভাবিকতাগুলি স্পষ্ট হওয়ার সাথে সাথে একটি জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা সতর্ক করতে হবে। আরও ক্ষতি না হওয়ার জন্য, জরুরি পরিষেবাটির আহ্বান জানানো উচিত। প্যারাপ্লেজিয়ার ক্ষেত্রে, অসংযম সঙ্গে সঙ্গে ঘটে। আক্রান্ত ব্যক্তি তাত্ক্ষণিকভাবে নিজেকে কাঁপান কারণ শুটিংয়ের পেশীটি আর নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। এই চিহ্নটি উপস্থিত ব্যক্তিদের দ্বারা উদ্বেগজনক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। যদি একই সময়ে উরুর অভ্যন্তরের দিকে আরও উদ্দীপনা অনুধাবন করা না হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির একটি অ্যাম্বুলেন্স প্রয়োজন। প্যারাল্পিজিয়া সাধারণত হঠাৎ ঘটে। একটি ট্রিগার ইভেন্ট রয়েছে যার জন্য তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপের প্রয়োজন। প্রাকৃতিক মোটর দক্ষতা আর কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে উপস্থিত থাকে না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সাধারণত ফিজিওথেরাপিউটিকের মধ্যে সীমাবদ্ধ পরিমাপ যে প্যাসিভ গতিশীলতা এবং কোনও সক্রিয় আন্দোলনের বিকল্প প্রচার করার প্রচেষ্টা সমর্থন করে। ২০১০ সাল থেকে, স্টেম সেল চিকিত্সাটিকে তীব্র ক্ষেত্রে গবেষণার অনুমতি দেওয়া হয়েছে, কারণ এটি প্রাণী অধ্যয়নের মধ্যে পক্ষাঘাতের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের গতিশীলতায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি অর্জন করেছে। প্রায় 2010 জন রোগীকে এই প্রথমবারের মতো চিকিত্সা করার পরিকল্পনা করা হয়েছে। তীব্র পর্যায়ে প্যারালপেজিয়া নিজেই মারাত্মক হতে পারে, এর পরে এই রোগ নিজেই আর সম্ভাব্য মারাত্মক হয় না। তবে তা করে নেতৃত্ব জটিলতা আনতে পারে এমন অনেকগুলি সীমাবদ্ধতায়। উদাহরণস্বরূপ, থ্রম্বোজ, নিউমোনিআ বা ডিকুবিটাল আলসার ("বেডসোরস") গুরুতর জাগাতে পারে স্বাস্থ্য পরিণতিগুলি মারাত্মক হতে পারে। আমেরিকান সুপারম্যান অভিনেতা ক্রিস্টোফার রিভ, যিনি এর থেকে পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয়েছিলেন ঘাড় নীচে এবং যিনি তাঁর অদম্য ইচ্ছার দ্বারা চিহ্নিত হয়েছিলেন যে তিনি একদিন আবার হাঁটাচলা করবেন, প্রাথমিকভাবে নিরীহ চাপের পরিণতিতে আত্মহত্যা করলেন ঘাত। এমনকি একটি সাধারণ ঠান্ডা মধ্যে পরিণত করতে পারেন নিউমোনিআ অচলতার কারণে বিশেষত টেট্রাপ্লিজিকরা অক্ষম কাশি সঠিকভাবে এবং গুরুতর সমস্যা এখানে বিকাশ করতে পারে। প্যারালজিগিক্স সাধারণত হুইলচেয়ার ব্যবহারের উপর নির্ভর করে পাশাপাশি চতুর্দিকে যত্ন, বিশেষত চতুষ্পদ চিকিত্সার উপর নির্ভর করে, এমন লোকেরা যারা চারদিকের চরমপন্থা আর চলাচল করতে পারে না patients রোগীদের জন্য যারা এখনও উভয় বাহু সরিয়ে নিতে পারেন, একটি স্বাধীন জীবন উপলব্ধি সহ একটি স্বাধীন জীবন সন্তান ধারণের আকাঙ্ক্ষা এখনও অনেক বেশি সম্ভাব্য। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট সময়ের পরে উপযুক্ত পরিবর্তনের পরিবর্তিত হয় শর্ত, নার্সিং কর্মীদের সাহায্যের আর প্রয়োজন নেই। তার সীমাবদ্ধতার সময় রোগী যত কম বয়সী হয়, তত তাড়াতাড়ি সেও স্বাধীনভাবে বাঁচতে সক্ষম হবে।

প্রতিরোধ

বিচক্ষণ ও স্বল্প ঝুঁকিপূর্ণ জীবন যাপনের মাধ্যমে প্যারালপেলিয়া সাধারণত প্রতিরোধ করা যায়। ডেয়ারডেভিল স্পোর্টস, যেমন রক ক্লাইমিং, হ্যাং গ্লাইডিং, বা মোটরসাইক্লিং (বিশেষত রেসিং মেশিন সহ) থেকে বিরত থাকার ফলে দুর্ঘটনার ফলে একদিন প্যারাপ্লেজিয়ার সম্ভাবনা কমে যায়। আপনি যদি এই জাতীয় খেলাধুলা বা শখ ছেড়ে দিতে না চান তবে আপনার কমপক্ষে সমস্ত সাধারণ সুরক্ষা ব্যবস্থা কঠোরভাবে পালন করা উচিত। এর মধ্যে রয়েছে বিশেষত দ্রুত মোটর সাইকেল চালানোর সময়: হেলমেট, পিঠ এবং মেরুদণ্ড রক্ষাকারী, পাশাপাশি উপযুক্ত পোশাক।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

দেখাশোনার মধ্যে পুনর্বাসন ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা মেরুদণ্ডের আঘাতের মাত্রা এবং পক্ষাঘাতের মাত্রার উপর নির্ভর করে ব্যবহৃত হয়। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হাড়ের কাঠামো স্থিতিশীল করতে পারে। উচ্চ স্তরের প্যারাপ্লেজিয়ার লোকেরা শ্বাসকষ্টে অংশ নেয় থেরাপি ফুসফুসে তরল গঠনের রোধ করতে। যেহেতু প্যারালপ্লেজিকগুলি সংবেদনশীল ধারণাটি ক্ষতিগ্রস্থ করেছে, চাপ ক্ষতি করতে পারে চামড়া এবং টিস্যু স্তর। শয্যা প্রতিরোধ করার জন্য রোগীদের তাই নিয়মিতভাবে বসানো হয়। ফলো-আপ যত্নে নিউরোপ্যাথিকের জন্য ওষুধের চিকিত্সাও অন্তর্ভুক্ত ব্যথা। যেহেতু মেরুদণ্ডের কর্ড ক্ষতি ক্ষতিগ্রস্থ মূত্রাশয় এবং অন্ত্র ফাংশন বাড়ে তাই মূত্রাশয় খালি করা ক্যাথেটারাইজেশন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। ইউরোলজিকাল চেকগুলি বছরে কমপক্ষে একবার করা উচিত। এছাড়াও, পৃথক পুষ্টি পরামর্শ অন্ত্র শূন্যতাজনিত অসুবিধাগুলি মোকাবেলা এবং হজম উন্নতি করা গুরুত্বপূর্ণ is শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপি ফলো-আপ যত্নে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করুন। এইভাবে, মোটর দক্ষতা বজায় রাখা এবং পুনরুদ্ধার করা যায়। সমন্বয় এবং ভারসাম্য অনুশীলনগুলি শরীরের সচেতনতা শক্তিশালী করে এবং হুইলচেয়ারটি ব্যবহার করা সহজ করে তোলে। খেলাধুলা থেরাপি সামগ্রিক যত্ন পরে একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। রোগীদের খেলাধুলার সাথে পরিচয় করানো হয় যা তাদের পক্ষে উপযুক্ত suited এর লক্ষ্য থেরাপি গতিশীলতা উন্নতি করা হয়, সহনশীলতা এবং শক্তি, এবং রোগীদের অনুপ্রাণিত করা নেতৃত্ব একটি সক্রিয় জীবনধারা।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

প্যারাপ্লেজিয়া সাধারণত দুর্ঘটনার ফলস্বরূপ হঠাৎ এবং অপ্রত্যাশিতভাবে রোগীদের আঘাত করে। তার অপরিবর্তনীয় পরিণতি সহ এই আঘাতজনিত ঘটনা ভাগ্যের তীব্র ঘা হিসাবে আক্রান্তরা অনুধাবন করে। যাতে এটিকে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সক্ষম হতে হবে ঘাই ভাগ্যক্রমে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিবিড় মনোচিকিত্সা চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এটি আক্রান্ত রোগীদের স্বজন এবং অংশীদারদের জন্যও প্রযোজ্য। সহকর্মী রোগীদের সাথে যোগাযোগও আত্মাকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে। অনেক শহরে, স্ব-সহায়তা গোষ্ঠী রয়েছে যা নিয়মিত ধারণাগুলি বিনিময় করতে মিলিত হয়। অনেক সংস্থা এবং সমিতিগুলি ইন্টারনেটে তথ্য সরবরাহ করে এবং যোগাযোগ স্থাপন সম্ভব করে তোলে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, ডয়চল্যান্ড ইভি (www.fgq.de) এর ফার্ডের্গেমিনস্যাফ্ট ডের কয়ের্স্নিটগেলহ্মটেন বা প্যারাপ্লেজিয়ার জন্য জার্মান ফাউন্ডেশন (www.dsq.de)। অস্ট্রিয়ান রোল্লি-ওয়েগওয়েজার (www.rolli-wegweiser.at) অংশীদারিত্ব এবং যৌনজীবন সম্পর্কিত প্রশ্নের উত্তর দিয়েও বিশদে যায়। উইংস ফর লাইফ রিসার্চ ফাউন্ডেশন রোগীদের মেঘগুলি সনাক্ত করে এবং বিজ্ঞানের বর্তমান অবস্থার (www.wingsforLive.com) সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করে। প্যারাপ্লেজিয়ার ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক ব্যবস্থা বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় ফিজিওথেরাপি এবং পেশাগত থেরাপি। এগুলি স্থিতিশীল হয় এবং একই সাথে জিনিসগুলি চলমান রাখে। ভয়ঙ্কর চাপ আলসার এড়াতে নিয়মিত সিট চাপের পরিমাপও গুরুত্বপূর্ণ (ডিকুবিটাস) ডান সিট কুশন সহ। তারা যখন ঘটে রক্ত জাহাজ হুইলচেয়ারে বসে বসে চিমটি মেরে ফেলা হয়।